张思丽
目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点.方法:回顾性分析56例肺炎支原体感染的患儿的临床资料.结果:本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内27例(48.2%),3-5岁14例(25%),5岁以上15例(26.8%).婴幼儿以发热、肺部表现为主,其中表现为喘息者16例(59.3%).有肺外损害是本病的特点29例(51.8%),并多见于年长儿,主要损害消化、心血管、神经、血液、泌尿等系统,表现为肝功能损害、心力衰竭、脑炎、血小板减少性紫癜、急性肾炎等.结论:婴幼儿感染MP的发生率较高,不同年龄组的临床表现各异,有肺外表现者可涉及多个系统,提示对以喘息和肺外表现为主要临床表现的患儿,应警惕MP感染,治疗首选大环内酯类药物,及早诊断和治疗,可取得良好预后.
作者:黄子真 刊期: 2013年第09期
木里藏族自治县位于四川省西南部,是全国仅有两个藏族自治县之一的国定重点贫困县,2008年底总人口131726人,境内居住着18种民族,幅员面积13252平方公里,地貌形态复杂多样,属典型的高山峡谷地貌,全县平均海拔3000-3500米,全县有3个镇,26个乡(其中5个民族乡),9个国营牧场, 113个行政村,603个村民小组,地广人稀,交通极为不便.平均每平方公里9人.
作者:卿孝勇;周源桂 刊期: 2013年第09期
本文基于对许多实验研究的总结,就不同方法、剂量、载体的辛伐他汀对骨形成的影响做一综述.
作者:于祥茹 刊期: 2013年第09期
腺样体肥大主要发生于儿童,也有少数成人腺样体未萎缩就诊病例,给儿童的生长发育带来极大危害,必须引起广大耳鼻喉科医生及家长的重视,目前针对腺样体增生唯一有效的治疗方法只有手术切除.随着低温等离子技术在医疗领域的应用,我科于2006年6月-2012年12月鼻内窥镜下低温等离子射频消融术切除儿童腺样体肥大126例,取得很好的效果,现将体会报告如下:
作者:张祎 刊期: 2013年第09期
目的:对神经内科住院病人猝死原因进行临床分析.方法:从2008年2月到2013年2月我院共发生了14例神经内科住院病人猝死事件,对这些事件的进行回顾性分析.结果:14例神经内科住院病人猝死案例中,有3例是由于肺栓塞而导致死亡的;由于心源性猝死的有5例,因中枢性呼吸衰竭而死亡的有5例,死亡原因不明的有1例.讨论:神经内科住院病人是容易出现猝死的患者,属于高危人群.对于神经内科住院病人,医院要注意特别观察,要密切的注意患者的心脏和肺部的体征的变化.医务人员也要将神经内科住院病人的情况和可能出现猝死的可能性都告诉患者家属,让患者家属也加强对患者的看护,如果患者出现不正常情况,要及时通知医生.由于晨间是患者容易出现猝死的时间,因此医务人员在晨间要加强对患者的观察和护理.
作者:李玉莲;孔严;史天奇 刊期: 2013年第09期
脂联素(adiponectin APN)是一种脂肪组织分泌的细胞因子.大量研究发现,脂联素及其受体与心血管疾病有广泛而密切的联系.脂联素参与血管内皮修复,心室重构、心力衰竭、动脉粥样硬化、高血压及冠心病等病理生理过程.脂联素可能是代谢综合征和心血管事件的一个重要标志及治疗靶点.
作者:赵丹;陈统;李娇娇;马小川 刊期: 2013年第09期
目的:研究探讨当年医院在实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难,分析其原因同时提出相应的对策.为医院临床药学服务的实施提供理论参考依据.方法:选取一家三甲医院,通过对选取医院已经开始的临床药学服务、药学监护的方法、质量、具体内容等相关情况进行总结,分析,概括.重点采用演绎法,归纳法研究实施药学监护、药学服务过程中存在的各种问题,以及遇到的困难.同时为该院提出有效可行的建议方案用以提高该院的服务水平,监护质量.结果:该院已经成功开展了的药学服务的项目有对治疗药物的监测、几种常用药物的利用分析、配伍分析等项目、医院的药物制剂学研究、肠内肠外的营养配置的相关内容、药品不良反应的检测等等.在药学服务的过程中存在的问题有:医院临床药师的专业能力,团队力量不够强,缺乏系统的培训,社会上临床药师人才缺乏;药学服务过程中的分工不够细化;药学检测等实验室研究条件差,研究水平低下;在药学服务的实施过程中,临床药师对于自动化以及信息化应用不够;医院制剂学面临着技术、条件上的限制开展不够全面.本研究提出的针对上述问题的对策有:医院应重视临床药师的工作,加强其业务水平,工作条件;加强医院的硬件设施,在药学服务过程中充分利用现代信息,医疗科技手段;切实提高临床药学工作人员的实验室试验水平;医院应对医学制剂学给予应有的重视.结论:药学服务项目在全国范围内开展并不广泛,只有大型医院才有条件实施.同时开展了药学服务的医院实施的项目并不完善,存在诸多问题.需要医院提出各项合理的应对策略,建立完善的药学服务制度.究其根本,需要国家出台相关法律法规,明确医院开展药学服务需要实施的具体项目内容、程序、操作规范等.同时高效开展药学服务教学内容,为医院、社会培养临床药学人才,提供临床药师培训、深造的机会.
作者:简崇武;严春宏 刊期: 2013年第09期
目的:研究床旁安置临时起搏器的护理方法.方法:对于我院于2010年3月至2012年收治的23例安装床旁临时起搏器的的患者实施全面的护理措施,观察护理效果,总结经验.结果:床旁临时起搏器安装的成功率为100%,没有出现近期电极脱位现象或其他严重的并发症.结论:对安装床边临时起搏器的患者在手术前精心准备及心理辅导、手术中良好的配合,手术后严格检测生命指标,防止感染,精心进行生贵哦护理,合理安排饮食,对于保障患者的身体健康有着较为重要的意义.
作者:陈晓娜;李慧慧 刊期: 2013年第09期
目的:探讨分析维持性血液透析治疗糖尿病肾病患者的方法以及效果.方法:选取我院收治的60例糖尿病肾病患者作为观察组,并将同期收治的非糖尿病肾病患者60例为对照组,观察比较两组患者的康复效果和情况.结果:对照组与观察组感染、心血管疾病、低血压以及脑血管意外的发生率相比差异具有显著性(P<0.05),两组三年后死亡率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病肾病患者及早采取维持性血液透析治疗能明显提高患者的生活质量,促进康复,并且积极控制患者血压、血脂、血糖,缓解患者贫血症状,值得广泛推广和使用.
作者:王慧 刊期: 2013年第09期
目的:研究中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的时间及栓塞范围的临床效果.方法:60例病例随机分为两组,一组栓塞方法为单纯子宫动脉主干栓塞,且栓塞时间为术前24-48小时,另一组为子宫动脉分支超选择性栓塞,且栓塞时间为引产术前24小时,对两组病例引产术中出血量进行对比观察.结果:经我们研究得出结论,良好的控制栓塞时间、栓塞的血管范围及剂量可明显的降低引产术中出血量,统计数据表明比单纯子宫动脉主干栓塞可减少40~50%,效果明显提高.结论:中期妊娠引产术前子宫动脉选择性栓塞的临床效果显著,方法简单,比单纯子宫动脉主干栓塞效果明显,术中出血量显著减少.
作者:刘晓天 刊期: 2013年第09期
多种因素可以影响临床医学检验的结果,本文探讨药物对临床检验结果的影响,分析影响机制并提出处理对策.
作者:徐华 刊期: 2013年第09期
随着人们生活水平的不断提高,人们对医药的要求也在不断提高中.人们要求医药的效果,同时也在挑剔医药的种类.正因为生活水平的提高,各种病症开始出现在我们生活当中.由于西药对于越来越多病症治疗效果的无力,人们开始转向中药.中药--这一古老而传统的医学,已经在医学界越来越占据重要地位.然而,由于中药的古老性,在中药管理中,存在很多问题.所以,规范中药管理,已经是将中药大力推向世界的重要之举.
作者:杨剑雄 刊期: 2013年第09期
随着医学科学技术的发展和医学模式的转变,护理学已成为一门独立的学科,护理工作的内容、范围和方法都发生了巨大的变化.护理人员的责任不仅是帮助病人解除痛苦,而且还要通过自己的行为、言语、态度、表情、姿势、为病人创造美好的医疗环境和医疗措施等,改变患者的心理状态使之有利于疾病的转归和健康的恢复.
作者:王爱民 刊期: 2013年第09期
目的:探讨基层医疗机构医院感染管理中存在的问题以及相关整治措施.方法:根据<2007 年医院管理年评价标准>及<消毒技术规范(2012 版) >相关要求,制定检查项目,对20所基层医疗机构医院感染管理工作进行检查.结果:当前基层医疗机构的医院感染管理存在很多问题,如消毒不规范,缺乏监测等等.结论:应加强对基层医疗机构医院感染的管理,提高医院感染管理人员职业素养,严格规范管理工作等,切实改善当前感染工作的不足.
作者:税小琴 刊期: 2013年第09期
目的:探讨手术室护理质量改善中人性化护理模式的临床价值.方法:选取我院自2010年6月至2012年8月收治的168例住院患者随机分为观察组与参考组,各为84例,给予参考组患者常规护理办法,观察组患者在此基础上加强人性化护理模式,对比两组患者的护理质量及护理满意程度.结果:观察组患者护理质量明显优于参考组,P<0.05,观察组患者对护理满意程度明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论:加强手术室护理质量,通过人性化护理模式,患者的护理质量明显提高,有效的改善了护患关系.
作者:廉琪;孔令翔;赵月英 刊期: 2013年第09期
目的:研究老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性.方法:通过选择于2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的40例经超声影像诊断的老年非酒精性脂肪肝患者,其中男性27例,女性13例,年龄61-80岁,平均年龄(68.6±12.5)岁,并对其按照年龄、性别以及体质量指数等相关指数分组,和相同指数的健康人群设置为对照组,让两组进行同指数配对,然后进行血脂检测(包括胆固醇含量、甘油三酯含量和高、低密度脂蛋白含量).结果:非酒精性脂肪肝患者的血清总胆固醇含量、甘油三酯含量以及低密度的脂蛋白含量,相对对照组数据而言,高出很多,但前者的高密度脂蛋白的浓度却比后者要低出不少.结论:从中可以得出老年非酒精性脂肪肝患者与血脂代谢紊乱具有相关性.
作者:罗廷秀 刊期: 2013年第09期
目的:探讨综合护理在新生儿高胆红素血症的中的应用效果.方法:选取我院100例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组采用新生儿辐射台LED蓝光治疗,对照组采用传统蓝光照射治疗,两组均采用综合护理.结果:观察组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(IDIL)、间接胆红素(IBIL)水平的降低水平显著优于对照组,P<0.05.且观察组的哭闹时间、睡眠时间及黄疸指数显著优于对照组,P<0 05.结论:综合护理有利于提高蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效.
作者:黄立训 刊期: 2013年第09期
目的:研究纳洛酮对慢阻肺合并呼衰的临床治疗效果.方法:回顾性分析记录慢阻肺合并呼衰患者在应用纳洛酮之后治疗效果的临床资料.结果:观察组比对照组的动脉血气检查结果优,观察组在临床疗效上也明显的高于对照组.结论:纳洛酮治疗慢阻肺合并呼衰可以改善患者的动脉血气,临床疗效好.
作者:于爽 刊期: 2013年第09期
静脉治疗是临床目前治疗危重症疾病的重要手段,据有关数据显示,全球使用药品近30000种,而静脉使用药品就占33.3%.随着大众健康意识的增强,医疗体系的日益完善,以及老龄化社会的快速发展,使得医院静脉治疗的病例逐年增多.我国有90-95%的住院患者接受不同程度静脉输液治疗[1].我科2012年1月至12月共收治病人458例,其中,住院老年患者≥80岁共445例占住院患者的97.16%,现将老年患者在静脉输液治疗中的安全管理及风险对策进行初步探讨.
作者:陈华双;周钢 刊期: 2013年第09期
目的:探讨微波辅助治疗小儿腹泻的护理措施,为临床护理提供参考.方法:将我院88例小儿腹泻患者随机分成对照组44例、实验组44例,对照组患者采取常规护理措施,实验组患者在常规护理基础上应用针对性护理,观察统计两组患者的临床疗效以及护理成果.结果:观察组总有效率为84.61%,并发症发生率7.69%;对照组总有效率为73.08%,并发症发生率为19.23%,两组治疗效果经统计学比较,P<0.05,差异具有显著性.结论:微波辅助治疗小儿腹泻疗效较为显著,合理有效的护理措施能够有效提高临床治疗效果.
作者:杨小英 刊期: 2013年第09期