学术投稿

难治性肾病综合征的研究现状与进展

黄冠美

关键词:难治性肾病综合征, 研究现状, 进展
摘要:要随着慢性肾脏疾病发病率的提高,肾病综合征在临床中越来越多见.肾病综合征表现高脂血症、大量蛋白尿、低蛋白血症与不同程度水肿.在肾病综合征中,难治性肾病综合征占据一半左右.临床采取药物治疗难以取得明显效果.但部分患者即便接受规范治疗,病情仍未见显著改善,导致出现终末期肾衰竭.本文对难治性肾病综合征研究现状与进展进行阐述.
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  • 无痛胃镜联合肠镜检查并发症致因及护理价值体会

    目的:探究无痛胃镜联合肠镜检查中并发症致因与护理的应用价值.方法:选取该院于2016年6月至2017年6月收治的64例行无痛胃病联合肠镜检查患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组32例,对照组患者采用常护理,研究组患者在常规护理的基础上实施针对性护理,对比两组护理效果.结果:研究组患者的并发症发生率低于对照组,研究组护理满意度高于对照组,组间对比差异均存在统计学意义(P<0.05),根据资料观察可知,内镜操作的刺激与麻药的不良反应是并发症发生的主要原因.结论:无痛胃镜联合肠镜检查过程中的操作刺激与麻药的不良反应常使患者发生检查并发症,通过针对性护理干预可有效提高患者预后效果,降低并发症发生率.

    作者:王颖;赵佳梅 刊期: 2017年第11期

  • 孕期补铁对妊娠缺铁性贫血产妇的价值分析与研究

    目的:分析孕期补铁对妊娠缺铁性贫血产妇的价值.方法:将2016年3月至2017年3月80例妊娠缺铁性贫血产妇作为研究对象并根据随机数字表分组,分别40例.对照组实施常规饮食指导,铁剂补充组在对照组基础上给予多糖铁复合物服用.比较两组妊娠缺铁性贫血缓解率;母婴并发症情况;干预前后产妇血清铁蛋白相关指标.结果:铁剂补充组妊娠缺铁性贫血缓解率高于对照组(P<0.05);铁剂补充组母婴并发症情况优于对照组(P<0.05);干预前两组血清铁蛋白相关指标相近(P>0.05);干预后铁剂补充组血清铁蛋白相关指标优于对照组(P<0.05).结论:孕期补铁对妊娠缺铁性贫血产妇的价值高,可有效补充血清铁,缓解缺铁症状,改善妊娠结局,值得推广.

    作者:狄芳 刊期: 2017年第11期

  • 集束化管理护理对支气管哮喘患者的干预效果分析

    目的:探讨集束化管理护理对支气管哮喘患者的干预效果.方法:采取随机抽样的方法,选取2016年5月至2017年5月期间到该院接受诊治的70例支气管哮喘患者作为研究对象.应用随机数字表法,将70例支气管哮喘患者分为实验组、对照组2组,各35例.对照组采取常规护理方案,实验组采取集束化护理方案.观察并比较2组的护理干预效果.结果:实验组的总有效率[85.71% (30/35)]明显高于对照组的总有效率[62.86%(22/35)],差异明显、有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理护理对支气管哮喘患者的干预效果良好,值得推广应用.

    作者:张亚楠;刘后芹 刊期: 2017年第11期

  • 药物治疗对妇产科阴道不规则出血的应用效果分析

    目的:探讨妇产科阴道不规则出血采用药物治疗的临床效果.方法:以该院2016年06月至2017年06月收治的78例阴道不规则出血患者为研究对象,按照随机双盲法为对照组(n=39)和观察组(n=39),对照组患者采用临床常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予抗宫炎片治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组和观察组患者的临床总有效率分别为92.31%(36/39)、74.36%(29/39);两组相比差异具有统计学意义(x2 =4.523,P<0.05).结论:妇产科阴道不规则出血患者采用药物治疗的临床疗效确切,安全性高,具有临床推广价值.

    作者:李英娥 刊期: 2017年第11期

  • 凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义

    目的:探讨分析凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断检查效果及临床意义.方法:选择在该院经产前超声检查被确诊的前置胎盘合并胎盘植入患者78例、前置胎盘未合并胎盘植入60例和胎盘植入未合并前置胎盘42例患者作为研究对象,回顾分析其产前超声诊断检出率差异及特点.结果:胎盘植入合并前置胎盘或合并凶险型前置胎盘的检出率明显较高,且差异明显(P<0.05);凶险型前置胎盘合并胎盘植入的30例产妇中,年龄≥35岁者12例,占40.0%,宫腔操作次数≥2次者14例,占46.7%;与同期未合并胎盘植入者相比,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:产前超声诊断在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中具有重要意义,尤其是对于年龄≥35岁、宫腔操作次数较多者,更应该提高警惕,及时进行产前检查.

    作者:费华昆 刊期: 2017年第11期

  • 不同剂量黄体酮治疗无排卵性异常子宫出血的临床效果评价

    目的:对于无排卵性异常子宫出血患者行以不同剂量的黄体酮进行治疗,探究合适的剂量.方法:选取该院2015年8月至2017年7月收治的无排卵性异常子宫出血患者141例,按照随机数字法分成三组,都采用黄体酮进行治疗,Ⅰ组47例用药剂量为100 mg/d,Ⅱ组47例用药剂量为200 mg/d,Ⅲ组47例用药剂量为300 mg/d.连续用药10天,对比三组患者的治疗有效率、流血持续时间、流血量、子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况.结果:三组患者治疗有效率、流血持续时间、流血量对比差异不显著,没有统计学意义(P>0.05);Ⅱ组治疗前后子宫内膜厚度对比差异显著(P<0.05),Ⅰ组、Ⅲ组对比差异没有意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组不良反应发生率显著低于Ⅲ组,有统计学差异(P<0.05).结论:对于无排卵性异常子宫出血患者,应用黄体酮治疗的效果显著,剂量定为200 mg/d,不良反应发生率更低、效果更显著,建议临床应用.

    作者:郑莉莉 刊期: 2017年第11期

  • 80例盆腔恶性肿瘤放疗致放射性肠炎的临床观察

    目的:盆腔恶性肿瘤放疗致放射性肠炎的临床观察.方法:选取2014年1月至2017年1月该院收治的符合标准的80例盆腔恶性肿瘤患者,对所选患者采用放射治疗后观察其出现放射性肠炎的情况.结果:80例患者经过放疗后,40例患者出现下腹痛,37例出现腹泻,44例出现急性放射性肠炎,与放疗前相比,放疗后出现的上述并发症数量均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔恶性肿瘤放疗后较易发生放射性肠炎,对该并发症临床治疗有一定疗效,但仍应不断优化放疗技术,减少放射性肠炎的发生.

    作者:陆超 刊期: 2017年第11期

  • 左侧膈疝误诊四例分析

    目的:探析左侧膈疝误诊的原因,并进行案例分析.方法:选取该院2007年10月至2012年1月收治的4例左侧膈疝患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并分析其误诊原因.结果:由于患者只出现腹部疼痛、胃肠道症状,缺乏明显的左侧膈疝症状,在临床检查及治疗的过程中,容易忽略掉体格、X线等对症检查,将四例患者误诊为肠梗阻,但经对症治疗后,症状均有加重现象.再次行胸部CT检查及胸外科医生会诊后,考虑为左侧膈疝,经手术探查后证明为此病症,并行相应的修补术后,患者恢复良好.结论:左侧膈疝大多数均由创伤所致,发生膈肌破裂后,容易被胸腹部的穿透性器质性损伤所掩盖,从而极易发生误诊情况.在临床诊治中应结合患者病史,采用有效的检查方法进行鉴别诊断,提供有效的治疗依据.

    作者:江伟 刊期: 2017年第11期

  • 长期低剂量罗红霉素治疗支气管扩张的疗效评价

    目的:探究支气管扩张长期采用低剂量罗红霉素的治疗效果.方法:选取该院2016年2月至2017年2月收治的100例支气管扩张患者,并根据数字表法将其分为2组,对照组患者予以左氧氟沙星治疗,观察组予以罗红霉素治疗.并对两组患者的治疗效果、治疗时间与痰量情况进行对比.结果:观察组总有效率94%,高于对照组的80% (P <0.05);观察组患者的治疗时间与痰量明显比对照组的少(P<0.05).结论:支气管扩张长期采用低剂量罗红霉素的治疗效果较好,可使治疗时间明显缩短,使痰量明显减少.

    作者:冯绍斌 刊期: 2017年第11期

  • 快速康复外科护理对跟骨骨折患者围手术期疼痛、疼痛护理满意度及患者术后康复训练依从性的影响

    目的:本实验的课题主要探讨快速康复外科护理对跟骨骨折患者围术期疼痛、疼痛护理满意度以及患者术后康复训练依从性的影响.方法:先根据随机数字法对该院2015年2月至2017年3月期间的60例跟骨骨折患者进行分组,30例实验组患者采用快速康复外科护理干预,30例对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者疼痛、疼痛护理满意度以及术后康复训练的依从性.结果:实验组患者术后疼痛评分与疼痛护理满意度均优于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05);且实验组患者康复依从性的合格率为82.5%,远高于对照组的51.9%,组间具有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科护理在跟骨骨折患者中具有良好的临床效果,能够有效改善患者疼痛情况,提高患者术后的依从性,具有较高的推广价值.

    作者:牛鑫 刊期: 2017年第11期

  • 探讨血栓通治疗亚急性期高血压脑出血的临床疗效

    目的:探讨采用血栓通对亚急性期高血压脑出血患者进行治疗的临床疗效.方法:选取该院在2016年4月至2017年4月期间收治的122例高血压脑出血患者,并随机分为两组,对照组的60例患者采用常规方案进行治疗,观察组的62例患者则在对照组的基础上加用血栓通进行治疗,然后对两组患者的临床疗效及治疗前后的神经功能缺损程度评分进行观察和对比.结果:观察组的临床有效率为95.2%,对照组的临床有效率为73.3%,观察组的治疗效果明显比对照组好(P<0.05);治疗后观察组患者的神经功能缺损程度评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量明显比对照组好(P<0.05).结论:采用血栓通对亚急性期高血压脑出血患者进行治疗具有较好的临床效果,不仅能够显著促进患者的神经功能恢复,而且能够明显改善患者的生活质量,具有较高的临床推广价值.

    作者:李非 刊期: 2017年第11期

  • 急诊留观室危重患者采用预见性护理疗效分析

    目的:探讨急诊留观室危重患者采用预见性护理疗效.方法:将2016年3月至2017年3月110例急诊留观室危重患者作为对象,依据数字表法分组,各有55例.对照组采取常规护理,预见组采用预见性护理.比较两组病情救治有效率;护理满意度、急诊留观时间;干预前后患者焦虑和抑郁自评量表分值;不良事件发生率.结果:预见组病情救治有效率高于对照组(P<0.05);预见组护理满意度高于时照组,急诊留观时间短于对照组(P<0.05);干预前两组焦虑和抑郁自评量表分值相近(P>0.05);干预后预见组焦虑和抑郁自评量表分值低于对照组(P<0.05).预见组不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:急诊留观室危重患者采用预见性护理疗效确切,可减轻患者不良心理,提高抢救成功率,减少不良事件发生,缩短留观时间,提升满意度.

    作者:郑红霞 刊期: 2017年第11期

  • 有创一无创机械通气(序贯)治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

    目的:对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用有创-无创机械通气(序贯)治疗之后,观察分析治疗的效果.方法:随机抽选自2016年4月至2017年4月在该院接受老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的46例患者,根据不同的治疗方式将其均分为对照组和观察者,为对照组患者采取有创机械通气(持续性)的治疗,为观察组患者采取有创-无创机械通气(序贯)的治疗.结果:对照组患者的机械通气与住院时间都比观察组长,且并发症发生率明显比观察组高(P<0.05).结论:对老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用有创-无创机械通气(序贯)治疗之后,治疗效果非常显著,具有推广的价值.

    作者:胡义萍 刊期: 2017年第11期

  • 胆囊切除术后综合症的新研究及进展

    目的:探究胆囊切除术后综合症(PCS)的新研究及进展.方法:以2015年6月至2016年6月在该院进行治疗的60例因单纯胆囊切除术后发生PCS患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组与观察组各30例,对照组研究对象予以常规西医诊断和治疗方式,观察组研究对象在对照组的基础上予以中医疏肝健脾法治疗,分析比较两组研究对象的临床疗效.结果:经比较可知,观察组研究对象的临床治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:利用中医疏肝健脾法对胆囊切除术后综合症患者进行治疗,可以显著提升患者的临床疗效,其临床应用价值较高.

    作者:王宁 刊期: 2017年第11期

  • 产房助产士对产后出血的预防和护理观察

    目的:观察产房助产士对产后出血的预防和护理.方法:选取2014年3月至2017年3月期间在该院进行分娩的92例产妇为研究对象,随机分为两组:对照组和观察组,每组46例产妇.对照组产妇实施常规的产科护理干预,观察组产妇实施产房助产士护理干预.观察和比较两组产妇产后出血量、新生儿情况和护理满意度.结果:观察组产妇产后的平均总出血量为(623.74±154.45)ml,新生儿的窒息等不良情况的发生率为6.52% (3/46),产妇们的护理满意度为95.65% (44/46),以上指标明显优于对照组(P<0.05).结论:产房助产士对产后出血的预防效果显著,能够明显减少产妇在分娩过程中的出血量,提高新生儿的出生质量和产妇们的护理满意度,保障了母亲和婴儿的健康,值得在临床上推广使用.

    作者:罗向珊 刊期: 2017年第11期

  • 糖皮质激素与丙种球蛋白治疗麻疹并发重症肺炎的临床效果分析

    目的:分析糖皮质激素与丙种球蛋白治疗麻疹并发重症肺炎的临床效果.方法:选取该院麻疹并发重症肺炎患者(78例),选取时间-2012年10月20日至2016年2月7日,将麻疹并发重症肺炎患者(78例)分为观察组以及对照组,(39例患者实施糖皮质激素治疗)对照组,(39例患者实施糖皮质激素与丙种球蛋白治疗)观察组.结果:观察组麻疹并发重症肺炎患者的咳嗽缓解时间(5.45±1.27)d、气促缓解时间(6.11±1.28)d、退热时间(3.24±0.11)d优于对照组患者(P<0.05).结论:通过对麻疹并发重症肺炎患者实施糖皮质激素与丙种球蛋白治疗,取得较为显著的效果,能促进患者较快康复,值得应用以及推广.

    作者:杨婕 刊期: 2017年第11期

  • 老年急性脑卒中患者显性误吸致呼吸衰竭的临床特征及护理干预

    目的:探讨老年急性脑卒中患者发生显性误吸导致呼吸衰竭的临床特点,并以此为基础给予针对性的护理干预.方法:将该院收治的40例急性脑卒中患者作为研究对象,并给予针对性的护理干预,回顾性分析所有患者的各项心功能以及呼吸功能的变化情况.结果:本组接受研究的40例急性脑卒中患者中,其显性误吸后均出现不同程度的呼吸衰竭症状,其中,31例并发急性心功能衰竭,3例死亡,另外9例发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),5例死亡.结论:老年急性脑卒中患者在发生显性误吸时极其容易发生不同程度的呼吸衰竭症状,而心功能衰竭以及ARDS是导致患者出现呼吸衰竭的主要原因,通过清除吸入物以及提供呼吸支持的方式,能够有效缓解患者的呼吸衰竭症状,同时,利于患者的预后恢复.

    作者:高珊珊 刊期: 2017年第11期

  • 细节管理在医院感染管理中的应用价值分析

    目的:分析探讨细节管理应用在医院感染管理中的效果与价值.方法:将2016.06.01日至2017.06.01日在本院普外科病房接受治疗的1200例患者按照时间先后原则分成两个研究小组,每个研究小组有600例患者.分别予以常规管理(对照组)和细节管理(观察组).将两个研究小组的感染发生率、抗生素使用率进行对比.结果:观察组的感染发生率为2.00%,抗生素使用率为42.00%,均比对照组数据更低(P<0.05).结论:细节管理应用在医院感染管理中效果令人满意.

    作者:崔红珍;梁燕桃 刊期: 2017年第11期

  • 低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体和腺样体切除术临床效果探究

    目的:研究分析扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿分别采用常规扁桃体及腺样体切除术以及低温等离子刀辅助内镜下儿童扁桃体及腺样体切除术的治疗效果.方法:选取该院2014年3月至2017年3月期间收治的48例扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿按照不同的手术治疗方法随机分为实验组(24例,采用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体、腺样体切除术治疗)和对照组(24例,采用常规剥离法以及刮匙法治疗),对比两组患儿手术时间、住院时间以及术后并发症发生率.结果:实验组患儿手术时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05),实验组患者咽鼓管圆枕损伤、咽干异物感、术后出血、鼻腔粘连等并发症发生率(4.2%)显著低于对照组(29.2%),组间差异对比存在统计学意义(P<0.05).结论:扁桃体肥大伴腺样体肥大患儿采用低温等离子刀辅助内镜下扁桃体、腺样体切除术治疗的临床效果显著优于常规剥离法以及刮匙法治疗,可有效缩短手术时间,降低患儿术后并发症发生率,帮助患儿尽早出院,值得广泛推广.

    作者:张连火;吴涛;鲍永生 刊期: 2017年第11期

  • 痛风患者的健康教育及康复护理干预

    目的:探讨分析痛风患者的健康教育及康复护理干预效果.方法:选择该院风湿科收治的45例痛风患者作为研究对象,为观察组,干预前45例痛风患者作为对照组,对照组为常规护理,观察组则接受健康教育及康复护理干预,分析比较两组患者在护理前后对痛风相关知识的掌握程度.结果:观察组患者疾病知识掌握率91.11%,饮食知识掌握率88.89%,药物知识掌握率95.56%,运动知识掌握率95.56%;对照组则依次为71.11%,60.00%,64.44%,75.56%,x2检验显示观察组患者对痛风相关知识的掌握程度更优,且差异明显(P<0.05).结论:健康教育及康复护理干预能够有效提高痛风患者对相关知识的掌握程度,提高患者对治疗的依从性和积极性,效果显著.

    作者:焦蕊 刊期: 2017年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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