赵蓉
目的:研究枸橼酸钠抗凝治疗在有出血或有出血倾向中应用的临床观察和护理.方法:20例低分子肝素钠抗凝与20例枸橼酸钠抗凝的应用对比,治疗前后出血风险的评价.结果:在CRRT治疗时,已知及未知出血的相关因素大大减少.结论:枸橼酸钠抗凝剂,目前理想的抗凝选择患者的出血和凝血是导致CRRT暂停及剂量不能完成的主要原因(74％),传统的抗凝剂限制了血流动力学稳定及透析的效率,新抗凝药物枸橼酸钠抗凝不受凝血时间窗的限制,可稳定患者的血流动力学,延长透析器使用的寿命,大程度减少出血的风险性,提高患者的生存质量.
作者：王颖 刊期： 2017年第11期
目的:探讨子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫术产后出血的效果.方法:研究对象为该院64例凶险性前置胎盘剖宫术产后出血患者,在2016年7月至2017年7月间入该院并接受治疗,通过电脑随机的方式,平分为两组,即常规组与研究组,两组分别有32例.常规组通过宫腔填纱的方式进行止血处理,研究组通过子宫下段环扎术进行止血处理,对比两组患者临床治疗效果.结果:研究组术中总出血量、术后出血量、手术时间、总输血量等均少于常规组,组间数据比较有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血患者,通过子宫下段环扎术进行治疗,止血效果显著,值得临床重视及进一步应用.
作者：黄敏 刊期： 2017年第11期
目的:对中医疗法治疗功能性便秘的临床疗效进行研究.方法:将从2015年至2017年的70例功能性便秘患者采用随机数分配的原则分为两组,各35例,第一组采用中医疗法中中药柔肝整肠法进行治疗.第二组采用开塞露进行治疗.比较两组治疗后的症状改善情况,是否排便间隔时间降低,粪便便质有所改善以及是否有不良反应等等.结果:第一组治愈29例,治愈率82.86％,好转4例,好转率11.43％,总有效率94.29％;第二组治愈8例,治愈率22.86％,好转18例,好转率51.43％,总有效率74.29％.结果显示第一组高于第二组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中医疗法治疗功能性便秘疗效显著,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者：王朋福 刊期： 2017年第11期
目的:观察快乐护理模式提高哮喘患者治疗依从性的临床效果.方法:选取该院100例哮喘患者作为本次研究对象,病例选取时间为2016年5月至2017年5月,对患者按照护理方法的不同进行分组,为观察组和对照组,每组各50例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予快乐护理模式进行护理,对比分析两组患者的满意程度与临床疗效.结果:观察组患者的总满意率为98％,对照组患者的总满意率为68％ (P ＜0.05),两者差异明显,观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率.观察组患者治疗总有效率为96％,对照组患者的总有效率为66％,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组,存在统计学意义.结论:快乐护理模式在哮喘患者护理中对其病情的缓解和康复有明显效果,通过快乐护理模式有利于改善医患之间沟通交流和关系,提高工作效率,值得进一步研究发展.
作者：李健辉 刊期： 2017年第11期
从当前医疗耗材库房管理的整体情况来看,尽管与过去相比有了一定的进步,但按照控制医院感染的要求还有一定的差距.本文站在控制医院感染的角度,就如何加强医疗耗材库房管理工作进行了深入的研究,首先对医疗耗材库房管理对控制医院感染的重要性进行了简要的分析,在此基础上分析了存在的问题,后提出了解决对策,旨在为更好的促进医疗耗材库房管理科学化水平提供参考.
作者：季爱华 刊期： 2017年第11期
目的:探析左侧膈疝误诊的原因,并进行案例分析.方法:选取该院2007年10月至2012年1月收治的4例左侧膈疝患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并分析其误诊原因.结果:由于患者只出现腹部疼痛、胃肠道症状,缺乏明显的左侧膈疝症状,在临床检查及治疗的过程中,容易忽略掉体格、X线等对症检查,将四例患者误诊为肠梗阻,但经对症治疗后,症状均有加重现象.再次行胸部CT检查及胸外科医生会诊后,考虑为左侧膈疝,经手术探查后证明为此病症,并行相应的修补术后,患者恢复良好.结论:左侧膈疝大多数均由创伤所致,发生膈肌破裂后,容易被胸腹部的穿透性器质性损伤所掩盖,从而极易发生误诊情况.在临床诊治中应结合患者病史,采用有效的检查方法进行鉴别诊断,提供有效的治疗依据.
作者：江伟 刊期： 2017年第11期
目的:研究探讨在肝胆外科护理中应用细节管理的临床效果.方法:本文研究对象是于2015年1月至2016年12月在该院进行治疗的患者58例.随机的将其分为观察组与对照组各29例患者.对照组进行常规护理,在此基础上对观察组实施重视细节管理服务.对两组患者的护理效果进行对比分析.结果:对照组患者的不良事件发生率(10.34％)明显高于观察组患者的(0％),其差异明显,P ＜0.05有统计学意义.观察组患者的护理满意度(96.55％)则显著优于对照组患者的(68.96％),差异P ＜0.05,有统计学意义.结论:在肝胆外科的护理工作中,重视并应用细节管理,能够有效的提升肝胆外科患者的护理质量,具有良好的临床效果,应该在临床进行推广应用.
作者：程克静 刊期： 2017年第11期
目的:探究单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床效果.方法:选取该院2014年9月至2016年9月收治的80例脊柱骨折患者,采用抽签法随机分为研究组40例和参照组40例,两组患者均行单纯内固定术治疗,研究组在此基础上加行椎体成形术治疗,对比两组患者的临床治疗效果、脊柱后凸角度和脊柱前后缘高度.结果:对比两组良好率,研究组明显优于参照组,统计学意义存在(P＜0.05);对比治疗后两组患者的脊柱后凸角度和脊柱前后缘高度,组间对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:采取内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的效果显著优于单纯内固定术,可以有效减轻患者的痛苦,提高患者的恢复速度,值得临床大力推广.
作者：孙楠；李斌 刊期： 2017年第11期
PICC是一种从周围静脉导人,末端位于中心静脉的深静脉置管技术,目前已经广泛应用于临床[1].但置管时也可发生一系列的并发症,如导管推进困难、局部渗血、导管移位、误穿动脉、损伤神经、少见晕厥、心律失常.2012年6月至2017年6月本科室共置PICC 793例.于2017年6月28日在为一位左乳腺癌术后12+年伴骨、脑、肺转移1月患者置入PICC时首例发生了短暂意识丧失、心律失常.经过积极抢救护理,成功为患者安置PICC,病人病情稳定,现将该病例护理体会报告如下:1.临床资料
作者：许颖；蔡生菊 刊期： 2017年第11期
目的:剖析开腹取石保胆术与胆囊切除术在急性胆囊炎合并胆结石中的应用价值.选择该专业门诊在2013年9月至2017年6月间接诊的急性胆囊炎合并胆结石病患100例,并将之按照电脑随机双盲法的分组原则进行分组:研究组(n=50)采用开腹取石保胆术治疗方案,对照组(n=50)采用胆囊切除术治疗方案.观察并比较两组的肛门排气时间与术中出血量等指标.结果:研究组的并发症发生率为4.0％,明显比对照组的18.0％低,P＜0.05.研究组的术中出血量为(50.71±6.83)ml,明显比对照组的(93.62±24.15)ml少,P＜0.05.研究组的肛门排气时间、住院天数、手术时间和下床时间都明显比对照组短,P ＜0.05.结论:对急性胆囊炎合并胆结石病患施以开腹取石保胆术治疗,并发症少,疗效显著,术后恢复快.
作者：张国保 刊期： 2017年第11期
目的:探讨神经内科护理中常见安全隐患,并且提出相关解决措施.方法:选择该院神经内科护理工作中未实施安全隐患管理措施前与管理措施之后不良事件发生情况进行观察.结果:在神经内科护理中存在的安全隐患比较多,在实施安全隐患管理措施之前,神经内科护理中不良事件发生率为52.5％,在实施安全隐患管理措施之后,其不良事件发生率为12.5％.结论:在神经内科护理中需对常见安全隐患加强注意,并且选择有效对策将其解决,以提升护理质量.
作者：左莹 刊期： 2017年第11期
目的:研究探讨小儿秋季腹泻喜炎平注射液治疗的临床治疗效果.方法:选择2016年1月至2016年12月在该院进行治疗的小儿秋季腹泻患儿104例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为两组,即对照组和观察组,两组患者均为52例,对照组采用利巴韦林进行治疗,观察组采取喜炎平注射液对其进行治疗,观察两组患者的治疗效果以及治疗后出现不良反应的发生率.结果:观察组采取喜炎平注射液对其进行治疗后,患者的治疗效果明显的比对照组的要好,患者出现不良反应的情况也相对比较少,两组间进行比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:对于小儿秋季腹泻,使用喜炎平注射液进行治疗,可以有效提高治疗的效果,可以在今后小儿秋季腹泻患者的治疗过程中应用.
作者：江建华 刊期： 2017年第11期
目的:研究原发性高血压患者的临床护理及探讨原发性高血压患者出院后健康指导.方法:抽取2016年4月至2017年4月该院收治的88例原发性高血压患者为研究对象,按照随机数字表分组法分为观察组与对照组两组,每组各44例,观察组病人给予强化临床护理及加强出院健康指导,对照组病人给予常规护理.结果:两组病人治疗后的治疗效果比较,观察组病人治疗有效率为90.90％,对照组病人治疗有效率为77.27％,观察组的效果显著高于对照组(P＜0.05).结论:对原发性高血压病人进行干预护理后病人治疗效果显著提高,规范合理的出院康复指导能让病人快速恢复,规范合理的出院康复指导能改善病人的生活质量.
作者：路丹 刊期： 2017年第11期
目的:探究APACHEⅡ评分在急诊重症患者护理中的临床应用.方法:以2015年6月至2016年6月在该院进行治疗的80例急诊重症患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组各40例,对照组患者予以常规ICU检测护理方式,观察组患者则根据A-PACHEⅡ评分结果的不同采用不同的护理服务,观察并比较两组研究对象的护理满意度和急诊重症监护时间与花费.结果:经观察比较可知,观察组患者的急诊重症监护花费均显著低于对照组(P＜0.05),急诊重症监护时间显著少于对照组(P＜0.05);且观察组患者的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:利用APACHEⅡ评分对急诊重症患者进行护理,可以显著提升患者的临床疗效和护理满意度,降低急诊重症监护时间与花费,并且对于患者死亡率的降低也有重要的意义,其临床应用价值较高.
作者：来小凯 刊期： 2017年第11期
目的:分析梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对梅毒诊断以及分期判断价值.方法:以2016年1月至2017年5月,传染病防治中心确诊的梅毒对象入组,诊断梅毒患者167例,一期50例、二期65例、三期25例、隐性27例,另选择同期健康志愿者50例,参照《梅毒诊断标准(中华人民共和国卫生行业标准)WS273-2007》中推荐的标准操作,进行ELISA与TRUST试验.进行.结果:两种方法特异度均为100.0％,ELISA梅毒病、一期梅毒、三期梅毒敏感性高于TRUST,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种方法都可用于梅毒的筛查、分期,ELISA法对一期梅毒、三期梅毒敏感性相对更高.
作者：彭永亮 刊期： 2017年第11期
心房颤动是常见的心律失常之一,对患者危害大的并发症是血栓栓塞[¨,其中脑卒中常见.因此,脑卒中预防是房颤治疗的主要目标.临床研究发现,对于非瓣膜病的房颤90％的血栓源自左心耳[2].而在预防心房颤动血栓栓塞的治疗中,华法林是基本的治疗用药,但是,目前临床中使用率低,患者依从性差,且有出血风险增加等弊端.随着医学的不断进步,介入医生通过特质的封堵器封堵左心耳,从而达到预防左心耳内血栓形成的目的,这项技术也可作为不能坚持长期服用任何类型口服抗凝药物同时具有卒中高危风险的房颤患者的治疗措施.
作者：严佳丽 刊期： 2017年第11期
目的:分析研究针刺治疗联合中药治疗面部神经麻痹对预后效果的影响,仅供临床参考.方法:选择收治的60例患有面部神经麻痹的患者作为分析对象,随机分成观察组与对照组,两组患者均给予针刺治疗,而观察组在针刺治疗的基础上给予中药配方治疗,比较两组患者治疗后复发率与生活质量情况.结果:观察组患者预后效果明显优于对照组患者,同时生活质量明显高于对照组(P＜0.05).结论:通过给予面部神经麻痹患者针刺联合中药治疗,能有效改善患者生活质量,提高患者预后效果,值得临床推广.
作者：王应鹏 刊期： 2017年第11期
目的:探析胸主动脉腔内修复术治疗复杂型急性B型主动脉夹层的效果.方法:研究时间:2012年5月至2017年5月,研究对象:74例在我院进行治疗的急性B型主动脉夹层患者,采用随机信封法分为参照组和治疗组各37例,均给予胸主动脉腔内修复术治疗(TEVAR),参照组为非复杂型急性B型主动脉夹层,治疗组则为复杂型,对比其临床转归及动脉重塑情况.结果:两组患者在动脉扩张率、病死率、Ⅰ型内漏、支架远端再发夹层以及逆行性A型夹层发生率等相比较均无明显差异,P ＞0.05.结论:应用T1EVAR治疗复杂型急性B型主动脉夹层的临床效果显著,与非复杂型比较在并发症及病死率等方面无差异,安全性及可行性较好,值得推广应用.
作者：王晓君；王忠 刊期： 2017年第11期
目的:探讨Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP无创呼吸机的护理方法和临床治疗效果.方法:选取该院2015年12月至2017年12月收治的20例Ⅱ型呼吸衰竭患者为此次研究的对象,将患者随机分为对照组(n=10)和观察组(n=10),对照组患者采用常规的方法进行治疗,观察组患者采用BiPAP无创呼吸机进行辅助治疗,并对两组患者实施相关的护理干预.观察两组患者治疗前后的血气分析变化、呼吸频率、心率变化情况.结果:两组患者在经过治疗后,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,且观察组患者的血气变化、呼吸频率和心率变化也明显优于对照组患者,两组对比数据差异显著,具有统计学意义.结论:Ⅱ型呼吸衰竭患者采用BiPAP无创呼吸机进行治疗,不仅能有效改善患者的呼吸衰竭症状,还易于患者接受,是一种安全有效的治疗方法.
作者：周咏群 刊期： 2017年第11期
目的:研究厄洛替尼联合化疗治疗进展期胰腺癌的临床疗效.方法:本次选取的研究对象为2013年1月1日至2015年12月31日期间在该院进行治疗的进展期胰腺癌患者,将58例患者按照收治时间分为2组,将单一实施厄洛替尼治疗的患者纳入对照组,将采用厄洛替尼联合化疗治疗的患者纳入观察组,29例/组.对比两组进展期胰腺癌患者的临床疗效和不良反应发生率.结果:观察组进展期胰腺癌患者的临床总有效率(68.97％)以及腹泻(10.34％)、中性粒细胞减少(6.90％)以及血小板减少(6.90％)的发生率均优于对照组数据(P＜0.05).结论:进展期胰腺癌患者联合使用厄洛替尼和化疗进行治疗取得的效果可观,可减少不良反应的发生.
作者：袁本超；王晓青 刊期： 2017年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
