韦柳青;覃纲;龙琼;赖天为
目的:观察针刀加透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.效果:治疗结束6个月后统计效果,优占60%.良占20%,一般占11%,差占9%.结论:该方法操作简单、安全有效,具有明显的远期效果.
作者:赵增祥 刊期: 2013年第09期
目的:研究急诊剖宫产患者术前心理护理的效果;方法:选择在我院接受急诊剖宫产的患者58例,将其平均分成观察组和对照组,两组一般资料比较无统计学差异(p>0.05),对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上行心理护理;结果:观察组进入手术室10min内的心率、收缩压和怀疑、紧张、焦虑、恐惧等情绪指数均显著低于对照组(p<0.05);结论:急诊剖宫产患者术前心理护理效果显著,值得在临床上推广应用.
作者:林巧敏 刊期: 2013年第09期
PICCO( pulse indicator continuous cardiac output) 是一项全新的脉波轮廓连续心排血量与经肺温度稀释心排血量联合应用技术.其创伤与危险性小,仅用一中心静脉导管和动脉导管就能简便、精确、连续监测心排量、外周血管阻力、心搏量等变化,使危重血流动力学监测与处理得到进一步提高.但导管在留置过程中所带来的隐患不容忽视,如意外脱管、感染等.据报道[1]穿刺部位的菌落数是导管相关性感染(CVC-RI)的危险因素,因此,研究从人为因素着手预防导管留置引起的医院内感染、防止以外脱管显得极为重要.我院ICU病房从2011年10月至2013年5月将留置锁骨下静脉导管的108例患者随机分组分别采用不同的护理方法进行比较,现报道如下:
作者:韦柳青;覃纲;龙琼;赖天为 刊期: 2013年第09期
腺样体肥大主要发生于儿童,也有少数成人腺样体未萎缩就诊病例,给儿童的生长发育带来极大危害,必须引起广大耳鼻喉科医生及家长的重视,目前针对腺样体增生唯一有效的治疗方法只有手术切除.随着低温等离子技术在医疗领域的应用,我科于2006年6月-2012年12月鼻内窥镜下低温等离子射频消融术切除儿童腺样体肥大126例,取得很好的效果,现将体会报告如下:
作者:张祎 刊期: 2013年第09期
目的:主要对危重症患者并发抗生素相关性肠炎的患者临床治疗的特点和方法进行分析和探讨.方法:对本院接收的48例患者的临床资料,采用回顾性分析的方式进行研究.结果:48例患者在接受治疗的过程中使用了抗生素,停用抗生素之后就发生了并发性抗生素相关性肠炎.此情况及时停用抗生素,并使用去甲万古毒素,其中有45例患者治愈,3例患者死亡.结论:危重症患者免疫力本来就很弱,如果长期使用抗生素会使患者的抗生素相关性肠炎的发病率增高,因此抗生素的使用要据患者的实际情况,如果确诊是抗生素相关性肠炎,要及时采用去甲万古毒素进行治疗.
作者:蒋湘翔 刊期: 2013年第09期
分娩疼痛为广大产妇所恐惧,而腰硬联合镇痛分娩易致宫缩乏力,产程延长,产后出血多,并致手术产率、产后尿潴留增加.我院采用腰硬联合阻滞麻醉结合缩宫素静滴进行分娩镇痛加强宫缩,减轻宫缩乏力,减少产后出血,降低尿潴留.
作者:李景彩 刊期: 2013年第09期
目的:通过病例分析和探讨迟发性羊水栓塞的病理特征和治疗.方法:以我院在2002年到2012年接诊的4例迟发性羊水栓塞患者为主要研究对象,通过对临床报告进行分析,探讨迟发性羊水栓塞的临床病理和治疗.结果:4例迟发性羊水栓塞患者中,年龄大小为22岁到37岁,平均年龄为28岁,其中有1例患者属于高龄初产妇,3例患者为经产妇.经过相应的治疗后,其中有3例抢救成功,1例因医师误诊而死亡.结论:迟发性羊水栓塞的临床表现并不会出现心肺功能衰竭,而是主要表现为阴道的大量出血,因此致使医师在治疗过程中出现误诊情况,由此可见,早期的诊断能够有效避免医师的误诊情况,对患者能够进行有针对性的治疗.
作者:邹利峰 刊期: 2013年第09期
目的:探讨手术室护理质量改善中人性化护理模式的临床价值.方法:选取我院自2010年6月至2012年8月收治的168例住院患者随机分为观察组与参考组,各为84例,给予参考组患者常规护理办法,观察组患者在此基础上加强人性化护理模式,对比两组患者的护理质量及护理满意程度.结果:观察组患者护理质量明显优于参考组,P<0.05,观察组患者对护理满意程度明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论:加强手术室护理质量,通过人性化护理模式,患者的护理质量明显提高,有效的改善了护患关系.
作者:廉琪;孔令翔;赵月英 刊期: 2013年第09期
目的:分析治疗糖尿病伴情绪障碍使用氟西汀的疗效,为临床治疗提供参考依据.方法:抽取我院收治的145例糖尿病伴情绪障碍患者,随机分为氟西汀组95例和对照组 60例;氟西汀组在保持原有的常规糖尿病治疗的处方外,加服氟西汀,对照组采用一般糖尿病处方治疗;采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评定治疗前的情绪障碍情况和治疗后情绪改善情况,检测血糖和糖化血红蛋白含量在治疗前后的变化.结果:氟西汀组患者治疗后空腹血糖、餐后 2 h 血糖、糖化血红蛋白含量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗糖尿病伴有情绪障碍的病情使用氟西汀疗效显著,除了能控制异常情绪外,还能防止血糖升高,值得临床推广使用.
作者:王金菊 刊期: 2013年第09期
目的:探讨肛周脓肿的超声特点及诊断价值.方法:用高频超声对可疑肛周脓肿患者进行检查,并与手术结果进行对比.结论:超声诊断肛周脓肿157例,皮脂腺脓肿二例,肛周炎性肉芽肿一例,与病理完全相符.结论:超声是肛周脓肿患者的首选影像学检查方法.
作者:宋兆杰;吴欣;王时宏;吴磊 刊期: 2013年第09期
目的:研究老年人群全科医学保健模式以及生存质量.方法:搜集在我院进行治疗的420例老年资料,分为对照组和观察组各210例,观察组采用生理-心理-社会的全科医学保健模式对老年人群进行治疗,对照组采用普通保健模式对老年人进行治疗.结果:观察组的老年人保健知识、疾病防治知识比对照组提高了10.51%,保健意识和保健行为的实施率比对照组提高了14.03%,慢性病的防治率提高了10.5%,老年人群的生存质量比对照组有了明显改善.结论:对老年人群实施全科医学保健模式治疗,能够较大程度提高老年人群的保健知识、保健意识,减小各种疾病发生的可能性,较大程度上提高老年人生存质量.
作者:胡仁舟 刊期: 2013年第09期
目的:分析采用咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年期间进行手术的60例患者,将上述患者随机分为两组,分别采用咪唑安定以及鲁米那进行手术前用药,对患者血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素以及焦虑视觉模拟评分,评价咪唑安定对患者麻醉手术前的身心应激作用的影响.结果:用药前后两组患者HR、RR、SBP、SPO2、DBP未发生显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者用药后血清皮质醇、白细胞介素-6、血浆内皮素水平以及焦虑视觉模拟评分均显著低于用药前,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者用药前后上述指标无显著变化(P>0.05).结论:咪唑安定能够用于手术前用药,使用咪唑安定能够有效消除患者对手术的紧张以及恐惧情绪,使患者有效镇定,降低了患者的基础代谢和神经反射的应激性.
作者:刘智宏 刊期: 2013年第09期
气管插管意外拔管被认为是ICU中常见的气道不良事件[1].它能引起上呼吸道损伤,误吸,心律失常,导致缺氧、呼吸功能衰竭,延长患者的住院时间甚至死亡[2].因此,预防经口气管插管意外拔管是ICU的一个重要课题.本文回顾性分析我科2010年1月到2013年4月522例经口气管插管患者临床资料,其中非计划性拔管5例.现将护理策略总结如下.
作者:黄月华;黄春荣 刊期: 2013年第09期
多种因素可以影响临床医学检验的结果,本文探讨药物对临床检验结果的影响,分析影响机制并提出处理对策.
作者:徐华 刊期: 2013年第09期
随着终末期肾病患者血液透析时间的延长,出现多种并发症,严重影响患者健康相关生活品质。疼痛是血液透析患者常见的症状之一。血液透析患者常受到轻到中度疼痛的折磨,严重影响了患者的生活质量[1]。目前关于血液透析患者慢性疼痛的研究较少,本文就近年来终末期肾病血液透析患者慢性疼痛的研究进展综述如下:
作者:汤英俊 刊期: 2013年第09期
糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,糖尿病视网膜病变是其引起的眼部并发症.临床医师应高度重视糖尿病视网膜病变的早期诊断,治疗可采取药物、激光、手术、中医等多种方法.
作者:满影 刊期: 2013年第09期
目的:研究老年非酒精性脂肪肝患者超声影像与血脂紊乱的相关性.方法:通过选择于2012年1月至2013年1月来我院进行治疗的40例经超声影像诊断的老年非酒精性脂肪肝患者,其中男性27例,女性13例,年龄61-80岁,平均年龄(68.6±12.5)岁,并对其按照年龄、性别以及体质量指数等相关指数分组,和相同指数的健康人群设置为对照组,让两组进行同指数配对,然后进行血脂检测(包括胆固醇含量、甘油三酯含量和高、低密度脂蛋白含量).结果:非酒精性脂肪肝患者的血清总胆固醇含量、甘油三酯含量以及低密度的脂蛋白含量,相对对照组数据而言,高出很多,但前者的高密度脂蛋白的浓度却比后者要低出不少.结论:从中可以得出老年非酒精性脂肪肝患者与血脂代谢紊乱具有相关性.
作者:罗廷秀 刊期: 2013年第09期
目的:对局部麻醉和全麻醉状态下进行的鼻内窥镜手术临床效果进行对比.方法:将在医院进行治疗的100例慢性鼻窦炎患者平均分成两组,在局部麻醉和全麻醉的状态下进行鼻内窥镜手术,对全麻组和局麻组在手术过程中的出血量、手术后的疼痛,以及在手术后的治疗效果进行比较.结果:在手术中局麻组的出血量比全麻组的出血量明显的少,P<0.05,手术后对两种麻醉方式出现的疼痛进行调查,结果没有太大的差异,两组治疗效果在进行比较后差异不大,没有统计学意义.结论:局部麻醉的鼻内窥镜手术出血量比全麻醉手术的出血量少,两组患者在手术后出现的疼痛和治疗效果都没有很大的差异,没有统计学意义,综合各个方面采用局部麻醉方式进行鼻内窥镜手术更为安全、经济.
作者:孟立新 刊期: 2013年第09期
随着我国医疗卫生行业法律法规的不断健全和完善,患者及家属对自己的健康权益的保障和要求越来越高,医务人员时时处在医患矛盾的风口浪尖上.近年来,医患纠纷发生率呈逐年上升趋势,医患矛盾日益突出,严重影响正常的医疗秩序和社会稳定.医疗投诉是一种不可避免的客观现实,妥善处理这种投诉,对于缓解医患矛盾、改善医患关系、提升医院服务能力、塑造医院良好的社会形象、构建和谐社会有着十分重要的意义.
作者:陈志彬 刊期: 2013年第09期
目的:探析在三踝骨折的临床治疗中用中医治疗的效用.方法:我院在2013年1月到2013年5月,有88例三踝骨发生骨折的病人.男性三踝骨折者与女性三踝骨折者各有49例和39例,年龄:24岁到64岁,平均:42.56±3.33岁.将男女不论性别随机分组,每组44例病人,小组:骨折中医组和骨折西医组.对骨折中医组的44例三踝骨折者通过中医之中的正骨手段来诊治.对骨折西医组的44例三踝骨折者通过西医之中的石膏与复位相结合的办法诊治.之后,对比中医治疗与西医治疗的具体效用.结果:88例三踝骨折病人全都治愈,但是治愈的时间不同,在骨折中医组之中,病人的三踝骨折区域恢复地很快,并且在7周之内与骨折西医组的疗效拉开了很大的差距,骨折西医组与之疗效相比要逊色.在诊治23个周的时间后,骨折中医组与骨折西医组的疗效无太大的区别.结论:中医之中的正骨手段与西医之中的石膏与复位相结合法相比,中医诊疗效果更好,用时短,缓解快,改善度强.
作者:李文赋 刊期: 2013年第09期