学术投稿

有创机械通气治疗老年呼吸衰竭的临床探析

赵宏涛

关键词:有创机械, 通气治疗, 老年患者, 呼吸衰竭
摘要:目的:本文主要分析使用有创机械对老年呼吸衰竭患者进行通气治疗的临床效果.方法:收集2015年12月至2016年12月150例老年呼吸衰竭患者资料,其中男69人,女81人,两组患者年龄均在50以上,因心脏或者肺部功能损伤引起的呼吸系统衰竭.结果:研究结果显示,成功出院患者为96人(占总人数的64%),其中8人在进行有创机械通气治疗时需要经过两次以上的插管和机械通气,给治疗救助过程带来了难度.因患者本身年龄比较大且身体机能衰退,有42(28%)名患者因抢救无效未脱机死亡;有12(8%)名患者在脱机后2~8d内死亡.结论:有创机械通气治疗虽然对老年呼吸衰竭有较好的治疗效果,但是由于老年患者身体机能衰退、患者耐受能力差发生了一些抢救无效的现象.具体治疗办法还需要我们不断完善和改进.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 关节镜手术治疗股骨头坏死的疗效及手术处理要点分析

    目的:探讨关节镜手术治疗股骨头坏死的疗效及手术处理要点.方法:收集该院股骨头坏死患者,给予关节镜手术治疗,分析手术前后患者临床指标、髋关节疼痛程度及手术疗效.结果:患者关节镜手术前及关节镜手术后Harris评分及VAS疼痛评分结果比较具有明显差异;根据尼莫地平评分法,结果显示关节镜手术治疗股骨头坏死的有效率为90%.结论:关节镜手术可以明显改善股骨头坏死患者临床症状,提高关节活动度,减轻疼痛.

    作者:苏良波;熊科 刊期: 2017年第11期

  • 15例儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的护理体会

    目的:探讨儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的护理体会.方法:对15例儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的患儿进行心理护理、口腔护理、生殖器黏膜溃疡的护理、饮食护理、用药观察、预防感染及健康宣教,增强患儿治疗疾病的信心,使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病,提高生活质量.结果:15例患儿均积极配合治疗,溃疡症状好转.结论:通过对儿童白塞病致口腔、生殖器黏膜溃疡的患儿,在治疗期间,实施心理护理、口腔护理、生殖器黏膜溃疡的护理、饮食护理、用药观察、预防感染及健康宣教等护理措施,缓解了溃疡症状,提高了治疗儿童白塞病的疗效.

    作者:张克;陈艳 刊期: 2017年第11期

  • 综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析

    目的:研究综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果.方法:选择2015年7月至2016年7月医院收治的妊娠糖尿病恶者72例,随机分为对照组和观察组,每组纳入36例患者.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行综合护理.护理后,对比两组患者的血糖控制效果.结果:护理后,观察组患者空腹血糖水平为(4.82±0.45) mmol/L,早餐后血糖水平为(6.58±0.22)mmol/L,午餐后血糖水平为(6.37±0.34)mmol/L,晚餐后血糖水平为(6.28±0.44) mmol/L,均低于对照组患者(P<0.05).结论:对妊娠糖尿病患者进行综合护理管理,能够明显改善患者血糖控制效果,具有重要的临床意义.

    作者:黄海丽 刊期: 2017年第11期

  • 普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效观察

    目的:探讨分析普米克令舒佐治小儿毛细支气管炎的疗效.方法:将2015年4月至2017年5月期间该院收治的106例毛细支气管炎恶儿作为对象,按照就诊顺序,分为研究组(n=53)与对照组(n=53).对照组,常规治疗,研究组,联合普米克令舒治疗,对比临床疗效.结果:研究组,27例显效,22例有效,4例无效,治疗总有效率为92.4%(49/53),对照组,19例显效,24例有效,10例无效,治疗总有效率为81.1% (43/53),组间对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:普米克令舒,辅助治疗小儿毛细支气管炎,疗效显著,值得推广.

    作者:关金香 刊期: 2017年第11期

  • 医院消毒供应室医疗器械的清洗质量控制管理

    目的:探讨分析医院消毒供应室医疗器械的清洗质量控制管理.方法:该院自2014年开始在消毒供应室中对医疗器械实施清洗质量控制管理,一应复用医疗器械,均在使用完毕后送至消毒供应室统一清洗及消毒处理,随机抽检3个月内的150件医疗器械进行清洗质量情况测评,并将之与未实施清洗质量控制管理之前的3个月内的150件医疗器械清洗质量情况进行对比.结果:实施清洗质量控制管理后清洗质量迭标的医疗器械共有145件,清洗质量迭标率为96.7%;实施清洗质量控制管理前清洗质量达标的医疗器械共有121件,清洗质量达标率为80.7%;实施清洗质量控制管理后的医疗器械清洗质量达标率显著高于实施清洗质量控制管理前(P<0.05).结论:通过清洗质量控制管理可有效提高医院消毒供应室医疗器械的清洗质量达标率,因此应当继续保持及进一步加强医院消毒供应室医疗器械的清洗质量控制管理.

    作者:陈红艳 刊期: 2017年第11期

  • APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的临床应用

    目的:探究APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的临床应用.方法:以2015年6月至2016年6月在该院进行治疗的80例急诊重症患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各40例,对照组患者予以常规ICU检测护理方式,观察组患者则根据A-PACHEⅡ评分结果的不同采用不同的护理服务,观察并比较两组研究对象的护理满意度和急诊重症监护时间与花费.结果:经观察比较可知,观察组患者的急诊重症监护花费均显著低于对照组(P<0.05),急诊重症监护时间显著少于对照组(P<0.05);且观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:利用APACHEⅡ评分对急诊重症患者进行护理,可以显著提升患者的临床疗效和护理满意度,降低急诊重症监护时间与花费,并且对于患者死亡率的降低也有重要的意义,其临床应用价值较高.

    作者:来小凯 刊期: 2017年第11期

  • 动态心电图应用于无症状性心肌缺血患者的临床分析

    目的:探讨动态心电图应用于无症状性心肌缺血患者的临床分析.方法:将该院2015年12月至2016年12月收治的96例,48例无症状性心肌缺血患者,48例有症状性心肌缺血患者,先进行常规心电图观察,再使用动态心电图观察.结果:经过动态心电图检查后,无症状性心肌缺血出现414阵次ST段缺血性变化.无症状性心肌缺血ST段降低幅度与有症状性心肌缺血ST段降低幅度对比,差异不显著无意义(P>0.05);无症状性心肌缺血发作持续时间与有症状性心肌缺血发作持续时间对比,差异显著有意义(P<0.05).结论:动态心电图应用于无症状性心肌缺血患者诊断中,能有效的检测出无症状性心肌缺血发作的情况,为临床工作提供了依据,值得推广.

    作者:孙林娟 刊期: 2017年第11期

  • 儿童预防接种疑似异常反应原因分析及处理

    目的:研究儿童预防接种疑似异常反应原因分析及处理方法.方法:选择2015年1月至2017年1月该院36例接种后发生疑似预防接种异常反应的儿童进行研究,对出现的异常反应进行分析比较,并进行相应的处理.结果:36例患者主要为接种麻疹疫苗13.3%、无细胞百白破疫苗27.1%、乙脑减毒疫苗10%,其中异常多以过敏性皮疹为主要表现,过敏性皮疹出现的概率显著高于热性惊厥、无菌性脓肿和晕厥所占比例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿童的预防接种对于家庭和社会都存在着重大的意义,接种人员应当严格遵守接种的规范流程,采取积极有效的疑似预防接种异常反应预防措施,尽可能的避免其的发生.

    作者:殷炳翠 刊期: 2017年第11期

  • 枸橼酸钠抗凝在重症患者CRRT治疗的护理观察

    目的:研究枸橼酸钠抗凝治疗在有出血或有出血倾向中应用的临床观察和护理.方法:20例低分子肝素钠抗凝与20例枸橼酸钠抗凝的应用对比,治疗前后出血风险的评价.结果:在CRRT治疗时,已知及未知出血的相关因素大大减少.结论:枸橼酸钠抗凝剂,目前理想的抗凝选择患者的出血和凝血是导致CRRT暂停及剂量不能完成的主要原因(74%),传统的抗凝剂限制了血流动力学稳定及透析的效率,新抗凝药物枸橼酸钠抗凝不受凝血时间窗的限制,可稳定患者的血流动力学,延长透析器使用的寿命,大程度减少出血的风险性,提高患者的生存质量.

    作者:王颖 刊期: 2017年第11期

  • 中医治疗脑梗塞后遗症临床效果观察

    目的:中医治疗脑梗塞后遗症临床效果探究.方法:选取该院2014年1月至2017年6月期间收治的80例脑梗塞后遗症患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组常规治疗,观察组中医治疗.结果:对照组治疗有效率75%,观察组的95%;治疗后,对照组患者NIHS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑梗塞后遗症患者的临床治疗中,采用中医疗法能够取得十分显著的效果,有助于加速患者康复进程,可广泛应用.

    作者:陈恒啟 刊期: 2017年第11期

  • 术前呼吸功能锻炼对普胸外科手术病人肺功能的影响

    目的:分析术前呼吸功能锻炼对普胸外科手术病人肺功能的影响.方法:筛选2015年06月至2016年05月该院普胸外科接收且治疗的手术患者60例,依据术前予以不同护理方法为依据分组:护理组(30例予以综合呼吸功能锻炼),对照组(30例予以常规护理),同时观察、比对2组护理效果.结果:护理后,护理纽术后住院时长(3.5±0.2)d、胸管留置时长(2.5±0.4)d,均短于对照组(7.5±1.5)d、(5.5±1.2)d,(P<0.05);2组肺功能各指标(指脉氧饱和度、大通气量、动脉血氧分压、第1秒时间肺活量)改善情况比对,有差异性(P<0.05);护理组并发症发生率6.67%,比对照组26.67%低(P<0.05).结论:对普胸外科手术患者展开专业护理工作时,术前予以综合呼吸功能锻炼,可在改善患者肺功能的基础上,缩减住院时长,有效防治并发症,可推广.

    作者:聂佳 刊期: 2017年第11期

  • 应用型医药卫生人才培养模式的研究

    应用型医药卫生人才的培养,对于我国的医药事业有着非常重要的意义,它不仅在一方面推动了我国的医药产业持续发展,也从另一方面提高了医药卫生的标准,为广大患者带来一定的保障.

    作者:蒲英子 刊期: 2017年第11期

  • 浅析放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用效果

    目的:分析放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用效果.方法:本文主要选取2016年3月份至2017年5月份来该院进行诊断的疑似肺部肿瘤患者75例,分别使用X线结合CT扫描检查及(镜检病理)金标准检查,分析两种检查效果及图像特点.结果:X线结合CT扫描检查及(镜检病理)金标准检查在肺部良性肿瘤的诊断正确率为100%,两种检查方式无显著差异(P>0.05).结论:放射技术在诊断肺部肿瘤方面的应用具有准确率高、医疗成本低、方便快捷、可重复使用及患者痛苦小等特点,实现了对良性肿瘤的确诊,提升了疾病救治率,展现出了较高的临床应用价值,应在肺部肿瘤诊断中大力推广使用.

    作者:郑海平 刊期: 2017年第11期

  • 欣母沛在预防和治疗宫缩乏力性产后出血的佳时机探讨

    目的:探究欣母沛对于预防和治疗宫缩乏力性产后出血过程中的佳应用时机.方法:随机选取该院2014年1月至2015年12月前来我院就诊的剖宫宫产产妇具有出血倾向患者40例,将这些患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组20例实施应用缩宫素后按摩子宫5 min,若效果不佳再使用欣母沛;治疗组患者实施用缩宫素后马上使用欣母沛,然后按摩子宫.之后对比两组患者在术中,术后2h,产后24 h出血量.结果:治疗组产妇在术中的出血量为(277.3±20.3)ml,术后2h的出血量为(70.5±5.93)ml以及产后24h的出血量为(57.95±6.2)ml,均显著低于对照组产妇(P<0.05);治疗组产妇发生大出血1例,发生率为5%,对照组产妇大出血7例,发生率为35%.治疗组产妇的大出血发生率显著低于对照组产妇(P<0.05).结论:相比应用缩宫素后按摩子宫5 min,若效果不佳再使用欣母沛,在胎儿分娩完成时候实施缩宫素和欣母沛的立即注射可以更有效地降低产妇产后出血量,值得临床参考.

    作者:秦晓怡;王牧;黄小兰 刊期: 2017年第11期

  • 护理干预对ICU气管切开术后患者并发症的应用效果观察

    目的:研究分析护理干预对ICU气管切开术后患者并发症应用的效果.方法:选该院2015年5月至2016年9月ICU气管切开手术患者112例,依据手术时间先后将患者分为对照组和观察组.对照组采取常规护理,观察组患者实行护理干预.对照不同护理操作对患者并发症产生的影响.结果:对照组患者临床护理满意度为76.8%,观察组患者临床护理满意度为94.6%,对照组和观察组临床护理满意度差异显著(P<0.05);统计对比两组患者并发症发生情况,观察组患者并发症发生率与发生例均少于对照组,两组数据差异显著(P<0.05).结论:ICU患者实行气管切开手术后,加强护理干预措施,对降低并发症产生具有显著的效果,有助于缓解患者病情,可推广应用.

    作者:袁静 刊期: 2017年第11期

  • 老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的临床特征及护理干预

    目的:探讨老年急性脑卒中患者发生显性误吸导致呼吸衰竭的临床特点,并以此为基础给予针对性的护理干预.方法:将该院收治的40例急性脑卒中患者作为研究对象,并给予针对性的护理干预,回顾性分析所有患者的各项心功能以及呼吸功能的变化情况.结果:本组接受研究的40例急性脑卒中患者中,其显性误吸后均出现不同程度的呼吸衰竭症状,其中,31例并发急性心功能衰竭,3例死亡,另外9例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),5例死亡.结论:老年急性脑卒中患者在发生显性误吸时极其容易发生不同程度的呼吸衰竭症状,而心功能衰竭以及ARDS是导致患者出现呼吸衰竭的主要原因,通过清除吸入物以及提供呼吸支持的方式,能够有效缓解患者的呼吸衰竭症状,同时,利于患者的预后恢复.

    作者:高珊珊 刊期: 2017年第11期

  • 注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染不良反应分析

    目的:研究并分析注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染不良反应情况.方法:选取该院在2016年2月至2017年2月期间收治的80例急性上呼吸道感染患儿,对其进行研究.按照随机数字表法,将其分为实验组和参照组,各40例.将采取静脉滴注炎琥宁治疗的患儿作为实验组,将采取静脉滴注利巴韦林治疗的患儿作为参照组.对比两组患儿的治疗效果.结果:对比两组患儿用药后临床症状改善时间,实验组明显短于参照组(P<0.05).实验组患儿的治疗总有效率明显优于参照组,具备统计学意义(P<0.05).对比两组患儿的不良反应发生率,不具备统计学意义(P>0.05).结论:对急性上呼吸道感染的患儿采取炎琥宁进行治疗,明显改善了患儿的各项临床症状,缩短治疗时间,提高治疗总有效率,并具有一定的安全性,值得临床上借鉴以及进一步普及.

    作者:赵孟花 刊期: 2017年第11期

  • 延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响

    目的:探讨在高血压脑出血患者中应用延续护理对患者独立生活能力和生理社会适应状况的影响.方法:随机选取在医院治疗的90例高血压脑出血患者作为研究对象,对照组45例患者给予常规护理,研究组45例患者给予延续护理,对比两组患者出院后的独立生活能力和生理社会的适应能力.结果:研究组的患者的独立生活能力评分明显高于对照组;心理社会适应能力高于对照组,且两项指标比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在高血压脑出血患者中应用延续护理有利于提高患者的独立生活能力,加强生理社会的适应状况,值得临床推广.

    作者:贾雪燕 刊期: 2017年第11期

  • 高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的临床效果分析

    目的:探讨高通量血液透析与血液透析滤过在尿毒症患者中的临床效果.方法:将该院2015年5月至2017年5月期间收治的尿毒症患者作为研究对象,通过随机分组方式将入选的52例患者分为观察组与对照组,其中对照组采用低通量血液透析滤过治疗,观察组采用高通量血液透析治疗,比较两组患者各指标清除效果.结果:治疗后两组患者血肌酐、β2-微球蛋白、血磷均明显降低,且观察组β2-微球蛋白、血磷显著低于对照组(P<0.05).结论:对尿毒症患者采用高通量血液透析治疗能够更好降低患者体内的血肌酐、β2-微球蛋白、血磷水平,临床应用价值较高

    作者:段松堂 刊期: 2017年第11期

  • 恰当旅游,促进中老年人身心健康

    随着我国迈入老龄化社会,中老年人的身心健康问题日益突显.退休失落感;机体器官功能衰退,慢性疾病困扰;子女就业、婚姻、工作,以及带孙子等等一系列问题的出现,使中老年人身心疲惫、爱莫能助.极易患上失眠症、焦虑症、抑郁症等疾病.严重影响中老年人身心健康.怎样才能帮助他们走出困境,促进身心健康,就显得尤为重要.事实证明,恰当旅游,能缓解更年期综合征症状,改善睡眠,促进中老年人身心健康.

    作者:邓少平 刊期: 2017年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社