付成华；付俊
宋康,全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨、博采精思,继承先贤又不断创新,临证经验丰富.笔者有幸随师临诊,感受颇多.蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,由清代著名医家俞根初创制,由青蒿、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、广陈皮、碧玉散组成,属于和解少阳剂,具有清胆利湿、和胃化痰的功效,多用于少阳湿热证.宋老临床活用此方,先将经验与同道分享.
作者：黄磊；路颖；谢向良；柯丽萍；王进；余敏；史恒星；裴必伟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨三步针刺法治疗腰痛的临床疗效.方法:将108例腰痛患者随机分为对照组和治疗组各54例.对照组患者采取传统毫针治疗,治疗组采取三步针刺法治疗,观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评分(ODI).结果:两组患者治疗后疼痛视觉模拟评分及ODI评分均降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);两组治疗后疼痛视觉模拟评分及ODI评分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三步针刺法治疗腰痛有较好疗效,可有效减轻患者的疼痛,缓解由腰痛引起的功能性障碍.
作者：陈超；卢晓丰 刊期： 2014年第02期
目的:分析经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.方法:将49例老年肱骨外科颈骨折患者根据治疗方案分为穿针治疗组22例,小夹板固定组27例,分别予经皮穿克氏针配合夹板固定与单纯夹板固定治疗,并行6-15月随访,分析患者复位术后骨折对位对线情况、住院时间、出院后肩关节功能情况.结果:穿针治疗组骨折对住对线情况优良率为95.4％,肩关节功能优良率为90.9％;小夹板固定组骨折对位对线情况优良率为65.5％,肩关节功能优良率为73.2％;穿针治疗组均优于小夹板固定组(P＜0.01);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮穿克氏针配合夹板固定治疗老年肱骨外科颈骨折具有较好疗效.
作者：王锋；谢心军；周征兵 刊期： 2014年第02期
目的:观察双参七汤治疗冠心痛稳定性心绞痛的临床疗效.方法:采用随机数字表将120例冠心病稳定性心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.两组均予冠心病基础治疗,治疗组予双参七汤口服,对照组予消心痛口服.观察两组治疗前后心绞痛症状变化、心电图改善、血脂水平及不良反应.结果:心绞痛症状疗效比较:治疗组总有效率为91.7％,对照组总有效率为75.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);心电图疗效比较:治疗组总有效率为86.7％,对照组总有效率为60.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C明显下降(P＜0.01),HDL-C明显升高(P＜0.01),治疗后两组TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:双参七汤治疗冠心痛心绞痛疗效显著,可改善心电图心肌缺血情况,缓解临床症状.
作者：全文剑 刊期： 2014年第02期
目的:观察疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证的临床疗效.方法:将63例痤疮肺经风热证患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组予疏风清肺汤联合中药药膜治疗,对照组予丹参酮胶囊内服及外用维胺酯维E乳膏治疗.6周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为58.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);且治疗组在改善皮损变化方面优于对照组(P＜0.01).结论:疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证疗效显著.
作者：杨彦洁；黄尧洲；郎娜 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟健脾养血汤治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效.方法:将152例缺铁性贫血患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组予健脾养血汤治疗,对照组予葡萄糖酸亚铁和维生素C治疗.30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程后进行统计分析.结果:治疗组患儿症状、实验室检测及临床疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:自拟健脾养血汤治疗小儿缺铁性贫血疗效肯定.
作者：陈燕华 刊期： 2014年第02期
目的:建立小儿咳喘中医复诊医案疗效评价模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用计算机Logistic回归分析及临床医生手工筛选的方法,选择合适的症状进行建模.结果:本数据共入选医案196例,其中实验组124例,对照组72例.医案共包含301个症状.通过计算机筛选及临床医生人工筛选,后进入模型的变量为喉中痰鸣、咳嗽、喘、短气、咳痰、红舌、鼻塞对应的变量.患者确诊小儿咳喘病症的概率P=1/1+e-z,其中z=1.20209x1+0.7436362x2+1.548785x3+0.897351x4+0.9337164x5-0.5829916x6+1.149407x7-1.602013.讨论:在之前研究的基础上,本研究认为建模时应充分挖掘复诊症状对于临床疗效评价的价值.
作者：王俊文；崔蒙；赵英凯；李彦文；潘艳丽；储戟农；毛天一 刊期： 2014年第02期
目的:建立大川芎鼻用原住凝胶剂的质量标准.方法:采用TLC法对处方中天麻和川芎进行定性鉴别；并采用HPLC法测定天麻中天麻素,以及川芎中阿魏酸的含量.结果:薄层色谱检出天麻、川芎;天麻素在0.1132-1.698 μg内呈良好的线性关系,r=0.9997;平均回收率为100.86％,RSD％=l.79％.阿魏酸在0.02705-0.2705μg内呈良好的线性关系,r=0.9992;平均回收率为98.94％,RSD％=l.42％.结论:该方法简便可行,重现性好,可控制该制剂的质量.
作者：李希；黄嫣；李远辉；冯建安；武亚晓；施婷婷 刊期： 2014年第02期
目的:观察复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证的临床疗效.方法:将59例湿热内蕴型慢性放射性直肠炎患者随机分为对照组29例和治疗组30例,对照组采用复方普鲁卡因保留灌肠,治疗组采用复方芩柏颗粒荆保留灌肠,比较两组症状积分和疗效.结果:治疗组治愈率、总有效率均高于对照组(P＜0.05);两组治疗后各症状与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组各症状得分明显低于对照组(P＜0.05).结论:复方芩柏颗粒剂保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎湿热内蕴证临床疗效显著.
作者：肖超；吕照文；付肖冰；王真权；李克亚 刊期： 2014年第02期
以近年来发表的国内外文献为依据,从化学成分、药理作用及临床应用方面对无花果叶的研究进展进行综述,认为无花果叶的研究开发具有重要意义.
作者：杜文静；罗莉 刊期： 2014年第02期
目的:观察腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘的临床疗效.方法:将48例便秘患者随机分为两组各24例,治疗组予腹部推拿和耳穴贴敷治疗;对照组予腹部推拿治疗.两组均以20 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:总有效率治疗组为95.8％,对照组为66.6％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹部推拿结合耳穴贴敷治疗便秘有较好的疗效.
作者：席林 刊期： 2014年第02期
目的:研究厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱的疗效.方法:选择将实行心脏手术的心脏病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组患者在接受开胸心脏手术后服用厚朴排气合剂;对照组患者在接受开胸心脏手术后服用多潘立酮片;观察术后患者肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间.结果:治疗组患者手术后肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:厚朴排气合剂能有效恢复心脏手术后胃肠功能,具有促进胃肠蠕动,消除腹胀的作用.
作者：张华；王俊生；孙栋；李良 刊期： 2014年第02期
目的:探讨火针强通法结合朱琏熨热灸法治疗带状疱疹的疗效.方法:将140例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组采用火针粹刺、拔罐及朱琏熨热灸法,对照组采用火针粹刺疗法进行治疗.2个疗程后评定临床疗效.结果:总有效率治疗组为95.7％,对照组为81.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:火针强通法结合朱琏熨热灸法治疗带状疱疹的疗效优于单纯火针粹刺疗法.
作者：黄卫强；郑法文；潘小霞 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中药材中微量元素含量与其功效间的相关性.方法:以12种补益中药中的微量元素为研究对象,运用对应分析方法进行微量元素信息解析.结果:根据中药中的微量元素含量,计算出R型、Q型因子载荷矩阵和作出对应分析因子载荷平面图.结果表明该类中药中Co、Mo、Ni、Fe、Mn具有较高的相关性,而Zn、Cu是相对独立的变量.结论:对应分析能揭示出中药和微量元素之间的内在联系,是一种较好的中药功效分析研究方法.
作者：申明金；曹洪斌；陈丽 刊期： 2014年第02期
目的:观察解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法:将80例重度慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组予西医基础对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用解毒化瘀颗粒,疗程均为4周.观察比较两组患者治疗前后肝功能(TBIL、ALB、ALT、AST),凝血功能(PTA)及临床症状改善情况.结果:两组患者TBIL、ALB、ALT、AST、PTA及临床症状均有改善,治疗组的TBIL、ALB、ALT、AST、PTA及临床症状的改善程度优于对照组(P＜0.05).结论:解毒化瘀颗粒治疗重度慢性乙型病毒性肝炎有较好的临床疗效.
作者：陈小明；毛德文；龙富立；王明刚 刊期： 2014年第02期
通过我国中成药出口贸易数据对我国中成药出口贸易现状进行分析,认为我国中成药出口规模逐年增大,但是出口主要还是集中在亚洲地区,近两年对欧盟中成药的出口甚至出现了大幅下降.结合现阶段我国中成药出口面临的基本形势,提出了促进我国中成药出口贸易的对策及建议:建立国际认可的中成药标准体系;大力宣传我国中医药理论,进一步促进中医在国外的发展;提高企业技术水平,积极实施中医药生产经营绿色战略;制定鼓励中成药出口的政策措施及建立应对贸易壁垒的预警机制.
作者：张周国 刊期： 2014年第02期
目的:通过观察LEEP刀联合中草药及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗糖尿病合并尖锐湿疣的疗效,探讨佳的护理方案.方法:所有患者均来自我院妇科门诊,既往有糖尿病史,本次因尖锐湿疣行LEEP刀联合辛复宁阴道外放及中草药熏蒸坐浴治疗,同时实施全面细致的人性化综合护理及健康宣教并随访6个月.结果:术后创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.结论:LEEP刀联合辛复宁及中草药配合有效的护理干预治疗尖锐湿疣,创面愈合时间短,治愈率高,复发率低.
作者：李占花；蔺仲梅 刊期： 2014年第02期
中国传统文化与中医药文化有着密切的联系.中医药文化是在中国传统文化的沃土上生长起来的一颗大树,它吸取了包罗万象,博大精深的中国传统文化之精华,形成了中国人对疾病诊治的思维方式和独特的中医药理论体系.它体现了中华民族保健养生及与疾病作斗争的生存智慧.中国传统文化的振兴,有利于中医药文化的发展.
作者：赵宗辽 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟补脑健萎汤加减合西医常规疗法治疗脑梗死的临床疗效.方法:将符合诊断标准的80例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟补脑健萎汤治疗,疗程30 d.结果:总有效率治疗组为75.5％,对照组为56.4％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西医常规合自拟补脑健萎汤加减治疗脑梗死疗效确切.
作者：蒋祖基 刊期： 2014年第02期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)习称宫外孕,为常见的妇科急症,约占妊娠总数的1.9％-2.5％,是育龄妇女死亡的主要原因之一[1],本病确诊后,多采用手术切除,给患者带来很大的身体创伤,甚至产生许多后遗症.随着现代医学检查方法的不断改进,多数异位妊娠患者都能得到早期诊断,从而使本病的非手术疗法成为可能.笔者采用祛瘀解毒消癓汤加减联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕患者76例,取得了很好疗效,现报告如下.
作者：张园园 刊期： 2014年第02期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
