张科军
近几年来,随着高频探头的问世和彩色多普勒技术的进步,超声影像早已成了临床医学必不可少的关键组合内容,伴随这一科技的逐步改变,给临床病例的深入评断及诊治供应了相当权威的确保.接下来我们自根本着手,简要阐述当今超声在临床医学里面的运用.
作者：杨炳钰；赵文昌；王惠玲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨如何做好阑尾炎患者术前及术后的治疗工作,分析和研究在围手术期实施临床干预措施的可行性及必要性.方法:将该附属医院普通外科就诊并已诊断为阑尾炎的76例患者作为研究对象并按照随机双盲对照的原则分为对照组和观察组各38例,其中对照组患者在围手术期仅给予常规的护理,而观察组患者在围手术期除了给予常规护理外同时给予临床干预,分析和对比两组患者术后康复效果、住院情况及对治疗工作的满意度.结果:经过对比发现,对照组患者的康复效果(肛门排气时间)、住院天数、并发症发生率、医疗花费明显高于观察组患者,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对阑尾炎围手术期患者进行常规护理的基础上实施治疗干预,不仅可以降低患者术后恢复的时间和并发征的发生率,而且可以提高患者对护理工作的满意度,增强护患之间的感情,减少医疗纠纷的发生,值得推广.
作者：杨栋；马梓欣 刊期： 2017年第05期
目的:探究人文护理改善老年痴呆患者生活能力和生存质量的临床效果.方法:入选2014年10月至2015年10月在该院治疗的老年痴呆症患者68例,随机分配成对照组与观察组,各34例.对照组给予常规护理,观察组应用人文护理.比较两组护理后患者的生活能力和生存质量.评价方法分别选用ADL和SF-36评分.结果:观察组患者的生活能力(ADL)评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组患者的生存质量(SF-36)评分优于对照组(P＜0.05).结论:人文护理在改善老年痴呆患者的生活能力和生存质量上的临床效果较好,可在临床中推广应用.
作者：孙惠杰；赵英凯；刘丹丹 刊期： 2017年第05期
目的:探讨HPV对宫颈炎发展到宫颈癌整个进程的检测意义.方法:研究对象选取该院2015年12月至2016年12月宫颈炎、宫颈癌前病变以及宫颈癌患者各40例,分别设为A组、B组与C组.B组患者中,宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级20例,Ⅱ级4例,Ⅲ级16例.三组共计120例患者均经过严格操作后取样行HPV检测.结果:经过临床检验,A组HPV阳性4例,阳性率为10.00％,B组阳性19例,阳性率为47.50％,C组检测阳性30例,阳性率为75.00％.C组HPV阳性率较A、B组更高(P＜0.05),B组HPV阳性率较A组更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HPV对于宫颈炎发展到宫颈癌整个进程中的检测具有极高的临床价值,对于防治工作的开展、预防宫颈癌的发生有着重要的意义,值得进行临床推广.
作者：金松敏 刊期： 2017年第05期
目的:对比在应用胰岛素的基础上加用二甲双胍与西格列汀治疗T2DM的效果.方法:选取2014年7月至2016年10月入住该院的2型糖尿病患者132例,按用药的不同分为西格列汀组与二甲双胍组,每组各66例.所有患者均给以基础治疗,西格列汀组患者联用磷酸西格列汀组进行治疗,二甲双胍组患者联用盐酸二甲双胍进行治疗,两组患者连续用药12 w,比较两组患者的FBG、2hPGB以及HbA1 c水平.结果:经联合用药治疗后,两组患者的各项检测指标与入院时相比均有所改善,西格列汀组患者的改善情况虽优于二甲双胍组(P＞0.05).结论:胰岛素联合二甲双胍与西格列汀治疗T2DM均可有效的改善患者的血糖水平,但西格列汀的改善效果要优于二甲双胍,因此建议选用胰岛素联合西格列汀治疗老年2型糖尿病.
作者：吕艳华 刊期： 2017年第05期
随着我国社会经济的不断进步,国家医疗体系建设逐渐趋于完善.为了适应社会的发展需求,需要进一步提高我国乡镇卫生院的公共卫生服务水平.本文简要提出乡镇卫生院的公共卫生服务进行优化的必要性,并重点分析其优化策略,希望能够满足乡镇卫生院的医疗需求,促进我国医疗事业的健康发展.
作者：马建军 刊期： 2017年第05期
老年性白内障是影响老年人生活质量的常见病和多发病之一.我县地处青海省东部,海拔在2200～4500 m之间,是一个多民族聚集,以农业为主,兼有畜牧业的地区.为了解在不同海拔和不同民族人群中白内障患病率的差别,收集了近10年中进行的“健康快车”,“视觉第一中国行动”,“爱德扶贫光明行动”等每年在本院进行复明手术时,对中老年视力障碍患者进行的筛查资料,进行了系统回顾,现报告如下.
作者：东主 刊期： 2017年第05期
目的:研究全程优质护理在急性脑梗塞患者中的护理效果及价值.方法:将2015年12月至2016年12月期间在该院诊治的70例急性脑梗塞患者根据护理方法分为两组,对照组用常规护理,实验组全程优质护理,对比两组护理后的效果.结果:试验组护理以后的NIHSS、ADL评分以及平均卧床时间、住院天数优于对照组(P＜0.05).结论:全程优质护理在急性脑梗塞患者中的护理效果确切,有利于改善患者神经功能、提升患者日常生活能力,值得推广.
作者：张广艳 刊期： 2017年第05期
目的:观察延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量带来的影响.方法:选取住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为对照组和实验组各40例.分别实施常规护理和院外延续性护理干预,干预半年后对比两组患者生存质量.结果:采用sF-36量表评定两组患者护理干预后6个月的生存质量.结果显示实验组生存质量各项指标均明显高于对照组(P＜0.05).结论:延续护理在提高COPD患者生存质量具有重要意义.
作者：胡秋霞 刊期： 2017年第05期
目的:用经颅多普勒超声(TCD)检查脑血管病患者,分析其在脑血管病中的诊断价值.方法:采用瑞华经颅多普勒超声仪对52例脑血管病患者行颞窗、枕窗、眼窗检查记录流速,参数,频谱.结果:52例患者经TCD发现20例缺血性脑中风,14例椎基底动脉供血不足,18例血管性头痛.结论:TCD能发现脑血管病变并及时提供血流动力学依据,对减少发病率及辅助临床有重要意义.
作者：何晓霞 刊期： 2017年第05期
目的:经阴道超声、腹部超声,是针对异位妊娠诊断的两种重要检测方法.本文将比较两种检测方法,分析其优劣和特点.方法:随机选取我院50名妊娠患者,行阴道超声和腹部超声两种检查.对比两种检查方法的结果,分析哪种方法准确性更高.结果:两种超声检测方法的确诊率分别为92％和78％.结论:经阴道超声诊断异位妊娠与腹部超声相对比,有着更高的阳性确诊率,可以使误诊显著降低,因此值得在临床上进行应用和推广.经阴道超声已经逐步取代腹部超声,成为在诊断异位妊娠时的首选手段.
作者：张雪红 刊期： 2017年第05期
目的:探讨全程健康教育模式在对糖尿病患者护理疗效.方法:选取该院2015年1月至2016年1月120例糖尿病患者,通过随机分组,分成观察组与对照组,每组60例.对照组采用常规健康护理,观察组采用全程健康教育模式.对比护理后两组患者的血压水平、糖尿病认知水平、护理总有效率.结果:观察组患者血压水平明显低于对照组(P＜0.05)观察组患者对糖尿病认知水平明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者的护理总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:通过使用全程健康教育模式对糖尿病患者进行护理管理可以明显提高护理效果,增加患者对疾病的认识水平,值得临床推广.
作者：周燕君 刊期： 2017年第05期
目的:探讨检测血清C反应蛋白在小儿肺炎分型诊断中的价值.方法:选择青海省海晏县人民医院收治的24例支原体肺炎、30倒病毒性肺炎、32例细菌性肺炎作为研究对象,再选同期32例健康体检儿童作为对照组,对4组儿童的血清C反应蛋白检测.结果:对照组血清C反应蛋白(4.06±1.1 1)mg/L低于病毒性组(9.51±1.09) mg/L低于支原体组(34.52±3.24) mg/L低于细菌性组(57.41±10.24) mg/L,并且两组与两组之问统计,差异显著-(P ＜0.05).结论:血清C反应蛋白的水平可以用来鉴别诊断支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎,具有非常重要的临床推广价值和应用价值.
作者：张俭青 刊期： 2017年第05期
目的:研究将恩替卡韦治疗应用在失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中的临床效果.方法:本次研究的58例样本资料均从2015年3月至2016年3月期间诊治的失代偿期乙型肝炎肝硬化患者中选取,采用随机数字表法分为两组,每组患者例数为29例,将实行阿德福韦治疗的患者作为参照组,将实行恩替卡韦治疗的患者作为实验组,对比分析两组患者各指标变化情况.结果:经对应干预后,实验组患者ALB(清蛋白)、TBILL(总胆红素)、ALT(丙氨酸转氨酶)、Child-Pugh以及总有效率等指标得到显著改善,对比参照组组间数据差异显著(P＜0.05).结论:在失代偿期乙型肝炎肝硬化中采取恩替卡韦治疗具有比较显著的效果,可以提升临床治疗效果,值得广泛借鉴与应用.
作者：蔡小旭 刊期： 2017年第05期
目的:分析昌平区学生贫血患病情况,为贫血防治工作和健康教育提供依据.方法:按照《北京市学校卫生防病工作技术规范》规定方法,对昌平区昌平区32所小学、24所中小学学生进行血红蛋白检测,比较低血红蛋白检出率.结果:2006～ 2011各学年度小学、初中、高中学生贫血患病率差异显著(P＜0.05).小学学生2006～ 2011各学年度贫血患病率差异显著(P＜0.05)、初中学生2006 ～2011各学年度贫血患病率差异显著(P＜0.05)、高中学生2006～2011各学年度贫血患病率差异显著(P＜0.05).小学男女生贫血患病率2006～ 2011各学年度差异均无统计学意义(P＞0.05).初中男女生贫血患病率在2006～ 2007、2008～ 2009两个学年度差异显著(P＜0.05).高中男女生贫血患病率在2006～2007、2008～2009、2010～ 2011三个学年度差异显著(P＜0.05).结论:昌平区贫血防治工作应当采取“防治结合”,以营养教育为中心的综合防治措施.针对重点干预人群,通过开展健康教育、举办家长学校,来提高自我保健意识,降低贫血患病率.
作者：阎蓉 刊期： 2017年第05期
目的:研究脑动脉瘤患者围手术期的护理心得.方法:选择该院2016年1月至2017年1月40例脑动脉瘤患者,采取随机的方式,分为对照组与观察组,对照组采取常规护理,观察组采取围手术期护理,对比两组患者并发症的发生情况.结果:观察组患者并发症的发生率(血管痉挛、长期昏迷、动脉瘤破裂)5.00％,明显优于对照组(P＜0.05).结论:对脑动脉瘤患者实施围手术期护理干预,能够降低患者并发症的发生率.
作者：周琼洁 刊期： 2017年第05期
1.案例资料1.1 案情摘要林某,男性,64岁,2013年4月21日因交通事故致”左膝部外伤后疼痛伴流血2h”入院,委托方要求参照(GB18667-2002)《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其用药的合理性进行鉴定.1.2 病史摘要1.2.1 某市人民医院病史摘要住院日期为2013年4月21日至5月9日.出院诊断:左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折,左髌骨开放性骨折,左膝部软组织挫裂伤.入院后急诊行左膝创口清创+跟骨骨牵引术.患者多次测血糖很高,请内分泌会诊后考虑为”2型糖尿病”,积极给予”胰岛素”控制血糖.患者坚决不同意手术治疗,并要求拔出骨牵引,目前患者血糖有所下降,空腹血糖在9mmol/L左右.
作者：杨丹丹 刊期： 2017年第05期
目的:研究小儿治疗中行臀部肌肉注射的佳方法,并且分析其护理措施.方法:本次以2016年11月01日至2016年11月15日间进入该院儿科的患儿作对象,从中抽选出302例患儿进行分组观察,注射方式均选择臀部肌肉注射,予以随机分组:常规组150例行一般护理,而综合组152例则行综合护理,对2组患儿恐惧程度、家长满意度等进行分析、对照.结果:常规组150例恐惧程度(40.22±6.75)分,综合组152例(29.87±4.23),(P＜0.05);常规组家长满意度79.33％(119/150),综合组是96.71％(147/152),(P＜0.05).结论:对于接受臀部肌肉注射的患儿,在注射中通过予以综合护理,除了能对[J]1儿恐惧程度有效控制外,还能提升其家长满意度,所以应用价值显著,可推广.
作者：卜凤 刊期： 2017年第05期
目的:分析宫颈癌筛查中应用液基细胞学(TCT)检测、HPV检测、hTERC基因检测的临床价值.方法:收集本科室接收的行妇科检查的500例妇女,均行TCT、HPV及hTERC基因检测,且针对其中任一检查阳性者行病理活检,并将活检结果当作金标准,以分析3种检查的诊断价值.结果:TCT或HPV联合hTERC检测能够明显提高检查的敏感度与特异度.HPV联合hTERC检测的诊断符合率较其它检查方案显著更高(P＜0.05).结论:HPV联合hTERC检测在宫颈癌筛查中的诊断价值佳,值得临床借鉴.
作者：张红花 刊期： 2017年第05期
目的:探讨分析优质护理服务在门诊的应用效果.方法:选取该院门诊自2013年1月至2015年12月这一段期间内收治的患者58例作为临床研究对象,以随机对照分组法将其分成两组,一组为观察组29例,一组为对照组29例,分别给予优质护理服务和常规护理,调查两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分及护理满意率,并对两组结果进行比较.结果:护理前比较两组患者的SAS和SDS评分发现差异均不显著(P＞0.05);护理后比较两组患者的SAS和SDS评分发现观察组均低于对照组(P＜0.05).比较两组患者的护理满意率发现,观察组高于对照组(P＜0.05).结论:在门诊中采取优质护理服务能够有效改善患者的心理情绪,使患者满意,值得临床推广.
作者：郑春玲 刊期： 2017年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
