全文剑
对偏颇体质的干预是实现中医“治未病”的有效方法,笔者通过对多种传统中医针灸方法如针灸、刮痧、拔罐、艾灸、贴敷、膏方等分别从病邪的特异性、中病层次、体质特异性及刺灸法的特异性等角度进行优势对比分析,并进行合理的组合,从而达到“杂合以治”、“治未病”的目标.
作者：刘英莉；张洪丽；侯献兵；王洪玉；曹梦莹；赵辉；秦红静；郑晓丽 刊期： 2014年第02期
异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)习称宫外孕,为常见的妇科急症,约占妊娠总数的1.9％-2.5％,是育龄妇女死亡的主要原因之一[1],本病确诊后,多采用手术切除,给患者带来很大的身体创伤,甚至产生许多后遗症.随着现代医学检查方法的不断改进,多数异位妊娠患者都能得到早期诊断,从而使本病的非手术疗法成为可能.笔者采用祛瘀解毒消癓汤加减联合甲氨蝶呤、米非司酮胶囊(Ⅱ)治疗宫外孕患者76例,取得了很好疗效,现报告如下.
作者：张园园 刊期： 2014年第02期
目的:探讨疏肝活血方对气滞血瘀型子宫内膜异位症患者腹腔镜术后复发率及血清白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法:将83例本病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组予术后常规治疗,治疗组患者腹腔镜术后给予疏肝活血方加味.观察2年内患者复发情况,并测定治疗前后患者血清IL-8的表达水平.结果:治疗组1、2年复发率分别为4.8％、11.9％,对照组1、2年复发率分别为14.6％、24.4％,治疗组1、2年复发率均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清IL-8表达水平均下调(P＜0.01),治疗后两组比较,治疗组血清IL-8表达水平低于对照组(P＜0.01).结论:疏肝活血方能降低气滞血瘀型内异症患者腹腔镜术后复发率,并下调患者IL-8表达水平.
作者：霍晓蕾；刘书芳；张洪英 刊期： 2014年第02期
目的:探讨红花注射液对脑出血后缺血性脑损害的预防疗效.方法:将78例脑出血患者随机分为治疗组和对照组各39例,治疗组在常规治疗基础上采用红花注射液治疗;对照组采用常规治疗.观察两组缺血性脑损害发生率、治疗前后神经功能缺损评分和不良反应发生情况.结果:治疗组缺血性脑损害发生率明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有显著下降(P＜0.05),且治疗组下降水平明显优于对照组(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:红花注射液能够有效预防脑出血患者缺血性脑损害的发生,可有效改善神经功能缺损评分.
作者：尚士国 刊期： 2014年第02期
所谓方者,法也;剂者,调和之意也.方剂就是在辨证论治的基础上,遣方用药,按照组方结构的要求,配伍而成.以五脏为中心进行的方剂配伍自古有之,五脏各有其虚实,从总体上来讲,实者泻之,有泻肝汤、泻心汤、泻黄散、泻白散等之分;虚则补之,有补肝散、养心汤、益黄散、补肺散、肾气丸等之别.同样现代也有关于五脏理论与方剂配伍关系的论述[1].本文主要依据五脏基本的生理功能特点来谈其方剂配伍及用药特点.
作者：黄艳霞；李冀；胡晓阳；高乐佳；覃柳巧 刊期： 2014年第02期
目的:观察中医辨证施护对系统性红斑狼疮(SLE)患者生活质量的影响,为SLE临床施护提供实践依据.方法:将56例SLE患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理基础上给予中医辨证施护,干预1年后,采用SF-36量表对两组患者生活质量进行评分.结果:治疗组SF-36量表评分明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中医辨证施护可明显改善SLE患者生活质量.
作者：张函；万琦兵 刊期： 2014年第02期
目的:探讨捏脊疗法配合参苓白术散对早产儿体格发育和睡眠质量的影响.方法:将254例早产儿随机分为干预组130例与对照组124例,对干预组实施干预,定期体检.结果:治疗组和对照组比较,体格发育(头围、体重和身高)差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组睡眠状况好于对照组.结论:捏脊疗法配合参苓白术散能促进早产儿的生长发育,改善睡眠质量.
作者：黄秀娟；朱锦渊；宋娟；曹永丰；杨翠萍 刊期： 2014年第02期
从肾虚血瘀证、湿瘀互结证、瘀热互结证等方面阐述了子宫腺肌瘤的辨证论治的研究进展,认为辨证论治因其具有针对性及个体化治疗的优点,在临床上取得了良好的效果,明显提高了患者的生活质量.
作者：齐璐；卢苏 刊期： 2014年第02期
目的:探索与讨论虫类药在古方治疗消渴中的用药特点及规律.方法:依据纳入排除标准,收集、整理治疗消渴古方中使用的虫类药并录入Excel数据库,应用SPSS17.0进行统计学分析.结果:经统计,高频应用的虫类药以牡蛎、鸡内金、桑螵蛸位居前3位,其中以平肝熄风药、补虚药及消食药占据大部分,四气以平性、寒性、温性药为主,五味以成味、甘味居多.结论:虫类药在消渴发展的不同阶段发挥不同作用,其中部分高频用药于今方中鲜有所见,以上可为指导临床用药及新药开发提供借鉴.
作者：姚蓝；辛小红；卢伟；靳春丽；史红；毛新民 刊期： 2014年第02期
目的:观察裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血的临床疗效.方法:将76例外伤性前房积血患者随机分为治疗组和对照组各38例.对照组给予常规止血、抗炎、降眼压等对症治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予裸花紫珠颗粒治疗.治疗7d后比较两组视力、前房积血吸收时间、眼压、并发症及综合疗效.结果:治疗组总有效率为94.7％,对照组总有效率为73.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);两组治疗后视力(≥1.0,包括矫正视力)比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组积血完全吸收时间低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组继发性青光眼发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组角膜血染、继发性前房积血发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:裸花紫珠颗粒治疗外伤性前房积血有较好疗效,视力恢复好,积血吸收快.
作者：屈思萌；韦秋红；陈琛；刘超；曾悦；杜卫静 刊期： 2014年第02期
目的:对近年来中医药治疗反流性食管炎作用机制及临床研究进行综述,中医药治疗反流性食管炎已取得了一定的进展,相关实验研究也涵盖了炎性因子和相关胃肠道激素及神经递质含量测定,拟从不同途径阐述中医药治疗反流性食管炎的作用机制,临床研究显示中医药对本病疗效显著.
作者：江滨；沈洪；江杨清 刊期： 2014年第02期
目的:观察疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证的临床疗效.方法:将63例痤疮肺经风热证患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组予疏风清肺汤联合中药药膜治疗,对照组予丹参酮胶囊内服及外用维胺酯维E乳膏治疗.6周后观察疗效.结果:治疗组总有效率为75.0％,对照组总有效率为58.1％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);且治疗组在改善皮损变化方面优于对照组(P＜0.01).结论:疏风清肺汤联合中药药膜治疗痤疮肺经风热证疗效显著.
作者：杨彦洁；黄尧洲；郎娜 刊期： 2014年第02期
目的:研究参桃软肝丸对H22肝癌荷瘤小鼠端粒酶及CD4+CD25+调节性T细胞比例的影响.方法:建立H22肝癌小鼠荷瘤模型,将32只小鼠随机分为生理盐水组(A)、参桃软肝丸正常剂量组(B)、参桃软肝丸高剂量组(C)、5Fu组(D),予相应药物干预10d,观察小鼠的一般状态、体重、瘤重及抑瘤率、端粒酶活性及肿瘤组织中CD4+CD25+TREG细胞比例.结果:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态;B、C、D组荷瘤小鼠体重与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);B、C组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),D组瘤重与A组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),抑瘤率参桃软肝高剂量组与5Fu组有接近的抑瘤率,抑瘤率达38.1％.不同浓度的参桃软肝丸组肿瘤组织中端粒酶活性较生理盐水组明显降低(P＜0.05),C组CD4+CD25+TREG细胞比例较A组明显降低(P＜0.05).结论:参桃软肝丸能改善小鼠一般状态,增加小鼠体重,减少瘤重,有较好的抑瘤率,其可能的作用机制与抑制端粒酶活性及降低CD4+CD25+调节性T细胞比例相关.
作者：李穗晖；吴建奇；陈瑶；陈燕；周岱翰 刊期： 2014年第02期
目的:观察中药熏洗结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及护理干预.方法:随机将84例膝关节骨性关节炎患者分为中药熏洗组44例和对照组40例.对照组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠;中药熏洗组在对照组治疗基础上使用中药熏洗并加强护理指导,对治疗后的效果进行比较.结果:观察治疗5周且停药1周后的临床疗效,临床总有效率中药熏洗组明显要高于对照组(P＜0.01).中药熏洗组治疗期间出现不良反应2例,对照组治疗期间出现不良反应9例,不良反应发生率中药熏洗组明显低于对照组(P＜0.05),并且都没有发生较为严重的不良反应.结论:中药熏洗结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性节炎并加强护理指导有较好的临床疗效,安全性较好.
作者：付成华；付俊 刊期： 2014年第02期
为了更好的找到适合温病学教学的佳方法,在我校本科中医专业学生的温病学教学中尝试应用参与式教学法,将学生分为传统教学法和参与式教学法两组,在学期结束后对实验组和对照组的综合成绩进行统计分析,结果显示,实验组的综合测评成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).说明参与式教学法应用在温病学教学提高了教学效果.
作者：郑旭锐；周永学；杨景锋；惠毅；王礼凤；闫曙光；曹宁 刊期： 2014年第02期
目的:建立小儿咳喘中医复诊医案疗效评价模型,识别和控制某些因素对结局的作用.方法:从现代数据库中获取符合纳入标准的中医复诊医案,对其信息进行提取、规范和量化处理,采用计算机Logistic回归分析及临床医生手工筛选的方法,选择合适的症状进行建模.结果:本数据共入选医案196例,其中实验组124例,对照组72例.医案共包含301个症状.通过计算机筛选及临床医生人工筛选,后进入模型的变量为喉中痰鸣、咳嗽、喘、短气、咳痰、红舌、鼻塞对应的变量.患者确诊小儿咳喘病症的概率P=1/1+e-z,其中z=1.20209x1+0.7436362x2+1.548785x3+0.897351x4+0.9337164x5-0.5829916x6+1.149407x7-1.602013.讨论:在之前研究的基础上,本研究认为建模时应充分挖掘复诊症状对于临床疗效评价的价值.
作者：王俊文；崔蒙；赵英凯；李彦文；潘艳丽；储戟农；毛天一 刊期： 2014年第02期
目的:观察骨疏宁结合关节腔清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将200例本病患者分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用骨疏宁结合关节腔清理术治疗,对照组采用者膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗.3个月后观察疗效.结果:总有效率治疗组为97.0％,对照组为86.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后症状的Lequesne评分与VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨疏宁结合关节腔清理术治疗膝骨性关节炎有较好临床疗效.
作者：唐继仁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法:将128例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组和对照组.治疗组64例予沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗;对照组64例子沙美特罗替卡松治疗.两组均以28 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,并随访4个月.比较两组临床疗效及复发情况.结果:治疗组总有效率为90.6％,对照组总有效率为76.6％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P=0.032);两组患者治疗后相关肺功能指标均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组相关肺功能指标改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:沙美特罗替卡松联合芪蛤止哮胶囊治疗咳嗽变异性哮喘有较好疗效,可改善患者肺功能,复发率低.
作者：张浩波；董树江；王雷；马志永；张力彬 刊期： 2014年第02期
目的:建立土牛膝药材中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定方法.方法:采用RP-HPLC法,色谱柱为Hibar C18(250 mm×4.6 mm,5μ,m),流动相:乙腈-0.4％磷酸(34:66),流速:1.0 mL· min-1,检测波长:203 nm,柱温:35℃.结果:齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷在0.1426-2.851 μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为102.4％(n=6),RSD％为1.7％.结论:本方法简便、准确、重复性良好,可用于土牛膝中齐墩果酸-28-O-β-D-吡喃葡萄糖苷的含量测定.
作者：黄晓燕；聂平；郑金凤；丁野；李文莉 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染性胃病的临床疗效.方法:将126例幽门螺旋杆菌感染性胃病患者随机分为对照组和治疗组各63例.对照组予兰索拉唑、克拉霉素及左氧氟沙星治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用菌蒲萸连方.治疗8周后观察两组临床疗效、不良反应及复发率.结果:临床疗效总有效率对照组为82.5％,治疗组为96.8％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);Hp根除率治疗组为90.5％,对照组为73.0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率对照组为12.7％,治疗组为3.2％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);复发率治疗组为12.5％,对照组为29.6％,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗幽门螺旋杆菌感染性胃病有较好疗效,可提高Hp根除率,降低复发率.
作者：袁通春；肖再波 刊期： 2014年第02期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
