学术投稿

新生儿脐膨出围手术期的护理

肖日春;舒秀铃;许玲

关键词:新生儿, 脐膨出, 围手术期的护理, 患儿, 手术成功率, 治疗效果, 预防感染, 小儿外科, 手术救治, 缺损畸形, 精心护理, 护理体会, 护理技术, 成功救治, 存活率, 病死率, 并发症, 组织, 脏器, 术后
摘要:脐膨出是小儿外科少见的腹壁缺损畸形,病情复杂凶险,常常由于囊膜破溃坏死、感染,需要紧急手术救治,同时患儿大多又伴有多种畸形,病死率极高[1],所以,脐膨出患儿在围手术期的护理对提高脐膨出手术成功率及抢救率尤为重要,我们通过加强围手术期的管理,提高围手术期护理技术,术后严密观察病情、保持气道通畅、加强对脏器及组织的保护、维持内环境的稳定、预防感染等措施的精心护理,可大大减少了并发症的发生,提高了患儿治疗效果及存活率.我院2011年1月至2012年10月手术成功救治的5例脐膨出患儿的护理体会汇报如下.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 骨科无菌手术切口感染的临床分析及护理

    目的 通过观察我院收治的行骨科无菌手术患者的临床治疗效果,探讨分析感染的危险因素以及护理方法.方法 对我院收治的3080例该疾病患者分为护理实验组(A组)以及常规护理对照组(B组),观察对比分析两组患者护理后感染症状情况,并对所有患者感染原因进行调查.结果 A组患者经护理后感染例数以及感染百分率与B组相比均具有明显差异,骨科无菌手术时间长以及手术对象的年龄大均是发生切口感染的危险因素.结论 行骨科无菌手术患者的手术时间长、年龄较大均是术后发生感染的危险性因素,而对行骨科无菌手术后发生切口感染患者进行相关护理,能够有效降低患者切口感染百分率,有利于患者早日康复,产生的临床效果显著,值得临床上进一步推广研究.

    作者:黄海艳 刊期: 2012年第12期

  • 上皮内瘤变病例的诊治

    目的 探讨宫颈癌前病变筛查、治疗.方法 我院5年间TCT阳性者通过阴道镜活检、leep刀宫颈锥切术后病理,术后TCT复查结果.结果 1839例涂片中检出异常涂片458(24.9%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)215例(11.69%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)即(CIN Ⅰ)27例(1.47%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)即(CINⅡ-Ⅲ)25例(1.36%),鳞癌(SCC)2例(0.11%),腺癌1例(0.05%),人乳头状病毒(HPV)感染80例(4.35%)合并阴道炎108例(5.87%).结论 规范化宫颈癌筛查,规范化治疗宫颈癌前病变,是减少、阻止宫颈癌的一种重要手段.

    作者:杜筛萍;朱月琴 刊期: 2012年第12期

  • 氟桂利嗪治疗神经衰弱患者的重心平衡功能障碍的作用

    目的 研究分析氟桂利嗪治疗神经衰弱患者的重心平衡功能障碍的作用.方法 选取我院自2010年1月至2012年1月收治的神经衰弱患者150例作为重点研究对象,将患者随机分为2组,观察组与对照组各75例,对观察组的患者进行氟桂利嗪药物治疗,对照组进行三环类药物治疗,两组患者资料无显著差异,具有可分析性.结果 患者观察组与对照组治疗前后的主要表现为重心弥散,力学波普中振幅频率较快,ARD距离加大.治疗前与治疗后比差异显著P<0.05,统计学有意义.结论 神经衰弱患者使用氟桂利嚷治疗对平衡功能障碍有着明显的改善.

    作者:买吐地·买提努尔 刊期: 2012年第12期

  • 复方丹参片联合维生素C治疗心绞痛的疗效研究

    目的 观察复方丹参片联合维生素C片治疗心绞痛的临床疗效.方法 选取2009年1月至2012年12月于我院内科门诊就诊的冠心病心绞痛患者120例,将其随机分为治疗组与对照组,每组60例.对照组单独服用复方丹参片,治疗组服用复方丹参片联合维生素c,比较两组患者的临床疗效.结果 对照组显效25例,有效20例,无效15例,总有效率75.0%.治疗组显效40例,有效17例,无效3例,总有效率为95.0%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,治疗组复发率低于对照组.结论 复方丹参片联合维生素C治疗心绞痛能获得较好的临床效果,安全性高且价格低廉,便于在农村地区推广应用.

    作者:吴建存 刊期: 2012年第12期

  • 加强卫生法律法规培训提高卫生监督工作能力

    加强卫生法律法规知识培训对广大餐饮、公共场所、生活饮用水、化妆品、医疗机构、有毒有害生产企业等行业的管理者和从业人员非常重要,通过培训可使他们学法、懂法,从而达到守法的目的.针对目前卫生法律、法规众多,靠广大被监督单位人员自学已不能满足卫生监督部门的管理需要和社会效益的需求.对被监督管理单位负责人和全体从业人员由卫生监督部门每年进行集中培训其社会效果反响良好.通过培训,依法经营、守法经营、文明经营意识大大增强,违法经营案件逐步减少,案件查处自动履行办结率明显提高,经营活动进一步得到规范,为卫生监督执法工作顺利开展打下了良好的基础.

    作者:王立芹;李崇岩 刊期: 2012年第12期

  • 腹腔镜诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤的体会

    目的 探讨腹腔镜在诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤中的临床价值.方法 回顾分析腹腔镜在80例外科急腹症和腹部外伤应用中的临床资料.结果 80例患者中38例在不明确病因的情况下由腹腔镜得到确诊,确认率为100%;42例在已明确病因下用腹腔镜治疗,内4例胃十二指肠溃疡穿孔术后出现腹腔脓肿.42例中有4例死亡,其余均痊愈出院,治疗成功率为90.48%.结论 腹腔镜技术在外科急腹症诊断及治疗中具有独特的优势,既可明确诊断,又能同时进行治疗,且有良好的临床应用价值

    作者:王兴权 刊期: 2012年第12期

  • 长效胰岛素应用时间对糖尿病血糖控制的临床效果评价

    目的 探讨长效胰岛素应用时间对糖尿病患者空腹血糖控制的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的糖尿病患者82例,随机分为对照组46例,治疗1组19例,治疗2组17例.对照组采用进口赖普胰岛素和中效胰岛素(诺和灵N)进行联合治疗.治疗1组和2组均采用甘精胰岛素(来得时)素进行治疗.结果 治疗后,3组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖均比本组治疗前有显著降低(P<0.05),同时,比较三组患者治疗后的以上项指标,均无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05).治疗过程中,治疗1组和治疗2组的低血糖发生率分别为5.26%、0,明显低于对照组的34.78% (P <0.05).结论 长效胰岛素的应用时间不影响糖尿病患者的空腹血糖控制效果,但提倡老年人应选择白天用药.

    作者:张克英;秦洁 刊期: 2012年第12期

  • 有机磷农药中毒的护理体会

    有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症,其病情危急、变化快的特点使得病死率较高,救治难度大.必须采取及时、准确的抢救措施和积极的护理措施,即护理人员在抢救治疗过程中要严密观察病人病情变化,积极配合医生使用各种治疗急救护理的有效措施,提高抢救成功率.

    作者:刘丽娜 刊期: 2012年第12期

  • 晚期面瘫外科治疗的进展

    面瘫主要是指因为多种原因而造成的面部神经的损害,其主要的表现为面部的表情功能与组织营养的障碍.一般病程超过2年的面瘫患者则被称为晚期面瘫.就目前来说,晚期面瘫是一个很大的治疗难题,至今没有很好的治疗办法可以彻底解决.本文对晚期面瘫的外科治疗进展进行了简要概述.

    作者:王黎萍 刊期: 2012年第12期

  • 高压氧治疗小儿运动落后的疗效观察

    目的 观察高压氧治疗小儿运动落后的临床疗效.方法 68例小儿运动落后患儿随机均分两组,各34例.对照组给予功能训练,训练内容、时间及目标根据患儿具体病情及体质制定,每日早晚两次,每次30min,10天1个疗程.试验组在功能训练基础上给予高压氧治疗,治疗方案按标准操作规程执行:10min洗舱,15min加压,15min减压,恒压(0.2 ~0.3)MPa下吸氧20min,氧浓度约85%,每天一次,每次共60min,10天1个疗程.疗程间间隔均为7天,总疗程3~6个月,比较治疗后两组患儿运动功能改善情况.结果 试验组运动功能改善总有效率97.1%,明显高于对照组55.9% (P<0.05).结论 高压氧治疗改善运动落后患儿的运动功能疗效显著,值得推广.

    作者:甘献梅 刊期: 2012年第12期

  • 基于新会计制度的基层卫生院财务管理对策分析

    随着新会计制度的逐步实施,在基层卫生院财务管理中,无论是管理体制还是运行机制也都进行了相应的调整.在新的形势下,如何贯彻新会计制度,推动基层公益卫生服务事业,已逐渐成为基层卫生院财务管理者关注的问题.1.基层卫生院加强新会计管理制度的重要性(1)促进医院的高效管理和科学决策:卫生院作为医疗卫生服务基层医院,在实现公益医疗服务的过程中,切实做好医院的财务工作,不仅关系到医院经营的成败,也对医院的未来发展起着重要的作用.新会计制度的实施,将医院的经营管理纳入公益服务的范畴,比如医院引进先进设备或仪器时,如何有效的进行购买前的预算分析和购买后的经济评价,为医院管理部门提供科学有效的财务信息依据,为医院大化的实现公益医疗服务起着关键的作用.

    作者:唐冬梅 刊期: 2012年第12期

  • 原发性腹膜后肿瘤临床分析

    目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗方法.方法 对2005年5月至2011年8月,7年间收治的原发性腹膜后肿瘤8例进行回顾性分析.结果 8例中有2例于体检时被发现,3例在妇科手术中发现,3例因腹部肿块在我科确诊,其中手术治疗6例,完整切除5例(占83.3%).结论 原发性腹膜后肿瘤较少见,常以腹部肿块为主要表现,术前强调运用各种影像学检查技术,如B型超声、CT及胃肠钡餐、钡灌肠检查、静脉肾盂造影等,可初步诊断、定位和了解与周围组织的关系.原发性腹膜后肿瘤仍手术切除为主要治疗手段.

    作者:李生志;聂明辉;于乐群 刊期: 2012年第12期

  • 反应曲线在速率法检测AST底物耗尽现象中的应用

    目的 探讨反应曲线在全自动生化分析仪检测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)底物耗尽现象中的应用.方法 将16例AST高值标本分为对照组和问题组,对标本进行原倍及去离子水5倍、10倍稀释检测.结果 对照组1-8号标本AST测定通过观察反应曲线结果不存在底物耗尽现象,三种测定方式下结果差异无统计学意义(P>0.05).问题组1-8号标本AST测定通过观察反应曲线结果存在底物耗尽现象,三种测定方式下结果差异有统计学意义(P<0.05),而且在主机数据显示中为黄色,后带有*号.结论 底物耗尽现象的问题可以通过观察标本反应曲线发现,并通过稀释样本重新测定得以解决.

    作者:任峥;邹翠美;夏春燕 刊期: 2012年第12期

  • 吉林省双辽市布氏菌病监测结果分析

    通过对双辽市人畜间布氏菌病监测,把握疫情动态,猜测疫情发展趋势,分析防治措施,总结防治经验,提出了防治布病要继续落实以畜间检疫、免疫、捕杀病畜的综合性防治措施,继续坚持布病监测,从而有效控制和消灭布病.

    作者:董丽凤 刊期: 2012年第12期

  • 肝素锂抗凝血浆代替血清用于临床生化检验的可行性

    目的 分析在临床生化检验中,使用肝素锂抗凝血浆替代血清的可行性如何.方法 选择健康体检者、患者各30例,将每位的标本分别放到肝素锂抗凝管和普通试管中进行检查,然后观察结果如何.结果 血清和肝素锂抗凝血浆在TP、ASO、MG等项目中没有明显的差异,但是两组在HBD、UA、ALT等项目是有明显差异的.结论 肝素锂抗凝血浆替代血清是可行的,除去TBA、HBD等项目.

    作者:朱仁林 刊期: 2012年第12期

  • 康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床观察

    目的 观察康妇消炎栓联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将156例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组106例采用康妇消炎栓联合抗生素静脉滴注治疗;对照组50例盆腔炎患者采用传统的月经期抗生素静脉滴注,3个疗程后进行疗效比较.结果 治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计意义(P<0.05).结论 康妇消炎栓联合抗生素静脉滴注治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床推广.

    作者:闻彩萍 刊期: 2012年第12期

  • 浅谈社区慢性高血压病定期随访体会

    目的 探讨高血压病社区定期随访,以提高血压病的防治.方法 自2011年将社区内的高血压病患者588例进行综合管理,给予药物干预治疗.定期随访分为门诊、家庭、电话随访,同时给予健康教育.结果 社区内高血压病血压控制达标率由2011年20.6%提高到2012年的52.8%.结论 社区高血压患者实施定期随访,能有效提高患者对高血压病的认知水平和服药依从性,能有效的控制血压.

    作者:高瑛 刊期: 2012年第12期

  • 西咪替丁联合叶酸治疗腹泻的临床分析

    目的 探讨西咪替丁联合叶酸治疗腹泻的临床疗效.方法 对我院在2009年10月到2012年05月收治的60例腹泻患者随机分组治疗,治疗组的患者使用西咪替丁联合叶酸治疗,对照组的患者使用思密达和乳酶生片治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比分析.结果 治疗组患者治疗效果的总有效率为96.7%,对照组患者治疗效果的总有效率为76.7%,治疗组临床疗效明显优于对照组,存在的差异性具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的病程少于对照组(P<0.05).结论 西眯替丁联合叶酸治疗腹泻取得的临床疗效显著,缩短了病程,能够迅速改善患者的临床症状和生命体征,值得广泛使用.

    作者:宋海慧 刊期: 2012年第12期

  • 提高护士带教工作质量的对策研究

    临床实习是护理专业教学的重要环节,是综合培养学生运用所学的知识和基本理论分析问题、解决问题能力的重要环节,是护士职业生涯的第一堂课.做好实习护士带教工作,必须充分认识护士带教工作的重要性,针对带教工作中存在的忽视个体差异、选配老师不当、人文关怀缺失等问题,采取相应对策.

    作者:赵永霞 刊期: 2012年第12期

  • 一般饮食疗法与食物交换法对糖尿病进行治疗的临床效果观察

    目的 本文主要是对比一般的饮食疗法和食物交换法在糖尿病的饮食治疗血糖控制的临床效果.方法 选取我院糖尿病患者随机将患者分为两组,其中观察组患者采用食物交换法;对照组患者采用一般饮食治疗.结果 观察组和对照组患者在经过饮食治疗后其血糖水平以及各种血液生化指标等均有显著性改善.但观察组患者在体重、BMI指数、总胆固醇以及甘油三酯下降的指数均明显要大于对照组患者(P<0.01);而血糖水平方面,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等均明显要优于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<0.01).结论 食物交换法相比于一般饮食疗法能够更好平稳糖尿病患者的血糖水平,并且能够改善患者的各项生化检查结果,使得患者的营养搭配全面并且多变,患者的依从性较高.

    作者:潘雪霞 刊期: 2012年第12期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社