林泽涯；王进义；叶江水；林义川
祖国医学认为,肿瘤的形成和发展的原因是机体正邪消长变化的结果,是危害人类健康的疾病之一,化疗是目前治疗消化道癌术后的主要治疗方法之一,但其引起的毒副反应使每一个患者都难以接受.中药癌康平冲剂依据中医辨证论治的原则进行组方,具有活血化瘀,散结消之功效,对消化道癌症具有一定的治疗作用,可缓解临床症状.笔者以此方治疗观察了45例,疗效满意,现报道如下.
作者：张华；孙东南 刊期： 2003年第10期
1 病例资料患者,男,8岁,因发热、咽部肿痛,于2002年10月9日就诊,诊断为化脓性扁桃腺炎.青霉素皮试(-)后,肌肉注射普鲁卡因青霉素钠40万U,每日1次,连续注射2天,未见异常,患儿体温渐正常,咽部肿痛减轻.第3天上午再次注射,刚注射完,患儿诉憋气、腿软,随即出现寒颤、面色苍白、神志不清,脉搏摸不到、血压为0.立即给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松5mg静脉快速推注,同时给予吸氧.患儿很快苏醒,诉头晕、无力.给静脉滴入5%葡萄糖注射500ml加入0.5g维生素C注射液.下午患儿恢复正常.追问病史,患儿近几年每年均因扁桃腺炎肌注普鲁卡因青霉素钠,效果较好,均未出现不适反应.
作者：王丽萍；刘军艳；李亚荣 刊期： 2003年第10期
非典型肺炎(非典)是一种传染性强的急性呼吸系统疾病,世界卫生组织(WHO)于3月15日将其名称公布为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).
作者：张生芳；孙淑玲 刊期： 2003年第10期
在临床实践工作中,我们常以是否已有腹膜炎、肠鸣音是否由亢进变弱或消失等,来判断机械性肠梗阻有无肠绞窄、坏死,而确定治疗方案.近年来,我们曾遇到2例机械性肠梗阻病人手术前无腹膜炎,却肠鸣音亢进伴有明显气过水声.因既往有反复发作的间断性腹痛,本次发作腹痛不缓解而行手术探查,术中见小肠有不同肠段的坏死.报告如下.
作者：张文华；刘占祥 刊期： 2003年第10期
笔者采用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎62例,收到满意效果,现报道如下.
作者：黄义；李柏完；刘国庆 刊期： 2003年第10期
各种原因引起的昏迷是常见的危重症之一,1999年1月～2001年间,我们应用盐酸纳洛酮(Naloxone hydrochloride,NX)抢救急诊重症昏迷患者40例,报告如下.
作者：贾志强 刊期： 2003年第10期
新生儿寒冷损伤综合征(亦称新生儿硬肿症)是由于寒冷或多种疾病所致.主要临床特征是低体温及多器官功能损害,易并发肺出血、DIC,是新生儿危重症之一[1].本文对我院自1991年2月～2001年4月138例新生儿寒冷损伤综合征分析如下.
作者：佟松丽 刊期： 2003年第10期
慢性膀胱炎主要是尿路反复的逆行感染所致.由于女性尿道短,且尿道距肛门近,易被粪便污染,是常见的泌尿系感染途径.临床上表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,给病人学习和生活带来诸多的不便.而膀胱药物灌注是治疗慢性膀胱炎直接有效的方法之一,且简单易行,是治疗慢性膀胱炎的一条理想的治疗途径.我院从2000年至今对146例病人进行膀胱药物灌注治疗,使病情得到控制和好转,现将膀胱灌注治疗的护理简述如下.
作者：史锦生；许天华 刊期： 2003年第10期
手术后肺部并发症主要表现为肺气体交换障碍、动脉氧分压下降、二氧化碳分压上升.轻者影响病人康复和伤口愈合,重者可致死亡,是病人术后死亡的常见原因.肺部并发症包括肺不张、呼吸衰竭、急性肺水肿、肺栓塞和呼吸窘迫综合征等,并发症可单独存在,也可是多个脏器衰竭之一,尤其是合并其它脏器衰竭时病死率更高.
作者：张振凤；汪蔓萍 刊期： 2003年第10期
患者,女,18岁,体检发现盆腔包块1月余,包块迅速增大,于2002年8月31日在石屏县医院妇产科行左侧卵巢肿瘤切除术,术中见包块与周围无粘连,表面光滑,术后肿瘤送我科病检.
作者：高艳；陈幼文 刊期： 2003年第10期
目的探讨间歇式和持续式两种不同牵引模式对腰椎间盘突出症治疗效果的影响,旨在更好的提高腰椎间盘突出症患者的临床康复率.方法通过对同期腰椎间盘突出症90例,分别应用两种不同牵引模式为主要治疗手段配合超短波和推拿综合治疗,并且随机分组,间歇式牵引组(A)50例,持续式牵引组(B)40例进行疗效观察.结果痊愈率:A组72%,B组27.5%,A组与B组比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论间歇式牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效,并具有患者易于接受和缩短疗程的特点,其中间歇式牵引在腰椎间盘突出症的治疗中起到了很重要的作用.
作者：莫天才；周博凤；张琳 刊期： 2003年第10期
术中并发褥疮的病例罕见,我院20年来发生5例,占同期手术总数的0.16%,现报告如下.
作者：田传荣；盛传洪 刊期： 2003年第10期
目的介绍微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿的经验及体会.方法在CT导向下对33例脑脓肿行微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流术,术中利用针形粉碎器进行反复冲洗,直至引流液清亮,术后通过微泵持续注药冲洗引流.结果治愈率为93.9%,死亡率为3%,32例得到随访,随访时间3个月～4年,均无脓肿复发.结论 CT导向微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿,是一种安全有效的方法,操作简便,易于推广.
作者：占加元；任建国；董顺利；刘俊涛；许磊 刊期： 2003年第10期
血管性头痛是神经内科的常见病、多发病之一,尤以女性为多.其特点是病程较长,呈阵发性反复发作、疼痛程度较剧烈、治疗效果较差,给患者思想情绪、生活、工作、学习等带来极大的痛楚.西比灵是比利时杨森公司于20世纪70年代中期研制成功的选择性钙通道阻滞剂,从80年代开始用于治疗脑血管疾病.报道证实,西比灵治疗血管性头痛是有效的.笔者于1999年2月～12月期间,对41例血管性头痛患者在西比灵治疗前后进行了TCD检测并观察其疗效,现报道如下.
作者：张殿印；潘丽娜；张关成 刊期： 2003年第10期
肝病可影响妊娠的正常发展,但大多数肝病的肝功能失常很轻,重症也可导致严重后果,对母婴都具有生命威胁.我院2000～2002年分娩5746例,其中在孕期发现肝功能异常84例,现分析如下.
作者：吴玉琼；李娜 刊期： 2003年第10期
肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩,五十肩,是肩关节周围肌肉肌腱滑囊炎和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症.临床以肩部疼痛,活动后或夜间痛甚,肩关节功能障碍,肌肉萎缩为主要特点,40岁以上中老年人多发,女性多于男性.笔者去年在北京学习吴汉卿老师自创的水针刀疗法后,收治了16例肩周炎患者,通过应用水针刀手法按摩治疗肩周炎,收到显著疗效,总结报告如下.
作者：黄彩红 刊期： 2003年第10期
目的观察普米克(BUD)吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法对36例轻、中度支气管哮喘患者进行普米克吸入治疗(800μg/d,疗程14天),记录治疗前后患者的临床表现及肺功能变化.结果应用普米克吸入治疗后患者临床症状明显改善,治疗后FEV1(1秒钟用力呼气量)、PEFR(大呼气流量)较治疗前显著提高(P＜0.01).结论小剂量普米克吸入治疗支气管哮喘安全、高效.
作者：赵文化 刊期： 2003年第10期
随着社会的进步和物质生活水平的不断提高,使得人的平均寿命不断延长.目前,我国已步入老龄化社会,因而来医院采取手术治疗的老年患者也日渐增多.但是,许多老年人对手术会产生焦虑、紧张、恐惧、不安等不良心理状态.在这种情况下施行手术,势必会降低手术的耐受性,增加术后并发症的发生机会,严重影响手术的效果和术后康复.因此,对老年手术患者实施围手术期心理护理,对患者顺利康复十分重要[1].
作者：周文荣 刊期： 2003年第10期
目的评估慢性乙型肝炎病人应用重组人干扰素-α-2b(IFN-α-2b)的临床效果并了解该疗法对乙型肝炎病毒(HBV)复制标志(HBV-DNA、HBeAg)和肝功能的影响.方法 26例慢性乙型肝炎病人应用IFN-α-2b治疗,先期诱导治疗4周(5MU,1次/日),随后维持治疗(5MU,3次/周)至6个月疗程结束.随访12个月.结果治疗组病人完全应答,总应答和持续应答均显著高于对照病人(42.31%对3.85%,P＜0.01;57.69%对1.25%,P＜0.01;46.15%对3.85%,P＜0.01).随访时血清HBV-DNA(FQPCR法)清除率、HBeAg转阴率和HBeAg→抗-HBe血清转换率也均高于对照组病人(61.54%对7.70%,P＜0.01;54.55%对9.09%,P＜0.01;40.91%对9.09%,P＜0.05).结论 IFN-α-2b治疗可使约一半治疗病人HBV-DNA、HBeAg持续转阴和HBeAg→抗-HBe血清转换.这样,治疗应答病人发生肝硬化和肝细胞癌的风险可能会显著减少.
作者：张春平；楼曼娜；俞瑾；孙亚林；顾雪芬；李丹 刊期： 2003年第10期
目的探讨文拉法辛对老年抑郁症的临床疗效及副反应.方法对80例老年抑郁症病人随机分为文拉法辛组(40例)和阿米替林组(40例)进行治疗研究,采用HAMD、TESS量表分别评定疗效及副反应.结果文拉法辛与阿米替林对老年抑郁症的疗效相似,文拉法辛副反应较阿米替林少而轻.结论文拉法辛是一个既有效又安全的新型抗抑郁药,适合对老年人抑郁症的治疗,且有较好的耐受性.
作者：林泽涯；王进义；叶江水；林义川 刊期： 2003年第10期
中华医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
