王志平；黄亚
目的 临床研究采用氨氯地平联合特拉唑嗪治疗老年性高血压的治疗效果.方法 本文选取笔者所在医院2011年1月～2012年2月间收治的56例老年高血压患者临床治疗资料进行回归分析.结果 两组患者经过临床之后,患者的血压水平均有所下降,观察组明显优于对照组;观察组的临床显效率为53.57%,而对照组的显效率为28.57%,两组对比差异具有显著性(P＜0.05),两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应差异无显著性.结论 临床治疗老年高血压疾病,采用特拉唑嗪联合氨氯地平治疗方案疗效甚佳,其临床耐受性比较好且临床不良反应率较低,因而值得临床推广应用.
作者：薛健 刊期： 2012年第07期
急性阑尾炎是小儿外科常见的疾病之一,其病死率很低,但穿孔率较高.由于穿孔引起的并发症,常常造成严重的后果,现就我院统计2007年2月-2011年9月收治的各种类型的阑尾炎246例,作一回顾性分析,就诊治问题作一探讨.
作者：何平 刊期： 2012年第07期
目的 探讨直肠癌前切除术后早期应用小剂量生长抑素预防吻合口瘘的临床价值.方法 将63例直肠癌前切除术后患者随机分为试验组(34例)和对照组(29例),对照组术后采用常规抗感染,禁食水,静脉营养等支持治疗;试验组于对照组治疗基础上于术后当天起皮下注射生长抑素(醋酸奥曲肽),持续3天.比较两组术后吻合口瘘发生率及恢复情况.结果 试验组胃肠减压量,肠道功能恢复时间等各项指标均优于对照组,试验组吻合口瘘发生率为5.8%较对照组13.8%明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌前切除术后早期应用小剂量生长抑素能更早的促进肠道功能恢复,有效预防吻合口瘘发生.
作者：高连中；钟锋；卢一静；陈国强；王力 刊期： 2012年第07期
目的 在以往的医疗技术相对落后的年代,出现妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)人为是并发症之一,对母婴之间没有任何影响,但是随着国内医学的不断发展与进步,逐渐发现该病比较容易引起早产、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等情况出现,在一定程度上增加了新生儿的患病率与死亡率.现在将本院的36例ICP病人的临床观察与护理体会报告如下:
作者：黄丽蓉 刊期： 2012年第07期
糖尿病主要发生于中老年.儿童及青少年的患病率较低.糖尿病中老年糖尿病患者占绝大多数(95%以上),随着人口年龄结构的老龄化,老年糖尿病的患病率也在逐渐增高.一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6、8%上升至1995年的10%.
作者：吴晓珍 刊期： 2012年第07期
目的 对比分析经皮肾镜取石术(percutancous nephrolithotripsy,PCNL)和肾窦内肾盂切开开放手术方式取石的临床疗效.方法 纳入我院泌尿外科2009年7月至2011年10月间收治的52例鹿角形肾结石患者,随机分为观察组(n=26例)和对照组(n=26例),观察组采取经皮肾镜取石术,对照组采取肾窦内肾盂切开取石术.比较两组临床疗效和术后半年结石复发率.结果 两组患者手术成功率均为100%,观察组手术时间、术中出血、住院天数、术后并发症、半年结石复发率均少于对照组,住院费用高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术和肾窦内肾盂切开治疗肾脏鹿角形结石均安全有效,经皮肾镜手术具有创伤小、恢复快、结石复发率低等优点,符合外科手术患者快速康复的治疗理念,值得在临床推广应用.
作者：贺斌 刊期： 2012年第07期
目的 探讨老年腹股沟疝应用无张力疝修补术的治疗效果.方法 回顾性分析我院应用填充式无张力疝修补法治疗老年腹股沟疝48例(其中8例为双侧疝).结果 全组均痊愈,平均住院7d,早3d出院.术后次日下地,进食,20例应用止痛药物;15例发生尿潴留;5例阴囊血肿,无复发,无切口感染.结论 无张力疝修补术复发率低、并发症少、修补后符合腹股沟管解剖生理,尤其适用于后壁薄弱、缺损大的老年患者及复发疝患者.
作者：杨轶杰；张宝勋 刊期： 2012年第07期
在常见妇产科手术过程中,由于种种原因难免会发生一些副损伤,如肠管、膀胱、子宫、输尿管、大血管的损伤等.为了避免在手术过程中产生各种损伤,作为一名妇产科医生不仅要熟悉女性解剖特点、妇科疾病的病理及治疗原则,还要掌握内科、外科、内分泌、胚胎、遗传等有关知识,尤其是对泌尿、肠腔外科基本手术技巧更应掌握.手术经验的积累是循序渐进的过程,要尽快提高医学理论和技术水平,切实掌握临床基本功,不断地总结成功的经验,在失误中吸取教训,对每一位妇产科医生是至关重要的.
作者：罗群英 刊期： 2012年第07期
目的 分析图形视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potentioals,P-VEP)与早期糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)之间的关系,研究P-VEP对早期DR的诊断作用.方法 对30例(60眼)正常人和80例(160眼)糖尿病病人进行P-VEP检测.结果 糖尿病视网膜病变患者眼底尚未出现改变时,P-VEP的LP100、AP100差异有统计学意义,但与DR进展无明显相关性.结论 P-VEP的相关参数能够在眼底尚未出现明显病变之前预测DR的发生,但与DR的发展无显著相关性,在DR的早期诊断有一定的临床应用价值.
作者：刘爱玲；闫俊茹；李成龙 刊期： 2012年第07期
根据临床实践和观察,主要针对胃管固定方法进行了改进.再改进的胃管固定方法简单而有效,明显降低了胃管的脱出率,减轻了病人的痛苦,提高了病人的满意度.
作者：李静 刊期： 2012年第07期
腹股沟疝的复发因素是多方面的,复杂的,有病患者自身的因素,也与医疗工作者的责任心,工作态度,手术精熟度,对这一疾病认识不足有极大关系.
作者：陈林 刊期： 2012年第07期
目的 探讨血液透析抢救药物中毒及毒物中毒的护理效果.方法分析我院近年收治的106例因药物中毒及毒物中毒患者临床资料.结果 血液透析抢救药物中毒及毒物中毒可在短时间内直接析出体内毒物,达到抢救目的.结论 口服药物中毒及毒物中毒,一般药量较大、发病急、病情重、变化快,在抢救护理及时与否对与救治成功率及愈后关系极大,所以我们采用了尽早血液透析,可立即把血液中的毒素排出,这样并发症明显减少,愈后良好.
作者：兰祥莉 刊期： 2012年第07期
目的 探讨鼻内镜下行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的方法和疗效.方法对80例分泌性中耳炎患者在鼻内镜下采用鼓膜切开置入硅胶管方法治疗.结果 80例(90耳)分泌性中耳炎患者经半年左右的随访,治愈80耳、好转9耳、无效1耳,有效治愈率达99%.结论 鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎,视线清晰、安全有效、操作简单.
作者：轩智敏 刊期： 2012年第07期
糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的代谢性疾病,在治疗过程中常常出现低血糖反应,特别是老年患者(60岁以上)、肝肾功能不全、并发多种疾病的患者,药物剂量过大、体力活动过度、进食较少(特别是碳水化合物)、饮酒等为常见诱因.本病例较复杂,患者同时患有多种慢性疾病,作者通过分析此病例,对社区内患有多种慢性疾病的病例进行了系统的总结,阐述了自己的一些经验及观点.
作者：刘薇 刊期： 2012年第07期
目的 提高异位妊娠早期诊断的符合率,减少破裂后给病人带来的痛苦.方法对156例异位妊娠患者经腹部及经阴道进行超声诊断.结果 156例异位妊娠患者中,首次诊断143例,其余13例复诊时确诊,超声诊断病例均经产科病理证实和经过保守治疗后,血清β-HCG下降证实.结论 阴道彩色多普勒超声是提高早期诊断未破裂型异位妊娠的首选方法,通过与腹部联合应用,可补充信息,进一步提高诊断准确率.
作者：丁银竹 刊期： 2012年第07期
目的 分析那格列奈联合门冬胰岛素30治疗单独胰岛素控制不良的2型糖尿病的临床疗效.方法 对单独使用胰岛素治疗效果不佳的46例2型糖尿病患者,按照0.5～2mg/次的剂量服用那格列奈,3次/日,分别于餐前15min口服.晚餐前服药时,联合使用门冬胰岛素30进行皮下注射,并于3d内视患者情况调整药量继续治疗.另外,对患者在2hPG、FBG、HbA1c方面的治疗效果,以及治疗后的不良反应情况作出分析.结果 使用那格列奈联合门冬胰岛素30方式,较之前患者单独使用胰岛素治疗方式,在2hPG、FBG、HbA1c方面治疗后较治疗前出现更大幅度下降.另外,所有患者治疗后肝肾功能均未出现异常,1例患者出现低血糖反应.结论 对于单独胰岛素控制不良的2型糖尿病采用那格列奈联合门冬胰岛素30的方式治疗,临床效果显著,不良反应小,值得推广.
作者：张玉清 刊期： 2012年第07期
目的 探讨持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用效果及体会.方法 选取我院ICU病房2011年7月～2012年7月收治的80例患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组患者给予持续性的人文关怀理念护理,对照组只进行常规护理.结果 治疗组护理满意度和患者主动配合度均为95.0%,对照组分别为82.5%和80.0%,治疗组的护理满意度和患者主动配合度均显著高于对照组(P<0.05).结论 在ICU护理中应用持续性人文关怀理念能提高护理质量,值得在临床上推广应用.
作者：庄郁葱 刊期： 2012年第07期
妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM).我国发生率1%~5%,有逐年上升的趋势.饮食控制是妊娠糖尿病的一项基础治疗,是否在用胰岛素治疗,都应严格执行和长期坚持饮食控制.饮食疗法可使血糖控制在正常范围,血糖控制不良者,严重危害母儿的健康.
作者：文惠转；李建好 刊期： 2012年第07期
目的 探讨女性不孕症和卵巢囊肿之间的关系并加以分析.方法 选取2010年1月～12月间入某医院治疗卵巢囊肿的患者共110例,对这些患者的不孕症进行统计,包括其囊肿大小、性质、单侧和双侧之间的关系.结果 对这些患者进行分析后得出,大于3厘米的卵巢囊肿患者得不孕症的概率要比卵巢囊肿小于等于3厘米的患者高,患有巧克力囊肿的患者比患有粘液性囊肿、囊性畸胎瘤和浆液性囊肿的患者得不孕症的几率高,患者患双侧囊肿比单侧囊肿的患者得不孕症的概率高.结论 通过本文的分析得出,育龄妇女患有卵巢囊肿是比较普遍的情况,但是对生育会造成一定影响,但是还没有直接证据表明和妇女的生育有直接联系.
作者：杨静 刊期： 2012年第07期
目的 探讨护理干预对血液透析中症状性低血压的影响.方法 将30例在本院进行稳定的维持性血液透析病人,采取自身实验前后对照方法,对照组按血液透析护理常规护理,试验组在此基础上进行护理干预,比较两组病人症状性低血压的发生情况.结果 试验组在血液透析中发生低血压的例数明显少于对照组,P<0.005,差异具统计学意义.结论护理干预能有效降低血液透析中症状性低血压的发生率.
作者：梁吒吒 刊期： 2012年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
