学术投稿

深部真菌感染临床分析与控制措施

马宏守

关键词:真菌, 危险因素, 控制措施
摘要:目的:探讨医院深部真菌感染的临床分布及其危险因素,为预防和控制医院真菌感染提供依据.方法:对2012年1月至2013年12月确诊的108例医院深部真菌感染病例临床资料进行回顾性分析统计.结果:真菌感染以老年人多见,占71.30%,主要分布在ICU(35.19%)、呼吸内科(18.52%)和老年病科(9.26%);感染部位以肺部感染为首位,占65.0%,泌尿道感染居第二位,占18.33%;70%的真菌感染患者大多有一种或多种基础疾病,108位患者全部使用过一种或多种抗菌药物;病原菌分布以白假丝酵母菌多见,占75.00%;白假丝酵母菌对常用抗真菌药物如5氟胞嘧啶、唑类等敏感性高>95%,非白假丝酵母菌<90%.结论:医院深部真菌感染以白假丝酵母菌多见,感染部位以呼吸道主.年龄、基础疾病、侵入性操作、长期大量抗菌药物及免疫抑制剂的使用等是主要危险因素.临床应重视医院内真菌感染的预防和控制工作,通过合理应用抗菌药物和减少不必要的侵入性操作、加强病原菌检测和耐药监测等工作,降低真菌感染率.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 妊娠高血压综合征的观察和护理

    目的:研究妊娠高血压综合征的观察及护理.方法:将2015年1月到2016年1月期间于我院接受治疗的妊娠高血压综合征患者100例作为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组.给予对照组患者常规护理方式,在病情观察的基础上给予试验组针对性护理.比较两组患者治疗前后的平均动脉压,并对两组患者妊娠结局进行比较.结果:两组护理前血压无明显差异(P>0.05),护理后试验组血压明显低于对照组(P<0.05).并且试验组患者顺产率、新生儿存活率及产后出血率均明显低于对照组,数据相比P<0.05.结论:妊娠高血压综合征的采用针对性护理的效果显著,具有较高临床推广价值.

    作者:张美香 刊期: 2017年第04期

  • 放射性核素全身骨显像中单发病灶的临床价值分析

    目的:本文的主要研究目的是分析放射性核素全身骨显像中单发病灶的临床价值.方法:在2010年5月至2015年11月,选取在该院收治的167例接受MDP(亚甲基二磷酸盐)检查的受检者.采用统计学分析肿瘤病史和无肿瘤病史的骨转移率.结果:167例患者中,100例患者有肿瘤病史,骨转移率为23.00%(23/100);无肿瘤病史的有67例,骨转移率为2.99% (2/67),有肿瘤史患者的骨转移率显著高于无肿瘤病史患者骨转移率,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤类型有以下几种:前列腺癌、肺癌、乳腺癌、消化系肿瘤、泌尿系肿瘤或者其他肿瘤等.无肿瘤患者的单发病灶主要是良性病灶,占98.51% (66/67).结论:在放射性核素全身骨显像的单发病灶中,无肿瘤病史患者的主要病灶为良性病灶,有肿瘤病史患者的主要病灶为早期骨转移灶.

    作者:吴昊;孟锦 刊期: 2017年第04期

  • 老年重度颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术的有效性及安全性

    目的:探讨颈动脉支架成形术在老年重度颈动脉狭窄患者中的有效性和安全性.方法:选取76例老年重度颈动脉狭窄患者开展临床研究,按照随机、均等原则分为观察组和对照组.对照组仅实施常规颈动脉支架成形术治疗,观察组在脑保护装置条件下实施颈动脉支架成形术治疗.对比有效性和安全性.结果:治疗效果数据分布情况2组间比较存在显著性差异(P<0.05),且观察组总有效率(97.4%)远高于对照组(84.2%,P<0.05);观察组并发症发生率(2.6%)远低于对照组(18.4%,P<0.05).结论:在脑保护装置条件下对老年重度颈动脉狭窄患者实施颈动脉支架成形术治疗,有效性和安全性均比较高,值得推广应用.

    作者:冯伟明 刊期: 2017年第04期

  • 百草枯中毒血液灌流治疗的护理研究进展

    我们科主要收治对象是药物中毒的患者,所以了解药物中毒尤其是百草枯中毒患者的护理要点,对于危重症患者的护理显得尤为重要,在这里和大家分享一下百草枯中毒患者血液灌流治疗护理的体会.百草枯(paraquat),俗称灭草剂,为联吡啶类化合物,白色粉末,不易挥发,易溶于水,稍溶于丙酮和乙醇.在碱性介质中不稳定.它除草效果极佳.又因该药接触泥土后迅速失活,在土壤中无残留,因其高效环保而被广泛用于农业生产.但该类药物对人、畜有很强的毒性作用.随着世界农业的发展,百草枯作为节力方便的新兴的除草用品,它的应用也随之增加.但伴随而来的百草枯中毒死亡率也随之增加,大多数是由于误服或自杀口服引起中毒,也可经皮肤和呼吸吸收中毒而致死且致死量很小,有报道[1]称人口服百草枯致死量为30~ 40 mg/kg,根据卫生部统计,全国死亡率高的疾病中,中毒位居第五位,而百草枯中毒占农药中毒死亡率首位.所以百草枯自1962年应用来,以其高死亡率[2]引起了大家的广泛关注.

    作者:宋蒙蒙 刊期: 2017年第04期

  • 半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病疗效观察

    目的:探讨对H型高血压疾病患者选择半夏白术天麻汤加减方法完成治疗后获得的疗效评价结果.方法:选择该院2014年09月至2016年10月收治的H型高血压疾病患者112例作为研究对象;所有H型高血压疾病患者通过抽签分组;对照组:基础药物治疗;观察组:基础药物治疗+半夏白术天麻汤加减治疗;对比疗效评价结果以及患者的血浆水平评价结果.结果:在疗效评价结果方面,观察组优于对照组H型高血压疾病患者非常明显(P<0.05);在血浆水平评价结果方面,观察组优于对照组H型高血压疾病患者非常明显(P<0.05).结论:对于H型高血压疾病患者的基本表现加以了解后,在基础药物治疗基础上配合选择半夏白术天麻汤加减的方法展开疾病治疗,可以确保患者的降压疗效表现为大幅度增加,使得H型高血压患者的系列疾病症状获得显著缓解,成功提高H型高血压疾病患者的预后质量.

    作者:韩双 刊期: 2017年第04期

  • 探讨腹部超声在健康体检中的应用效果

    目的:研究腹部超声在健康体检中的应用效果.方法:选取2016年7月1~30日期间在该院进行了健康体检的60例患者的腹部健康状况进行研究.结果:脂肪肝、肾结石、肝囊肿等症发病率较高.其中脂肪肝的发病率高.其次子宫肌瘤、胆囊息肉等疾病也有较高的发病率.结论:腹部超声能够对腹部疾病的早期诊断起重要作用,具有良好的准确性,是诊断脂肪肝等疾病的重要检测方式,应广泛应用在健康体检中.

    作者:张雪红 刊期: 2017年第04期

  • 六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病临床观察

    目的:观察六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效及不良反应.方法:112例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组单纯口服二甲双胍片,治疗组加服六味地黄丸,治疗时间3个月.比较两组患者治疗前后血糖指标、血脂指标及尿微量白蛋白的变化,并观察不良反应发生情况.结果:观察组的血糖指标、血脂指标及尿微量白蛋白均较治疗前显著改善(P<0.05),而对照组变化无统计学差异(P>0.05).两组均未出现明显不良反应.结论:六味地黄丸联合二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效较好,无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:刘飞 刊期: 2017年第04期

  • 中药房在社区卫生服务中心的重要性

    中医药能够给我国医疗水平得到一定的提升,而将其用于社区卫生服务中心中,可促使居民体验到优质的服务,且可利于开展一个新的医疗领域,确保中医药能够充分发挥应用价值.

    作者:周月琴 刊期: 2017年第04期

  • 利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效比

    目的:比较利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床治疗效果.方法:选取2015年1月至2015年12月在该院住院时采取利福喷丁、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗的77例肺结核患者作为利福喷丁组,同时选取早期采用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗的67例肺结核患者作为利福平组,并比较两组患者临床治疗效果.结果:利福喷丁组患者空洞闭合率、痰菌转阴率以及病症总吸收率等显著高于利福平组(P<0.05);利福喷丁组患者治疗后不良反应发生率低于利福平组(P>0.05).结论:利福平和利福喷丁均是治疗肺结核的常用药物,然而利福喷丁临床效果以及治疗安全性均优于利福平.

    作者:冯才碧 刊期: 2017年第04期

  • 煤工尘肺病患者的特点及临床护理策略研究

    目的:研究煤工尘肺病患者的特点及临床护理策略.方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间该院收治的煤工尘肺病患者64例,作为本次研究对象,将其随机分为两组,各组32例.其中常规组患者给予常规护理;研究组患者在常规护理基础之上,实施氧疗、心理、并发症以及排痰护理措施.结果:研究组并发症发生率明显低于常规组,且康复效果显著优于常规组(P<0.05).结论:护理干预煤工尘肺病患者,可促进患者快速康复,降低并发症,建议临床进一步推广.

    作者:陈礼娟 刊期: 2017年第04期

  • 与右输尿管结石并存的急性阑尾炎漏诊原因分析

    目的:对右输尿管结石并存的急性阑尾炎漏诊原因进行分析.方法:采用回顾性的方式对2001年到2015年在我院进行治疗的18例与右输尿管结石并存的急性阑尾的临床资料进行分析.结果:在18例患者当中其全部存在着右下腹疼痛以及腹胀、恶心呕吐以及右腰部疼痛乃至于出现肛门坠胀感,其中有8例出现了发烧症状,并且经过身体检查发现4例存在着腹肌紧张,触诊发现右下腹存在压痛感.本组18例患者采用泌尿系统B超检查进行诊断其均为右输尿管结石,因此采取了抗菌消炎与止痛的治疗方式或者采取了输尿管镜激光碎石术的方式进行治疗,其在经过治疗后腹部疼痛并没有因此而缓解,因此怀疑其可能为阑尾炎,经过普外科会诊确认其阑尾炎病情,转入普外进行手术,术后腹痛缓解在手术创口愈合后出院.结论:阑尾炎和右输尿管结石可能会同时出现,因此医生在临床上应当考虑阑尾炎和右输尿管结石解释并存的可能性,并且对其增加认识从而减少漏诊.

    作者:王联林 刊期: 2017年第04期

  • 数字化技术在大型医院病案管理中的应用

    随着国家医疗事业的发展,大型医院病案管理工作受到广泛重视,病案信息中不但记录了患者住院期间及既往的健康状况,更重要的是在教学、医疗和科研中涵盖了大量的医学成果,因此,病案具有十分重要使用价值.然而,随着大型医院对病案管理的规范化和严格化,病案数量的日益剧增,病案需求的日益加大,纸质病案的存储及管理方式已不能满足现代化医院管理的要求.因此,在新形势下,病案管理人员应当积极应用病案数字化技术,提高管理工作效率,促进医院的现代化发展.

    作者:赵静 刊期: 2017年第04期

  • 全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨

    目的:探讨分析全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果方法:选取该院2014年1月至2015年8月接受诊治的危重患者548例,548例急诊危重患者的临床资料作为实验组,选取该院2015年8月至2016年8月接受诊治的急诊危重患者470例,470例急诊危重患者的临床资料作为对照组.对实验组的急诊危重患者采取全程护理方式进行抢求护理,对对照组的急诊危重患者采用常规抢救护理方式.两组急诊危重患者在治疗期间的数据已被记录,对其临床抢求成功率和患者护士的满意度进行对比分析.结果:据观察分析的结果可知,在抢救成功率方面,实验组的急诊危重患者的抢求成功率明显高于对照组急诊危重患者,数据对比差异明显(P<0.05);在患者护士满意程度方面,实验组急诊危重患者患者护士满意程度明显优于对照组急诊危重患者,数据对比差异明显(P<0.05).结论:在急诊危重患者抢救当中,采取全程护理模式,对在急诊危重患者造成的伤害较小,抢救成功率更大,较为安全,且护士和患者的满意程度更高,大大降低了治疗危险,降低了护理风险,患者的依从性也高,值得在临床上推广应用.

    作者:伍逸 刊期: 2017年第04期

  • 文拉法辛对比氯米帕明治疗抑郁症伴焦虑症的临床效果探析

    目的:探讨文拉法辛和氯米帕明在治疗抑郁症伴焦虑症中的临床效果.方法:选择2015年1月至2016年1月该院所接收抑郁症伴焦虑症患者76例,随机分为观察组和对照组,分别采用文拉法辛和用氯米帕明治疗.结果:两组治疗抑郁症效果无显著差异(P>0.05),在焦虑症治疗中,观察组显效率显著高于对照组(P<0.05),且不良反应小.结论:文拉法辛在抑郁症伴焦虑症治疗中效果较好、起效快、不良反应少,在焦虑症治疗方面效果优于氯米帕明,值得临床推广和使用.

    作者:隋正;杜虹 刊期: 2017年第04期

  • 清开灵治疗小儿上呼吸道感染临床分析

    目的:目的:探析清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效.方法:选择该院2015年8月至2016年8月期间儿科收治的上呼吸道感染患儿144例临床资料进行回顾性分析.将144例患者随机分为观察组和对照组,每组各72例.对照组给予病毒唑注射液治疗,观察组给予清开灵注射液静滴,观察两组患儿的临床疗效.结果:观察组显效65例,有效6例,无效1例,治疗总有效率98.645%;对照组显效48例,有效11例,无效13例,治疗总有效率81.94%.两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:应用清开灵注射液治疗小儿上呼吸道感染具有显著疗效,无明显毒副作用,可以有效提高治愈率,促进患儿身体康复.

    作者:李玲 刊期: 2017年第04期

  • 关于孕妇实施孕期膳食营养指导其对孕期营养状况与妊娠结局影响分析

    目的:探究孕妇实施孕期膳食营养指导其对孕期营养状况与妊娠结局影响分析.方法:选取该院2015年12月至2016年12月期间接收的孕妇86例作为本次研究的对象,随机分为两组,对照组实施常规健康指导,研究组实施孕期膳食营养指导,对比两组干预效果.结果:研究组采用孕期膳食营养指导后,产妇的孕期营养状况、妊娠结局明显优于对照组(P<0.05).结论:对孕妇实施孕期膳食营养指导,能够改善产妇的孕期营养状况,防止并控制妊娠不良结局的发生,值得在临床上推广与应用.

    作者:张俊果 刊期: 2017年第04期

  • 思密达灌肠治疗小儿秋季腹泻临床分析及护理对策

    目的:分析思密达灌肠应用于小儿秋季腹泻临床治疗的效果并探讨相关护理对策.方法:选取该院于2013年2月至2015年9月接收的秋季腹泻小儿患者90例,随机分为口服组和灌肠组,其中口服组患者以口服的方式进行思密达应用,而灌肠组患者进行思密达灌肠治疗,所有患者随后给予综合护理,观察对比两组患者临床治疗效果.结果:灌肠组患者的临床治疗有效率高于口服组,而灌肠组患者缓解症状所需时间少于口服组(P<0.05).结论:思密达灌肠应用于小儿秋季腹泻临床治疗效果理想,疗程短,见效快,患者住院时间短,花费少,值得临床大力推广.

    作者:任雪莲 刊期: 2017年第04期

  • 新生儿窒息后心肌损伤应用二磷酸果糖与维生素C治疗的效果分析

    目的:目的:探究新生儿窒息后心肌损伤应用二磷酸果糖与维生素C治疗的效果分析.方法:抽取2014年1月中该院收治的新生儿窒息后心肌损伤患儿40例,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,每组各20例患儿.对照组采用常规治疗的方式进行医治,观察组在完成常规治疗的基础上加以二磷酸果糖与维生素C联合静脉滴注.在完成疗程治疗后对两组患儿的治疗效果进行分析,比较其总有效率.结果:观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为80.00%,观察组高于对照组(P<0.05).结论:应用二磷酸果糖与维生素C的联合用药能够在临床治疗上提高新生儿窒息后心肌损伤的疗效,值得推广使用.

    作者:孔艳美 刊期: 2017年第04期

  • ICU人工气道患者的集束化护理干预效果

    目的:评价集束化干预措施应用至ICU人工气道患者中的临床价值.方法:研究从2013年11月至2016年11月间进入该院ICU行人工气道的患者中,筛选68例进行研究,予以随机分组:33例基础组施以一般护理,35例分析组则施以集束化干预,客观对照两组干预效果.结果:基础组33例机械通气总耗时(13.33±4.96)d,35例分析组(8.59±2.87)d,(P<0.05);同时两组入住ICU总时间、并发症状况等对照,同样有差异,(P<0.05).结论:对于在ICU内行人工气道的患者,通过施以集束化干预,可缩短其机械通气总时间以及入住ICU总时间,同时还能降低并发症形成几率,应用价值高,值得推广.

    作者:蒋建芬 刊期: 2017年第04期

  • 尘肺病的临床特点及护理措施分析

    目的:分析尘肺病临床特点以及护理措施.方法:随机选择于2014年10月至2015年10月间该院收治的尘肺病患者30例,作为此次实验对象,采用回顾性分析方式,调查其临床资料,按照尘肺病临床特点,予以针对性护理措施.结果:呼吸困难、咳痰、咳嗽以及胸痛是尘肺病主要临床特点,从尘肺病临床特点出发,实施了针对性的康复锻炼、呼吸道护理、饮食指导以及心理护理等等.结论:有效护理尘肺病患者,为其提供科学合理的康复锻炼以及心理护理,可有效避免并发症的发生,延缓患者病情发展,促进患者生存质量提升.临床意义重大.

    作者:王志永 刊期: 2017年第04期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社