贾立山；顾圆；崔魏峰；顾婷；顾月琴
贵州省地处中国西南腹地，经济落后，而省内三个少数民族自治州因地理因素制约，经济、医疗等水平更加落后于省会贵阳。重症医学科（ICU）是医院集中救治重症患者的专业科室，是现代医院的重要标志。2014年底－2015年初，贵州省重症医学质量控制中心对贵州省三级医院ICU进行了一次现场调查.
作者：程玉梅；王迪芬；沈锋 刊期： 2017年第09期
目的:研究经椎弓根对腰椎爆裂性骨折的治疗方法以及治疗效果.方法:对该院2008年10月至2017年4月之间收治的腰椎爆裂性骨折的患者进行回顾式的研究,抽取其中的48例作为研究对象,将他们的临床诊断书以及就诊记录调出,对其治疗方法以及治疗效果进行详细的分析.结果:患者接受治疗后,伤椎前后缘压缩率、椎管狭窄程度以及脊柱后凸Cobb角都有明显的改善,与治疗前相比差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:针对腰椎爆裂性骨折,利用经椎弓根进行治疗能够得到显著的治疗效果,并且稳定性较高,在临床治疗上具有一定的积极意义.
作者：敖维盟 刊期： 2017年第09期
目的:观察手法整复小夹板与石膏两种外固定方法在老年桡骨远端骨折治疗中的效果.方法:在该院骨科2015年12月至2016年12月收治的老年桡骨远端骨折患者中选取100例患者进行对照研究,并将其根据固定方法的不同分为对照组与研究组,前者采用石膏固定治疗,后者给予手法整复小夹板固定治疗,比较两组治疗效果.结果:两组随访6个月的并发症发生率比较以及治疗3个月的复位效果与腕关节功能比较无明显差异(P>0.05),但两组治疗1个月的骨折复位优良率与腕关节功能优良率明显优于对照组(P<0.05).结论:手法整复小夹板固定治疗比石膏外固定治疗老年桡骨骨折的短期疗效更显著,且易操作、费用低、应用价值高.
作者：胡志雄 刊期： 2017年第09期
目的:探索早期护理干预对新生儿黄疸的临床治疗效果.方法:选取该院2014年6月至2016年6月收治的新生儿黄疸患者100例,随机均分为两组(n=50),观察组在常规护理的基础上进行早期护理干预,对照组进行常规护理,观察两组临床治疗效果的差异.HTH结果:观察组50例进行早期护理干预治疗的新生儿患者,黄疸治疗时间及黄疸治疗总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组新生儿患者出生后3天体重、血清胆红素值并发症发病率均优于对照组患者(P<0.05).结论:早期护理干预对新生儿黄疸有明显的临床治疗效果,能有效降低血清胆红素值,增加新生儿体重,提高黄疸治疗时间及黄疸治疗总有效率,值得临床推广使用.
作者：王亚静；岳转妮 刊期： 2017年第09期
目的:对血凝试验检验结果的影响因素进行分析.方法:选择该院自2016年1月至2017年7月接受血凝试验的80例患者,对其临床资料进行回顾性分析,探求影响血凝试验结果的因素.结果:在操作过程中抗凝剂添加不规范,在输液侧采集标本,采集标本后放置时间过长等均是影响血凝试验检验结果的因素.结论:要将血凝试验检验结果准确度提高,操作者在操作过程中技术要娴熟,采集标本后及时送检,不可在输液侧采集标本等.
作者：薛白 刊期： 2017年第09期
目的:针对结直肠手术患者的预防结直肠手术后手术部位感染效果进行分析.方法:HTK选取医院记载的60例结直肠手术患者作为样本,随机分配为两个组别--观察组和对照组,其中观察组结直肠手术患者30名,对照组结直肠手术患者30名,比较分析两组患者的检查结果,并采用SPSS20.0统计学软件进行统计检验和回归分析,观察两组结果差异的显著性.结果:通过两个组别的对比分析,经过回归分析验证模型准确率为84.1%.结论:影响结直肠手术患者手术部位感染的主要诱导因素有:患者体质指数、术前住院时长、手术持续时间以及术后抗菌药物的合理使用,根据这些因素以便在后续的结直肠手术临床中可针对性的拟定相应措施,更好地解决结直肠手术患者手术部位感染问题.
作者：彭永明 刊期： 2017年第09期
目的:探究联合TB与ICS治疗AECOPD的疗效.方法:选取呼吸科病区2015.1至2017.5收治的89例AECOPD患者分析临床疗效,联合ICS及TB治疗AECOPD患者.结果:HTK临床控制67例,好转14例,无效8例,89例的有效率为91.01%.结论:ICS联合TB可有效治疗AECOPD.
作者：罗继荣 刊期： 2017年第09期
目的:研究与分析眼外伤所致继发性青光眼的临床治疗效果.方法:选取该院2015年1月至2017年1月收治的40例眼外伤所致青光眼患者为研究对象,利用电脑将其随机分组为对照组与观察组,各20例.观察组根据具体临床表现实施针对性治疗,而对照组实施常规治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗前,观察组眼压为(36.3±1.4)mmHg,对照组为(36.5±1.3)mmHg,两组眼压比较差异不显著,P>0.05;治疗后,观察组眼压下降为(17.1±1.3)mmHg,明显优于对照组(21.4±1.5)mmHg,两组间对比(P<0.05).而治疗后,观察组视力恢复总有效率为95.0%(19/20),与对照组75.0%(15/20)相比明显较好,且组间对比差异(P<0.05).结论:眼外伤所致继发性青光眼患者根据临床表现实施针对性治疗后效果显著,且患者眼压降低幅度明显,视力提高显著.
作者：田利 刊期： 2017年第09期
随着社会对医疗服务需求的增加,如何合理运用卫生信息资源,有效控制医疗费用的增长,使全民享受高质量、低费用的医疗卫生服务已成我国卫生部门亟需解决的问题.本文通过对我国公立医院获得运营资金的现状和澳大利亚DRGs模式优缺点分析,探索在我国实行DRGs模式的可行性,以期设计出符合中国国情的DRGs模式,降低医疗总费用.
作者：蒋淑君；何小舟 刊期： 2017年第09期
目的:探讨自我管理模式对肾移植患者的应用效果.方法:收集至我院就诊的肾移植患者86例(2015年5月1日至2016年5月1日),其中一组采取一般护理措施,另外一组以自我管理模式为指导进行护理干预,对比两组的护理效果.结果:护理前两组的自我管理行为与生活质量评分相比无明显差异(P>0.05),护理后实验组患者的上述指标评分均明显优于常规组(P<0.05).结论:对肾移植患者采取以自我管理模式为指导的护理干预模式便于提高肾移植患者的生活质量,自我管理水平,值得实践推广.
作者：田琴；刘红艳 刊期： 2017年第09期
目的:探讨和分析针灸、推拿以及康复护理干预在治疗腰椎间盘突出症的临床价值.方法:将该院接受诊治的50例腰椎间盘突出症患者抽取为此次的实验对象,分为研究组和对照组,各有25例.对照组采用针灸、推拿方法治疗,研究组患者再加以实施康复护理,对两组患者的临床疗效进行对比.结果:研究组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论:采用针灸与推拿方法治疗腰椎间盘突出的同时再实施康复护理的干预,能够提高治疗效果,值得应用.
作者：汤云慧 刊期： 2017年第09期
随着医疗卫生体制改革的不断推进,医疗市场中,竞争愈演愈烈,因而,医院人才成为提升医院综合竞争力的关键所在.医院绩效工资核算分配,与每位医务工作人员切身相关,科学、合理的分配方案,不仅可调动有医务人员的工作积极性与主动性,而且可增加医院经济效益,推动医院进一步发展.在此情况下,各大医院十分关注医院绩效工资核算分配方案的研究.
作者：冯岩 刊期： 2017年第09期
目的:总结分析优质护理对于冠心病患者护理中起到的应用效果.方法:选择该院2015年6月至2017年5月期间收治的80例冠心病患者作为研究对象,观察组和对照组各40例,其中对照组应用常规护理,观察组应用优质护理,比较两组护理满意度与生活质量、焦虑及抑郁情绪等指标.结果:观察组护理满意度(92.5±1.8)分、生存质量评分(85.6±1.1)分均显著高于对照组(P<0.01);观察组护理后的SAS评分(42.5±2.0)分、SDS评分(37.9±3.5)分均明显低于对照组(P<0.01).结论:HTK优质护理在冠心病患者护理中应用效果明显,能有效提高护理满意度与生存质量,改善患者负面情绪,临床值得推广.
作者：王凤碧 刊期： 2017年第09期
目的:探讨护理干预对肝硬化腹水并发症发生率的具体影响.方法:选取2016年1月至2017年1月于该院进行就诊的肝硬化腹水患者共60例,分为研究组和对照组,每组30例,两组患者都遵医嘱进行对症治疗,其中研究组患者在治疗基础上采取护理干预的方法进行护理,对照组患者则采取常规护理模式进行护理.结果:研究组治疗后并发症发生率明显低于对照组,仅为20%,而对照组达到53.33%,对比差异显著(P<0.05).结论:采用护理干预能够有效降低肝硬化腹水并发症的发生率,提高治疗效果,值得医院临床推广应用.
作者：韩必君 刊期： 2017年第09期
目的:分析评价强化调脂治疗急性冠脉综合症(ACS)的临床效果和安全性.方法:HTK选取该院收治的ACS患者60例,随机均分为参照组和研究组.参照组予以10mg瑞舒伐他汀治疗,研究组予以20mg瑞舒伐他汀治疗,根据两组患者的治疗效果进行统计和总结.HTH结果:经不同方法治疗后,研究组较参照组患者的血脂改善,组间数据统计后,具有统计学意义(P<0.05).其不良反应无明显改变.另外,研究组患者症状改善,心电图ST段回落、硝酸酯类药物的减量使用与参照组比对变化明显,治疗总有效率(96.7%)同参照组(70.0%)比对明显较高,组间数据统计后,具有统计学意义(P<0.05).HTH结论:ACS患者予以强化调脂治疗,可以使患者的治疗效果进行提升,对心肌损伤进行控制,其不良反应低,可在临床上进一步实践.
作者：吴娜 刊期： 2017年第09期
目的:探究综合护理干预在特发性肺纤维化病(IPF)患者中的应用价值.方法:选取IPF患者100例,时间为2015年1月25日至2017年1月20日,采用计算机随机化法将其分为2组,分别给予常规护理干预以及综合性护理干预,对比2组IPF患者护理结果的差异性.HTH结果:实验组IPF患者干预后的血气分析指标、肺功能指标、护理满意度评分、焦虑抑郁评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:IPF患者接受综合性护理干预,可以促进其疗效的提高以及预后的改善,意义重大.
作者：王海燕 刊期： 2017年第09期
胫骨平台骨折是一种常见的骨折类型,创伤性胫骨平台骨折主要是指由外部高能量创伤造成的骨折,其骨折损伤相对严重,病情相对复杂,尤其是复杂胫骨平台骨折,多伴随有半月板、韧带以及软骨损伤.胫骨平台骨折的治疗以内固定手术治疗为主,但内固定手术需对患者的软组织予以大面积剥离,往往会使骨折端血运进一步遭受破坏,手术后容易发生感染,进一步导致骨折愈合延迟,严重时还可能发生骨髓炎,对骨折患者的预后十分不利.临床上应针对创伤性胫骨平台骨折患者的术后感染问题予以积极预防,而制定有效预防对策的关键及前提条件在于明确创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素,本文主要针对创伤性胫骨平台骨折术后感染的相关危险因素、创伤性胫骨平台骨折术后感染的预防对策进行阐述和总结,以期为临床上预防创伤性胫骨平台骨折术后感染提供借鉴和帮助.
作者：汤殷志 刊期： 2017年第09期
目的:探讨不同的测定方法对中药刺五加提取物中6种有害元素的测定结果是否具有差异性.HTH方法:采用微波消解法前处理样品,通过ICP-MS、AAS和AFS法测定刺五加提取物中Pb、Cd、Cu、Cr、As和Hg的含量,对ICP-MS和AAS测定Pb、Cd、Cu、Cr的含量与ICP-MS和AFS测定As和Hg的含量结果进行统计学分析.结果:采用统计学软件SPSS19.0对AAS和ICP-MS测定Pb、Cd、Cu和Cr的结果与对AFS和ICP-MS测定As和Hg的结果分别进行分析,配对t检验,结果显示:对于Cu、Cd、Cr和Pb4种元素,AAS和ICP-MS法定量结果无显著性差异(AAS:ZSKEW=0.138/1.014<1.96,ZKURT=3.077/2.619<1.96;ICP-MS:ZSKEW=0.117/1.014<1.96,ZKURT=3.138/2.619<1.96;F=0.00,P=0.980>0.05);对于As和Hg,AFS和ICP-MS定量结果无显著性差异(AAS:ZSKEW=0<1.96,ZKURT=0<1.96;ICP-MS:ZSKEW=0<1.96,ZKURT=0<1.96;F=0.00,P=0.988>0.05).结论:3种测定方法对刺五加提取物中6种有害元素的测定结果均无统计学意义,均可用于中药提取物中以上6种有害元素的准确定量分析.
作者：贺林娟；刘利亚；龚倩玉 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响.方法:HTK选取2015年3月至2016年10月我院收治的脑出血手术的患者80例,将其随机分为对照组和实验组.每组各40例.对照组患者实施常规护理,实验组患者采用集束化护理,对两组患者的护理效果进行分析比较.结果:实验组患者下肢深静脉血栓的发生率为2.5%,护理的满意度为100%,对照组患者下肢深静脉血栓的发生率为10%,护理满意度为87.5%,实验组明显的优于对照组(P<0.05).结论:对于脑出血手术患者下肢深静脉血栓的预防实施集束化护理,可以有效的预防其发生,患者对护理的满意度良好,值得在临床上推广应用.
作者：李晓艺 刊期： 2017年第09期
目的:探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌所致消化性溃疡的临床疗效.方法:选取2015年6月至2017年6月在该院收治的幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者120例,采用四联疗法收治的患者60例,作为实验组;同期采用三联疗法收治的患者60例,作为对照组.结果:治疗2周,停药4周后,实验组愈合率93.33%,对照组愈合率81.67%,实验组疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义.实验组患者Hp根除率为90%,对照组患者根除率为76.67%,差异同样具有统计学意义.Hp根除患者溃疡治疗愈合率100%,Hp非根除患者溃疡治疗愈合率25%,差异具有统计学意义.结论:针对幽门螺旋杆菌所致消化性溃疡,四联疗法较三联疗法有更好的疗效,此外根除幽门螺旋杆菌可以显著增强治疗方案的效果.
作者：苏哲 刊期： 2017年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
