梁中星；庞国义
目的 分析那格列奈联合门冬胰岛素30治疗单独胰岛素控制不良的2型糖尿病的临床疗效.方法 对单独使用胰岛素治疗效果不佳的46例2型糖尿病患者,按照0.5～2mg/次的剂量服用那格列奈,3次/日,分别于餐前15min口服.晚餐前服药时,联合使用门冬胰岛素30进行皮下注射,并于3d内视患者情况调整药量继续治疗.另外,对患者在2hPG、FBG、HbA1c方面的治疗效果,以及治疗后的不良反应情况作出分析.结果 使用那格列奈联合门冬胰岛素30方式,较之前患者单独使用胰岛素治疗方式,在2hPG、FBG、HbA1c方面治疗后较治疗前出现更大幅度下降.另外,所有患者治疗后肝肾功能均未出现异常,1例患者出现低血糖反应.结论 对于单独胰岛素控制不良的2型糖尿病采用那格列奈联合门冬胰岛素30的方式治疗,临床效果显著,不良反应小,值得推广.
作者：张玉清 刊期： 2012年第07期
目的 观察自拟方胆通能治疗慢性胆源性胰腺炎的临床效果.方法用胆通能加味治疗不同年龄段慢性胆源性胰腺炎 56例,以患者病情好转与否判断治疗效果.结果接受治疗的56例慢性胆源性胰腺炎患者均好转,口服治疗好转时间为14~35d,平均24.5d.结论 胆通能治疗慢性胆源性胰腺炎疗效显著.
作者：石艳芬 刊期： 2012年第07期
目的 探讨综合护理干预在糖尿病患者中的应用及疗效.方法 将128例来院就诊的糖尿病患者随机分为常规护理组(对照组)和综合护理组(干预组),各64例,对患者进行追踪护理,对比分析1月后两组患者血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率及患者满意度等指标.结果 综合护理干预1月后患者血糖、糖化血红蛋白、并发症发生率低于对照组,患者满意度优于对照组,均具有显著性差异(P<0.05).结论 综合预见性护理干预能够改善患者的血糖控制情况,降低了并发症的发生率,提升患者对护理工作的满意度.
作者：张贵福 刊期： 2012年第07期
目的 分析超声对妇科急腹症的诊断价值.方法 选择2010年5月~2012年5月本院收治的妇科急腹症患者50例,应用超声对其进行诊断并经临床或手术证实.结果 50例妇科急腹症患者均经手术病理证实,超声诊断出44例,超声诊断准确率为88%.其中病理证实异位妊娠31例中超声诊断29例,超声诊断准确率为94%;病理证实急性盆腔炎6例中超声诊断5例,超声诊断准确率为83%;病理证实宫内孕流产4例中超声诊断3例,超声诊断准确率为75%;病理证实卵巢囊肿蒂扭转2例中超声诊断2例,超声诊断准确率为100%;病理证实卵巢黄体破裂6例中超声诊断5例,超声诊断准确率为83%.结论 超声对妇科急腹症患者具有重要的临床诊断价值.
作者：赵玉东 刊期： 2012年第07期
糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起的代谢性疾病,在治疗过程中常常出现低血糖反应,特别是老年患者(60岁以上)、肝肾功能不全、并发多种疾病的患者,药物剂量过大、体力活动过度、进食较少(特别是碳水化合物)、饮酒等为常见诱因.本病例较复杂,患者同时患有多种慢性疾病,作者通过分析此病例,对社区内患有多种慢性疾病的病例进行了系统的总结,阐述了自己的一些经验及观点.
作者：刘薇 刊期： 2012年第07期
目的 探索对急性有机磷农药中毒的有效抢救方法,提高临床治愈率.方法 回顾总结自2009年1月～2011年1月我院前抢救48例患者的院前救治情况.结果 对有机磷农药中毒患者及时脱离中毒环境,早期就近洗胃,首诊医生做好解毒药物(阿托品、胆碱酯酶复能剂)的及早应用及运送过程中注意密切观察病情.加强院前急救和宣传也是成功救治有机磷农药中毒患者的关键环节之一.结论 院前救治急性有机磷农药中毒是一种安全有效的治疗方法,值得推广.
作者：吴颜；吴美；魏风霞 刊期： 2012年第07期
1990年12月至1991年6月,贵州省黔西县甘棠乡红星村发生了实行计划免疫工作以来少见的麻疹暴发流行.为了调查分析暴发流行的原因,黔西县防疫站流调人员於6月中旬对该村进行了麻疹爆发流行病学调查,现将调查情况如下:调查方法与资料来源:依据县区医疗机构确诊的病例,挨家逐户进行现场询问,查对该村预防接种卡和疫情报告卡,收集这次麻疹爆发流行病学资料,详细核实统计,并处理分析.
作者：汪亚平 刊期： 2012年第07期
哮喘[1]是一种常见的慢性气道炎症性疾病,其特点是气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高.临床上可出现反复性发作的典型哮喘症状,表现为咳嗽、呼吸困难及喘息.哮喘急性发作给病人带来极大的痛苦.近年来临床上已把糖皮质激素视为有效的抗气道变态反应炎症的药物.
作者：李跃群 刊期： 2012年第07期
目的 对救治重型颅脑损伤患者的临床体会进行分析.方法 对2010年1月至2012年1月在本院就诊的60例重型颅脑损伤脑疝患者临床资料进行回顾性分析,对患者临床救治方法进行归纳及总结.结果 因器官衰竭及脑干功能受损而导致死亡的患者有3例,植物生存的有8例,出现肢体功能及脑功能障碍的患者有8例,恢复良好的有41例.结论 对于颅脑损伤患者的救治医院内应建立专科一体化的救治措施,为患者救治开通绿色的通道,保证患者的救治工作能安全、有效、快速、优质地开展,给予脑组织充分的氧气供应可减少继发性脑损伤的出现,及时对患者进行开颅手术清除淤血和活化组织,有利于解除颅内高压的压迫,缩短手术的时间,可有利于提高患者的成活率.
作者：张刚中；史建军；王甲光 刊期： 2012年第07期
目的 探讨老年股骨颈骨折全髋置换术的临床康复护理工作的效果与总结工作.方法 对我院2008年12月至2011年12月期间进行全髋置换术的50位老年性股骨颈骨折患者进行临床护理回顾性分析,总结康复护理效果.结果 通过对这50位老年股骨颈骨折患者进行了行之有效的康复护理工作,收到了良好的护理效果,大大推进了患者身体健康质量的恢复情况,提高了老年性患者对护理工作人员的满意度.结论 老年人由于身体以及心里的特殊性,所以在开展的治疗的过程中,必须给予适当的康复护理工作,这样才能提高患者的满意度,有效的改善了医患之间长期存在的紧张关系,对于临床护理治疗工作的展开具有积极的影响意义.
作者：沈丽 刊期： 2012年第07期
目的 分析踝上穿支联合皮神经营养血管皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 应用踝上穿支联合皮神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺30例.其中足跟缺损12例,踝部缺损8例,足背部缺损6例,足底缺损4例.缺损面积:小3cm×5cm,大20cm×11cm,皮瓣面积:小5cm×7cm,大22cm×13cm.结果 本组30例中,1例皮瓣远端边缘部分表皮坏死,经换药治疗后自行愈合,1例术后因烤灯照射导致皮瓣中心有2cm×3cm皮肤坏死,疤痕愈合,其余皮瓣完全成活.术后随访6月～1年,皮瓣色泽、纹理、厚薄、外形满意,感觉功能修复.恢复了足部行走功能.结论 踝上穿支联合皮神经营养血管皮瓣血供可靠,皮瓣面积大,是修复足踝部软组织缺损的理想方法.
作者：梁中星；庞国义 刊期： 2012年第07期
目的 分析先天性肠闭锁的发病部位及其病理、诊断及治疗.方法 对我院儿外科自2002年1月～2012年5月收治的27例先天性肠闭锁病例资料进行回顾性分析总结.结果 全组病例均行手术治疗,其中1例行剖腹探查术,1例行回肠末段单口造瘘术,6例行隔膜切除肠管纵切横缝术,19例行肠切除肠吻合术.术后痊愈出院24例,死亡2例,自动出院1例.结论 先天性肠闭锁的发生与胚胎期全身发育的缺陷有关,为小儿先天性消化道畸形一部分表现,诊断有赖患儿的临床表现、产前B超的检查,选择应用腹部立位片、上消化道造影、钡灌肠,为先天性肠闭锁有效的辅助诊断措施.合理的选择手术术式及规范的静脉营养是提高治愈先天性肠闭锁的关键.
作者：吾木提·阿不都热依木；曾岚；李学雄 刊期： 2012年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术的适应症及适用人群.方法 回顾分析我院2008年至2011年3120例腹腔镜胆囊切除术的疾病种类及年龄、性别分布.结果 胆结石伴慢性胆囊炎2430例占77.88%,胆囊息肉216例,占6.92%,急性胆囊炎伴胆囊结石474例,占15.19%,男性1258例,占40.32%,女性1862例,占59.68%;年龄＜20岁48例,占1.54%,21～55岁 2372例,占76.03%,56～65岁 425例,占13.62%,年龄＞66岁 275例,占8.81%,小年龄12岁,大年龄80岁.手术中转48例,占1.54%.结论 慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊良性隆起样病变是腹腔镜胆囊切除术的主要适应症;腹腔镜胆囊切除术适用于各年龄段的患者.
作者：陈兴云 刊期： 2012年第07期
目的 探讨心理护理对先兆流产孕妇的影响.方法 选取我院妇产科住院治疗的先兆流产孕妇100例进行临床观察,随机分为心理护理组50例,常规护理组50例,比较两组患者的护理疗效.结果 心理干预组治愈率96.0%,常规护理组治愈率90.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对先兆流产孕妇加强心理护理,能够明显改善患者的临床转归,提高治愈率.
作者：封艳萍 刊期： 2012年第07期
目的 分析改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除,联合人工晶体植入术对老年白内障患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的老年白内障患者97例(147眼),经小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后,对其术后视力和并发症情况进行临床分析.结果 术后患者视力均有不同程度的提高,脱残率达96.6%.视力恢复至≥0.5者52例77眼(52.4%),0.3到0.5之间者34例54眼(36.7%),0.05到0.3之间者7例11眼(7.5%),0.05以下者4例5眼(3.4%).术中及术后极少数患者出现并发症,经过相应的处理后均得到控制和痊愈.结论 对老年白内障患者进行小切口非超声乳化联合人工晶体植入术是安全有效的方法,其优点在于损伤小,视力恢复快,并发症少,值得在老年白内障临床中推广应用.
作者：金益 刊期： 2012年第07期
目的 分析图形视觉诱发电位(pattern reversal visual evoked potentioals,P-VEP)与早期糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)之间的关系,研究P-VEP对早期DR的诊断作用.方法 对30例(60眼)正常人和80例(160眼)糖尿病病人进行P-VEP检测.结果 糖尿病视网膜病变患者眼底尚未出现改变时,P-VEP的LP100、AP100差异有统计学意义,但与DR进展无明显相关性.结论 P-VEP的相关参数能够在眼底尚未出现明显病变之前预测DR的发生,但与DR的发展无显著相关性,在DR的早期诊断有一定的临床应用价值.
作者：刘爱玲；闫俊茹；李成龙 刊期： 2012年第07期
目的 探讨直肠癌前切除术后早期应用小剂量生长抑素预防吻合口瘘的临床价值.方法 将63例直肠癌前切除术后患者随机分为试验组(34例)和对照组(29例),对照组术后采用常规抗感染,禁食水,静脉营养等支持治疗;试验组于对照组治疗基础上于术后当天起皮下注射生长抑素(醋酸奥曲肽),持续3天.比较两组术后吻合口瘘发生率及恢复情况.结果 试验组胃肠减压量,肠道功能恢复时间等各项指标均优于对照组,试验组吻合口瘘发生率为5.8%较对照组13.8%明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌前切除术后早期应用小剂量生长抑素能更早的促进肠道功能恢复,有效预防吻合口瘘发生.
作者：高连中；钟锋；卢一静；陈国强；王力 刊期： 2012年第07期
目的 研究消化性溃疡患者接受护理干预后预后情况.方法 选取2009.3～2011.4于我院日间病房接受治疗的62例消化性溃疡患者,将上述患者随机分为护理干预组和常规护理组各31例.常规护理组患者接受消化科常规治疗和护理,护理干预组除了接受常规的治疗和护理外,每天还接受消化性溃疡健康教育,重点包括饮食和心理方面的干预.两组患者结束疗程二周后接受胃镜复查,比较两组患者溃疡愈合情况.结果 护理干预组患者溃疡愈合总有效率为93.5%,而常规护理组总有效率仅有83.9%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预有利于消化性溃疡患者溃疡面的愈合,有利于病情的恢复.
作者：张洁 刊期： 2012年第07期
目的 对55例临床血液不合格标本进行常规临床检验分析探讨.方法 对我院2011年2月~2011年9月55例临床血液检验不合格标本的资料进行分析,用统计学法对实验数据进行统计.结果 经检验,血液标本不合格原因主要为:标本采集量不足、标本有凝块、溶血等.结论采集血液标本过程中,要严格控制每个操作环节,保证血液检验结果的准确性.
作者：郭中清 刊期： 2012年第07期
目的 探讨手术室护士术前、术后心理护理在临床中的应用.方法 手术室护士走进病房,对手术患者进行术前、术后心理护理,了解病人的病情及心理状态,给手术患者提供更温馨、更全面的护理.结果 通过手术室术前、术后心理护理,患者护理满意度显著提高.结论 术前、术后心理护理有利于提高护士的业务素质,完善护士美好的职业形象,提高了护理服务质量和患者的满意度,赢得患者的信任和赞扬,减少医疗护理纠纷,还提高了医院的知名度和经济效益,有助于构建和谐的医疗护理环境.
作者：刘秀慧 刊期： 2012年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
