马聪；付俊
目的:研究在小儿重症肺炎中应用经鼻塞式持续气道正压通气治疗的临床效果.方法:以随机数字表法将该院从2016年6月至2017年6月期间收治的56例重症肺炎患儿随机分为参照组(n =28例)与实验组(n=28例),参照组患者予以常规治疗,实验组患者予以经鼻塞式持续气道正压通气治疗,分析对比两组重症肺炎患儿经不同治疗后的临床效果.结果:实验组重症肺炎患儿临床治疗总有效率96.42％、气促消失时间(1.21±0.21)、发绀消失时间(0.82±0.11)、肺部哆音消失时间(5.32±0.36)与参照组各项数据对比差异显著(P＜0.05).结论:将经鼻塞式持续气道正压通气治疗应用于小儿重症肺炎中效果显著,可以改善临床症状,提升治疗效果,具有广泛应用的价值.
作者：陈菊艳 刊期： 2017年第11期
目的:分析急性心肌梗死患者应用氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床效果.方法:选取该院2015年6月至2016年6月期间收治的80例急性心肌梗死患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用氯吡格雷进行治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗方案.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且观察组患者的左心室射血分数以及血管再通率明显高于对照组,血管再闭塞率低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床效果显著,患者各项指标均能快速稳定,值得临床推广.
作者：季超 刊期： 2017年第11期
目的:探讨营养菜谱法对糖尿病患者饮食控制效果的影响.方法:对湘西地区两个社区卫生服务中心50名糖尿病患者,根据病情、身体状况、体重、生活习惯给予相应的健康教育,进行营养菜谱法干预.结果:干预前后糖尿病患者对一般均衡营养知识和糖尿病知识的掌握,均有显著意义(P＜0.05).结论:通过营养菜谱干预法对糖尿病患者的一般均衡营养常识与糖尿病知识掌握程度均有明显提高作用.
作者：张星；楚婷；杜建林；钟典；彭玲英；廖江山；汪校坤 刊期： 2017年第11期
应用型医药卫生人才的培养,对于我国的医药事业有着非常重要的意义,它不仅在一方面推动了我国的医药产业持续发展,也从另一方面提高了医药卫生的标准,为广大患者带来一定的保障.
作者：蒲英子 刊期： 2017年第11期
目的:解析ICU创伤后感染患者并发脓毒症的危险因素.方法:选择2015～2016年该院收诊的创伤且合并感染的35例患者,分为脓毒症组(24例)与非脓毒症组(11例),对两组患者损伤程度、感染状况、病理生理特点进行统计分析.结果:创伤后感染脓毒症发生率为68.57％,和非脓毒症组相比较,脓毒症组患者入住ICU后1d内有创机械通气或外科手术等位置感染概率相对较大,采用Logistic回归分析方法对有创机械通气持续时间、入院SOFA(新增序贯性器官功能衰竭评分)、葡萄球菌属感染、外伤创面或外科手术位置感染,组间差异显著(P＜0.05).结论:对入住ICU中的患者1d中外科手术位置感染情况进行周密性观察,合理降低有创机械通气持续时长等,在降低脓毒症并发症与致死率等方面发挥一定作用.
作者：杨国丽 刊期： 2017年第11期
目的:探讨动态心电图应用于无症状性心肌缺血患者的临床分析.方法:将该院2015年12月至2016年12月收治的96例,48例无症状性心肌缺血患者,48例有症状性心肌缺血患者,先进行常规心电图观察,再使用动态心电图观察.结果:经过动态心电图检查后,无症状性心肌缺血出现414阵次ST段缺血性变化.无症状性心肌缺血ST段降低幅度与有症状性心肌缺血ST段降低幅度对比,差异不显著无意义(P＞0.05);无症状性心肌缺血发作持续时间与有症状性心肌缺血发作持续时间对比,差异显著有意义(P＜0.05).结论:动态心电图应用于无症状性心肌缺血患者诊断中,能有效的检测出无症状性心肌缺血发作的情况,为临床工作提供了依据,值得推广.
作者：孙林娟 刊期： 2017年第11期
目的:探究肱骨近端骨折应用肱骨近端加压锁定钢板的治疗效果.方法:选择该院2014年1月至2017年8月收治的30例肱骨近端骨折患者,根据钢板固定方式的不同进行分组,比较两组患者骨折愈合情况及并发症反应.结果:观察组患者平均骨折愈合时间(13.29±3.77)w,骨折愈合优良率为86.67％,骨折愈合各项指标均显著优于对照组(P＜0.05);对照组术后有钢板断裂、螺钉松动、肱骨头坏死各为1例,共有3例发生,发生率为20.0％;观察组患者仅一例患者存在肩关节活动受限,并发症发生率为6.67％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:肱骨近端加压锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中疗效确切,有效帮助患者构建肩关节部位稳定的生物力学结构,更符合人体生理学特征,缩短骨折愈合时间,促进患者康复.
作者：束晖；王树金；王遥伟；吴树华；周立建 刊期： 2017年第11期
目的:探究APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的临床应用.方法:以2015年6月至2016年6月在该院进行治疗的80例急诊重症患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各40例,对照组患者予以常规ICU检测护理方式,观察组患者则根据A-PACHEⅡ评分结果的不同采用不同的护理服务,观察并比较两组研究对象的护理满意度和急诊重症监护时间与花费.结果:经观察比较可知,观察组患者的急诊重症监护花费均显著低于对照组(P＜0.05),急诊重症监护时间显著少于对照组(P＜0.05);且观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用APACHEⅡ评分对急诊重症患者进行护理,可以显著提升患者的临床疗效和护理满意度,降低急诊重症监护时间与花费,并且对于患者死亡率的降低也有重要的意义,其临床应用价值较高.
作者：来小凯 刊期： 2017年第11期
咯血昰肺结核患者常见急疹之一.其发病率占20％～90％.咯血分为小,中,大量咯血.中小量咯血引不起重视,大咯血可造成窒息,失血性休克,感染或病灶扩散.肺结核大咯血可发生在病程进展恶化中,也可发生在吸收好转期,极少数也发生在病灶已钙化的患者.秋季多见,春季次之.当动脉出血或空洞内动脉瘤破裂时,大咯血来势凶猛,血液经口鼻腔一起涌出,极易窒息死亡.及时发现咯血先兆是治疗肺结核咯血的关键.在临床中应合理医治,加强护理管理.本文总结2006～ 2012年10月间我院收治的305例肺结核咯血患者的临床资料,现报告如下.
作者：李玲 刊期： 2017年第11期
目的:探究BiPAP(无创呼吸)治疗重度支气管哮喘急性发作期的临床效果,以及对患者各项情况的影响.方法:针对80例重度支气管哮喘急性发作期患者实施分组治疗,对照组给予常规用药,观察组患者则在对照组治疗基础上给予BiPAP无创通气治疗;此后对两组患者的肺功能、血气指标和炎性因子水平等进行观察,比较两组情况.结果:两组患者治疗前肺功能、血气指标、炎症因子水平均无明显差异,分组治疗后观察组改善均更加明显;同时观察组患者恢复较快,其中住院时间为(7.2±2.9)d,明显短于对照组的(9.8±3.2)d;两组比较P＜0.05则说明差异明显.结论:BiPAP(无创呼吸)治疗重度支气管哮喘急性发作期的临床效果良好,同时可改善患者肺功能、炎性因子水平、血气指标等情况,故值得临床使用.
作者：陈春艳 刊期： 2017年第11期
随着社会经济发展和人民生活水平的提高,医护服务工作正在向高水平、人性化、科学化方向发展,时代的进步对护理工作提出了新的要求,尤其是对于呼吸内科重症患者而言,由于病人病情较为严重,护理工作面临着很高的难度.护理工作是整体医疗服务中的关键环节之一,其工作效果直接关系到医院的形象,也直接影响到患者及其家属的情绪.优质的护理工作能够更好地促进病人的康复效果,反之,护理工作不到位有时还会引起护患纠纷.本文针对呼吸内科重症患者护理中的安全隐患问题,结合护理实践中的常见问题进行综合分析,探索了进一步做好临床护理工作的一些方法.
作者：董晋 刊期： 2017年第11期
目的:研究儿童预防接种疑似异常反应原因分析及处理方法.方法:选择2015年1月至2017年1月该院36例接种后发生疑似预防接种异常反应的儿童进行研究,对出现的异常反应进行分析比较,并进行相应的处理.结果:36例患者主要为接种麻疹疫苗13.3％、无细胞百白破疫苗27.1％、乙脑减毒疫苗10％,其中异常多以过敏性皮疹为主要表现,过敏性皮疹出现的概率显著高于热性惊厥、无菌性脓肿和晕厥所占比例,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童的预防接种对于家庭和社会都存在着重大的意义,接种人员应当严格遵守接种的规范流程,采取积极有效的疑似预防接种异常反应预防措施,尽可能的避免其的发生.
作者：殷炳翠 刊期： 2017年第11期
老年人常患多种疾病,需长期反复用药,针对老年住院患者自备口服药管理中存在的问题,我科设计了口服药物盒及标示牌一体装置,通过应用在临床工作中取得很好的效果.
作者：祁生慧 刊期： 2017年第11期
目的:水疗配合抚触在机构婴幼儿中的应用效果.方法:选取2014 ～2015年收治到机构2～3月龄婴幼儿40例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各20例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行水疗配合抚触,观察两组婴幼儿体重、身高、头围、神经行为进行比较.结果:观察组各项指数均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:水疗配合抚触能够有效促进婴幼儿的身体发育,方法简单在福利机构值得推广和应用.
作者：肖向红；保丽燕 刊期： 2017年第11期
目的:分析梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对梅毒诊断以及分期判断价值.方法:以2016年1月至2017年5月,传染病防治中心确诊的梅毒对象入组,诊断梅毒患者167例,一期50例、二期65例、三期25例、隐性27例,另选择同期健康志愿者50例,参照《梅毒诊断标准(中华人民共和国卫生行业标准)WS273-2007》中推荐的标准操作,进行ELISA与TRUST试验.进行.结果:两种方法特异度均为100.0％,ELISA梅毒病、一期梅毒、三期梅毒敏感性高于TRUST,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法都可用于梅毒的筛查、分期,ELISA法对一期梅毒、三期梅毒敏感性相对更高.
作者：彭永亮 刊期： 2017年第11期
目的:分析枸橼酸局部抗凝在高危出血患者连续性血液净化中的应用效果.方法:从该院2015年1月至2016年9月收治高危出血连续性血液净化患者中抽取40例,数表法分成两组:枸橼酸局部抗凝观察组20例,无肝素对照组20例,统计治疗结果.结果:观察组平均治疗时间为(22.65±8.96)h,对照组平均治疗时间为(9.85±3.78)h,差异明显(P＜0.05);治疗后,观察组、对照组患者的BE、Na+、iCa2+差异明显(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.0％,低于对照组的30.0％,差异明显(P＜0.05).结论:高危出血患者连续性血液净化中给予枸橼酸局部抗凝,能改善血气指标,预防并发症,值得借鉴.
作者：龙大利 刊期： 2017年第11期
目的:探讨饮食控制及运动疗法对妊娠期糖尿病的治疗作用,以及对妊娠结局的影响.方法:对2013年8月至2014年8月孕周在24～28周的初产妇糖筛查试验异常,进一步行OGTT试验,确诊为妊娠期糖尿病58例.观察组30人,由营养师指导饮食控制,专科护士指导运动疗法.对照组28人,通过健康教育自行控制饮食.观察两组的空腹血糖及餐后2h血糖水平.结果:观察组与对照组相比,观察组孕妇空腹血糖水平、餐后2h血糖水平控制在理想范围,并且对妊娠结局影响小.观察组与对照组在年龄、分娩方式上无统计学意义.结论:妊娠早期就进行合理的饮食控制、运动疗法可以有效地降低并发症、保证母婴安全.
作者：李俊林 刊期： 2017年第11期
目的:分析和探究在四肢骨折中应用锁定钢板的临床方法及效果.方法:选择了该院在2016年5月至2017年5月收治的120例四肢骨折患者作为研究对象,将其随机分成对照组和实验组,对照组患者给予普通钢板进行治疗,而实验组患者给予了锁定钢板进行治疗,然后对两组患者的治疗效果进行对比.结果:实验组患者的术后愈合情况(95.0％)明显好于对照组(71.67％),而钢板断裂情况(3.33％)、感染情况(1.67％)及并发症发生情况(3.33％)等指标均低于对照组(21.67％)、(11.67％)、(15.0％),他们之间的数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对四肢骨折患者进行临床治疗过程中,为其提供锁定钢板治疗,不仅可以有效提高患者的治疗效果,而且还能降低钢板断裂、感染及并发症的发生率,因此值得在临床上推广和应用.
作者：郑兆辉 刊期： 2017年第11期
目的:盆腔恶性肿瘤放疗致放射性肠炎的临床观察.方法:选取2014年1月至2017年1月该院收治的符合标准的80例盆腔恶性肿瘤患者,对所选患者采用放射治疗后观察其出现放射性肠炎的情况.结果:80例患者经过放疗后,40例患者出现下腹痛,37例出现腹泻,44例出现急性放射性肠炎,与放疗前相比,放疗后出现的上述并发症数量均明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆腔恶性肿瘤放疗后较易发生放射性肠炎,对该并发症临床治疗有一定疗效,但仍应不断优化放疗技术,减少放射性肠炎的发生.
作者：陆超 刊期： 2017年第11期
目的:探讨醋酸甲羟基孕酮联合抗生素治疗子宫内膜炎的临床效果.方法:选取2016年1～12月该院收治的120例子宫内膜炎患者,随机将其分为两组(研究组60例和对照组60例),对照组患者接受抗生素治疗,研究组患者在此基础上联用醋酸甲羟基孕酮治疗,并比较不同组患者临床疗效.结果:在临床治疗总有效率(90.0％ vs.80.0％)方面,研究组患者明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,研究组和对照组患者IL-4、IL-10和MMP-9等炎症指标间比较相近差异不显著(P＞0.05),治疗后,研究组患者IL-4、IL-10和MMP-9等炎症指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论:抗生素联合醋酸甲羟基孕酮不仅能明显提高子宫内膜炎患者临床疗效,同时还能改善其IL-4、IL-10以及MMP-9等炎症指标,促进患者早日康复.
作者：宋栋荣 刊期： 2017年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
