刘薇
糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的代谢性疾病,在治疗过程中常常出现低血糖反应,特别是老年患者(60岁以上)、肝肾功能不全、并发多种疾病的患者,药物剂量过大、体力活动过度、进食较少(特别是碳水化合物)、饮酒等为常见诱因.本病例较复杂,患者同时患有多种慢性疾病,作者通过分析此病例,对社区内患有多种慢性疾病的病例进行了系统的总结,阐述了自己的一些经验及观点.
作者：刘薇 刊期： 2012年第07期
目的 探讨剖宫产术后患者的临床护理措施,提高患者的临床护理疗效.方法 收集整理2009年7月~2010年7月在我院进行剖腹产手术的60例患者的临床情况,总结对剖腹产患者术后的护理注意事项.结果 通过对该60例患者采取由针对性的护理措施后,能够极大程度的提高患者的康复周期.结论 对剖腹产术后患者的临床护理不仅要注意伤口局部地区的护理,还要加强对患者的心理及饮食的护理指导.
作者：殷梅芳 刊期： 2012年第07期
目的 探讨CT对老年人腰椎退变的诊断价值.方法对75例老年人腰椎退变病例的CT进行分析,总结其影像变化的特征.结果 老年腰椎退行性病变的CT表现有:①椎体边缘骨质增生66例:占88.0%;②椎间盘膨出64例:占85.3%;③椎间盘突出30例:占40.0%;④椎小关节增生29例:占38.7%;⑤退变性骨性椎管狭窄21例:占28.0%;⑥黄韧带肥厚30例:占40.0%;⑦真空现象22例:占29.3%;⑧脊柱滑脱7例:占9.3%;⑨骨质疏松40例:占53.3%.结论 CT检查对诊断老年腰椎退行性病变具有重要作用,为诊断腰椎退行性变在临床治疗上提供了更多退变的病理变化及引起的原因依据.
作者：王志平；黄亚 刊期： 2012年第07期
目的 分析那格列奈联合门冬胰岛素30治疗单独胰岛素控制不良的2型糖尿病的临床疗效.方法 对单独使用胰岛素治疗效果不佳的46例2型糖尿病患者,按照0.5～2mg/次的剂量服用那格列奈,3次/日,分别于餐前15min口服.晚餐前服药时,联合使用门冬胰岛素30进行皮下注射,并于3d内视患者情况调整药量继续治疗.另外,对患者在2hPG、FBG、HbA1c方面的治疗效果,以及治疗后的不良反应情况作出分析.结果 使用那格列奈联合门冬胰岛素30方式,较之前患者单独使用胰岛素治疗方式,在2hPG、FBG、HbA1c方面治疗后较治疗前出现更大幅度下降.另外,所有患者治疗后肝肾功能均未出现异常,1例患者出现低血糖反应.结论 对于单独胰岛素控制不良的2型糖尿病采用那格列奈联合门冬胰岛素30的方式治疗,临床效果显著,不良反应小,值得推广.
作者：张玉清 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同部位甲状舌管囊肿或瘘管的诊断及治疗方法.方法 采用经典sistrunk术式、舌根囊壁部分切除术治疗38例甲状舌管囊肿及瘘管.结果所有患者囊肿切除,症状缓解,随访1年无复发.结论 非常规部位甲状舌管囊肿注意鉴别诊断,谨慎处理.婴幼儿舌盲孔处囊肿出现呼吸困难者,可暂时切除部分囊壁,扩大咽腔,缓解症状,以后视情况做根治性手术.
作者：龚志云 刊期： 2012年第07期
目的 在以往的医疗技术相对落后的年代,出现妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)人为是并发症之一,对母婴之间没有任何影响,但是随着国内医学的不断发展与进步,逐渐发现该病比较容易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等情况出现,在一定程度上增加了新生儿的患病率与死亡率.现在将本院的36例ICP病人的临床观察与护理体会报告如下:
作者：黄丽蓉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨综合护理干预在糖尿病患者中的应用及疗效.方法 将128例来院就诊的糖尿病患者随机分为常规护理组(对照组)和综合护理组(干预组),各64例,对患者进行追踪护理,对比分析1月后两组患者血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率及患者满意度等指标.结果 综合护理干预1月后患者血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率低于对照组,患者满意度优于对照组,均具有显著性差异(P<0.05).结论 综合预见性护理干预能够改善患者的血糖控制情况,降低了并发症的发生率,提升患者对护理工作的满意度.
作者：张贵福 刊期： 2012年第07期
在常见妇产科手术过程中,由于种种原因难免会发生一些副损伤,如肠管、膀胱、子宫、输尿管、大血管的损伤等.为了避免在手术过程中产生各种损伤,作为一名妇产科医生不仅要熟悉女性解剖特点、妇科疾病的病理及治疗原则,还要掌握内科、外科、内分泌、胚胎、遗传等有关知识,尤其是对泌尿、肠腔外科基本手术技巧更应掌握.手术经验的积累是循序渐进的过程,要尽快提高医学理论和技术水平,切实掌握临床基本功,不断地总结成功的经验,在失误中吸取教训,对每一位妇产科医生是至关重要的.
作者：罗群英 刊期： 2012年第07期
目的 临床研究采用氨氯地平联合特拉唑嗪治疗老年性高血压的治疗效果.方法 本文选取笔者所在医院2011年1月～2012年2月间收治的56例老年高血压患者临床治疗资料进行回归分析.结果 两组患者经过临床之后,患者的血压水平均有所下降,观察组明显优于对照组;观察组的临床显效率为53.57%,而对照组的显效率为28.57%,两组对比差异具有显著性(P＜0.05),两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应差异无显著性.结论 临床治疗老年高血压疾病,采用特拉唑嗪联合氨氯地平治疗方案疗效甚佳,其临床耐受性比较好且临床不良反应率较低,因而值得临床推广应用.
作者：薛健 刊期： 2012年第07期
目的 探讨新生儿行耳声发射听力筛查的护理配合.方法 在本院出生的新生儿给予耳声发射法听力筛查,检查前做好患儿、环境及耳声发射测拭仪准备,检查中安抚患儿使其保持安静.结果 所有受检患儿检查过程顺利,检查后均未发生感染及其他病情变化.结论做好新生儿耳声发射法听力筛查前后的护理配合工作,使听力筛查顺利进行.
作者：王小山 刊期： 2012年第07期
目的 分析踝上穿支联合皮神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 应用踝上穿支联合皮神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺30例.其中足跟缺损12例,踝部缺损8例,足背部缺损6例,足底缺损4例.缺损面积:小3cm×5cm,大20cm×11cm,皮瓣面积:小5cm×7cm,大22cm×13cm.结果 本组30例中,1例皮瓣远端边缘部分表皮坏死,经换药治疗后自行愈合,1例术后因烤灯照射导致皮瓣中心有2cm×3cm皮肤坏死,疤痕愈合,其余皮瓣完全成活.术后随访6月～1年,皮瓣色泽、纹理、厚薄、外形满意,感觉功能修复.恢复了足部行走功能.结论 踝上穿支联合皮神经营养血管皮瓣血供可靠,皮瓣面积大,是修复足踝部软组织缺损的理想方法.
作者：梁中星；庞国义 刊期： 2012年第07期
目的 探讨女性不孕症和卵巢囊肿之间的关系并加以分析.方法 选取2010年1月～12月间入某医院治疗卵巢囊肿的患者共110例,对这些患者的不孕症进行统计,包括其囊肿大小、性质、单侧和双侧之间的关系.结果 对这些患者进行分析后得出,大于3厘米的卵巢囊肿患者得不孕症的概率要比卵巢囊肿小于等于3厘米的患者高,患有巧克力囊肿的患者比患有粘液性囊肿、囊性畸胎瘤和浆液性囊肿的患者得不孕症的几率高,患者患双侧囊肿比单侧囊肿的患者得不孕症的概率高.结论 通过本文的分析得出,育龄妇女患有卵巢囊肿是比较普遍的情况,但是对生育会造成一定影响,但是还没有直接证据表明和妇女的生育有直接联系.
作者：杨静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应症及适用人群.方法 回顾分析我院2008年至2011年3120例腹腔镜胆囊切除术的疾病种类及年龄、性别分布.结果 胆结石伴慢性胆囊炎2430例占77.88%,胆囊息肉216例,占6.92%,急性胆囊炎伴胆囊结石474例,占15.19%,男性1258例,占40.32%,女性1862例,占59.68%;年龄＜20岁48例,占1.54%,21～55岁 2372例,占76.03%,56～65岁 425例,占13.62%,年龄＞66岁 275例,占8.81%,小年龄12岁,大年龄80岁.手术中转48例,占1.54%.结论 慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊良性隆起样病变是腹腔镜胆囊切除术的主要适应症;腹腔镜胆囊切除术适用于各年龄段的患者.
作者：陈兴云 刊期： 2012年第07期
总结1例脑梗塞合并顽固性低血糖症患者的护理经验.护理要点包括:低血糖症的急救措施,脑梗塞的观察及护理,密切观察病情,饮食与活动,心理护理,加强教育等.
作者：吕少芸 刊期： 2012年第07期
腹股沟疝的复发因素是多方面的,复杂的,有病患者自身的因素,也与医疗工作者的责任心,工作态度,手术精熟度,对这一疾病认识不足有极大关系.
作者：陈林 刊期： 2012年第07期
目的 分析探讨计划生育住院患者的舒适护理效果,为临床提供有价值的参考.方法通过对住院患者进行一系列的舒适护理,观察护理效果.结果 我院给予住院患者舒适护理,全体住院患者的满意度达到94%~99%,并且计划生育的住院患者的手术成功率是100%,做手术的住院患者没有人对医院进行投诉.结论 通过对1000多住院患者进行舒适护理,让我们深刻体会到医院的舒适护理对计划生育的住院患者具有很重要的现实意义和影响.
作者：刘利 刊期： 2012年第07期
目的 对55例临床血液不合格标本进行常规临床检验分析探讨.方法 对我院2011年2月~2011年9月55例临床血液检验不合格标本的资料进行分析,用统计学法对实验数据进行统计.结果 经检验,血液标本不合格原因主要为:标本采集量不足、标本有凝块、溶血等.结论采集血液标本过程中,要严格控制每个操作环节,保证血液检验结果的准确性.
作者：郭中清 刊期： 2012年第07期
目的 分析改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除,联合人工晶体植入术对老年白内障患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的老年白内障患者97例(147眼),经小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后,对其术后视力和并发症情况进行临床分析.结果 术后患者视力均有不同程度的提高,脱残率达96.6%.视力恢复至≥0.5者52例77眼(52.4%),0.3到0.5之间者34例54眼(36.7%),0.05到0.3之间者7例11眼(7.5%),0.05以下者4例5眼(3.4%).术中及术后极少数患者出现并发症,经过相应的处理后均得到控制和痊愈.结论 对老年白内障患者进行小切口非超声乳化联合人工晶体植入术是安全有效的方法,其优点在于损伤小,视力恢复快,并发症少,值得在老年白内障临床中推广应用.
作者：金益 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎体骨折的方法及疗效.方法 对16例18个压缩性椎体进行经皮椎体成形术治疗,其中胸12椎体4例、腰1椎体10例、腰3椎体4例.患者小年龄46岁、大年龄83岁.结果 16例患者14例股骨水泥分布良好.2例椎间盘外溢.有效率100%.结论此治疗方法是安全有效的.
作者：刘春光；高峰；张卫民；谢玉山 刊期： 2012年第07期
目的 探析非定时吸痰技术及护理对气管切开患者的影响.方法 选取一年60例气管切开患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组,观察组患者采取不定时吸痰技术进行护理,以确保患者呼吸道畅通;对照组患者采取定时吸痰技术进行护理.两组患者其他治疗和护理方法均相同.对两组患者肺部感染情况及痰痂形成情况进行对比分析.结果 观察组患者30例,气管套管内痰痂形成6例,痰痂形成率20%;肺部感染4例,肺部感染率13.33%,;每日平均吸痰量(60.2±7.5)ml;吸痰频率(2.12±0.53)h.对照组患者30例,气管套管内痰痂形成16例,痰痂形成率53.33%;肺部感染14例,肺部感染率46.67%;每日平均吸痰量(50.12±8.2)ml;吸痰频率(2.1±0.13)h.观察组患者采用的不定时吸痰技术及护理方法治疗效果明显优于对照组患者采用的定时吸痰技术.结论 采用非定时吸痰技术护理气管切开患者具有良好的护理和治疗效果.
作者：康慧 刊期： 2012年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
