杜筛萍；朱月琴
目的 对比分析超声刀和传统开放性手术在开放性原发性甲状腺功能亢进手术中的临床效果.方法 随机选取2011年8月至2012年10月期间于我院分别采用超声刀和传统方式治疗原发性甲亢的患者各25例,分别作为实验组和对照组,对两组患者的手术中出血量、手术时间、腺体切除量、手术切口大小、术后引流量以及手术后并发症等方面进行对比观察.结果 实验组的手术中出血量、手术时间以及手术切口大小分别为(21.4±6.6)ml、(49.1±9.4) min、(4.88±0.3)cm;对照组的相同观察指标结果分别为(54.1±6.2)ml、(75.8±2.9)min、(9.64±1.5)cm,两组上述指标有统计学差异(P＜0.05),其他观察指标无统计学差异(P＞0.05).结论 超声刀用于治疗开放性原发性甲状腺功能亢进比传统开放性手术治疗在术中出血量、手术时间以及手术切口大小等方面具有明显优势,且安全可靠,值得临床推广使用.
作者：林旭辉 刊期： 2012年第12期
目的 探讨脑出血患者急救护理的有效方法,以提高治愈率,降低病残率及死亡率.方法 回顾我院自2010年1月至2012年7月收治的56例急性脑出血患者的急救、护理经验.结果 56例脑出血患者47例达到了满意的效果,抢救成功率达到83.9％.结论 对脑出血患者进行及时有效的救治、加强临床观察与精心护理提高抢救成功率,降低伤残率及死亡率有显著意义.
作者：高巧林 刊期： 2012年第12期
目的 通过观察我院收治的行骨科无菌手术患者的临床治疗效果,探讨分析感染的危险因素以及护理方法.方法 对我院收治的3080例该疾病患者分为护理实验组(A组)以及常规护理对照组(B组),观察对比分析两组患者护理后感染症状情况,并对所有患者感染原因进行调查.结果 A组患者经护理后感染例数以及感染百分率与B组相比均具有明显差异,骨科无菌手术时间长以及手术对象的年龄大均是发生切口感染的危险因素.结论 行骨科无菌手术患者的手术时间长、年龄较大均是术后发生感染的危险性因素,而对行骨科无菌手术后发生切口感染患者进行相关护理,能够有效降低患者切口感染百分率,有利于患者早日康复,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广研究.
作者：黄海艳 刊期： 2012年第12期
消毒供应室是医院感染管理的一个重要部门,是控制医院感染的重要环节,其工作质量直接影响整个医院的医疗效果.供应室空气中微生物污染程度与医院感染也存在必然联系,预防和控制院内感染已成为当前医院管理的一项重要内容.1.建立健全规章制度:认真学习《供应室管理规范》、《医院感染管理技术规范》、《消毒技术规范》,制定相关规章制度及操作程序,如供应室工作制度、质量管理制度等,分类、清洗、消毒、检查与包装、灭菌储存与发放等基本工作流程.科室有质检员,科护士长负责科室质量管理、监督,定期检查、验收,确保消毒安全.
作者：李娜；文丽琼 刊期： 2012年第12期
脐膨出是小儿外科少见的腹壁缺损畸形,病情复杂凶险,常常由于囊膜破溃坏死、感染,需要紧急手术救治,同时患儿大多又伴有多种畸形,病死率极高[1],所以,脐膨出患儿在围手术期的护理对提高脐膨出手术成功率及抢救率尤为重要,我们通过加强围手术期的管理,提高围手术期护理技术,术后严密观察病情、保持气道通畅、加强对脏器及组织的保护、维持内环境的稳定、预防感染等措施的精心护理,可大大减少了并发症的发生,提高了患儿治疗效果及存活率.我院2011年1月至2012年10月手术成功救治的5例脐膨出患儿的护理体会汇报如下.
作者：肖日春；舒秀铃；许玲 刊期： 2012年第12期
目的 分析在临床生化检验中,使用肝素锂抗凝血浆替代血清的可行性如何.方法 选择健康体检者、患者各30例,将每位的标本分别放到肝素锂抗凝管和普通试管中进行检查,然后观察结果如何.结果 血清和肝素锂抗凝血浆在TP、ASO、MG等项目中没有明显的差异,但是两组在HBD、UA、ALT等项目是有明显差异的.结论 肝素锂抗凝血浆替代血清是可行的,除去TBA、HBD等项目.
作者：朱仁林 刊期： 2012年第12期
本研究旨在针对工作的难点和存在问题的分析,试图能找到一种科学化、规范化的管理模式,并适应社区服务的需要.
作者：刘扬 刊期： 2012年第12期
优质护理服务是在以病人为中心的服务理念下,为病人提供人性化的护理服务,把中医护理融入优质服务的过程中,提升了护理质量.
作者：覃立川 刊期： 2012年第12期
随着新会计制度的逐步实施,在基层卫生院财务管理中,无论是管理体制还是运行机制也都进行了相应的调整.在新的形势下,如何贯彻新会计制度,推动基层公益卫生服务事业,已逐渐成为基层卫生院财务管理者关注的问题.1.基层卫生院加强新会计管理制度的重要性(1)促进医院的高效管理和科学决策:卫生院作为医疗卫生服务基层医院,在实现公益医疗服务的过程中,切实做好医院的财务工作,不仅关系到医院经营的成败,也对医院的未来发展起着重要的作用.新会计制度的实施,将医院的经营管理纳入公益服务的范畴,比如医院引进先进设备或仪器时,如何有效的进行购买前的预算分析和购买后的经济评价,为医院管理部门提供科学有效的财务信息依据,为医院大化的实现公益医疗服务起着关键的作用.
作者：唐冬梅 刊期： 2012年第12期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗原发性血小板减少性紫癜的临床效果.方法 收集我院2002年5月至2011年6月之间住院的60例特发性血小板减少性紫癜患者,根据入院顺序分为治疗组与对照组各30例.两组均采用全身麻醉,治疗组采用全腹腔镜脾切除术,对照组采用开腹脾切除术.结果 经过观察,治疗组的手术时间比对照组长(P均＜0.05).治疗组的显效率(76.7％)明显好于对照组(50.0％)(P＜0.05).两组并发症发生情况对比类似(P＞0.05).结论 腹腔镜下脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜是安全、可行、有效的,将成为脾切除的标准术式.
作者：刘爱连；柳晓泳 刊期： 2012年第12期
目的 观察组内镜下高频电切术治疗胃息肉100例的临床情况.方法 选取我院收治胃息肉患者100例,对其行内镜下高频电切术进行治疗.结果 治疗100例胃息肉患者共203粒息肉,治愈189例,治愈率高达93.10％,术后出血1例,腹痛3例,呕吐1例,恶心1例.结论 内镜下采取高频电切术治疗胃息肉的疗效很好,是一种安全有效的治疗方法,而且并发症少.
作者：任喜德；胡正康 刊期： 2012年第12期
我院近年来在医院制剂室标准化操作建设方面取得了一定的成效.为了总结有关经验,本研究通过回顾我院制剂室标准化操作有关工作,指出:狠抓思想认识建设；坚持建设的”人本原则”；实事求是,根据具体情况对标准化操作程序不断完善与修正；强化制度的相互协调和统一；加强标准化制度建设的整体性与完整性建设等措施是被实践证明是行之有效的措施.
作者：谭谦 刊期： 2012年第12期
目的 调查和统计引起产后出血的高危因素.方法 选择我院从2009年1月到2012年9月收治的2031例孕妇.分别从孕妇年龄、多胎妊娠和分娩方式以及造成产后出血的原因进行统计分析.结果 在2031例患者中产后出血的患者共有113例,产后出血并发症率为5.56％.年龄在35岁以上、多胎妊娠以及采用剖腹产的孕妇的产后出血发生率高.宫缩乏力是导致产后出血的主要原因,占50.4％,其次是胎盘因素占31.0％,软产道裂伤占13.3％,凝血功能只占5.31％.结论 宫缩乏力、胎盘因素以及孕妇的年龄、妊娠胎数和剖腹产是导致产后出血的原因,对于出现以上情况的孕妇,要做好预防措施,避免出现大量出血死亡.
作者：黄凤莲 刊期： 2012年第12期
加强卫生法律法规知识培训对广大餐饮、公共场所、生活饮用水、化妆品、医疗机构、有毒有害生产企业等行业的管理者和从业人员非常重要,通过培训可使他们学法、懂法,从而达到守法的目的.针对目前卫生法律、法规众多,靠广大被监督单位人员自学已不能满足卫生监督部门的管理需要和社会效益的需求.对被监督管理单位负责人和全体从业人员由卫生监督部门每年进行集中培训其社会效果反响良好.通过培训,依法经营、守法经营、文明经营意识大大增强,违法经营案件逐步减少,案件查处自动履行办结率明显提高,经营活动进一步得到规范,为卫生监督执法工作顺利开展打下了良好的基础.
作者：王立芹；李崇岩 刊期： 2012年第12期
目的 探讨采用鼻饲喂养在进行机械通气治疗的新生儿中的临床作用以及应用价值.方法 选取我院从2010年3月到2011年3月收治的需要采用机械通气的新生儿共42例.随机将患儿分为两组,其中观察组患者采用鼻饲喂养；对照组患儿采用外周静脉营养支持.结果 两组患儿在胃肠道功能紊乱以及坏死性小肠结肠炎的发病率中,两组患儿没有显著性差异(P＞0.01)；而在住院天数、呼吸机应用时间以及全量胃肠道营养时间中,两组对比有显著性差异,观察组患者的情况明显要优于对照组患儿(P＜0.01).结论 在机械通气新生儿中采用鼻饲喂养能够刺激新生儿胃肠道功能,避免喂养以及营养问题.同时能有效减低新生儿采用呼吸机的天数,达到全量喂食的时间,是一种安全有效的营养支持喂养方法.
作者：刘云；黄新勇 刊期： 2012年第12期
目的 探析脑卒中患者采用社区康复治疗取得的临床效果.方法 选取本社区40例采用社区康复治疗的脑卒中患者设为观察组,再选取40例未采用社区康复治疗的脑卒中患者设为对照组,采用Barthel指数评分对两组进行评定,对比两组患者在治疗前后的一、三个月末的日常生活能力情况.结果 观察组在治疗一个月后ADL评分情况有改善,但与对照组比较则无明显差异(P＞0.05),三个月后,观察组的ADL评分高于对照组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 采用社区康复治疗脑卒中患者,可有效改善其症状,有利于患者恢复日常生活活动能力.
作者：徐俊 刊期： 2012年第12期
目的 观察高压氧治疗小儿运动落后的临床疗效.方法 68例小儿运动落后患儿随机均分两组,各34例.对照组给予功能训练,训练内容、时间及目标根据患儿具体病情及体质制定,每日早晚两次,每次30min,10天1个疗程.试验组在功能训练基础上给予高压氧治疗,治疗方案按标准操作规程执行:10min洗舱,15min加压,15min减压,恒压(0.2 ～0.3)MPa下吸氧20min,氧浓度约85％,每天一次,每次共60min,10天1个疗程.疗程间间隔均为7天,总疗程3～6个月,比较治疗后两组患儿运动功能改善情况.结果 试验组运动功能改善总有效率97.1％,明显高于对照组55.9％ (P＜0.05).结论 高压氧治疗改善运动落后患儿的运动功能疗效显著,值得推广.
作者：甘献梅 刊期： 2012年第12期
目的 研究分析基层医院发生产后出血的原因.方法 对2009年1月至2012年1月在我院进行阴道分娩的产妇1400例资料进行回顾性分析总结,筛选产妇发生产后出血的比例,并总结发生原因.结果 1400例产妇中发生产后出血31例,占2.21％.其中子宫收缩乏力20例,胎盘因素5例,软产道损伤4例,其他2例.其中子宫收缩乏力比例高,P＜0.05.年龄在35岁以上的产妇发生产后出血比例明显高于年龄在35岁以下组,P＜0.05.结论 基层医院发生产后出血的比例较高,其中以子宫收缩乏力为主,需要临床医生积极提高子宫的收缩情况,使用缩宫素等药物,并注意其他导致产后出血的原因,减低由于产后出血导致产妇死亡.
作者：蒋善梅 刊期： 2012年第12期
目的 采取措施对米非司酮与安宫黄体酮在治疗女性围绝经期出现的功血疗效进行有效性研究.方法 本组所研究的50例围绝经期功血患者是从医院收治的病例中选取出来的,她们的年龄在30-54岁之间.随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组有25例患者.对于对照组患者的治疗,主要采取安宫黄体酮药物的治疗.而对于观察组患者的治疗,主要采取米非司酮药物的治疗.对两组患者在服药期间与停止服药之后子宫内膜的厚度、阴道流血的状况以及性激素分泌状况的变化进行对比性分析与研究.结果 经过一段时间的治疗与护理,两组患者的病情得到了有效的缓解,阴道流血状况得到有效控制.两组患者的子宫内膜厚度变薄,观察组患者所服用的药物在抑制子宫内膜增生与降低人体内P值、LH、FSH以及E2方面具有良好的治疗效果.观察组患者的治愈成功率高于对照组患者.结论 利用米非司酮药物治疗女性围绝经期供血症状的疗效好于安宫黄体酮药物的治疗效果,具有极强的临床研究与应用价值.
作者：戴洪芳 刊期： 2012年第12期
肺结核咯血的治疗效果主要取决于药物治疗,但对病人的心理护理也是至关重要的.从我院收治的41例肺结核咯血患者的治疗和护理中我们体会到,做为一名临床护理人员必须了解肺结核病人咯血的心理状态,并依据病人的不同心理做好心理护理,对病人的康复有着积极的意义.1.临床资料:本组病例41例,均为2002年8月至2003年12月在我院住院的肺结核咯血病人.其中浸润型肺结核21例,慢性纤维空洞型肺结核16例,原发型肺结核4例,男16例,女25例,年龄小的22岁,年龄大的76岁,平均年龄53岁.
作者：任华；刘淑华；顾美玲 刊期： 2012年第12期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
