学术投稿

一例坏死性筋膜炎致MODS患者的护理

刘丹惠

关键词:坏死性筋膜炎, 脓毒症, 多器官功能衰竭, 护理
摘要:总结一例坏死性筋膜炎致MODS患者通过机械通气维持氧和及CRRT在内环境稳定的状态下进行了三次手术,在围术期中予精细化的护理如创面的护理,营养支持,控制感染,终保住左下肢,避免截肢的护理体会.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果及出血情况、安全性分析

    目的:研究阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的临床效果、出血情况及安全性.方法:选择我院急性脑梗死患者68例,随机数字表法分实验组(阿替普酶溶栓)与常规组(常规药物)各34例,两组并发症发生情况(牙龈出血、皮肤瘀斑、消化道出血及泌尿系统出血)与临床治疗效果对比.结果:与常规组比,实验组并发症发生率低,有效率高,P<0.05.结论:对急性脑梗死患者采用阿替普酶溶栓治疗能显著提高临床治疗效果,改善其预后情况及生活质量,促进患者病情早期康复,降低并发症发生几率,减少出血量,安全性高,值得临床推广应用.

    作者:古丽波斯旦·阿尤甫 刊期: 2018年第08期

  • 儿童孤独症联合注意评价与治疗现状研究

    联合注意是孤独症儿童的核心缺陷,它与儿童语言、游戏、模仿等能力存在着密切关系,因此将联合注意作为孤独症儿童早期干预的关键领域.研究发现孤独症儿童联合注意早期干预实践中研究方法有待丰富、研究对象有待调整、干预实践有待优化,并为后续研究的开展提出相关建议.

    作者:袁志勇 刊期: 2018年第08期

  • 1例降主动脉破裂休克患者急诊行胸降主动脉支架植入术的抢救护理体会

    血管外科学会专业委员会和国际心血管外科学会将动脉瘤定义为:动脉的永久性、局限大直径小于5.5 cm的腹主动脉瘤破裂的年发生率为1%,直径为5.5~5.9 cm的动脉瘤发生破裂的年发率为9.4%,直径为6~6.9 cm的动脉瘤发生破裂的年发生率为10.2%,直径大于7 cm的动脉瘤6个月内破裂发生率为32.5%,大于7 cm时需要紧急手术修复.降主动脉破裂的后果是及其可怕的.腹主动脉瘤破裂的死亡率可达71%~77%,包括院内和院外死亡;相较而言,行开放手术后的死亡率为2%~6%[1].2017年5月本科室收治了一例降主动脉破裂,发生休克,出现意识丧失,呼之不应,进行气管插管抢救,由120送入院.入院后,进行积极抢救,完善术前准备,当日在局麻下行降主动脉假性动脉瘤腔内隔绝术,经过精心护理,患者康复出院.

    作者:卢伟 刊期: 2018年第08期

  • 亚麻醉剂量氯胺酮与右美托咪定对老年骨科全麻患者早期术后认知功能障碍的影响分析

    目的:探讨亚麻醉剂量氯胺酮与右美托咪定对老年骨科全麻患者早期术后认知功能障碍的影响分析.方法:选择自2017年1月~2017年12月收治的40例老年骨科全麻患者作为研究对象,依照随机数字表方法进行分组,分为两组.对照组麻醉前给予氯胺酮,研究组麻醉前给予亚麻醉剂量氯胺酮与右美托咪定.结果:研究组麻醉结束至睁眼时间及拔管至出室时间均与对照组无差异性(P>0.05),研究组睁眼至拔管时间明显短于对照组(P<0.05);研究组手术前、手术后及手术后1日的血清IL-6水平均与对照组无差异性(P>0.05);研究组术后谵妄发生率明显低于对照组,组间比较有明显差异性,P<0.05.结论:麻醉前给予老年骨科全麻患者亚麻醉剂量氯胺酮与右美托咪定可以明显减少患者早期术后认知功能障碍的影响性.

    作者:张晓;杨慧慧 刊期: 2018年第08期

  • 左旋咪唑致脱髓鞘脑病1例

    左旋咪唑(Levamisole LMS)作为广谱驱肠虫药、免疫调节剂,其导致的脑白质脱髓鞘病少见且潜伏期长,症状无特异性,容易被年轻的医务工作者忽视,现将本院收治的1 例报告如下.

    作者:张停亭;庄顺芝;孔令恩;黎宇阳;文季辉;李才明 刊期: 2018年第08期

  • 延伸护理模式在肾移植患者中的应用效果观察

    目的:观察延伸护理模式在肾移植患者中的应用效果.方法:随机选取我院2017年1月~2018年9月期间收治的肾移植患者60例,依照患者入院顺序单双数进行分组,将所有患者平均分成两组,其中包括对照组和观察组,每组各30例,给予对照组患者临床常规护理,观察组患者在常规护理上增加延伸护理模式,将两组护理应用效果进行对比.结果:护理后观察组患者的康复知识掌握度、自我护理能力和生活质量与对照组患者相比均明显提高,经计算两组数据差异存在可比性(P<0.05).结论:通过延伸护理模式可使肾移植患者的康复知识掌握度、自我护理能力和生活质量得到有效提升.

    作者:张晓波 刊期: 2018年第08期

  • 鸟巢式护理在极低出生体重儿的应用效果评价

    目的:对鸟巢式护理在极低出生体重早产儿的实施效果进行评价.方法:根据出生的先后顺序将2017年9月~2018年5月在我院出生的124例极低体重儿分成两组,其中,先出生的62例低体重儿设成对照组,余下后出生的62例极低体重儿则设为实验组.对照组极低体重儿行常规护理,实验组的极低体重儿则采用鸟巢式护理,对两组极低体重儿的各项指标进行测评并比较,另统计两组低体重儿的并发症发生情况.结果:实验组极低体重儿的临床各项指标明显优于对照组极低体重儿(P<0.05);实验组的新生极低体重儿并发症发生率显著低于对照组新生低体重儿发生率(P<0.05).结论:新生极低体重儿在护理过程中,采用鸟巢式护理方式的效果比常规护理模式更加显著,建议推广借鉴.

    作者:覃金富 刊期: 2018年第08期

  • 门诊健康教育对院外跌倒患者的应用效果

    目的:探讨门诊健康教育对院外跌倒患者的应用效果.方法:回顾性分析2018年4月1日~2018年9月我院急诊就诊的62例老年男性患者的临床资料,根据不同的干预方法将入选者分为对照组和研究组,每组31例,对照组及研究组患者分别行常规的接诊护理及健康教育,患者离院后随访1个月,比较两组患者预防跌倒依从率、跌倒因素认知率、再次跌倒发生率及随访满意率.结果:研究组患者预防跌倒依从率、跌倒因素认知率及随访满意率均显著高于对照组,再次跌倒发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:门诊健康教育有助于提高院外患者预防跌倒依从性及满意率,掌握跌倒的发生因素,对预防及减少再次跌倒具有积极作用.

    作者:侯兰 刊期: 2018年第08期

  • 尼莫地平治疗自发性蛛网膜下腔出血的观察及护理

    目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血采用尼莫地平治疗的临床情况以及护理效果.方法:对我院2017年6月~2018年6月接收的90例自发性蛛网膜下腔出血的患者按照随机方式分为两组,对照组常规治疗加护理,观察组给予尼莫地平治疗加针对性护理,比较其临床治疗情况.结果:观察组的治疗有效率、护理满意度显著高于对照组,而不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05.结论:自发性蛛网膜下腔出血患者临床治疗药物选择尼莫地平再加上针对性的护理干预,疗效显著,可在临床上推广应用.

    作者:曹琴燕 刊期: 2018年第08期

  • 蜡疗和硫酸镁湿敷在防治化疗性静脉炎的临床观察

    目的:观察蜡疗法对防治化疗静脉炎的疗效.方法:将61例静脉化疗患者住院号随机分为观察组和对照组.观察组采用蜡疗的方法外涂静脉周围皮肤保护静脉,防治化疗性静脉炎,并评估患者舒适度,对照组常规的硫酸镁湿敷法.结果:观察组静脉炎发生率降低,舒适度提高.结论:早期蜡疗对防治化疗静脉炎操作简单,疗效显著.

    作者:曹桂英;丁菊香;刘咏梅 刊期: 2018年第08期

  • 创新医院管理模式提高医院工作效率

    近年来,随着社会经济的不断发展,医院的经营与管理模式也发生了很大的改变.传统的医院管理模式已经不能适应现代社会状况的要求,也不能有效解决在医院经营管理过程中出现的种种问题.因此,积极创新医院管理模式,提高医院工作效率对提升国家医疗卫生事业的发展水平具有极为重要的现实意义.随着改革理念在医院管理工作实践中的不断深入,管理模式的创新工作已然取得了良好成效,但仍存在着诸多问题吧,比如财政资源配置不合理、医患关系紧张、医院管理体制不健全等,对医院自身的长远发展造成了不良影响.本文即着手于我国医院管理工作的基本现状,对传统医院管理模式的弊端、创新医院管理模式的必要性以及有效创新策略三个方面进行了简单的分析和探讨,希望能为医院管理模式的创新工作提供一定的借鉴.

    作者:韩建华;刘彩霞 刊期: 2018年第08期

  • 围生期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的影响分析

    目的:探讨围生期护理干预对剖宫产下肢深静脉血栓形成的影响效果.方法:选择2017年12月~2018年9月间我院收治的行剖宫产术进行分娩的足月产妇100例为本次研究对象,随机将患者分成观察组和对照组,每组50例,观察组患者在围生期及术后进行护理干预,对照组患者则采用常规护理干预,比较分析两组患者经不同护理方式后下肢深静脉血栓形成的情况.结果:观察组患者术后发生DVT几率为2.00%(1/50)明显低于对照组的6.00%(3/50),在生活护理,健康指导等临床护理指标评分评估中分值明显高于对照组(P<0.05).结论:临床给予剖宫产产妇围生期护理干预措施,可极大地提升临床护理服务水平,并且能够显著减小术后下肢深静脉血栓症状出现的几率.

    作者:王蕾 刊期: 2018年第08期

  • 慢性心衰患者中实施运动康复护理的应用效果观察

    目的:探讨分析在慢性心衰患者中实施运动康复护理的临床效果.方法:随机抽取2017年3月~2018年3月我院予以治疗的慢性心衰患者92例,按入院先后顺序将其分为康复组(n=46)与参照组(n=46),分别实施运动康复护理措施与基础护理干预.对两组护理后住院时间及护理满意度情况经过比较分析.结果:经两组比较康复组住院时间及护理满意度均明显优于参照组(P<0.05).结论:将运动康复护理应用于慢性心衰患者中效果显著,可有效缩短住院时间,提高护理满意度,值得临床借鉴、运用.

    作者:廖婕 刊期: 2018年第08期

  • 心内科老年患者失眠原因调查及护理效果

    目的:探究心内科老年病人失眠的影响因素及干预效果评估.方法:研究对象为2015年6月~2016年6月收入92例心内科老年病人,收集所有研究对象一般资料,将失眠与无失眠对象一般资料差异情况进行对比,采用Logistic回归方程对有差异项进行计算,分析失眠影响因素;对失眠病人进行干预,观察干预后效果.结果:92例患者中失眠病人共54例,占58.70%;失眠和无失眠研究对象在心理压力、经济原因、疾病原因均有差异χ2=68.888、37.200、19.836、36.543,P<0.05);将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,心理压力、经济原因、疾病原因均是心内科老年病人失眠的影响因素;护理干预后失眠率(14.13%)显著比干预前(58.70%)低(χ2=42.896,P<0.05).结论:心理压力、经济原因、疾病原因均为引起心内科老年病人失眠的因素,对这些因素展开针对性护理能有效降低失眠率,达到良好的预防效果.

    作者:王有梅 刊期: 2018年第08期

  • 氨氯地平的药理分析及临床应用分析

    目的:氨氯地平的药理分析及临床应用分析.方法:选取我院2017年2月~2018年2月收治的114例心绞痛患者作为对象,分为观察组(n=57)和对照组(n=57).对照组患者常规用药治疗,观察组患者行氨氯地平治疗.对比两组治疗效果、不良反应、起效时间并评估氨氯地平的药理.结果:观察组治疗有效率更高,不良反应少,起效时间较慢,与对照组相比差异显著(P<0.05).氨氯地平的药理方面,主要体现在扩张外周血管、松弛平滑肌、松弛心肌,应对心肌缺血的问题,并降低血管方面的阻力,实现降压和器官/组织保护.结论:氨氯地平的药理作用良好,且不良反应少,但药效发挥较慢,可在后续工作中结合患者病情选取治疗方案.

    作者:陈勇 刊期: 2018年第08期

  • 血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的护理

    目的:研究血栓性血小板减少性紫癜患者行血浆置换治疗的护理措施,为临床护理提供依据.方法:以我院收治的14例血栓性血小板减少性紫癜患者为研究对象,所选患者均行血浆置换治疗,在治疗过程中给予严密病情观察、心理护理,做好血浆置换期间护理,做好预防出血护理等综合护理干预.结果:所有患者均顺利治疗出院,未发生因护理不当所致出血及感染等并发症;且治疗后患者的血小板、血红蛋白数值较治疗前明显升高,间接胆红素明显降低,差异均显著有统计学意义(P<0.05).结论:在血浆置换治疗过程中,实施综合护理干预措施,能促进血浆置换的顺利进行,减少相关并发症的发生,提高救治成功率.

    作者:唐王芳;李娟 刊期: 2018年第08期

  • 加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的疗效观察

    目的:观察分析加速康复外科理念在骨科患者围手术期护理的疗效.方法:选定时间范围在2017年6月~2018年6月的90例骨科患者,按照电脑随机化分组方法将其分为对照组与观察组两组,对照组45例,观察组45例.在护理方式上,予以对照组常规围手术期护理为主要护理方式,而观察组则是在对照组的基础上应用加速康复外科护理理念.将对照组围手术期各项诊疗数据指标与观察组进行对比.结果:两组诊疗结束后,发现对照组围手术期各项诊疗数据指标均劣于观察组,其差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科患者围手术期中,应用加速康复外科护理理念,可更加有效地提升患者临床诊疗效果,对患者预后有积极意义.

    作者:金传述 刊期: 2018年第08期

  • 腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效和复发率评价

    目的:探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效和复发率评价.方法:随机选取120名我院接受治疗的子宫内膜异位症患者,所有患者均为2017年1月~2018年1月入院接受治疗,将其平均分为观察组与对照组,医护人员予以对照组患者腹腔镜手术治疗,观察组患者予以腹腔镜手术联合米非司酮治疗,实验研究期间,统计患者的各项数据,对比两组患者月经恢复时间、排卵恢复时间、并发症的发生率以及复发率.结果:观察组患者的月经恢复时间、排卵恢复时间快于对照组患者,且观察组患者并发症的发生率以及复发率低于对照组患者,各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:我院接受治疗的子宫内膜异位症患者,让其接受腹腔镜手术联合米非司酮治疗,可有效的促进临床症状的好转,降低并发症的发生率,促进疾病的好转,可在临床上进行推广,具有十分重要的临床意义.

    作者:叶红琴 刊期: 2018年第08期

  • 中心静脉导管行胸腹腔穿刺置管引流的护理效果分析

    目的:分析在胸腹腔积液患者中使用中心静脉导管置管引流术的护理效果.方法:随机选取2017年7月~2018年7月在我院收治的胸腹腔积液患者100例作为分析对象,根据住院的先后顺序分为两组,对照组和实验组各50例,其中对照组的患者采用传统胸膜腔穿刺术,实验组的患者采用中心静脉导管置管引流术,比较两组患者的护理满意程度和并发症发生情况.结果:实验组患者和对照组患者在经过不同的方法后,实验组患者的并发症发生率为6.0%,对照组患者的并发症发生率为20.0%,实验组明显低于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05).结论:采用中心静脉导管置管引流术在胸腹腔积液患者中有较好效果,提高护理的满意度,值得临床推广与应用.

    作者:张玉 刊期: 2018年第08期

  • 持续超长时间胸外按压抢救成功心搏骤停13例体会

    目的:对持续超长时间胸外按压抢救成功病例进行分析总结经验.方法:对2010年1月~2017年1月我院急诊成功救治的13例心搏骤停(CA)患者的临床资料进行回顾性分析.结果:自救互救,专业救护,延续的重症综合治疗,可提高复苏的成功率,可实现超长时间抢救成功.结论:目击者当即对心搏骤停(CA)的患者施行徒手胸部按压,且转入专业人员继续高级复苏及延续的重症综合治疗,挽救患者生命.极力推广启动紧急救援系统,白金10分钟内自救互救.

    作者:怡建平;钱春明;芝金岳;陈彩迪;陈启良;张永霞 刊期: 2018年第08期

大家健康(中旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社