张雪波;俞淑华;钟占华
目的:探讨中西药结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果.方法:选取治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者68例,随机分为对照组34例进行兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,治疗组34例除采用三联疗法加服胶体果胶铋胶囊,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的显效率、有效率和总有效率均显著高于对照组,而无效率显著低于对照组,卡方检验得,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用三联疗法加服胶体果胶铋对患者进行治疗的临床效果明显.
作者:张亚洁;白传军 刊期: 2013年第08期
目的:对稳定颗粒和胺碘酮在冠心病心律失常患者中的治疗效果进行分析研究.方法:选取在我院进行治疗的72例冠心病心律失常患者,并将其随机分成三组,每组24例,其中一组单纯服用稳心颗粒,称为稳心颗粒组;另外一组单纯服用胺碘酮,称为胺碘酮组;后一组服用稳心颗粒和胺碘酮,称为联合组.后对三组患者的治疗效果进行分析.结果:经过治疗,联合组患者的治疗总有效率为91.7%高于稳心颗粒组的62.5%和胺碘酮组的54.2%,联合组和其他两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);稳心颗粒组和胺碘酮组差异比较不具备统计学意义(P>0.05).结论:在冠心病心律失常患者治疗中,稳心颗粒和胺碘酮具有良好的治疗效果,可在临床中广泛使用.
作者:何莉 刊期: 2013年第08期
目的:对应用腹腔镜手术方式对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取88例患有子宫内膜异位症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用常规开腹手术方式对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者子宫内膜异位症病情治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间明显短于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组;手术过程中出血量明显少于对照组.结论:应用腹腔镜手术方式对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:陈怀敏 刊期: 2013年第08期
目的:探讨肺动脉高压患者心脏术后监护治疗措施.方法:回顾性分析2011年9月~2012年8月我院心脏外科收治的78例先天性心脏病伴有肺动脉高压患者临床资料,对78例患者术后肺动脉、呼吸道及血流动力学等进行持续监测,对异常情况采取针对性护理措施,随访治疗效果及并发症情况.结果:术后随访6个月~2年,痊愈57例(73.1%),改善11例(14.1%),死亡7例(8.9%),17例(21.8%)出现并发症,其中心律失常7例,低心排血量5例,肺炎3例,急性肾衰竭 1例,肺不张 1例.结论:对先天性心脏病伴有肺动脉高压患者在心脏术后加强肺高压、呼吸道监护,采取引流管引流、NO吸入及应用选择性扩张肺血管药物等治疗,可一定程度上提高手术成功率,减少并发症发生.
作者:董涛;龙碧 刊期: 2013年第08期
目的:探讨妇科疾病中伴有糖尿病患者围手术期护理方法.方法:对68例妇科伴糖尿病患者的手术治疗进行回顾并分析,将治疗的重点放在对病人的检测以及控制上来.结果:本组共治愈的68例患者中,其中有6例出现了一些不同程度的念珠菌阴道炎.结论:对妇科疾病伴糖尿病的患者,需要将血糖控制在5.6~11.0mmol/L,尿糖控制在(x±s)时实施手术较为安全.应用有效的抗生素预防术后感染也是保证手术成功的重要因素之一.
作者:王白珊;张盛容 刊期: 2013年第08期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是以甲状腺激素分泌增多为特点的内分泌疾病,也是一种自身免疫性疾病,该病的神经系统损害主要为肌肉症状,如甲亢性肌病、周期性麻痹等,而引起脑血管病变则较少,本院近期收治一名年轻女性,结合临床表现、实验室和影像检查,参考有关文献了解甲亢并发脑梗死的发病机制.
作者:耿涛 刊期: 2013年第08期
目的:对新生儿患低血糖症的原因和治疗进行探讨,总结诊治经验.方法:选取46例患低血糖症的新生儿的资料作为研究对象,对资料进行分析.结果:在46例病患中,在48小时内治愈的有42例,在对患者进行相应药物治疗后治愈4例.结论:根据病患的发病原因进行针对性治疗后,低血糖症的治愈率明显提高.
作者:邹泽炳 刊期: 2013年第08期
目的:研究探讨泌尿外科进行的腹腔镜手术后患者的并发症的发生的原因,以及预防处理措施.为临床采用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病提供参考.方法:回顾性分析我院自07年8月至12年8月收治的233例泌尿系统疾病患者的腹腔镜手术治疗情况.总结其中发生并发症的种类以及例数,同时分析并发症的发生原因,并对选择不同手术方法以及手术时间引发的不同并发症的类型特点进行总结分析.结果:我院近年来收治的233例泌尿外科疾病采用腹腔镜手术治疗的患者出现并发症的共有13例,并发症发生概率为5.58%,并发症类型包括腹膜损伤4例,切口出现感染2例,下腔静脉出现损伤1例,尿瘘1例,输尿管损伤1例,结肠损伤1例,腹膜后血肿1例,出现较为严重的血液碳酸含量较高并发症患者1例,腹部主动脉出现损伤患者1例.其中输尿管出现损伤的1例患者中途转为开放性手术处理.所有病人治愈出院后恢复良好,随访一年至六年不等,并无其他严重状况发生.结论:采用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病引发并发症的概率较高,并发症类型也较为复杂,其中腹膜损伤发生概率高,达到并发症总例数的30.77%.严重危害着患者的生命健康以及治疗效果,临床医务工作者应提高自己的手术熟练程度,清楚各种并发症的引发原因,总结腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验,从而降低泌尿外科中采用腹腔镜手术治疗时发生并发症的概率,提高患者的生活治疗,治愈效率,缩短治疗时间.
作者:田景玉 刊期: 2013年第08期
目的:对肱骨骨折的患者使用可膨胀髓内钉固定疗效进行分析及护理.方法:对2009年2月至2011年2月来自我院的30例肱骨骨折的患者,对其使用可膨胀髓内钉固定.对这些患者进行护理及早期功能锻炼.结果:对患者进行随访15~30周,平均25周,患者的骨折都已经愈合,没有其他并发症出现.对患者的肩关节的功能进行了评价,患者优良率高达90%,肘关节的功能评价优良高达92%.结论:对于肱骨骨折的患者使用可膨胀髓内钉能够很好的对其固定,该方法安全有效.对患者良好的手术前后的护理能够使患者康复时间缩短,患者的治愈率会大大提高,同时患者住院时间会缩短.
作者:刘金华 刊期: 2013年第08期
目的:对胎儿心内强回声灶进行产前诊断并探讨其临床意义.方法:回顾2010年1月至2012年12月的852例超声心动图检查,对筛选出的中、晚期妊娠检查中胎儿的心内强回声灶记录进行综合分析,开展临床追踪随访及胎儿心脏结构检查.结果:共检出心内强回声灶胎儿29例,检出率3.4%;25例(86.2%)出现在左心室,3例(10.3%)出现在右心室,1例(3.4%)在左、右心室均出现;29例胎儿未伴有心律失常和先天性心血管畸形等畸形.结论:孤立存在的胎儿心内强回声灶与胎儿染色体异常、心脏畸形无明显相关性,不作为终止妊娠的指征.
作者:闫丽波 刊期: 2013年第08期
目的:通过临床上对主动脉夹层患者进行16排螺旋CT血管成像技术进行影像诊断,探讨该诊断方式的应用价值.方法:选取本院2011年4月至2012年1月期间收治并经过手术确诊的主动脉夹层患者50例,对患者所采用的16排螺旋CT胸腹联合平扫及增强扫描,并采用曲面重建、大密度投影、容积再现以及多平面重组技术(图像采用标准函数重建方法进行分析,重建层厚1.25mm,间隔1.2mm)进行重建的结果进行回顾性分析.结果:16排螺旋CT血管成像技术可有效的显示主动脉夹层的具体位置及覆盖范围,及真假腔、附壁血栓、破口部位、内膜片的具体形态、夹层与周围血管的关系以及病灶的立体图形.结论:16排螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断率高,且操作相对简单,患者无痛苦,快速、准确,为该病的治疗提供充足的时间保证,适合在临床上普及及应用.
作者:唐益民 刊期: 2013年第08期
目的:对体表心电图改变在判断急性下壁心肌梗死相关动脉的价值进行分析探讨.方法:选取40例急性下壁心肌梗死患者,根据冠状动脉造影的结果将其分为两组.右冠状动脉(RCA)组和左冠状动脉回旋支(LCX)组.结果:RCA 组患者导联aVL 的ST 段压低≥1 mm的发生率明显高于LCX 组患者两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p<0.05).RCA 组患者导联aVL QRS 波群R/S 比值明显低于LCX 组,导联Ⅰ的R/ S 比值两组间比较差异无统计学意义,无可比性(p>0.05).体表心电图aVL 导联ST段压低≥1 mm 作为急性下壁心肌梗死相关动脉为RCA 判断指标具有很好的特异性和敏感性.结论:aVL 导联ST 段压低和R/ S 比值缩小对急性心肌下壁梗死具有重要的诊断价值.
作者:周芳琴 刊期: 2013年第08期
目的:对临床检验中血液标本送检不合格的原因及对策进行研究,探讨提高血液标本质量的方法,以减少误差,提供更为准确可靠的检验结果.方法:选择我院在2011年9月至2012年5月期间送检的1024份血液标本中不合格的156例进行回顾性分析,在整理并统计后分析造成其不合格的原因,并观察检查的效果.结果:不合格的血液标本有156例,占全部1024份血液标本的15.2%.其中凝血标本87份,占不合格标本的55.8%;溶血标本36例,占23.1%;标本量不足的标本31例,占19.9%;标本错误2例,占1.3%.结论:不合格的血液标本对结果的影响是十分显而易见的,而检验结果的不准确会给临床的诊断和治疗带来不好的影响,造成标本不合格的原因有很多,正确采集血液标本是保证血液检验结果准确的基础.否则,血液标本不合格不仅会无法获得正确的检验结果,还会耽误对患者的诊断和治疗,造成不必要的损失.
作者:简跃廷 刊期: 2013年第08期
目的:探讨手术室护理的安全隐患及相应的护理安全管理措施.方法:对我院2012年7月至2013年2月的200例手术进行分析,100例在治疗组,其他100例在对照组,两组护理工作进行比较.结果:护理组的护理风险比对照组明显降低,护理安全管理也更加规范、标准.护理组患者满意度为93%,未发生护理纠纷,护理差错率为7%;对照组患者满意度为84%,护理纠纷率为3%,护理差错率为16%.两组对比差异显著,p<0.05.结论:手术室护理中存在一定风险,合理的安全管理可以降低手术室护理差错和护理缺陷的发生率,提升患者护理满意度.
作者:牛彦丽 刊期: 2013年第08期
室内质量控制(如internal guality conteol IQC):由实验室工作人员采取一定的方法和步骤[1],连续评价本实验室工作的可靠性程度,在监测和控制本室常规工作的精密度,提高本室常规工作中批内,批间样本检验的一致性,并确定当批测定结果是否可靠.可否发出检验报告.本文就室内质控及其影响因素的分析加以综述.
作者:梅鲜艳;李军 刊期: 2013年第08期
目的:观察分析经尿道前列腺等离子电切除治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法:本文选择2010年4月到2012年12月期间收治的260例良性前列腺增生患者为研究对象,根据患者的意愿以及手术方式将患者分为治疗和对照组,治疗组130例采用经尿道前列腺等离子电切除(TURP),对照组130例患者采用经尿道前列腺电切除(PKRP),对比分析两组术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、术后临床症状改善程度、并发症以及住院时间等.结果:治疗组患者术中出血量、术后膀胱冲洗时间、临床症状改善程度、术后并发症发生率、住院时间等明显优于对照组(P<0.05);两组住院时间比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:经尿道前列腺等离子电切术和经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有术中出血量少、术后临床程度改善程度高、术后膀胱冲洗时间缩短、术后并发症发生率低,住院时间明显缩短等优势,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者:陈中华 刊期: 2013年第08期
中医临床课教学是实践性极强的课程,多措并举,中西医结合,多媒体的形象生动,加深学生的记忆.由于其特殊性,病案的真实、生动会激发学生的浓厚兴趣、培养独立思考,分析解决问题的能力.使学生运用病案去分析、综合、解决判断疾患,掌握新知识.较早的接触临床的实际问题.培养学生创新能力,达到教学相长的目的.
作者:程红梅 刊期: 2013年第08期
我院于2010年12月至2012年12月在电子纤维喉镜下行胃管置入及导入式胃管置入56例,均一次成功,且损伤少,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:56例患者中男性39例,女性17例,年龄20~79岁.其中有机磷中毒13例,吞服浓硫酸2例,下咽、颈段食管癌5例,食管瘢痕狭窄12例,颈部巨大肿瘤压迫食管6例,昏迷18例.
作者:张维莉;高波 刊期: 2013年第08期
目的:探讨卵巢子宫内膜异位症的临床特点以及我院治疗此症的临床效果.方法:选取我院自2007年3月至2011年3月五年来收治的51例卵巢子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析,观察我院卵巢子宫内膜异位症患者的治愈率、卵巢功能受损率、卵巢囊肿复发率.结果:51例卵巢子宫内膜异位症患者年龄21~42岁,有人工流产史者例30(58.82%),行剖宫产术者9例、引产6例、置宫内节育器23例.月经改变42例,初潮年龄≤13岁26例(50.98%).32例临床结合B超得到确诊,确诊率为62.74%,术后有效率为84.62%;卵巢功能受损率为19.23%;卵巢囊肿复发率15.38%.结论:卵巢子宫内膜异位症的发病原因可能与经血逆流及月经频发、体内雌激素高有关;需结合临床表现、B超检查、CA125等情况综合诊断才能提高确诊率;开腹手术治疗此证具有较好的临床效果,但卵巢功能损伤率和卵巢囊肿复发率较高,目前临床上多采取腹腔镜治疗,腹腔镜易进入腹膜后间隙,且具有有放大作用,对辨别病灶具有优势,能够有效降低卵巢功能损伤率和卵巢囊肿复发率.
作者:王桂红 刊期: 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床护理体会.方法:回顾性分析2009年6月~2012年6月在我院接受腹腔镜手术治疗异位妊娠的25例患者,对其手术前、后护理措施进行分析评价.结果:25例异位妊娠患者在手术全程得到良好的护理,均痊愈出院,无严重手术后的并发症发生.结论:对异位妊娠患者行腹腔镜治疗前后给予针对、有效的护理措施,可以有效防止并发症的发生,减轻患者的痛苦.
作者:姚娟 刊期: 2013年第08期