李占花；蔺仲梅
目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的的疗效及护理体会.方法:将148例急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组各74例,对照组给予西医方法治疗及护理,治疗组在对照组上予以中西医结合治疗及护理,比较两组之间治疗效果及护理并发症.结果:治疗组患者恢复更快,治疗效果明显优于对照组;其护理并发症明显低于对照组.结论:采用中西医结合的方法治疗护理急性胰腺炎是一种很有效的治疗方法.
作者：况丽；叶明 刊期： 2014年第02期
宋康,全国名老中医学术经验继承指导老师,浙江中医药大学教授、博士生导师,从事临床教学与科研工作30余载,治学严谨、博采精思,继承先贤又不断创新,临证经验丰富.笔者有幸随师临诊,感受颇多.蒿芩清胆汤出自《重订通俗伤寒论》,由清代著名医家俞根初创制,由青蒿、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、广陈皮、碧玉散组成,属于和解少阳剂,具有清胆利湿、和胃化痰的功效,多用于少阳湿热证.宋老临床活用此方,先将经验与同道分享.
作者：黄磊；路颖；谢向良；柯丽萍；王进；余敏；史恒星；裴必伟 刊期： 2014年第02期
近来年,子宫切口假腔一词在妇产科临床中被越来越多地提及,作为剖宫产术后的远期并发症[1],其造成的经期延长,行经时间超过7d以上,甚至淋漓半个月至20 d方净,给患者造成了严重的心理负担,影响了患者的正常生活.西医学称本病为子宫切口愈合不良[2],是指剖宫产后由于子宫切口缺血或感染导致愈合缺陷损伤血管、组织坏死、缝线脱落、切口裂开等致子宫切口愈合不良,目前公认的原因主要为子宫切口位置不当及切口反复感染[3].而西医目前治疗本病尚无有效而可靠的方法.导师雷磊教授为国家中医药管理局重点学科中医妇科学学科带头人,湖南中医药大学第一附属医院妇产科教授,临床治疗子宫切口假腔经期延长疗效显著,现介绍其验案1则如下.
作者：罗英姣；雷磊 刊期： 2014年第02期
本文旨在探讨张仲景《伤寒论》中的“风家”含义.通过认真阅读仲景原文,根据仲景文法、时代背景、命名及行文习惯、类证对比,并结合临床实践,追溯仲景先师“风家”之本意.笔者发现《伤寒论》中的“风家”,并非如诸多医家所说的“太阳中风”证,而是另有所指.笔者认为仲景笔下的“风家”是指以“风邪”的性质特点为临床特征的某些杂病.仲景标明“风家”,其意在于彰显病家旧疾之体(平素体质),不但易感外邪,且感邪后传变多端.
作者：刘虓岭 刊期： 2014年第02期
目的:观察疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证的临床疗效.方法:将63例痤疮肺经风热证患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组予疏风清肺汤联合中药药膜治疗,对照组予丹参酮胶囊内服及外用维胺酯维E乳膏治疗.6周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为58.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);且治疗组在改善皮损变化方面优于对照组(P＜0.01).结论:疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证疗效显著.
作者：杨彦洁；黄尧洲；郎娜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨针药结合治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法:将126例类风湿关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组63例,治疗组采用针刺结合益肾宣痹汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药物治疗.3个月后比较两组疗效,并观察类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分的差异.结果:治疗组总有效率为90.4％,显效率为34.9％;对照组总有效率为66.6％,显效率为11.1％;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的类风湿因子、血沉、C-反应蛋白等指标及疼痛积分均有所改善,但治疗组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针药结合治疗类风湿关节炎临床效果良好,能有效改善患者的RF、ESR等指标.
作者：周莉；刘健 刊期： 2014年第02期
目的:观察裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血的临床疗效.方法:将76例外伤性前房积血患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组给予常规止血、抗炎、降眼压等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予裸花紫珠颗粒治疗.治疗7d后比较两组视力、前房积血吸收时间、眼压、并发症及综合疗效.结果:治疗组总有效率为94.7％,对照组总有效率为73.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后视力(≥1.0,包括矫正视力)比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组积血完全吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组继发性青光眼发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组角膜血染、继发性前房积血发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血有较好疗效,视力恢复好,积血吸收快.
作者：屈思萌；韦秋红；陈琛；刘超；曾悦；杜卫静 刊期： 2014年第02期
目的:观察中医辨证施护对系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的影响,为SLE临床施护提供实践依据.方法:将56例SLE患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理基础上给予中医辨证施护,干预1年后,采用SF-36量表对两组患者生活质量进行评分.结果:治疗组SF-36量表评分明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中医辨证施护可明显改善SLE患者生活质量.
作者：张函；万琦兵 刊期： 2014年第02期
目的:对近年来中医药治疗反流性食管炎作用机制及临床研究进行综述,中医药治疗反流性食管炎已取得了一定的进展,相关实验研究也涵盖了炎性因子和相关胃肠道激素及神经递质含量测定,拟从不同途径阐述中医药治疗反流性食管炎的作用机制,临床研究显示中医药对本病疗效显著.
作者：江滨；沈洪；江杨清 刊期： 2014年第02期
目的:建立小儿咳喘中医复诊医案疗效评价模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用计算机Logistic回归分析及临床医生手工筛选的方法,选择合适的症状进行建模.结果:本数据共入选医案196例,其中实验组124例,对照组72例.医案共包含301个症状.通过计算机筛选及临床医生人工筛选,后进入模型的变量为喉中痰鸣、咳嗽、喘、短气、咳痰、红舌、鼻塞对应的变量.患者确诊小儿咳喘病症的概率P=1/1+e-z,其中z=1.20209x1+0.7436362x2+1.548785x3+0.897351x4+0.9337164x5-0.5829916x6+1.149407x7-1.602013.讨论:在之前研究的基础上,本研究认为建模时应充分挖掘复诊症状对于临床疗效评价的价值.
作者：王俊文；崔蒙；赵英凯；李彦文；潘艳丽；储戟农；毛天一 刊期： 2014年第02期
从肾虚血瘀证、湿瘀互结证、瘀热互结证等方面阐述了子宫腺肌瘤的辨证论治的研究进展,认为辨证论治因其具有针对性及个体化治疗的优点,在临床上取得了良好的效果,明显提高了患者的生活质量.
作者：齐璐；卢苏 刊期： 2014年第02期
目的:建立土牛膝药材中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Hibar C18(250 mm×4.6 mm,5μ,m),流动相:乙腈-0.4％磷酸(34:66),流速:1.0 mL· min-1,检测波长:203 nm,柱温:35℃.结果:齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷在0.1426-2.851 μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为102.4％(n=6),RSD％为1.7％.结论:本方法简便、准确、重复性良好,可用于土牛膝中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定.
作者：黄晓燕；聂平；郑金凤；丁野；李文莉 刊期： 2014年第02期
对于具有肝肾阴虚证,兼有情绪激动等肝郁的症状者,青献春教授灵活运用一贯煎,疗效显著,并列举5则具体病案例证,对临床实践具有较好的指导意义.
作者：张志刚；青献春；青小星；谢玉春；吉军霞；李蓉 刊期： 2014年第02期
目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P＜0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P＜0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.
作者：付成华；付俊 刊期： 2014年第02期
目的:研究姬松茸多糖对小鼠骨髓来源树突状细胞抗肿瘤功能的影响,为临床应用提供理论依据.方法:体外培养小鼠骨髓来源DC,加入ABP溶液,流式细胞仪检测DC表面CD86和CD11a的表达,混合淋巴细胞反应检测ABP对DC抗原提呈能力的影响,MTT法检测ABP对细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对H22肝癌细胞杀伤功能的影响.结果:中剂量ABP组(100 μg/mL)DC表面CD86、CD11a表达上调;CTL对肿瘤细胞的杀伤率升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:适当浓度的ABP能促进DC分化成熟,增强DC的抗肿瘤作用.
作者：秦晓飞；赵明耀；董子明 刊期： 2014年第02期
目的:研究参桃软肝丸对H22肝癌荷瘤小鼠端粒酶及CD4+CD25+调节性T细胞比例的影响.方法:建立H22肝癌小鼠荷瘤模型,将32只小鼠随机分为生理盐水组(A)、参桃软肝丸正常剂量组(B)、参桃软肝丸高剂量组(C)、5Fu组(D),予相应药物干预10d,观察小鼠的一般状态、体重、瘤重及抑瘤率、端粒酶活性及肿瘤组织中CD4+CD25+TREG细胞比例.结果:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态;B、C、D组荷瘤小鼠体重与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),D组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),抑瘤率参桃软肝高剂量组与5Fu组有接近的抑瘤率,抑瘤率达38.1％.不同浓度的参桃软肝丸组肿瘤组织中端粒酶活性较生理盐水组明显降低(P＜0.05),C组CD4+CD25+TREG细胞比例较A组明显降低(P＜0.05).结论:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态,增加小鼠体重,减少瘤重,有较好的抑瘤率,其可能的作用机制与抑制端粒酶活性及降低CD4+CD25+调节性T细胞比例相关.
作者：李穗晖；吴建奇；陈瑶；陈燕；周岱翰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨捏脊疗法配合参苓白术散对早产儿体格发育和睡眠质量的影响.方法:将254例早产儿随机分为干预组130例与对照组124例,对干预组实施干预,定期体检.结果:治疗组和对照组比较,体格发育(头围、体重和身高)差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组睡眠状况好于对照组.结论:捏脊疗法配合参苓白术散能促进早产儿的生长发育,改善睡眠质量.
作者：黄秀娟；朱锦渊；宋娟；曹永丰；杨翠萍 刊期： 2014年第02期
目的:观察穴位埋线疗法对变应性鼻炎患者血清IL-4、IFN-γ的影响.探讨该疗法治疗变应性鼻炎的科学性和可行性.方法:将80例变应性鼻炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用穴位埋线治疗;对照组采用氯雷他定治疗,分别观察两组患者治疗前后的血清IL-4、IFN-y的变化,并评价临床疗效.结果:治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为70.0％,治疗组优于对照组(P＜0.01);两组治疗后比较,治疗组血清IL-4含量低于对照组,IFN-γ含量高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线治疗变应性鼻炎有较好疗效,可通过调节IL-4、IFN-γ含量的变化能控制变应性鼻炎的发作.
作者：徐崟；蒙珊；吕计宝；赵燕坤；文小江；黄小群；刘启亮；钱火辉；李荣华 刊期： 2014年第02期
探讨归经的概念、源流,对归经的传统认识与现代研究及存在的问题加以阐述和分析.认为中医现代化的实质是以中医理论为基础,用现代科学方法来研究发展中医,将传统中医与现代科技两者的优势、特色相结合.
作者：梁政亭；张星平；刘新；黄刚；邓宁 刊期： 2014年第02期
目的:研究厚朴排气合剂治疗心脏手术后胃肠功能紊乱的疗效.方法:选择将实行心脏手术的心脏病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组患者在接受开胸心脏手术后服用厚朴排气合剂;对照组患者在接受开胸心脏手术后服用多潘立酮片;观察术后患者肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间.结果:治疗组患者手术后肠鸣音恢复的首次时间、首次肛门排气时间、首次排便时间均早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:厚朴排气合剂能有效恢复心脏手术后胃肠功能,具有促进胃肠蠕动,消除腹胀的作用.
作者：张华；王俊生；孙栋；李良 刊期： 2014年第02期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
