温计萍
糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的代谢性疾病,在治疗过程中常常出现低血糖反应,特别是老年患者(60岁以上)、肝肾功能不全、并发多种疾病的患者,药物剂量过大、体力活动过度、进食较少(特别是碳水化合物)、饮酒等为常见诱因.本病例较复杂,患者同时患有多种慢性疾病,作者通过分析此病例,对社区内患有多种慢性疾病的病例进行了系统的总结,阐述了自己的一些经验及观点.
作者：刘薇 刊期： 2012年第07期
目的 为了提高外科护理的质量,探讨和研究外科护理中存在的问题,并提出有效的改进措施.方法 随机抽取20名外科护理人员,跟踪观察20名护理人员的护理过程,发现护理人员在护理过程中存在的问题,并提出有效的改进措施.结果 通过对20名护理人员的跟踪观察,发现了外科护理存在的四个主要问题,问题的存在率高于90%.结论 通过发现外科护理存在的问题,提出有效的改进措施,使医院外科的护理质量提高,患者在住院期间得到更好的护理,护理人员的整体素质和综合能力得到改善.
作者：付峥辉 刊期： 2012年第07期
目的 研究急性重型颅损伤患者的急救与护理方法,为临床工作提供更多的参考与借鉴,促进其进一步完善.方法 选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的45例急性重型颅损伤患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料.观察患者入院后,临床人员采取的急救措施,并观察在急救治疗期间护理队伍提供的干预措施,分析其应用效果.结果 收治患者后,我院积极进行颅脑CT检查,诊断病情,然后及时进行抢救治疗.45例患者中,37例接受开颅手术或者颅骨钻孔引流术.针对出现颅内血肿的患者,及时清除血肿.针对开放性损伤患者,取出颅内异物,并清除碎裂组织.有3例患者出现颅骨内陷,我院进行颅骨复位术.8例患者出现脑部挫裂伤,我院选取非手术方法进行治疗,提供氧气吸入,应用胞二磷胆碱、甘露醇(20%)、地塞米松等,进行脱水、速尿、降颅压治疗.针对出现休克与电解质紊乱的患者,及时纠正.针对出现血气胸的患者,及时进行闭式引流.在治疗期间,护理人员提供包括基础干预、呼吸道护理、并发症防控、物理疗法在内的全面性护理干预.45例患者中,4例死亡,死亡率为8.9%.余下患者中共34例痊愈,比例为75.6%,6例好转,比例为13.3%,1例出现重度残疾,比例为2.2%.结论 针对急性重型颅损伤患者,应该及时确定患者病情,及时进行抢救治疗,同时辅以全面性的护理措施,方可保证积极的预后效果,降低致死致残率,维护患者生命健康.
作者：朱兴平 刊期： 2012年第07期
目的 对55例临床血液不合格标本进行常规临床检验分析探讨.方法 对我院2011年2月~2011年9月55例临床血液检验不合格标本的资料进行分析,用统计学法对实验数据进行统计.结果 经检验,血液标本不合格原因主要为:标本采集量不足、标本有凝块、溶血等.结论采集血液标本过程中,要严格控制每个操作环节,保证血液检验结果的准确性.
作者：郭中清 刊期： 2012年第07期
目的 探讨综合护理干预在糖尿病患者中的应用及疗效.方法 将128例来院就诊的糖尿病患者随机分为常规护理组(对照组)和综合护理组(干预组),各64例,对患者进行追踪护理,对比分析1月后两组患者血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率及患者满意度等指标.结果 综合护理干预1月后患者血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率低于对照组,患者满意度优于对照组,均具有显著性差异(P<0.05).结论 综合预见性护理干预能够改善患者的血糖控制情况,降低了并发症的发生率,提升患者对护理工作的满意度.
作者：张贵福 刊期： 2012年第07期
哮喘[1]是一种常见的慢性气道炎症性疾病,其特点是气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高.临床上可出现反复性发作的典型哮喘症状,表现为咳嗽、呼吸困难及喘息.哮喘急性发作给病人带来极大的痛苦.近年来临床上已把糖皮质激素视为有效的抗气道变态反应炎症的药物.
作者：李跃群 刊期： 2012年第07期
根据临床实践和观察,主要针对胃管固定方法进行了改进.再改进的胃管固定方法简单而有效,明显降低了胃管的脱出率,减轻了病人的痛苦,提高了病人的满意度.
作者：李静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)水平和血常规检测对成人急性腹泻的诊断和鉴别诊断的意义.方法 选择2011年收治的急性腹泻病人100例使用HORIBA ABX Micros CRP 200全自动血细胞分析仪进行检测,CRP与血常规的检测结果在很短的时间内即可获得.结果 CRP>10ms/L,WBC>10x109,L为阳性,100例患者中WBC增高、CRP增高者84例,阳性率为84%;WBC正常、CRP正常者20例,阳性率为20%.急性腹泻患者与健康对照组的相比CRP差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人急性腹泻时,检测其CRP和血常规白细胞水平有助于临床早期诊断和其临床意义的探讨.
作者：郭立和 刊期： 2012年第07期
目的 提高对重症急性静脉窦血栓的早期诊断和治疗的认识.方法 回顾性分析2011年1月至2011年12月期间在我院住院治疗的29例重症急性静脉窦血栓患者的临床资料.所有患者均采用一侧股动脉及对侧股静脉Seldinger 穿刺,导管置入一侧静脉窦血栓处后,于颈内动脉及静脉窦血栓处先后各用尿激酶50万U,同时予全身肝素化.结果 29例患者中,25例基本痊愈,4例症状好转.患者无神经功能障碍,经数字减影血管造影见浅表静脉扩张消失,静脉窦显影较前明显好转,并伴有不同程度的侧支循环血管的建立.结论 重症急性静脉窦血栓病因复杂,临床表现缺乏特异性,早期的正确诊断和治疗至关重要.采用动静脉系统联合应用尿激酶局部溶栓治疗是快速、安全、有效的方法.
作者：余波 刊期： 2012年第07期
目的 探讨鲍曼不动杆菌感染患者的隔离护理策略.方法主要是对三例患者进行单间隔离护理.结果 通过基础护理,隔离措施和隔离护理、心理护理等措施,三例鲍曼不动杆菌感染患者较快地得到了治愈,且未发生交叉感染.
作者：刘娇叶；刘珍叶 刊期： 2012年第07期
腰椎骨质增生是临床上尤其是中老年人的常见病、多发病,为腰椎退行性改变,具有反复发作、迁延不愈、逐渐加重的特点,不加以治疗,严重者可能造成瘫痪,很大程度地影响了患者的生活质量.近两年来,我运用传统经验方散剂内服法治疗腰椎骨质增生引起的腰痛、腰腿痛等诸症68例,再辅以必要的物理治疗,收到了满意的疗效.
作者：徐端 刊期： 2012年第07期
目的 提高异位妊娠早期诊断的符合率,减少破裂后给病人带来的痛苦.方法对156例异位妊娠患者经腹部及经阴道进行超声诊断.结果 156例异位妊娠患者中,首次诊断143例,其余13例复诊时确诊,超声诊断病例均经产科病理证实和经过保守治疗后,血清β-HCG下降证实.结论 阴道彩色多普勒超声是提高早期诊断未破裂型异位妊娠的首选方法,通过与腹部联合应用,可补充信息,进一步提高诊断准确率.
作者：丁银竹 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎体骨折的方法及疗效.方法 对16例18个压缩性椎体进行经皮椎体成形术治疗,其中胸12椎体4例、腰1椎体10例、腰3椎体4例.患者小年龄46岁、大年龄83岁.结果 16例患者14例股骨水泥分布良好.2例椎间盘外溢.有效率100%.结论此治疗方法是安全有效的.
作者：刘春光；高峰；张卫民；谢玉山 刊期： 2012年第07期
目的 分析先天性肠闭锁的发病部位及其病理、诊断及治疗.方法 对我院儿外科自2002年1月～2012年5月收治的27例先天性肠闭锁病例资料进行回顾性分析总结.结果 全组病例均行手术治疗,其中1例行剖腹探查术,1例行回肠末段单口造瘘术,6例行隔膜切除肠管纵切横缝术,19例行肠切除肠吻合术.术后痊愈出院24例,死亡2例,自动出院1例.结论 先天性肠闭锁的发生与胚胎期全身发育的缺陷有关,为小儿先天性消化道畸形一部分表现,诊断有赖患儿的临床表现、产前B超的检查,选择应用腹部立位片、上消化道造影、钡灌肠,为先天性肠闭锁有效的辅助诊断措施.合理的选择手术术式及规范的静脉营养是提高治愈先天性肠闭锁的关键.
作者：吾木提·阿不都热依木；曾岚；李学雄 刊期： 2012年第07期
腹股沟疝的复发因素是多方面的,复杂的,有病患者自身的因素,也与医疗工作者的责任心,工作态度,手术精熟度,对这一疾病认识不足有极大关系.
作者：陈林 刊期： 2012年第07期
目的 分析探讨计划生育住院患者的舒适护理效果,为临床提供有价值的参考.方法通过对住院患者进行一系列的舒适护理,观察护理效果.结果 我院给予住院患者舒适护理,全体住院患者的满意度达到94%~99%,并且计划生育的住院患者的手术成功率是100%,做手术的住院患者没有人对医院进行投诉.结论 通过对1000多住院患者进行舒适护理,让我们深刻体会到医院的舒适护理对计划生育的住院患者具有很重要的现实意义和影响.
作者：刘利 刊期： 2012年第07期
目的 探讨女性不孕症和卵巢囊肿之间的关系并加以分析.方法 选取2010年1月～12月间入某医院治疗卵巢囊肿的患者共110例,对这些患者的不孕症进行统计,包括其囊肿大小、性质、单侧和双侧之间的关系.结果 对这些患者进行分析后得出,大于3厘米的卵巢囊肿患者得不孕症的概率要比卵巢囊肿小于等于3厘米的患者高,患有巧克力囊肿的患者比患有粘液性囊肿、囊性畸胎瘤和浆液性囊肿的患者得不孕症的几率高,患者患双侧囊肿比单侧囊肿的患者得不孕症的概率高.结论 通过本文的分析得出,育龄妇女患有卵巢囊肿是比较普遍的情况,但是对生育会造成一定影响,但是还没有直接证据表明和妇女的生育有直接联系.
作者：杨静 刊期： 2012年第07期
目的 观察自拟方胆通能治疗慢性胆源性胰腺炎的临床效果.方法用胆通能加味治疗不同年龄段慢性胆源性胰腺炎 56例,以患者病情好转与否判断治疗效果.结果接受治疗的56例慢性胆源性胰腺炎患者均好转,口服治疗好转时间为14~35d,平均24.5d.结论 胆通能治疗慢性胆源性胰腺炎疗效显著.
作者：石艳芬 刊期： 2012年第07期
目的 分析改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除,联合人工晶体植入术对老年白内障患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的老年白内障患者97例(147眼),经小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后,对其术后视力和并发症情况进行临床分析.结果 术后患者视力均有不同程度的提高,脱残率达96.6%.视力恢复至≥0.5者52例77眼(52.4%),0.3到0.5之间者34例54眼(36.7%),0.05到0.3之间者7例11眼(7.5%),0.05以下者4例5眼(3.4%).术中及术后极少数患者出现并发症,经过相应的处理后均得到控制和痊愈.结论 对老年白内障患者进行小切口非超声乳化联合人工晶体植入术是安全有效的方法,其优点在于损伤小,视力恢复快,并发症少,值得在老年白内障临床中推广应用.
作者：金益 刊期： 2012年第07期
漏斗胸是一种先天性胸廓发育畸形,病因目前尚不十分明确,多自幼发病.儿童发病率为0.1%～0.3%,男女比例为4:1[1].本病以胸骨及其相邻的肋软骨下陷形成漏斗状特征,患儿常因胸骨压迫心肺引起胸闷, 气急等症状和外观畸形而就诊.Nuss手术是目前国际上治疗漏斗胸新的手术方法,在我国已经得到初步的开展.我科2010年1月至2012年1月对15例漏斗胸患儿行Nuss术,取得较为满意的临床效果,现将护理要点报告如下.
作者：陈森英 刊期： 2012年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
