学术投稿

新形势下医院档案管理存在弊端及改进措施

魏晓燕

关键词:医院, 档案管理, 存在弊端, 改进措施
摘要:随着我国新一轮的医疗卫生体制改革的逐渐推进,国内各大医院都积极开展实施医疗改革。而医院档案管理工作属于医院各项工作的重要凭据,其重要程度不言而喻。但是从现阶段医院档案管理工作的实际情况来看,其中依旧存在一些亟待解决的问题,也在很大程度上制约了医院档案管理工作的高效开展。基于此,本文分析了新形势下医院档案管理工作存在的弊端,就提出了相应的改进措施。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 股骨粗隆间骨折术后改进护理流程的应用效果分析

    目的:探究股骨粗隆间骨折术后改进护理流程的应用效果。方法:选取2015年5月至2016年7月期间该院收治的100例股骨粗隆间骨折术后患者,采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各50例。对照组,给予常规护理,研究组,在常规护理基础上,给予改进护理流程护理,对比两组患者护理效果。结果:研究组护理总有效率为96%,对照组为80%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P <0.05)。结论:针对股骨粗隆间骨折术后患者,在常规护理基础上,给予改进护理流程护理干预,效果显著,值得广泛推广。

    作者:马俊红 刊期: 2017年第01期

  • 乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果研究

    目的:探究乙肝疫苗接种控制儿童乙肝感染的效果。方法:选取2014年12月至2015年12月期间于该中心进行乙肝疫苗接种儿童160例,经过1个月的随访,观察研究对象免疫应答效果。结果:160例儿童,142例儿童出现不同程度上的免疫应答,免疫应答有效率为88.75%。与此同时,<3岁年龄段儿童,免疫有效率为94.34%,3~5岁年龄段儿童,免疫有效率为90.15%,5~8岁年龄段儿童,免疫有效率为77.78%,差异显著(P <0.05)。结论:乙肝疫苗接种,是控制儿童乙肝病毒感染的有效措施,然而,年龄不同,疫苗所介导的应答量存在差异,随着年龄的增加,免疫应答随之降低,保护效果呈下降趋势。因此,应及早给予儿童乙肝疫苗接种。

    作者:魏静 刊期: 2017年第01期

  • 经口吸吮与管饲喂养结合促进早产儿完全胃肠喂养的护理观察

    目的:观察经口吸吮与管饲喂养结合促进早产儿完全胃肠喂养的护理效果。方法:选取该院收治的86例早产儿作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组实施管饲喂养护理,观察组实施经口吸吮和管饲喂养结合的护理。结果:观察组早产儿胃管留置的时间为(11.28±1.49)d。对照组早产儿胎胃管留置的时间为(13.53±2.49)d。两组在喂养后相关指标上的对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对早产儿患者实施经口吸吮语与管饲喂养相结合的护理方式,能够加快早产儿体重的增长速度,减少胃管留置时间和住院时间,能够充分促进早产儿完全胃肠喂养,提升早产儿的护理效果和生活质量,具有临床应用价值。

    作者:刘娟 刊期: 2017年第01期

  • 观察连续性血液净化对重症胰腺炎患者的疗效及护理

    目的:观察连续性血液净化对重症胰腺炎患者的疗效及护理效果。方法:选取该院收治的48例重症胰腺炎患者作为研究对象,分为观察组和对照组。对照组实施传统治疗和护理,观察组实施连续性血液净化治疗并加强护理干预。结果:两组在治疗后总有效例数上的对比有统计学意义(P <0.05)。结论:对重症胰腺炎患者实施连续性血液净化治疗,能够有效改善患者的不良反应发生情况,提高患者的治疗效果,尤其对患者实施加强性护理干预,能够提高患者的护理满意度和生活质量,能够在临床中广泛应用。

    作者:卿倩;田玉蓉 刊期: 2017年第01期

  • 颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术在高血压脑出血中的应用效果分析

    目的:探究颅内微创血肿清除术与传统开颅清除血肿手术在高血压脑出血中的应用效果。方法:将70例 HICH 患者随机分为观察组(行颅内微创血肿清除术)和对照组(行传统开颅清除血肿术),各35例,比较两组手术观察指标及患者预后情况。结果:观察组术中及术后观察指标均优于对照组,预后优良率(85.7%)高于对照组(77.1%),比较差异显著(P <0.05)。结论:与常规开颅手术相比,颅内微创血肿清除术治疗 HICH 优势更为明显,利于改善患者预后。

    作者:胡刚 刊期: 2017年第01期

  • 浅析在骨科护理中的应用预见性护理指引的效果

    目的:浅析在骨科护理中的应用预见性护理指引的效果。方法:采取数字随机法,选择该院收治的80例骨科患者展开研究,并根据不同的临床护理模式平均分为两组,即 A 组40例,B 组40例。A 组选择常规护理,B 组在 A 组基础上实施预见性护理指引,比较 A、B 两组患者的护理效果。结果:B 组护理效果明显优于 A 组(P <0.05),差异具备统计学意义。结论:将预见性护理指引应用到骨科患者的临床护理中,能显著降低并发症的发生率,缩短患者住院的时间,促进其尽快康复出院,应用价值较高。

    作者:夏坚祯;杜雪清;曾爱贞;熊学丹 刊期: 2017年第01期

  • 临床检验中血清分离胶对检验结果中生化指标的影响

    目的:探讨临床检验中应用血清分离胶对生化指标影响。方法:选取该院健康体检者200例,采用数字表抽取法随机分组,就普通玻璃采血管采血(对照组,n =100)与分离胶真空采血管采血(观察组,n =100)对生化指标的影响展开结比。结果:观察组选取的健康体检者经检测示 Glu高于对照组,CK、AMY 均低于对照组(P <0.05)。TP、K +、ALP、Ca2+指标水平对比无差异(P >0.05)。结论:临床检验中应用血清分离胶,可使血液稳定性增加,未对检验结果造成较大影响,为临床诊断提供了可靠、准确的参考依据。

    作者:刘丽丽 刊期: 2017年第01期

  • 妈咪爱联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效及观察

    目的:探讨口服妈咪爱联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效及应用价值。方法:选择我院治疗的新生儿高胆红素血症患儿48例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗蓝光照射,观察组在对照组的基础上联合口服妈咪爱治疗,记录两组治疗效果。结果:观察组患儿黄疸消退时间、住院时间均少于对照组,经比较差异具有统计学意义(P <0.01)。结论:妈咪爱联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,缩短住院时间,值得在临床上推广使用。

    作者:朱晓林 刊期: 2017年第01期

  • 检验科人员手微生物监测与消毒方法研究

    目的:探讨检验科人员手微生物监测与消毒方法。方法:选择该市区四家医院检验科工作人员90名作为研究对象,研究时间2016年5月,均对他们双手实施微生物监测,同时随机分为3组,每组30名,命名为 A、B、C 组,分别采取清水冲洗、肥皂冲洗及消毒液消毒三种方式消毒,消毒后再次检测手微生物情况,并对比分析。结果:90名检验科工作人员手均存在微生物污染情况,尤其是清洁人员其手污染程度为严重;三组工作人员手微生物在消毒前后比较差异明显(P <0.05),且 C 组消毒后微生物含量低(P <0.05)。结论:检验科人员手微生物污染比较严重,应合理选择消毒方法处理,相比其他方式而言,消毒液消毒可更好地控制微生物含量,避免感染。

    作者:马冬梅 刊期: 2017年第01期

  • 手术室护理采用不同护理模式的临床效果对比

    目的:对比手术室中不同护理模式的临床效果。方法:选取该院收治的手术患者60例进行研究,收治时间为2014年8月至2015年8月期间,进行简单随机分组为观察组与对照组,30例为一组,对照组实施常规护理,观察组给予人性化护理,对比两组患者的心理状态、护理满意度及住院时间。结果:观察组患者的 SAS 评分与 SDS 评分均低于对照组,该组患者的护理满意度较对照组高,其住院时间较对照组短(P <0.05)。结论:在手术室中实施人性化护理的应用效果显著,值得临床进一步推广。

    作者:纪燕 刊期: 2017年第01期

  • 阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值

    目的:分析阴道超声检查在异位妊娠诊断中的应用价值。方法:选取该院2013年7月至2016年4月收治的105例异位妊娠患者作为观察对象,所有病例均给予经腹部超声检查和经阴道超声检查,比较两种检查方法的阳性确诊率和各类型异位妊娠检出率。结果:经阴道超声组的阳性确诊率显著高于经腹部超声检查组的阳性确诊率,两组间差异存在统计学意义(P <0.05);除破裂型异位妊娠检出率比较无明显差异(P >0.05),经阴道超声组的流产型、未破裂型异位妊娠检出率均显著高于经腹部超声组(P <0.05)。结论:应阴道超声检查对异位妊娠具有重要的诊断价值,临床可将其作为首选检查方法积极推广。

    作者:孙秀娟 刊期: 2017年第01期

  • 浅谈化疗治疗子宫内膜癌患者的临床体会

    目的:探讨分析化疗治疗子宫内膜癌患者的疗效和预后。方法:选取2011年5月至2013年5月该院妇科收治的19例子宫内膜癌患者,结合患者病情及征求并遵照患者意愿,其中有13例采用了化疗治疗,6例进行对症治疗未进行化疗。观察两组患者的近、远期疗效。结果:化疗组13例患者复发2例,治疗有效率79.8%。未化疗组6例患者复发3例,治疗有效率52.3%。结论:对于子宫内膜癌患者对症治疗结合化疗治疗不仅能够提高患者治疗的有效率、提高生存质量、延长生命而且还能降低患者的复发率,效果效果较为显著,现报告如下:

    作者:徐晓梅 刊期: 2017年第01期

  • 保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究

    目的:对保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床效果进行分析探讨。方法:将该院2011年1月至2013年4月收治的82例早期乳腺癌患者随机分为观察组与对照组,观察组41例患者行保乳手术治疗,观察组41例患者行改良根治术治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者术后1年、3年的生存率与复发率无明显差异(P >0.05),观察组的乳房优良率为92.68%,明显高于对照组的80.49%(P <0.05)。结论:对早期乳腺癌患者开展保乳手术治疗可有效提高手术效果,改善患者预后,值得临床推广应用。

    作者:李兴 刊期: 2017年第01期

  • 外伤昏迷患者的院前急救与护理分析

    目的:对外伤昏迷患者的院前急救与护理的临床应用价值予以分析和探讨。方法:将2015年1月至2015年12月期间于该院进行治疗的外伤昏迷患者86例按照入院方式的不同分为两组,分别为观察组和对照组。对照患者由家属直接送往医院没有经过有效的院前急救措施,观察组患者入院前接受了院前急救和护理。对两组患者的抢救成功率进行观察和对比。结果:观察组患者的抢救成功率与对照组患者有明显的差异( P <0.05)。结论:对外伤昏迷患者在急救时采用院前急救与护理可以明显的改善患者的预后,减少不良反应以及并发症的发生,提高治疗的有效率,为抢救争取到了更多的时间,保障外伤昏迷患者的生命安全以及提高生活质量都有着极为重要的意义,值得我们在临床上进一步的推广和使用。

    作者:范玲霞 刊期: 2017年第01期

  • 一例肾血管狭窄继发高血压社区管理

    诊治经过:患者因体检发现高血压1年,血压高达190/130 mmHg,一直在社区服务中心就诊,予以生活方式改变如戒烟、低盐饮食、适当体育活动,后效果不佳,予以药物联合治疗,药物治疗从小剂量开始,先服用硝苯地平缓释片,后加服双氢克尿噻片,因频发房性早搏加用酒石酸美托洛尔片及中药等联合治疗,使用上述三种药物足量治疗后,血压仍在未得到控制。2 d 前血压再次升高达170/118 mmHg,社区医生拟诊“难治性高血压”转诊至上级医院心血管内科。

    作者:陈桂红 刊期: 2017年第01期

  • 急性心力衰竭的重症护理干预措施研究

    目的:剖析急性心力衰竭的重症护理干预措施及其应用价值。方法:以2014年3月至2016年11月该科接诊的84例急性心力衰竭病例为研究对象,采用抽签法,将84例病例随机分成试验与对照两组,各组均42例。试验组联用常规与护理干预措施,对照组单行常规护理。观察比较两组的急救效果。结果:试验组抢救成功率为97.62%,显著高于对照组的(85.71%,P <0.05)。护理后,试验组生活质量评分为(87.63±6.08)分,对照组为(71.05±5.26)分。组间差异显著(P <0.05)。针对患者满意率,试验组明显比对照组高,两者之比为:95.24% vs.78.57%,P <0.05。结论:在急性心力衰竭常规护理中合理引入护理干预措施,有助于患者病情的良好控制,改善生存质量。

    作者:陈维 刊期: 2017年第01期

  • 中医辨证分型分经综合疗法治疗肩周炎临床观察

    目的:对中医辨证分型分经综合疗法治疗肩周炎的临床疗效展开探讨。方法:择选该院2014年6月至2015年6月所收治的80例肩周炎患者作为研究对象,根据所选患者病情症状采取中医辩证分型分经综合疗法进行治疗,对患者临床治疗效果进行观察与比较。结果:治疗后,本组患者取得良好效果,肩关节 VAS 评分和 Constant 评分得到显着改善,优于治疗前(P <0.05)。结论:针对肩周炎疾病患者应用中医辨证分型分经综合疗法进行治疗能够有效缓解患者临床不适症状,加快关节功能恢痊愈速度,提高关节灵活性,值得临床推广。

    作者:郭和东;武胜花;张立帅 刊期: 2017年第01期

  • 儿童龋齿病因综合分析与防治

    目的:分析儿童龋齿的发病因素以及防治措施。方法:选择在该所接受口腔检查的儿童100例作为研究对象,存在龋齿的儿童作为实验组,牙齿健康儿童作为健康组。对比两组儿童的刷牙状况、漱口状况以及饮食状况。结果:实验组儿童每天刷牙两次及以上、正确方式刷牙、饭前后漱口人数均显著低于健康,喜好甜食及零食人数显著高于健康组,四项数据差异均显著(P <0.05)。结论:儿童龋齿的发生主要因素为高糖饮食和不正确刷牙方式及次数,为了规避儿童龋齿,应当采用综合性口腔保健,降低龋齿发生,提升儿童口腔健康。

    作者:王丽茹 刊期: 2017年第01期

  • 内镜下胃黏膜形态变化与肠上皮化生的关系

    目的:对内镜下胃黏膜形态的改变与肠上皮化生之间的关系进行探究。方法:选取该院接受内镜检查的100例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性的分析,探究内镜下胃黏膜形态变化与肠上皮化生之间的关系。结果:内镜下不同黏膜形态其肠上皮化生的检出率存在很大差异且具有统计学意义(P <0.05);其中在溃疡、小结节以及黏膜粗糙等形态下检出率要更高(均>50%)。结论:内镜胃黏膜形态与肠上皮化生之间存在着一定的相关性,临床应该以此为标准来提高肠上皮化生的有效检出率和相应病变的确诊率。

    作者:李艳丽 刊期: 2017年第01期

  • 二氧化碳激光切除会厌囊肿手术经验总结

    目的:探讨经支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿的手术方法和疗效。方法:对26例会厌囊肿患者行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光会厌囊肿切除术,术后随访3~12月,行电子喉镜检查进行疗效评价。结果:26例患者术后症状改善,无并发症发生,随访26例全部治愈,治愈率100%。结论:支撑喉镜下二氧化碳激光治疗会厌囊肿具有视野清晰,切除彻底,操作简单,无复发,并发症少等优点。

    作者:张婷 刊期: 2017年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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