纪燕
随着我国新一轮的医疗卫生体制改革的逐渐推进，国内各大医院都积极开展实施医疗改革。而医院档案管理工作属于医院各项工作的重要凭据，其重要程度不言而喻。但是从现阶段医院档案管理工作的实际情况来看，其中依旧存在一些亟待解决的问题，也在很大程度上制约了医院档案管理工作的高效开展。基于此，本文分析了新形势下医院档案管理工作存在的弊端，就提出了相应的改进措施。
作者：魏晓燕 刊期： 2017年第01期
目的：探讨复方丹参注射液与生长抑素应用在重症急性胰腺炎患者治疗中的安全性。方法：收集该院2014年5月至2016年8月间前来就诊的重症急性胰腺炎患者90例，随机分为参照组（生长抑素治疗）、试验组（加用复方丹参注射液医治），对比两组患者的临床效果。结果：试验组总有效率以及 ICAM -1、CRP 指标较参照组远远较优（P <0.05）；且两组不良反应相差甚微（P >0.05）。结论：对重症急性胰腺炎病患行生长抑素联合复方丹参注射液医治，可获取可观疗效，且安全性较高，该治疗方法具有可借鉴价值。
作者：杨德强；张晓鹏 刊期： 2017年第01期
目的：探究急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响。方法：选取2011年1月至2013年1月某院收治的64例急性心肌梗死患者为研究对象，按照患者就诊的先后顺序规定前32例患者为实验组，后32例患者为对照组进行研究。实验组采用急诊护理路径对心肌梗死患者实施护理，对照组采用常规护理路径对心肌梗死患者实施抢救，比较实验组和对照组的抢救效果和患者的满意度。结果：实验组进行急诊护理路径的患者急救时间、治愈率、心肌梗死的发病率患者的急救护理的满意度均高于对照组（P <0.05）。结论：急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果有显著的影响，均高于常规的护理路径，能够有效的缩短患者抢救时间，还能使护理人员对患者进行必要的心理护理，从而提高患者的抢救率和满意度。
作者：乔亚男；赵薇 刊期： 2017年第01期
目的：探讨纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗声带息肉临床疗效。方法：选取2011年1月至2015年12月到该院耳鼻喉科就诊的148例声带息肉患者，在纤维喉镜下使用 Nd：YAG 激光对其进行治疗，总结并分析治疗结果。结果：148例声带息肉患者中，治疗总有效率为100.0%。有32例治愈患者经两次治疗痊愈。有61%患者术后4~7d 声音恢复正常，有27%患者术后2周声音恢复正常，有9%患者术后3 w 恢复正常工作，有3%患者术后1个月声音才恢复正常。随访时间为0.6~3年，无复发者。结论：治疗声带息肉的佳方案是纤维喉镜下 Nd：YAG 激光治疗术。手术者应娴熟掌握激光特性、内镜技术及操作技巧，术中也应小心操作，避免激光对患者的正常组织造成伤害，使患者能得到满意的治疗。
作者：张绍良 刊期： 2017年第01期
目的：探究对剖宫产产妇行以责任制护理的应用效果。方法：选取2015年5月至2016年3月该院收治的50例剖宫产产妇作为此次研究对象，按照入院时间将其分为对照组和研究组，每组25例，对照组产妇行以常规护理干预，研究组产妇在常规护理的基础上行以责任制护理干预，对两组产妇的护理效果进行分析和比较。结果：研究组产妇剖宫产指征发生率低于对照组，研究组护理满意度明显优于对照组（P <0.05）。结论：对剖宫产产妇行以责任制护理能够降低其手术指征发生率、提升护理满意度，利于建立良好的护患关系，值得推广。
作者：付春香 刊期： 2017年第01期
目的：分析乳腺癌保乳术后大分割放疗急性毒性及生命质量。方法：选取该院近年来符合入组条件的乳腺癌保乳术患者50例，分为观察组和对照组，对照组实施常规分割放疗，观察组实施大分割放疗，比较两组患者的急性毒性以及生命质量。结果：两组患者急性放射性皮炎均为Ⅰ~Ⅱ度，无显著差异（P >0.05），均未出现明显的放射性心、肺毒性，均未出现心前区不适、气促、咳嗽症状，观察组患者的 EWB 得分低于对照组患者（P<0.05），但两组患者 PWB、SWB、FEB、AC 得分以及量表总得分（TOTAL）比较，均无显著差异（P >0.05）。结论：乳腺癌保乳术后大分割放疗急性毒性及生命质量与常规分割放疗相同，患者耐受良好。
作者：康建宝 刊期： 2017年第01期
目的：探讨培美曲塞联合顺铂治疗非鳞非小细胞肺癌的临床疗效。方法：回顾性分析该院2012年5月~2015年6月期间收治的非小细胞肺癌患者临床资料，选取观察组（培美曲塞联合顺铂）和对照组（多西他赛联合顺铂）各24例，对比两组患者的近期疗效及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率和疾病控制率明显高于对照组（33.3%>25.0%，91.7%>79.2%，P <0.05），而观察组患者的用药后的不良反应发生率明显低于对照组（P <0.05），对比具有统计学意义。结论：在非小细胞肺癌的临床治疗当中，培美曲塞联合顺铂的应用效果显著，能够有效提升疾病控制率，降低不良反应发生率，进而提高患者的生存质量，具有很高的临床应用价值。
作者：吴新天；义维丽；王国栋(通讯作者) 刊期： 2017年第01期
目的：探讨右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法：以该院2015年3月至2016年3月收治的95例拟行腰-硬联合麻醉的老年患者为研究对象，将其随机分为五组，分别为咪达唑仑组（M 组）、右美托咪定组（D1、D2、D3组）和空白对照组（K 组），每组各19例患者，记录五组患者不同时间点的 Ramsay 评分。结果：D1、D2、D3和 M 组患者 T2至 T5时的 Ramsay 评分明显高于 T0至 T1时（P <0.05）。T3至 T5时，D2、D3和 M 组患者的 Ramsay 评分明显高于 K 组患者（P <0.05）。结论：老年患者行腰-硬联合麻醉时，右美托咪定具有较好的辅助作用，镇静效果好。
作者：刘建根 刊期： 2017年第01期
目的：探究儿童上臂三角肌注射技术及应用效果。方法：择取该院2015年6月至2016年6月接受注射的健康儿童180例设置为本次的研究对象，按照信封随机分组方案分为每组儿童均占据90例的常规组与实验组，其中常规组采取一般操作规范进行注射，实验组在此基础上加用无痛注射法，对两组儿童的疼痛反应进行观察研究。结果：实验组儿童疼痛行为反应评分明显优于常规组（P <0.05）。结论：儿童进行预防接种注射时采取无痛注射技术可明显降低儿童的疼痛反应，提高依从性。
作者：范春仙；董莉 刊期： 2017年第01期
目的：探究中西医结合治疗垂体瘤术后尿崩症的临床疗效。方法：抽取96例从2012年2月至2014年2月就诊于该院的垂体瘤术后尿崩症患者作为研究对象，严格按随机原则平均分为对照组和实验组，每组各48例。给予对照组患者进行正规西医药治疗，对实验组患者在前者治疗基础上加以正规中医药进行辅助治疗，观察记录两组患者治疗效果并进行比较。结果：在接受治疗后，对照组中：显效15例，有效20例，失效13例，治疗总有效率为72.92%；实验组中：显效21例，有效26例，失效1例，治疗总有效率为97.92%。后者疗效明显优于前者，且两者差异存在统计学意义（P <0.05）。结论：采用中西医结合方法治疗垂体瘤术后尿崩症具有良好疗效，有助于提高对患者生命健康的保障，值得大力推广。
作者：赵清亮 刊期： 2017年第01期
目的：分析神经内科患者跌倒相关因素，探讨有效的护理对策。方法：选取该院2013年3月至2015年6月期间收治的神经内科疾病患者130例神经内科患者作为研究对象，分析其跌倒发生的主要因素，制定针对性的护理策略。结果：在130例神经内科患者当中，跌倒发生率为11.5%。其中25~35岁、36~45岁、46~55岁、56~65岁、66~75岁患者的跌倒发生率分别为0、5.3%、19.4%、13.5%以及8.7%，其中46~55岁患者的跌倒发生率高，对比差异具有统计学意义（P <0.05）。机体健康情况良好的患者，其跌倒发生率明显低于机体健康情况较差的患者，对比差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对神经内科患者跌倒相关因素，采取相应的护理对策，进而有效降低跌倒发生率，对于神经内科患者的治疗与康复有着积极的影响。
作者：姚丽 刊期： 2017年第01期
目的：探究急诊内科昏迷病因与临床急救方法。方法：选取该院2014年7月至2015年9月期间收治的120例急诊科昏迷患者，回顾性分析一般资料（性别、年龄、昏迷程度），分析昏迷病因以及急救成功率、病死率。结果：患者病死率以及相关病因，性别、年龄、病因与患者病死差异无统计学意义（P >0.05），对比中度、重度昏迷患者病死率，重度昏迷患者病死率明显高于轻度昏迷（P <0.05）。结论：昏迷急救时需加强中、轻度昏迷患者的各项生命体征监测，加强重度昏迷患者的抢救，充分了解病因，减少病死率。
作者：黄艳丽；李苗 刊期： 2017年第01期
目的：探究分析骨科无菌手术切口感染相关因素，并制定针对性手术室护理干预对策。方法：选取在该院2014年6月至2016年6月时间段内接受治疗的骨科无菌手术患者635例，对患者病史资料采取回顾性分析的方法，统计手术切口感染情况，并分析相关原因和制定相关对策。结果：635例骨科无菌手术患者，出现43例切口感染患者，感染发生率为6.77%，根据统计结果显示，患者年龄、手术时间长度、是否合并糖尿病、是否为接台手术、是否有参观人员以及手术的部位等都是发生手术切口感染的重要因素（P <0.05）。结论：针对骨科无菌手术切口感染相关因素，制定有效的护理干预措施，从而使骨科无菌手术切口感染发生率降低。
作者：杨慧 刊期： 2017年第01期
目的：探讨骨科护理中应用预见性护理的效果。方法：以该院2015年3月至2016年3月收治的102例骨科患者为研究对象，将其随机分为两组，每组各51例患者。观察组和对照组患者分别采用预见性护理和常规护理，比较两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果：两组患者的护理总满意度分别为90.20%和70.59%，观察组患者的护理总满意度明显高于对照组患者（P <0.05）。两组患者的并发症发生率分别为19.61%和56.86%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者（P <0.05）。结论：骨科护理中应用预见性护理措施，能有效提高患者的护理满意度，减少并发症的发生率。
作者：王颖 刊期： 2017年第01期
目的：对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效进行分析。方法：选取2013年1月至2016年1月期间该院收治的急性心肌梗死病患120例作为研究对象，根据治疗方式分为对照组和联合组两组。对照组病患采取阿司匹林药物治疗，而联合组病患采取阿司匹林联合氯吡格雷药物治疗，后对比两组病患的临床疗效。结果：联合组急性心肌梗死病患的疾病治疗总有效率98.33%与对照组治疗总有效率80.00%相比差异有统计学意义（P <0.05）。结论：采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死，疗效更为显著，有较好的临床价值。
作者：施永勤 刊期： 2017年第01期
随着肿瘤化疗病人人数的快速增长，为现代医疗带来一系列的问题，对于静脉输注化疗药物所引起的化学性静脉炎，目前临床有多种预防及治疗化学性静脉炎的方法。本文旨在探讨如何预防及治疗化学性静脉炎，为之后针对于预防及治疗化学性静脉炎的护理干预提供理论基础。
作者：郑秀珍；郑青青；朱富东；黄栉；李丽娥；陈东 刊期： 2017年第01期
目的：探究老年上尿路结石治疗中 ESWL（体外冲击波碎石术）与 URL（经皮输尿管镜钬激光碎石术）结合的治疗效果。方法：选取86例于2014年1月到2015年12月来该院治疗的老年上尿路结石患者为研究对象，首先给予患者 ESWL 治疗，后医生根据患者具体碎石效果决定是否进行 URL 治疗。评估分析接受 ESWL 治疗或 ESWL 结合 URL 治疗后老年上尿路结石患者临床症状改善情况及术后并发症发生情况。结果：经过单纯ESWL 手术后，4例患者疼痛等临床症状明显缓解，其余82例患者进行 URL 二次手术后结石清除率超过98%。未出现严重并发症，给予术后高热、尿潴留患者对症治疗后症状缓解。结论：给予结石直径在2~3 cm 之间的老年上尿路结石患者 ESWL 与 URL 结合治疗，能迅速改善患者临床症状，具有较高结石清除率，且不良反应小。
作者：刘杰；陈文军；曹靖 刊期： 2017年第01期
目的：本次主要对品管圈工作模式应用在 ICU 人工气道护理中的效果进行分析，旨在提高临床护理的水平和质量。方法：选取该院2014年3月至2016年7月收治的 ICU 人工气道患者80例，根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为40例，对照组给予常规护理，实验组在对照组护理的基础上行品管圈工作模式护理，对两组患者护理的效果进行分析对比。结果：实验组不良反应发生率为10%，显著低于对照组的（20%，P <0.05）。结论：品管圈工作模式应用在 ICU 人工气道护理中的效果确切，可有效降低不良反应发生的几率，值得于临床护理中应用推广。
作者：陈颖翘；伍翠敏；梁伟玲；区晓芬；罗文霞 刊期： 2017年第01期
目的：分析在剖腹产术后产妇腹胀中实施早期护理干预的效果。方法：随机选择2015年1月至2016年1月在该院接受剖腹产术的患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组在术后进行常规护理干预，观察组在术后进行早期护理干预，比较两组效果。结果：观察组腹胀、并发症发生率为5.71%、5.71%，对照组为37.14%、20%；观察组排气时间以及排便时间短于对照组。结论：早期护理干预能够降低剖腹产术后产妇腹胀发生率，减少并发症，值得推广。
作者：冯洁英 刊期： 2017年第01期
目的：分析并总结小儿暴发性心肌炎的临床特征，同时探讨有效的护理方法。方法：选择2014年3月至2016年3月于该院就诊的小儿暴发性心肌炎患儿35例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析探讨，总结小儿暴发性心肌炎的临床特征和有效护理措施。结果：35例患儿中有29例出现发热，8例存在消化系统症状，11例出现咳嗽、气喘等症状，7例出现惊厥；均存在心电图异常和心脏舒张和收缩功能下降；35例患儿在住院期间有2例死亡，33例患儿治愈。结论：小儿暴发性心肌炎的临床特征复杂，加强临床分析、提高早期诊断意识很有必要，同时也要求根据患儿实际情况予以有效针对性护理，以便更好促进病情康复。
作者：陈玉华 刊期： 2017年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
