李玉清
我科自2001年在护理先心病患儿过程中,鉴于患儿年龄偏小,血管细,穿刺困难,一般不能很好配合治疗,且术后呼吸、循环功能差等特点.采用术后动脉置管护理患儿,既方便监测循环功能状态,又避免常规反复穿刺抽取动、静脉血标本而损伤患儿血管,收到良好效果.现将护理体会报告如下.
作者：曲振宁 刊期： 2003年第10期
眩晕系常见病、多发病,临床辨证分型多以肝阳上亢、气血亏虚、痰湿中阻、肾精不足为主,其治习以平肝潜阳,清热熄风,益气养血,燥湿祛痰,健脾和胃,填精益肾,分别投以天麻钩藤汤、归脾汤、半夏白术天麻汤、左右归饮为多.笔者在跟随名老中医钟启良临床实践中,深得钟老运用五苓散加味治疗眩晕之精要,观察治疗眩晕319例,效果满意,报告如下,窥管之见,请同道指正.
作者：吴涛 刊期： 2003年第10期
新生儿寒冷损伤综合征(亦称新生儿硬肿症)是由于寒冷或多种疾病所致.主要临床特征是低体温及多器官功能损害,易并发肺出血、DIC,是新生儿危重症之一[1].本文对我院自1991年2月～2001年4月138例新生儿寒冷损伤综合征分析如下.
作者：佟松丽 刊期： 2003年第10期
肝病可影响妊娠的正常发展,但大多数肝病的肝功能失常很轻,重症也可导致严重后果,对母婴都具有生命威胁.我院2000～2002年分娩5746例,其中在孕期发现肝功能异常84例,现分析如下.
作者：吴玉琼；李娜 刊期： 2003年第10期
笔者采用金水六君煎加味治疗慢性支气管炎62例,收到满意效果,现报道如下.
作者：黄义；李柏完；刘国庆 刊期： 2003年第10期
血管性头痛是神经内科的常见病、多发病之一,尤以女性为多.其特点是病程较长,呈阵发性反复发作、疼痛程度较剧烈、治疗效果较差,给患者思想情绪、生活、工作、学习等带来极大的痛楚.西比灵是比利时杨森公司于20世纪70年代中期研制成功的选择性钙通道阻滞剂,从80年代开始用于治疗脑血管疾病.报道证实,西比灵治疗血管性头痛是有效的.笔者于1999年2月～12月期间,对41例血管性头痛患者在西比灵治疗前后进行了TCD检测并观察其疗效,现报道如下.
作者：张殿印；潘丽娜；张关成 刊期： 2003年第10期
患儿,男,生后45mim,因出生后进行性呼吸困难,全身青紫45min由外院转入我院.患儿系第1胎第1产,孕39+1周在外院剖宫产娩出,体重3.4kg,手术顺利,脐带胎盘均正常.患儿父母体健,母孕期间无疾病史,家族亦无特殊病史可询.娩出后1min Apgar评分8分,皮肤颜色扣1分(周围性紫绀),呼吸扣1分(哭声微弱,呼吸不规则).立即予鼻导管吸氧,1min后呼吸困难皮肤青紫进行性加重,遂予气囊面罩加压给氧1min,病情仍进行性加重,行气管内插管时遇到阻力,插管失败后由鼻导管吸氧支持护送入我院.入院时患儿全身青紫,刺激无反应,四肢凉;心率10次/min,心音微弱;无自主呼吸,前囟平软,1.5cm×1.5cm,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失;双侧胸廓对称无畸形,腹部平软,肝右季肋下2.5cm可扪及,质地中等.入院后立即予气管内插管,插管进入会厌后遇到阻力,行气管内吸痰吸出少量乳白色粘稠液体后,气管插管勉强进入后予间歇指令通气,40次/min,同时行胸外心脏按压120次/min,并予气管内滴入1∶10000肾上腺素1ml,纳洛酮0.1mg等抢救措施,终因抢救无效死亡.死亡后行尸体解剖时于声门下区发现一黄豆大小乳白色囊状物,破损处有少许乳白色粘稠液体流出,其它各处未发现异常.取囊状物送病理检查结果为粘液性囊肿.
作者：刘焕 刊期： 2003年第10期
1 病例资料患者,女,1岁.因3个月来脐部漏尿,2天前无明显原因出现厌食,哭闹不安,伴呕吐而入院.查体:T 38.5℃,W(体重)9kg,腹胀拒按,脐部有渗尿,脐中央有1.0cm×1.0cm×0.6cm鲜红索状隆起物,移动性浊音(-),肠鸣音活跃.血常规:WBC约14.3×109/L,中性0.547.采用HP IMAGE-POINT HX彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10Hz进行超声检查.超声所见:脐部可见无回声条索状结构与其相连,延续至腹腔,以下部分显示不清.在膀胱右侧壁9～10点处见粗约0.4cm的管状无回声结构近端与膀胱相通,可显示段长约2.0cm,远端因腹腔胀气显示不清(见封三图1,图2).CDFI:管状无回声结构内未见血流信号,超声提示:脐尿管瘘.后经手术证实,临床诊断:脐尿管瘘伴感染.
作者：王成洪 刊期： 2003年第10期
1 病例资料患者,男,8岁,因发热、咽部肿痛,于2002年10月9日就诊,诊断为化脓性扁桃腺炎.青霉素皮试(-)后,肌肉注射普鲁卡因青霉素钠40万U,每日1次,连续注射2天,未见异常,患儿体温渐正常,咽部肿痛减轻.第3天上午再次注射,刚注射完,患儿诉憋气、腿软,随即出现寒颤、面色苍白、神志不清,脉搏摸不到、血压为0.立即给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松5mg静脉快速推注,同时给予吸氧.患儿很快苏醒,诉头晕、无力.给静脉滴入5%葡萄糖注射500ml加入0.5g维生素C注射液.下午患儿恢复正常.追问病史,患儿近几年每年均因扁桃腺炎肌注普鲁卡因青霉素钠,效果较好,均未出现不适反应.
作者：王丽萍；刘军艳；李亚荣 刊期： 2003年第10期
5年来,笔者用下列民间秘方治疗坐骨神经痛,各种扭伤,新伤口获得满意效果,现总结如下.
作者：李崇泽 刊期： 2003年第10期
前列腺增生症(BPH)引起下尿路梗阻在老年男性中非常多见,BPH一般表现为前列腺体积增大,而在临床中梗阻症状明显但前列腺体积缩小的所谓萎缩型前列腺增生症相对较少,其特点是前列腺术中观察表现为萎缩、硬化,其组织病理表现为纤维、结缔组织增生.本院1996～2002年收治此类病人47例,为进一步加深对该病的认识总结报告如下.
作者：王正位；陈长选 刊期： 2003年第10期
心酰胺为新一代抗血栓和治疗血管炎病药物,具有扩张血管,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,改善微循环及心脏功能的作用.为此我们对58例冠心病心绞痛患者用心酰胺治疗进行了观察及护理,获得了较满意的效果,现报告如下.
作者：江塔珠；戴龙文；简金娥 刊期： 2003年第10期
颅脑外伤是急诊外科的常见病,其特点是入院急,损伤重,经常会有多名伤者同时急诊入院.颅脑外伤的护理非常重要.我院自1998年10月～2003年2月共接诊颅脑外伤患者368人.现将护理体会总结如下.
作者：张陈耀 刊期： 2003年第10期
笔者自1998年至今运用中西医结合治疗淤胆型肝炎患者,取得满意效果,现报告如下.
作者：咸丽珍；李春秀；高祥吉 刊期： 2003年第10期
目的探讨烫伤油与磺胺嘧啶银混悬剂在治疗烧伤中的临床疗效比较.方法 130例为行烫伤油治疗,谓之油剂组;130例为行磺胺嘧啶银(SD-Ag)混悬剂治疗,谓之混悬剂组.两组病人临床资料统计,组间均无统计学差异,P＞0.05.结果油剂组总有效率为79.23%,混悬剂组总有效率为71.53%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);油剂组创面愈合天数比混悬剂组缩短,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论烫伤油能清热解毒,凉血止痛,收敛燥湿,活血祛瘀,消肿生肌,终是祛瘀生新、促进创面的愈合.适用于基层医院烧伤患者创面的处理,值得推广应用.
作者：韦东 刊期： 2003年第10期
近些年来呼吸道感染的病原体发生了很大变化,感染菌种异常复杂,重症肺炎的病死率较高[1].初期经验治疗时抗生素的选择尤为重要.本文回顾性分析了我院近20年来收治的46例重症肺炎的临床资料,对初期影响经验抗生素的选择因素及与预后的关系进行初步探讨.
作者：王文炳；邹立乾 刊期： 2003年第10期
肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩,五十肩,是肩关节周围肌肉肌腱滑囊炎和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症.临床以肩部疼痛,活动后或夜间痛甚,肩关节功能障碍,肌肉萎缩为主要特点,40岁以上中老年人多发,女性多于男性.笔者去年在北京学习吴汉卿老师自创的水针刀疗法后,收治了16例肩周炎患者,通过应用水针刀手法按摩治疗肩周炎,收到显著疗效,总结报告如下.
作者：黄彩红 刊期： 2003年第10期
随着社会的进步和物质生活水平的不断提高,使得人的平均寿命不断延长.目前,我国已步入老龄化社会,因而来医院采取手术治疗的老年患者也日渐增多.但是,许多老年人对手术会产生焦虑、紧张、恐惧、不安等不良心理状态.在这种情况下施行手术,势必会降低手术的耐受性,增加术后并发症的发生机会,严重影响手术的效果和术后康复.因此,对老年手术患者实施围手术期心理护理,对患者顺利康复十分重要[1].
作者：周文荣 刊期： 2003年第10期
重度氟乙酰胺中毒常易出现严重昏迷、呼吸、循环衰竭等临床表现,常规解毒方法如洗胃、导泻及解氟灵(乙酰胺)应用均不能有效缓解症状,解除生命危险.我院血液净化中心从2000年3月～2002年12月收治5例重度氟乙酰胺中毒患者,均采用血液灌注(HP)联合血液透析(HD)方法,收到良好治疗效果,现报告如下.
作者：袁蕊；董慧丽；石劲峰 刊期： 2003年第10期
患者,女,18岁,体检发现盆腔包块1月余,包块迅速增大,于2002年8月31日在石屏县医院妇产科行左侧卵巢肿瘤切除术,术中见包块与周围无粘连,表面光滑,术后肿瘤送我科病检.
作者：高艳；陈幼文 刊期： 2003年第10期
中华医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
