马聪;付俊
目的:研究枸橼酸钠抗凝治疗在有出血或有出血倾向中应用的临床观察和护理.方法:20例低分子肝素钠抗凝与20例枸橼酸钠抗凝的应用对比,治疗前后出血风险的评价.结果:在CRRT治疗时,已知及未知出血的相关因素大大减少.结论:枸橼酸钠抗凝剂,目前理想的抗凝选择患者的出血和凝血是导致CRRT暂停及剂量不能完成的主要原因(74%),传统的抗凝剂限制了血流动力学稳定及透析的效率,新抗凝药物枸橼酸钠抗凝不受凝血时间窗的限制,可稳定患者的血流动力学,延长透析器使用的寿命,大程度减少出血的风险性,提高患者的生存质量.
作者:王颖 刊期: 2017年第11期
目的:分析完整的结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用价值.方法:从该院中选取2013年1月至2015年1月期间的40例结肠癌患者作为本次试验的研究对象,然后将这40例结肠癌患者平均分为研究组和对照组两组各20例.给予研究组以已经通过完整的结肠系膜切除手术,而给予对照组的则是传统的结肠癌根治术.之后再对两组的临床效果进行对比和分析回顾.结果:在经过分析对比之后,发现研究组的术中出血量、术中排气时间、住院天数、并发症的发生率以及短期治疗有效率等,都与采用传统结肠癌根治术的对照组有着显著差异.由此可见,两组的对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于传统的结肠癌手术来说,完整的皆肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的效果则更为显著.具有一定的临床应用价值.
作者:王运伟 刊期: 2017年第11期
目的:观察及分析乳腺癌调强放疗技术.方法:本研究对象为60例被临床明确诊断为乳腺癌患者.将患者分成各具备30例的调强放疗组、普通放疗组.对于普通放疗组的乳腺癌患者仅实施常规的放疗方案,而调强放疗组的乳腺癌患者实施调强放疗技术.对于获得到的结果情况展开分析并统计.结果:采取调强放疗技术,可以明显的提升患者治疗效果,并且改善生存质量.其中,调强放疗组的总体治疗有效率为90.00%;调强放疗组生活质量评分明显的优势于普通放疗组;应用调强放疗技术,让照射范围、切肺情况具有更清晰的了解,并且安全可靠.结论:针对乳腺癌患者实施调强放疗的方案,一方面可以将临床治疗效果进行提升,另一方面也能够显著的改善患者的生存质量,推广实践治疗的意义巨大.
作者:周红梅 刊期: 2017年第11期
目的:探析胸主动脉腔内修复术治疗复杂型急性B型主动脉夹层的效果.方法:研究时间:2012年5月至2017年5月,研究对象:74例在我院进行治疗的急性B型主动脉夹层患者,采用随机信封法分为参照组和治疗组各37例,均给予胸主动脉腔内修复术治疗(TEVAR),参照组为非复杂型急性B型主动脉夹层,治疗组则为复杂型,对比其临床转归及动脉重塑情况.结果:两组患者在动脉扩张率、病死率、Ⅰ型内漏、支架远端再发夹层以及逆行性A型夹层发生率等相比较均无明显差异,P >0.05.结论:应用T1EVAR治疗复杂型急性B型主动脉夹层的临床效果显著,与非复杂型比较在并发症及病死率等方面无差异,安全性及可行性较好,值得推广应用.
作者:王晓君;王忠 刊期: 2017年第11期
心肺复苏技术的起源很早,差不多上世纪六十年代.随着时代的变迁,现代医学技术变得越来越高明,心肺复苏技术也越来越完善.在五十年的发展历程中,心肺复苏技术的施救的措施开始多元化,研究也越来越深入.美国心肺病学会于2012年将心肺复苏和心血管急症救治指南面世成功.心肺骤停者恢复自主循环的概率已经达到了40% ~ 60%,相比较之前的技术已经得到了很大的提高.现如今目前的技术能够大比例的抢救心肺骤停患者,但还不能保证所有的患者全部被有效救治,该技术的发展任重而道远.这类康复患者在早期伴有各种并发症的危险,所以心肺复苏患者的彻底康复需要经过一段时间的观察.本文作者根据以往的临床经验,加上本身救治了很多成功的心肺复苏患者,主要分析了心血管急症复苏的临床过程,对心血管生命支持的变化,特别是在完成心肺复苏临床程序之后的改变.随后详细阐述能够引起其心血管衰竭的独立危险因素,因为心肺复苏患者康复后在早期容易出现反弹的情况,后提出几点建议,针对避免心肺复苏患者早期发生心血管衰竭,希望对此类疾病有参考价值.
作者:王红娟 刊期: 2017年第11期
目的:对过敏性鼻炎的患者实施氯雷他定与布地奈德鼻喷剂联合治疗的临床效果进行分析.方法:选取36例过敏性鼻炎的患者作为治疗组,同期选取36例过敏性鼻炎的患者作为对照组,对照组给予布地奈德鼻喷剂治疗,治疗组给予氯雷他定与布地奈德鼻喷剂联合治疗,分析其治疗效果和症状改善情况.结果:治疗后,治疗组患者临床效果和症状改善情况明显优于对照组,组间数据对比差异显著P <0.05.结论:过敏性鼻炎对患者的影响较大,给予氯雷他定与布地奈德鼻喷剂联合治疗可以显著缓解患者的症状,提高治疗效果,值得临床推广.
作者:柳红艳 刊期: 2017年第11期
目的:探究剖宫产瘢痕妊娠的两种手术治疗方式的疗效.方法:以该院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为两组,对照组(30例)采用开腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗,实验组(30例)采用米非司酮联合B超监护下清宫术治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组患者术中出血量、住院时间、手术时间、月经恢复时间与β-HCG水平恢复正常所需时间均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.实验组治疗总有效率与并发症发生率均明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在剖宫产瘢痕妊娠患者中采用米非司酮联合B超监护下清宫术治疗,可以显著提高治疗效果,其具有创伤小、术后恢复迅速、操作简便等优势,具有较高的安全性与可靠性,值得临床推广应用.
作者:冯涪雷 刊期: 2017年第11期
目的:分析手术室手术效率受到精细化管理的影响程度.方法:选取某院在2015年5月至2016年5月治疗的110例手术普外科患者作为本次主要研究的对象,将本次研究的110例手术普外科患者随机分为对照组和观察组,对照组对常规手术室管理方法进行使用,观察组在常规手术室管理方法的基础上对精细化管理的方法进行使用.结果:对照组的手术时间要明显高于观察组的手术时间,两组比较具有统计学意义(P<0.05);对照组满意度是80%,观察组满意度是94.5%,对照组患者的满意程度要低于观察组的,两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:综上所述,在手术室中使用精细化管理的方式,可以将手术的效率、患者的满意程度和护理质量大大提升,所以应该将其推广力度不断加大.
作者:舒婕 刊期: 2017年第11期
目的:研究整体服务在肺结核合并糖尿病中的应用效果.方法:对2016年2月至2017年3月该科接诊的54例肺结核合并糖尿病病患进行随机分组:甲组和乙组各27例.予以甲组整体护理,予以乙组常规护理.观察比较两组护理后血压水平的改善情况.结果:经过一段时间的护理之后,甲组的血糖水平明显比乙组降低,组间差异显著(P<0.05).结论:利用整体服务对肺结核合并糖尿病患者进行施护,可显著提高其血糖控制的效果.
作者:鲍洁芳 刊期: 2017年第11期
目的:对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用有创-无创机械通气(序贯)治疗之后,观察分析治疗的效果.方法:随机抽选自2016年4月至2017年4月在该院接受老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的46例患者,根据不同的治疗方式将其均分为对照组和观察者,为对照组患者采取有创机械通气(持续性)的治疗,为观察组患者采取有创-无创机械通气(序贯)的治疗.结果:对照组患者的机械通气与住院时间都比观察组长,且并发症发生率明显比观察组高(P<0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用有创-无创机械通气(序贯)治疗之后,治疗效果非常显著,具有推广的价值.
作者:胡义萍 刊期: 2017年第11期
目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)对后腹腔镜下肾囊肿去顶术患者围术期的应用效果.方法:将该院168例肾囊肿手术患者分为观察组和对照组各84例.对照组采用常规护理,观察组采用ERAS护理,比较两组患者的术后康复情况.结果:观察组患者住院情况各指标均优于对照组(P<0.05).结论:采用ERAS理念能促进肾囊肿去顶术患者的康复.
作者:刘静;马明;宋巍 刊期: 2017年第11期
目的:总结护理质量评价在中彝医护理管理工作中的实施价值,以提高中彝医护理管理水平.方法:总结工作经验,根据《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理方案》以及中医医院等级评审要求制定护理质量评价标准,并对比护理质量评价实施前后护理质量评分、护理技术操作考核评分以及患者对护理态度的评分、技术操作的评分、病房环境评分、对护理工作的满意度情况.结果:护理质量评价标准实施前后各项实验指标数据结果对比,实施后均明显优于实施前,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理质量评价应用于中彝医护理管理中可以提高护理工作人员自身工作能力、业务能力以及护理服务质量,利于和谐护患关系的建立.
作者:李晓倩 刊期: 2017年第11期
目的:探讨在急诊科实施护理风险管理的临床效果.方法:以该院在2016年2月至5月出诊接回的79例患者和5月至9月出诊接回的98例患者为对照组(共177例),以10月至12月出诊接回的122例患者为研究组,对照组患者采用常规护理,研究组在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两种护理方法的临床疗效.结果:研究组患者护理满意度和护理质量均优于对照组,研究组患者发生护理缺陷、护理投诉事件和急救不完善事件的机率明显低于对照组,且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊科患者实施护理风险管理能明显提升护理质量和护理满意度,降低发生护理缺陷、护理投诉事件和急救不完善事件等不良事件的发生率.
作者:陈莎 刊期: 2017年第11期
目的:研究在胸腔镜辅助下进行小切口纵膈肿瘤切除术对于纵膈肿瘤的治疗效果.方法:将该院确诊的50例纵膈肿瘤患者作为研究的对象,随机分为观察组和对照组,各25例.对照组利用传统的开胸手术进行治疗,观察组采用胸腔镜辅助小切口纵膈肿瘤切除术进行治疗.比较两组患者的术中、术后以及并发症的发生情况.结果:观察组患者的手术时间、术中的出血量、切口长度、患者切口疼痛评分、引流管放置时间均明显优于对照组,并且观察组患者并发症的发生率(6%)也要显著低于对照组(18%),组间的差异具有统计学的价值(P<0.05).结论:胸腔镜下纵膈肿瘤切除术对于纵膈肿瘤的治疗效果更为显著,能够减小术中的创伤,降低患者的痛楚,促进术后的恢复,在纵膈肿瘤的治疗中的价值比较高.
作者:陈春来 刊期: 2017年第11期
目的:总结优化护理干预在降低内科高危患者压疮发生率方面的影响价值,确保内科高危疾病患者的生存、生活质量.方法:选择该院150例内科高危患者,分为实验组、对照组两组进行护理干预.对照组75例内科高危患者接受常规护理,实验组75例内科高危患者接受优化护理.对比两组内科高危患者的压疮发生率以及家属护理满意度.结果:实验组患者压疮发生率低于对照组、家属护理满意度高于对照组.两组指标对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对内科高危患者实施优化护理干预,可以降低压疮发生风险,提高患者生活质量,具有实施价值.
作者:陈冬梅 刊期: 2017年第11期
目的:分析探讨慢性胃溃疡患者的优质护理服务要点及效果.方法:将100例该院2016年2月至2017年3月收治的慢性胃溃疡患者随机分成两组,将应用常规护理的50例患者作为对照组,将应用优质护理服务的50例患者作为实验组.结果:和对照组相比,护理后实验组的SDS评分和SDS评分显著降低(P<0.05),SF-36评分显著增加(P<0.05).结论:为慢性胃溃疡患者提供优质护理服务,能让其心态保持积极和平稳,改善其生活质量,具有临床应用和推广价值.
作者:钟慧珍 刊期: 2017年第11期
目的:对结核病患者的护理干预措施及作用进行分析.方法:回顾分析我院2016年2月至2017年2月诊治的85例结核病患者的临床资料进行回顾分析,均在常规对症治疗同时实施综合护理干预,对比分析干预前后病情控制情况和患者依从性.结果:通过干预后,患者的涂片转阴率达到90.2%,高于干预前的67.1%,且干预后患者治疗依从性大幅提升,优于干预前,均存在差异,有统计意义(P<0.05).结论:在结核病患者治疗中进行系统、综合护理干预有助于提升临床效果,改善患者病情,提高患者依从性.
作者:于芳芳 刊期: 2017年第11期
目的:探讨如何加强对医院消毒供应室进行细节管理.方法:从环境管理、物品管理、人员管理及制度建设等方面提出具体的细节管理策略.结果:总结归纳消毒供应室细节管理的具体措施.结论:细节管理有利于提升医院消毒供应室的管理质量,有利于减少工作错误的发生以及工作效率的降低.
作者:胡文芳 刊期: 2017年第11期
目的:探讨舒适护理在血液透析患者中的应用效果.方法:选取2015年1月至2017年1月该院收治的112例血液透析患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用舒适护理,比较两组患者的舒适度和并发症的发生率.结果:观察组舒适度为93.6%,对照组为83.0%;观察组并发症发生率为29.8%,对照组为51.2%.观察组的舒适度优于对照组,且并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理应用在血液透析患者的效果良好.
作者:张萍 刊期: 2017年第11期
中国社会进入老龄化阶段,高血压等心血管疾病的发病率逐年增加,其中心力衰竭作为大多数心血管疾病发生发展的终末阶段,一旦确诊明确,5年和10年病死率分别为76.5%和87.6%,是心血管疾病的高致死率和高致残率的主要原因.尽管心力衰竭的治疗已经取得了很大的进展,但是现有的治疗仍不能大程度的控制心力衰竭病死率.因此有效预防,控制和治疗心力衰竭的发生是当今社会一个重要的公共健康问题,本研究就心力衰竭能量代谢的相关性方面的研究进展进行了综述.
作者:赵珊;金圣宇;金春子 刊期: 2017年第11期