对2017年我院静脉配置中心不合理医嘱的探究

黄蓉

关键词：静脉配置中心, 不合理医嘱, 原因分析

摘要：目的:本实验的课题主要通过分析2017年我院静脉配置中心出现不合理医嘱的类型,从而探讨出合理干预的方法.方法:先根据随机数字法对本院2017年期间的188例静脉配置中心用药不合理的情况进行回顾性统计,分析静脉配置中各种不合理医嘱的原因.结果:在188例不合理医嘱中,主要包含了溶媒不适宜、配伍不适宜、超剂量、浓度不适宜、给药频次不当、给药途径错误等几种类型;其中以浓度不适宜与给药频次不当比例高,分别占据了37.23％(70/188)和22.87％(43/188).结论:在静脉配置中心给药时,需要提高药师与临床医师之间的沟通,协助医生做好合理用药,以及有关临床的医疗服务,降低不合理医嘱的发生率,提高患者合理用药的安全性.

大家健康（中旬版）杂志相关文献

外周血细胞形态学检查的应用与可行性研究

目的:探讨外周血细胞形态学检查的临床应用价值.方法:选择2016年8月-2017年9月本院接诊且行外周血细胞形态学检查的患者400例,并对其检查结果作出综合分析.结果:在本组400例患者当中,细胞形态正常152例(38.0％)、异型淋巴细胞69例(17.25％)、提示感染81例(20.25％)、小细胞性贫血78例(19.5％)、异常细胞10例(2.0％)、大细胞性贫血8例(2.5％)、EDTA依赖性假性血小板减少症2例(0.5％).结论:积极对患者施以外周血细胞形态学检查,有助于临床医师明确其病情,并能为患者治疗方案的制定和预后效果的判断提供重要参考.

作者：李国江刊期： 2018年第02期
糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的观察及护理

目的:了解糖尿病性白内障超声乳化术后角膜水肿的护理效果.方法:以随机法将2013年1月～2017年3月本院接收且行超声乳化术治疗的33例糖尿病性白内障患者分成两组:16例予以常规护理的为对照组,17例予以综合护理的为试验组,对比两组护理效果.结果:展开不同护理后,试验组护理满意率100％(17/17),比对照组的75.00％(12/16)高,差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组生活质量(54.50±1.62)分,也明显高于对照组的(40.65±2.59)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病性白内障患者行白内障超声乳化术后配合综合护理,效果确切,可推荐.

作者：罗美琴刊期： 2018年第02期
麻醉机内部管路清洗消毒的分析与研究

为了降低医源性肺感染的发生率,提升麻醉机内部管路清洗消毒的效率,提出了科学应用相关清洗消毒方法的建议.文章首先对麻醉机内部管路清洗消毒的影响因素进行列举,其次对管路清洗消毒原则进行探究,后对相关方式方法进行论述.

作者：黄祖容刊期： 2018年第02期
基层妇幼保健院对边境地区地中海贫血的产前筛查和诊断分析

目的:对广西边境地的地中海贫血情况进行产前筛查分析.方法:将接受产前检查夫妇3000例进行常规实验室地贫筛查,并对结果同为 α-地贫或 β-地贫携带者的夫妇开展产前诊断.结果:检测出 α-地贫携带者174例(5.8％),检测出 β-地贫携带者111例(3.7％);同为 α-地贫携带者的8对夫妇开展产前诊断,其中正常胎儿7例,轻型地贫胎儿9例,重型地贫胎儿7例;同为 β-地贫携带者8对夫妇开展了产前诊断,其中有正常胎儿3例,轻型地贫胎儿3例,重型地贫胎儿2例.结论:基层卫生保健院在开展地贫产前筛查和基因诊断可控制地贫患儿出生率,值得推广.

作者：黄冰刊期： 2018年第02期
低温对生命活动的影响

低温显著影响细胞、器官,乃至整个生物体的生命活动,其中的机制得到了广泛的研究.并且,人们将低温应用于生产、研究和医疗中,创造了巨大的经济价值和社会价值.本文将从低温环境对于生命活动的影响和机制及低温在生产、研究和医疗中的应用方面进行简要综述.

作者：张硕显；薛倩刊期： 2018年第02期
医院病历档案管理与患者隐私权探讨

档案是一个人直接生成的原始性的记录,医院的病历档案记载着患者的健康、疾病等个人信息,患者享有个人信息隐私权,因此医院需加强对档案的管理和保密,维护患者的隐私权.

作者：张刚刚刊期： 2018年第02期
中成药在冠心病治疗中的辨证应用

中成药处于冠心病相关治疗内的位置逐步显现出来,但是,临床内在运用期间具备忽略中成药本身的不良反应与毒性、中成药及西药并未科学协同运用、中成药比重失去调节一类问题,使得中成药相应的成效减弱或是存在生成安全方面的隐患.此次调研就给出了冠心病相关治疗内各类中成药的运用方法、功效等,目的在于给临床方面的运用予以相应的参照及引导.

作者：赵宏林刊期： 2018年第02期
物品准备手册在提高术前物品准备完善率中的应用

目的:提高术前物品准备完善率,满足手术医生术中手术物品需求,减少手术中无效时间.方法:将未制定物品准备手册前与制定物品准备手册后术前物品准备不完善率进行对比分析.结果:制定手术物品准备手册后术前物品准备完善率明显提高.结论:物品准备手册对提高术前物品准备完善率具有实用性和可行性.

作者：郑有成；余小红刊期： 2018年第02期
腹腔镜胆囊切除胆道损伤的疗效评价

目的:对腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的疗效与评价进行探讨分析.方法:对我院2003年2月～2005年1月期间的腹腔镜胆囊切除胆道损伤患者的术后疗效情况进行分析与评价,其中,选取患者20例.结果:所有的患者都必须进行手术治疗.且手术的方式是根据胆道损伤的不同部位、不同类型以及术后不同的发现时间所决定的.其中随访率达到90.00％,随访的时间是1～10年里,优良率约为86.67％.结论:经过对腹腔镜胆囊切除胆道损伤后续疗效的认证与分析,效果较为良好.

作者：施杰刊期： 2018年第02期
快速康复在颌面部多发骨折围手术护理的应用

目的:研究快速康复在颌面部多发骨折围手术护理的应用.方法:选择2015年3月～2017年3月医院收治的颌面部多发骨折患者88例,随机分为对照组和观察组,每组患者44例.所有患者均采用手术方法治疗,对照组患者行常规围手术护理,观察组患者采用快速康复理念护理.对比两组患者手术后的临床指标.结果:观察组患者在术后1周张口度、输液量、首次下床时间、平均住院时间等指标上,均优于对照组患者(P<0.05).结论:在颌面部多发骨折的围手术护理当中,运用快速康复的理念和模式,可改善患者各项临床指标,能取得更为理想的护理效果.

作者：陈芳；何柳刊期： 2018年第02期
围手术期护理在预防经皮肾镜碎石术后并发症的作用分析

目的:研究经皮肾镜碎石术中应用围手术期护理的效果.方法:选择2015年4月～2017年9月本科接诊且行经皮肾镜碎石术治疗的病患56例,将之以数字抽签法随机分成甲、乙两组,每组28例.甲组实行围手术期护理,乙组实行常规护理.观察两组并发症的发生情况,并对其作出比较.结果:甲组的并发症发生率为3.57％,明显比乙组的25.0％低,组间差异显著(P<0.05).结论:采取围手术期护理法,对经皮肾镜碎石术治疗的病患进行施治,可有效预防手术并发症,提高预后效果.

作者：梁红英刊期： 2018年第02期
腹部CT检查中锐影技术结合双定位像的应用价值分析

目的:分析观察腹部CT检查中锐影技术结合双定位像的应用价值.方法:回顾性分析2016年9月～2017年11月期间我院收治的52例腹部CT检查患者,初次检查,设为对照组,正位定位像扫描,复查,设为研究组,正侧双定位像扫描,均配合应用锐影技术,比较检查结果.结果:比较背景噪声值,研究组与对照组差异明显,存在统计学意义(P<0.05).关于辐射剂量,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹部CT检查中,联合锐影技术与双定位像,不仅可满足诊断要求,而且可降低辐射程度,应用价值高.

作者：刘建新刊期： 2018年第02期
同期放化疗与序贯放化疗对诱导化疗无效的局部晚期非小细胞肺癌患者无进展生存期的影响

目的:探究同期放化疗与序贯放化疗对诱导化疗无效的局部晚期非小细胞肺癌患者的临床应用效果.方法:选取200例无进展生存期的非小细胞肺癌患者进行临床对比实验,对实验组患者进行同期放化疗治疗方式,对照组患者采用序贯放化疗方式,对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果:实验组患者治疗率为36％,不良反应发生率为40％,对照组患者治疗有效率为24％,不良反应发生率为26％,P<0.05,两组患者数据具有统计学差异.结论:在对诱导化疗无效的无进展生存期非小细胞肺癌患者的临床治疗中,同期放化疗的治疗有效率大幅高于序贯放化疗,而序贯放化疗引起的不良反应相对较少,应当根据患者的实际情况选择合理的治疗方案.

作者：全柳霞刊期： 2018年第02期
多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果观察

目的:探讨对支气管哮喘患者采取多索茶碱和氨茶碱进行治疗的临床效果.方法:选择我院90例支气管哮喘患者作为分组研究的对象,按照用药方法不同将其分为氨茶碱组和多索茶碱组,各组患者分别为45例.氨茶碱组则接收氨茶碱治疗,多索茶碱组接受多索茶碱治疗,对比各组的治疗效果以及不良反应发生几率.结果:多索茶碱组的治疗效果42例(93.33％)明显高于氨茶碱组34例(75.56％),多索茶碱组的不良反应发生几率3例(6.67％)明显低于氨茶碱组12例(26.67％),P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对支气管哮喘患者采取多索茶碱的方法进行治疗,减少了不良反应的发生.

作者：郑黎明刊期： 2018年第02期
GE BrightSpeed多层螺旋CT高压故障及技术分析

多层螺旋CT是在单螺旋和双螺旋基础上,经过技术创新得到了新一代螺旋CT设备,在扫描速度、多层图像获得等单方面,具有明显优势,同时也增加了许多新功能.笔者即从GE BrightSpeed多层螺旋CT入手,对其高压结构工作原理和一般特点进行了分析,并相应提出了高压不足和高压不平衡两种故障的解决措施.

作者：刘召彬刊期： 2018年第02期
三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床观察

目的:分析对比三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡临床效果.方法:选取在我院接受医治的幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者100例,选取时间为2015年11月～2017年11月,根据其住院时间的差异将患者分成2组.对照组患者接受奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗;实验组患者接受潘托拉唑、克拉霉素、阿莫西林联合治疗.对比2组患者的临床治疗效果、Hp根除率、溃疡愈合率以及不良反应发生率.结果:实验组患者的溃疡愈合率、Hp根除率均高于对照组,P<0.05;实验组患者的临床治疗有效率高于对照组,P<0.05;实验组患者不良反应发生几率低于对照组发生几率,P<0.05.结论:幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者接受以潘托拉唑为主的三联疗法进行治疗,可有效改善患者临床症状,有效清除Hp,能够很好的修复患者溃疡,且不良反应发生率较低,安全性能较好,临床医治效果显著,值得推广应用.

作者：黄启林刊期： 2018年第02期
结核/非结核分枝杆菌核酸快速检测方法的临床应用研究

目的:探究结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌经PCR-荧光探针这一快速检测方法的准确率及应用价值.方法:225例经改良罗氏培养法确诊的分枝杆菌样本,其核酸再由PCR-荧光探针法进行检测,观察其正确率及二者的一致率.结果:103例痰菌阳性样本,35例痰菌阴性病例,87例非结核肺部疾患病人痰标本中经PCR-荧光探针技术检测显示92例(89.32％)为MTB,79例(90.80％)被鉴定为NTM.预测结核分枝杆菌核酸灵敏度为49.6％(对菌阳标本及菌阴标本的灵敏度分别为93.6％和15.6％),特异性高达99.6％.结论:PCR-荧光探针法不仅操作便捷快速,而且还非常灵敏、检测正确率高等诸多优点,其可在分枝杆菌感染的临床诊断上作为参考依据.

作者：高洁；严敏；付婷；邵中军刊期： 2018年第02期
饮食干预联合健康教育对糖尿病患者血糖水平的影响

目的:掌握饮食干预联合健康教育对糖尿病病患血糖水平的影响.方法:选取38例糖尿病病患作对照组,给予常规护理;另选取38例糖尿病病患作调查组,在常规护理基础上,辅以饮食干预+健康教育,对两组患者各自干预半年后血糖水平进行比较.结果:调查组患者干预后血糖水平值控制效果优于对照组(P<0.05).结论:饮食干预联合健康教育应用于糖尿病病患的辅助治疗中,可使血糖水平控制在稳定状态,有推广应用价值.

作者：陆明青刊期： 2018年第02期
哮病的中医临床论治心得

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾病.发时喉间哮鸣有声,胸闷,呼吸急促困难甚至喘息不能平卧.哮病病理性质属于本虚标实,虚实夹杂,在处理扶正与攻邪的关系上主张攻补兼施.哮病发久,气无不虚,须于消散中酌加温补,或于温补之中酌加消散.

作者：秦伟刊期： 2018年第02期
原发性支气管腺样囊性癌的诊治

原发性支气管腺样囊性癌(adenoidcystic carcinma,ACC)是临床较为少见的原发性肺部低度恶性肿瘤疾病.因其症状不典型,易被误诊为支气管哮喘、慢性支气管炎等疾病.

作者：胡秋芳；杨小东刊期： 2018年第02期