汪滨
血管性头痛是神经内科的常见病、多发病之一,尤以女性为多.其特点是病程较长,呈阵发性反复发作、疼痛程度较剧烈、治疗效果较差,给患者思想情绪、生活、工作、学习等带来极大的痛楚.西比灵是比利时杨森公司于20世纪70年代中期研制成功的选择性钙通道阻滞剂,从80年代开始用于治疗脑血管疾病.报道证实,西比灵治疗血管性头痛是有效的.笔者于1999年2月～12月期间,对41例血管性头痛患者在西比灵治疗前后进行了TCD检测并观察其疗效,现报道如下.
作者：张殿印；潘丽娜；张关成 刊期： 2003年第10期
微创切口胆囊切开取石术,具有切口小、创伤小、痛苦小、恢复快、外观美的优点,深受患者的欢迎,1997年6月～2002年3月,笔者有选择性地施行微创切口胆囊切开取石术132例,效果满意,报告如下.
作者：张旭；栗荣会；孔庆羽 刊期： 2003年第10期
脑积水临床上比较常见,分为梗阻性脑积水和交通性脑积水,治疗多以脑室-腹腔分流为主.据报道脑室-腹腔分流的再手术率高达28%～58%[1].我院于1996～2002年间行脑室-腹腔分流术60例,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：张开勤；周瑾 刊期： 2003年第10期
1 病例资料患者,女,1岁.因3个月来脐部漏尿,2天前无明显原因出现厌食,哭闹不安,伴呕吐而入院.查体:T 38.5℃,W(体重)9kg,腹胀拒按,脐部有渗尿,脐中央有1.0cm×1.0cm×0.6cm鲜红索状隆起物,移动性浊音(-),肠鸣音活跃.血常规:WBC约14.3×109/L,中性0.547.采用HP IMAGE-POINT HX彩色多普勒超声诊断仪,探头频率10Hz进行超声检查.超声所见:脐部可见无回声条索状结构与其相连,延续至腹腔,以下部分显示不清.在膀胱右侧壁9～10点处见粗约0.4cm的管状无回声结构近端与膀胱相通,可显示段长约2.0cm,远端因腹腔胀气显示不清(见封三图1,图2).CDFI:管状无回声结构内未见血流信号,超声提示:脐尿管瘘.后经手术证实,临床诊断:脐尿管瘘伴感染.
作者：王成洪 刊期： 2003年第10期
输尿管损伤大多数由盆腔手术引起,为了减少该病的发生,提高医疗手术质量,现将我院诊治的3例妇产科手术中损伤输尿管的病例报告如下.
作者：刘兴利 刊期： 2003年第10期
细胞凋亡是细胞接受某种信号后的一种由一些相关基因相互作用的以细胞DNA早期降解为特征的主动性自杀过程.缺血性脑损害过程中,由于血液供应中断后,氧及葡萄糖供给缺乏,能量耗竭而诱发一系列的细胞内代谢异常,终导致神经元坏死或凋亡.近年对细胞凋亡的控制机制以及信号传递系统从分子水平上进行了深入的研究,发现多种基因及其表达产物都与细胞的死亡过程有极为密切的关系,现阐述如下.
作者：兰虹 刊期： 2003年第10期
急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管危重症.典型的AMI诊断一般无困难,而不典型的AMI则可能导致误诊而贻误抢救时机.现将我院收治的23例不典型AMI的诊疗情况分析如下.
作者：崔丽娟 刊期： 2003年第10期
肩关节周围炎简称肩周炎,又称冻结肩,五十肩,是肩关节周围肌肉肌腱滑囊炎和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症.临床以肩部疼痛,活动后或夜间痛甚,肩关节功能障碍,肌肉萎缩为主要特点,40岁以上中老年人多发,女性多于男性.笔者去年在北京学习吴汉卿老师自创的水针刀疗法后,收治了16例肩周炎患者,通过应用水针刀手法按摩治疗肩周炎,收到显著疗效,总结报告如下.
作者：黄彩红 刊期： 2003年第10期
目的探讨烫伤油与磺胺嘧啶银混悬剂在治疗烧伤中的临床疗效比较.方法 130例为行烫伤油治疗,谓之油剂组;130例为行磺胺嘧啶银(SD-Ag)混悬剂治疗,谓之混悬剂组.两组病人临床资料统计,组间均无统计学差异,P＞0.05.结果油剂组总有效率为79.23%,混悬剂组总有效率为71.53%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);油剂组创面愈合天数比混悬剂组缩短,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论烫伤油能清热解毒,凉血止痛,收敛燥湿,活血祛瘀,消肿生肌,终是祛瘀生新、促进创面的愈合.适用于基层医院烧伤患者创面的处理,值得推广应用.
作者：韦东 刊期： 2003年第10期
输卵管炎性不孕约占女性不孕的1/3,近年来,由于附件炎的增加,其发病率有上升的趋势[1].我院采用NCI-I型输卵管通液诊断治疗仪通液,加药物治疗20例,取得了良好效果.现报告如下.
作者：郑福香 刊期： 2003年第10期
预防艾滋病有效的措施是健康教育.刚刚步入大学校门的新生,在性观念、性心理等方面可塑性较强,对该人群进行艾滋病知识、态度调查及健康教育,增强青年学生自我保健能力和防范意识非常必要,2002年9月我们选择了大连地区面向全国招生的5所大学,对来自全国31个省、市、自治区的新入校学生1005人进行了问卷调查,有效问卷987份,回收率98.21%.现分析如下.
作者：葛丽敏；佟伟；张倩文；李瑞；赵志杰 刊期： 2003年第10期
患者,女,18岁,体检发现盆腔包块1月余,包块迅速增大,于2002年8月31日在石屏县医院妇产科行左侧卵巢肿瘤切除术,术中见包块与周围无粘连,表面光滑,术后肿瘤送我科病检.
作者：高艳；陈幼文 刊期： 2003年第10期
笔者近几年采用加味缩泉饮治疗小儿功能性排尿障碍39例,疗效显著.现报告如下.
作者：夏宝林 刊期： 2003年第10期
妊娠血小板减少症是妊娠期的一组血小板减少性疾病,大多数是由于妊娠伴血小板减少,或者是妊娠高血压疾病,还有约4%与妊娠期的免疫功能紊乱有关[1].自2000年1月～2002年12月我院共收治孕晚期血小板减少症患者55例,现分析如下.
作者：于杰；李娜 刊期： 2003年第10期
目的寻求面部皮肤严重缺损修复后获得理想效果.方法 1992年1月～2003年4月采用带真皮下血管网皮片的移植,修复面部瘢痕及皮肤缺损62例.结果所移植真皮下血管网皮片全部成活,治疗效果满意.愈后皮肤收缩轻,面部表情恢复好,色素沉着不明显等优点.结论带真皮下血管网皮片具有适应证范围广,是修复面部皮肤缺损较为理想的方法.
作者：王和平；刘心想；宋召云；金同明；张经中 刊期： 2003年第10期
宫颈糜烂是女性生殖器常见的一种疾病,也是临床医师多年来反复研究探讨的一个课题.随着广大妇女卫生意识的增强与生活水平的提高,治疗这种疾病的人群数量日益增高.以往治疗该病多以局部上药、服药为主,自20世纪80年代引用激光治疗后,在临床上曾取得一定成果,但在乡镇及广大农村该病大多未得到彻底有效的治疗.我院从2001年以来引进国内先进的HF-900C微波治疗仪,对这种疾病实施了彻底普查普治.现报道如下.
作者：崔效霞 刊期： 2003年第10期
目的介绍微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿的经验及体会.方法在CT导向下对33例脑脓肿行微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流术,术中利用针形粉碎器进行反复冲洗,直至引流液清亮,术后通过微泵持续注药冲洗引流.结果治愈率为93.9%,死亡率为3%,32例得到随访,随访时间3个月～4年,均无脓肿复发.结论 CT导向微创穿刺自制微泵控制持续冲洗引流治疗脑脓肿,是一种安全有效的方法,操作简便,易于推广.
作者：占加元；任建国；董顺利；刘俊涛；许磊 刊期： 2003年第10期
为了解放射线对机体免疫功能的影响,我们对90名从事放射工作的人员进行了T淋巴细胞亚群的观察,现将检测结果报道如下.
作者：聂树涛；姚彩泉 刊期： 2003年第10期
1 病例资料患者,女,28岁,恶心,呕吐,妊娠6周,因不语,昏睡4天,大小便失禁,无抽搐,来院就诊.查体:体温36.7℃,脉搏75次/min,呼吸18次/min,血压97.5/60mmHg,心脏(-).脑电图正常.血常规:WBC 9.7×109/L,Hb 133g/L,PLT 126×109/L,生化检查:血糖0.4mmol/L,CO2-CP 17.2mmol/L,甘油三酯2.26mmol/L,其余生化指标均正常,以癔病,早孕反应收住院治疗.入院后病人做彩超胰腺未见异常,肝生化正常,次日空腹血糖多次复查0.83mmol/L,给病人静滴10%GS 500ml,ATP、CoA、10%氯化钾,4天后病人病情好转,要求出院.时隔2周后,病人再次出现上述症状,又前来住院,空腹抽血糖检查,血糖1.1mmol/L,胰岛素46.9mIU/ml.胰岛素较正常值明显增高,CT检查:怀疑胰腺有占位病变,建议患者做MRI检查.患者遂到齐鲁医院做动态MRI检查,示胰腺胰岛素瘤,建议手术治疗.
作者：郭秀英；刘加军 刊期： 2003年第10期
我科自2000年2月～2003年1月对入住我科的175例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行了高压氧治疗,并采用新生儿行为神经测定(NBNA)对其疗效进行评价,取得了较满意的治疗效果,现报道如下.
作者：李玉清 刊期： 2003年第10期
中华医药杂志
主管:国际激光医学交流培训中心
主办：中华临床医药学会
