程凤英
目的:探讨品管圈(quality control circle,QCC)在髋膝关节置换术后患者疼痛管理中的应用.方法:科室成立11人的QCC小组,通过主题选定、制定活动计划、现状把握、原因分析、目标设定、对策拟定与实施检讨、效果确认、标准化、总结等九大步骤,运用质量管理工具对我科2013年4~5月32例髋膝关节置换患者术后疼痛可控因素进行分析并制定对策,对2013年6月至7月35例髋膝关节置换患者术后疼痛进行对策实施.结果:髋膝关节置换患者术后12 h重度疼痛发生率由活动前的84.4%下降到应用后的28.6%,我们制作了《骨科疼痛护理记录单》并制定了《髋膝关节置换术患者疼痛护理流程》,此外,圈员综合能力明显提升.
作者:宋振林 刊期: 2017年第11期
目的:对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用有创-无创机械通气(序贯)治疗之后,观察分析治疗的效果.方法:随机抽选自2016年4月至2017年4月在该院接受老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的46例患者,根据不同的治疗方式将其均分为对照组和观察者,为对照组患者采取有创机械通气(持续性)的治疗,为观察组患者采取有创-无创机械通气(序贯)的治疗.结果:对照组患者的机械通气与住院时间都比观察组长,且并发症发生率明显比观察组高(P<0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用有创-无创机械通气(序贯)治疗之后,治疗效果非常显著,具有推广的价值.
作者:胡义萍 刊期: 2017年第11期
加强社区老年健康教育知识的普及,通过有效预防和干预措施能够延缓疾病发展.预防老年痴呆干预措施的方法和途径,提高社区老年人建立预防老年痴呆健康生活方式的依从性以提高其生活质量.
作者:林玉娟 刊期: 2017年第11期
目的:研究与分析胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床有效性.方法:选取该院收治的急性心肌梗死后室性心律失常患者90例为对象急性研究,利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各45例.观察组采取胺碘酮治疗,对照组采取利多卡因治疗.比较分析两组临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗有效率为95.56% (43/45),显著高于对照组80.0% (36/45),且P<0.05差异具有统计学意义;观察组不良反应发生率为6.67%(3/45),显著低于对照组26.67% (12/45),且P<0.05差异具有统计学意义.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效显著,且能显著减少不良反应,因此值得临床应用推广.
作者:聂俊丽 刊期: 2017年第11期
目的:观察宫、腹腔镜治疗输卵管不孕症中改进手术的治疗疗效.方法:纳入2014年1月至2014年12月至2015年1月至2015年12月采用宫、腹腔镜传统手术及改进手术治疗输卵管梗阻和/或输卵管积水导致的原发或继发性不孕的患者48例和56例为对照组和观察组,对比两组患者的手术时间及出血量,输卵管通常情况及随访1年后的妊娠情况.结果:两组患者的手术时间及出血量对比无差异(P>0.05),观察组输卵管通畅程度较对照组好(P<0.05),1年后观察组的妊娠结局较对照组良好(P<0.05).结论:宫、腹腔镜改进手术能有效地改善输卵管性不孕症的妊娠结局,是治疗不孕症的有效手段.
作者:刘红蕊 刊期: 2017年第11期
目的:总结妇产科患者术后疼痛采取综合护理干预的整体效果.方法:选择该院2016年6月至2017年3月125例妇产科手术患者,分为采取术后常规护理的对照组(62例)、术后综合护理的实验组(63例).对比两组两组妇产科患者术后疼痛缓解程度以及护理满意度.结果:组间疼痛缓解程度、护理满意度结果对比,实验组均明显优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理可以明显改善妇产科手术患者术后疼痛情况,提高护理满意度,促进手术恢复.
作者:安美慧 刊期: 2017年第11期
目的:总结急诊应激条件下不同静脉穿刺置管的护理情况,为急诊救治工作提供参考.方法:选择200例(2015 ~2017年)急诊应激条件下的高危患者,静脉穿刺包括PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股骨脉穿刺.针对患者具体情况选择不同静脉穿刺置管技术以及临床救治方法,200例患者均成功得到救治.结果:急诊内死亡15例,急诊留院1~3d后出院的患者62例,住院观察与治疗123例.首次穿刺失败患者6例,置管后退关患者3例,管腔堵塞患者2例.颈内静脉穿刺时间均值(202.50±4.60)s,股静脉穿刺时间均值(161.50±4.50)s.结论:急诊应激条件下不同静脉穿刺置管紧急救治中,股静脉穿刺置管更具优势,可以优先选择.
作者:石丽爽 刊期: 2017年第11期
本文分析了卫生检验规范化的必要性,我们提出了要完善质量监督体系,要制定质量保证程序,树立“质量第一”的指导思想等卫生检验加强质量控制的有效手段.
作者:李玉京;王颖 刊期: 2017年第11期
目的:分析基层药房药师调剂发药用药交待的作用.方法:随机抽取该院60例门诊患者,将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者在进行调剂发药时药师未对患者进行用药交待,观察组患者则由药师进行相关内容交待.观察患者用药后的反应情况与满意度.结果:对患者进行交待后,其不良情况的发生率明显较低,同时其满意度为96.67%,相比于未进行交待患者的满意度36.67%有较大差别,具有统计学意义(P<0.05).结论:若药房药师调剂发药用药时对患者进行相关内容的交待,则可有效的降低患者不良情况的发生率,对患者具有重要意义.
作者:曹月秋 刊期: 2017年第11期
目的:本文主要探讨大隐静脉曲张患者在术后的早期下床活动之中行护理干预所取得的护理成效,了解早期下床活动护理对临床疗效产生的影响.方法:将2016年08月16日至2017年08月19日间于该院接受手术治疗的84例大隐静脉曲张患者作为研究对象,将42例进行常规护理干预的病患纳入第一组,其他的42例接受早期下床活动护理干预的病人纳入第二组,对治疗效果、并发症发生率展开分析.结果:第二组病患的临床治疗有效率明显高于第一组,第二组患者的并发症发生率明显低于第一组,组间数据对比存有明显差异(P<0.05).结论:大隐静脉曲张患者在治疗时行早期下床活动护理,护理效果佳,能够缩短患者下床活动时间,提升患者治疗有效率,值得推广.
作者:李念 刊期: 2017年第11期
目的:本课题旨在探讨特应性皮炎患儿的致病原因与治疗方案.方法:选取该院2015年4月至2017年8月在院治疗的特应性皮炎患儿56例与健康儿童56例,分别分为试验组与对照组,分析其过敏原、疗效、血清总IgE含量和血清特异性IgE阳性比例.结果:试验组特应性皮炎患儿血清总IgE含量和血清特异性IgE阳性比例均高于对照组.其过敏原主要是尘螨、动物毛屑、花粉、牛奶、霉菌、海鲜、衣物等,总有效率为96.43%.结论:应及时测定特应性皮炎患儿血清总IgE含量和血清特异性IgE阳性比例,查出其致病因素与过敏原,积极开展局部治疗和系统性治疗,促进患儿身心健康.
作者:王维 刊期: 2017年第11期
目的:探讨营养菜谱法对糖尿病患者饮食控制效果的影响.方法:对湘西地区两个社区卫生服务中心50名糖尿病患者,根据病情、身体状况、体重、生活习惯给予相应的健康教育,进行营养菜谱法干预.结果:干预前后糖尿病患者对一般均衡营养知识和糖尿病知识的掌握,均有显著意义(P<0.05).结论:通过营养菜谱干预法对糖尿病患者的一般均衡营养常识与糖尿病知识掌握程度均有明显提高作用.
作者:张星;楚婷;杜建林;钟典;彭玲英;廖江山;汪校坤 刊期: 2017年第11期
目的:对快速康复护理在腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期中的应用效果进行分析和探讨.方法:以100例在2016年2月至2017年3月期间与我院接受治疗的腹腔镜前列腺癌根治术患者为研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,给予观察组患者快速康复护理,给予对照组患者常规护理,比较两组患者临床护理效果.结果:观察组患者引流管拔管时间以及排气、住院所用时间均明显短于对照组患者(P<0.05);此外,观察组患者不良反应总发生率为8.00%,显著低于对照组患者的26.00% (P <0.05).结论:给予腹腔镜前列腺癌根治术患者快速康复护理,可有效缩短患者治疗时间、降低患者不良反应发生率,提高患者治疗安全性.
作者:黎邦凤 刊期: 2017年第11期
目的:分析白血病患者化疗间歇期留置PICC护理模式.方法:选取2015年1月至2017年6月97例PICC置管出院白血病患者,将其随机分为两组,对照组采用返院护理模式,观察组患者采用家庭自我护理模式,对比两组护理效果.结果:观察组患者置管并发生发生率为14.58%,对照组为16.33%.P>0.05.结论:对患者及其家属进行规范化培训之后,在其治疗期间采用家庭自我护理模式的安全性较高,值得推广.
作者:刘倩倩 刊期: 2017年第11期
目的:观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的效果以及对外周血调节性T细胞水平的影响.方法:选取2016年3月至2017年3月该院接诊的64例慢性乙型肝炎患者和22例体检健康者分为观察组和对照组,观察组给予恩替卡韦治疗48周,治疗前后取外周血,采用RT-PCR法检测HBVDNA,采用全自动生化分析仪检测血清ALT、AST的关系.对照组取外周血仅检测CD4+CD25+Treg、Treg.观察对比两组的治疗效果.结果:治疗后患者血清ALT、AST、HBV DNA均低于治疗前(P<0.01),恩替卡韦治疗48周后患者外周血CD4+CD25+Treg、Treg水平均低于治疗前(P<0.05).结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效显著,能明显改善患者肝功能,促进患者康复.
作者:潘华将 刊期: 2017年第11期
目的:观察老年功能性便秘的综合护理干预效果.方法:选取2015年7月至2017年5月期间在该院收治的74例老年功能性便秘患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各37例,对照组仅给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者干预前后临床症状改善情况及疗效.结果:两组患者干预后排便间隔时间较干预前明显缩短,腹胀、排便费力、排便不尽感评分较干预前明显减小,且干预后观察组患者排便间隔时间、腹胀、排便费力、排便不尽感改善情况明显优于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗的总有效率分别为91.9%、70.3%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预可提高老年功能性便秘的治疗效果,改善患者便秘症状,值得推广应用.
作者:黄凤英;覃兰妹;覃兰凤;蔡锦芬 刊期: 2017年第11期
目的:解析ICU创伤后感染患者并发脓毒症的危险因素.方法:选择2015~2016年该院收诊的创伤且合并感染的35例患者,分为脓毒症组(24例)与非脓毒症组(11例),对两组患者损伤程度、感染状况、病理生理特点进行统计分析.结果:创伤后感染脓毒症发生率为68.57%,和非脓毒症组相比较,脓毒症组患者入住ICU后1d内有创机械通气或外科手术等位置感染概率相对较大,采用Logistic回归分析方法对有创机械通气持续时间、入院SOFA(新增序贯性器官功能衰竭评分)、葡萄球菌属感染、外伤创面或外科手术位置感染,组间差异显著(P<0.05).结论:对入住ICU中的患者1d中外科手术位置感染情况进行周密性观察,合理降低有创机械通气持续时长等,在降低脓毒症并发症与致死率等方面发挥一定作用.
作者:杨国丽 刊期: 2017年第11期
目的:研究二维超声与四维超声联合诊断不同孕周胎儿畸形的价值.方法:在2015年9月至2017年2月在该院产检的孕妇中选出1 500例为研究对象,根据孕妇的孕周不同分成孕早期组(11~ 17 w)、孕中期组(18~27 w)、孕晚期组(28 ~40 w);对全部孕妇进行二维超声检查,对于疑似胎儿畸形的孕妇再次行四维超声检查,统计三组孕妇的检查结果.结果:二维、四维超声联合检查对胎儿畸形检出率96.61%明显高于二维超声检查的82.20%,P<0.01;对于孕早期组、孕中期组、孕晚期组,二维、四维超声联合检查的确诊率均明显高于二维超声检查(P<0.05).结论:二维超声和四维超声联合检查诊断不同孕周胎儿畸形的准确率高,可以及早发现胎儿畸形,提高检出率,为产前筛查提供可靠依据.
作者:乔磊;谢丽娜;杨辉 刊期: 2017年第11期
目的:了解浦江县8~ 10岁儿童乳恒磨牙患龋情况,为降低学龄儿童乳恒磨牙发病率,以及制定龋病防治规划提供参考依据.方法:根据随机整体抽样的方法,在浦江县市区和农村随机抽样选取调查点,共调查1 575名8 ~10岁儿童,对其乳牙、第一恒磨牙的患龋情况进行统计分析.结果:浦江县8岁儿童患龋率为79.45%,龋均为1.64;9岁儿童惠龋率为82.69%,龋均为1.16;10岁儿童患龋率为87.72%,龋均为1.07.;乳恒牙患龋率和龋均在男性和女性之间的差异均不具有统计学意义.结论:浦江县8~10岁儿童乳牙患病率较高,今后儿童龋病的预防保健工作应进一步加强,口腔卫生宣传教育也要更好的落实,同时提高家长对乳牙重要性的认识,促进乳牙的预防和治疗.
作者:江晓菲 刊期: 2017年第11期
要随着慢性肾脏疾病发病率的提高,肾病综合征在临床中越来越多见.肾病综合征表现高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症与不同程度水肿.在肾病综合征中,难治性肾病综合征占据一半左右.临床采取药物治疗难以取得明显效果.但部分患者即便接受规范治疗,病情仍未见显著改善,导致出现终末期肾衰竭.本文对难治性肾病综合征研究现状与进展进行阐述.
作者:黄冠美 刊期: 2017年第11期