谢军;廖国祥
PICC是一种从周围静脉导人,末端位于中心静脉的深静脉置管技术,目前已经广泛应用于临床[1].但置管时也可发生一系列的并发症,如导管推进困难、局部渗血、导管移位、误穿动脉、损伤神经、少见晕厥、心律失常.2012年6月至2017年6月本科室共置PICC 793例.于2017年6月28日在为一位左乳腺癌术后12+年伴骨、脑、肺转移1月患者置入PICC时首例发生了短暂意识丧失、心律失常.经过积极抢救护理,成功为患者安置PICC,病人病情稳定,现将该病例护理体会报告如下:1.临床资料
作者:许颖;蔡生菊 刊期: 2017年第11期
目的:分析护理风险管理在普外科护理管理中的应用价值.方法:选取该院普外科于2015年4月至2017年4月收治89例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组45例给予普外科常规护理模式进行管理干预,观察组44例应用护理风险管理,对比观察两组患者对护理服务的满意度.结果:观察组44例患者对护理服务的满意度评分97.72%,高于对照组82.23%,组间对比存在统计学差异(P<0.05).结论:实施护理风险管理可使患者对普外科护理管理的护理满意度大幅度提升,值得临床推广普及.
作者:曾勋 刊期: 2017年第11期
目的:探讨观察营养指导在围生期孕妇保健护理中的应用效果并作分析.方法:选择200例进行产前检查的围生期孕妇为研究对象,随机分为两组;对照组采用常规护理,研究组采用常规护理结合营养指导干预措施.结果:对照组围生期并发症发生率明显高于研究组,而围生期母婴健康状况则明显低于对照组(P<0.05).结论:采用营养指导护理干预措施给予围生期孕妇保健的护理效果显著,值得临床应用.
作者:李艳 刊期: 2017年第11期
目的:探究肝硬化消化道出血患者进行晚间护理干预后对病情的影响.方法:选择该院自2014年5月至2015年5月期间收治的肝硬化消化道出血患者96例,依据奇偶数的原则,平均分为实验组和对照组每组各48例,予以常规护理的48例患者为对照组,予以晚间护理干预的48例患者为实验组,将两组临床护理满意度、并发症情况以及各项恢复效果进行对比分析.结果:通过观察选入我院的48例患者,两组满意度分别为:对照组83.33%,实验组97.91%;实验组综合恢复情况明显优于对照组,同时并发症发生率也明显低于对照组.两组的实验结果差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肝硬化消化道出血患者实施晚间护理干预,可提升综合恢复效果,可以有效降低并发症发生率,具有临床应用价值.
作者:王美芳 刊期: 2017年第11期
目的:水疗配合抚触在机构婴幼儿中的应用效果.方法:选取2014 ~2015年收治到机构2~3月龄婴幼儿40例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各20例.对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行水疗配合抚触,观察两组婴幼儿体重、身高、头围、神经行为进行比较.结果:观察组各项指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水疗配合抚触能够有效促进婴幼儿的身体发育,方法简单在福利机构值得推广和应用.
作者:肖向红;保丽燕 刊期: 2017年第11期
目的:评价综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者治疗效果的影响.方法:收集2015年12月至2017年6月期间收治的68例老年慢性支气管炎患者,作为研究对象,按照就诊顺序,分为综合组(n=34)与常规组(n=34).常规组,给予常规护理,综合组,给予综合性护理干预,观察分析临床疗效.结果:综合组,19例显效,12例有效,3例无效,总有效率为91.1%(31/34),常规组,11例显效,16例有效,7例无效,总有效率为79.4%(27/34),组间对比,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:老年慢性支气管炎患者,实施综合性护理干预措施,疗效显著,值得推广.
作者:王秀英 刊期: 2017年第11期
目的:探讨在急诊科实施护理风险管理的临床效果.方法:以该院在2016年2月至5月出诊接回的79例患者和5月至9月出诊接回的98例患者为对照组(共177例),以10月至12月出诊接回的122例患者为研究组,对照组患者采用常规护理,研究组在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两种护理方法的临床疗效.结果:研究组患者护理满意度和护理质量均优于对照组,研究组患者发生护理缺陷、护理投诉事件和急救不完善事件的机率明显低于对照组,且两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对急诊科患者实施护理风险管理能明显提升护理质量和护理满意度,降低发生护理缺陷、护理投诉事件和急救不完善事件等不良事件的发生率.
作者:陈莎 刊期: 2017年第11期
目的:探讨分析关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损的临床有效性评定.方法:选取100例膝关节软骨缺损患者参与本次研究工作,依据患者入院时间的先后次序分为研究组、对照组;分别给予关节镜下微骨折术修复或者传统关节镜下关节清理术;比较分析两组患者的临床治疗效果.结果:研究组治疗总有效率(92.00%)明显优于对照组(62.00%)研究组膝关节HSS评分结果也明显优于对照组,均有明显差异(P<0.05).结论:应用关节镜下微骨折术修复膝关节软骨缺损临床治疗效果显著,可以有效促进患者的术后愈合康复以及有效改善关节功能,提高患者的生活质量,值得临床加强推广与应用.
作者:刘军;吴凯 刊期: 2017年第11期
目的:研讨全程优质护理服务在肺结核患者中的应用与护理体会.方法:对该院近两年收治且符合标准的90例肺结核患者进行随机分组,其中接受常规基础护理者归入Ⅰ组,接受全程优质护理服务者归入Ⅱ组,对比评估两组的护理满意度、服药依从性及疾病转归情况.结果:Ⅱ组的护理满意度为97.78%,服药依从性为93.33%,疾病转归(好转+病灶吸收)率为93.33%,与Ⅰ组相应数据(82.22%、73.33%和77.78%)相比,差异均显著(P<0.05).结论:对肺结核患者施行全程优质护理服务,能够明显提高其护理满意度及服药依从性,并促进疾病良好转归,值得推荐.
作者:吴迎春 刊期: 2017年第11期
目的:分析研究高血压合并冠心病患者行吲达帕胺联合氨氯地平药物治疗的临床疗效.方法:取2014年5月至2017年5月间于该院诊治的高血压并冠心痛患者120例为观察对象,随机分组为参照组和观察组,参照组行硝苯地平药物治疗,观察组行吲迭帕胺联合氨氯地平药物进行治疗,评价记录参照组、观察组患者的临床治疗效果,并对比分析.结果:参照组高血压合并冠心病患者总有效率为75.00%,观察组总有效率为96.67%,观察组临床疗效显著优于参照组(P<0.05).结论:采取吲达帕胺、氨氯地平药物联合治疗高血压合并冠心病,能有效提高患者临床疗效,有效进行疾病治疗,临床价值显著.
作者:赵蓉 刊期: 2017年第11期
目的:探讨心力衰竭患者中非甲状腺病态综合征(NTIS)的发生率以及FT3水平与远期全因死亡和心血管死亡的关系.方法:选取102例心力衰竭的患者,按FT3水平三分位数分为T1、T2、T3组,随访两年,采用多因素回归分析,比较FT3水平和心力衰竭患者远期全因死亡和心血管死亡的关系.结果:102例患者中23例存在NTIS,远期随访结果显示,随着FT3水平降低,全因死亡率和心血管死亡死亡率均逐渐增加.结论:NTIS存在于心力衰竭患者中,FT3降低为影响心力衰竭患者远期全因死亡及心血管死亡的独立危险因素.
作者:朱超 刊期: 2017年第11期
目的:观察宫、腹腔镜治疗输卵管不孕症中改进手术的治疗疗效.方法:纳入2014年1月至2014年12月至2015年1月至2015年12月采用宫、腹腔镜传统手术及改进手术治疗输卵管梗阻和/或输卵管积水导致的原发或继发性不孕的患者48例和56例为对照组和观察组,对比两组患者的手术时间及出血量,输卵管通常情况及随访1年后的妊娠情况.结果:两组患者的手术时间及出血量对比无差异(P>0.05),观察组输卵管通畅程度较对照组好(P<0.05),1年后观察组的妊娠结局较对照组良好(P<0.05).结论:宫、腹腔镜改进手术能有效地改善输卵管性不孕症的妊娠结局,是治疗不孕症的有效手段.
作者:刘红蕊 刊期: 2017年第11期
目的:分析口腔内科就诊患者的疗效影响因素.方法:2017年1~6个月,口腔内科门诊就诊并有完整的疗效评价资料的对象487例.门诊根据主诉进行分诊,在口腔内科获得详细的诊断,依据包括主诉、口腔检查、特殊检查,实验室检查、×线检查等,根据患者的病情和意愿决定治疗方法,主要包括牙体牙髓病治疗、粘膜病治疗、牙周序列治疗等,以卫生宣教、抗炎、镇痛、充填、随访为主.结果:牙疼38.19%、口腔粘膜病33.68%、牙龈出血8.62%、口臭8.42%,患者口腔问题1-4个,常见的口腔问题为牙龈炎23.41%、牙髓炎与根尖炎17.86%等,绝大多数患者还检出不同程度的牙石、牙垢、菌斑.病程1 d~ 11年,平均(2.6±1.2)周.治愈对象口腔黏膜病变率、病程≥1周、有自行治疗史、复发、多种口腔问题、吸烟、老年人比重低于未治愈者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔内科疾病就诊对象,往往症状较明显、病程长,治愈率并不理想,疗效影响因素较多,需要全面的诊断,同时重视医嘱.
作者:陈竹筠 刊期: 2017年第11期
目的:对比分析舒适护理对肝硬化合并上消化出血患者的影响.方法:采用随机数字表法选取该院2016年6月至2017年6月所收治的86例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组43例与观察组43例,给予对照组患者常规护理治疗,给予观察组舒适护理治疗,对比两组患者的护理满意度及患者焦虑情绪改善情况.结果:观察组患者的护理满意度高于对照组,观察组患者的焦虑情况改善效果明显优于对照组患者,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝硬化合并上消化道出血患者行舒适护理,可使患者的焦虑情绪得到明显改善,患者护理满意度大幅度提升,提高患者治疗过程中的依从性,可在临床护理工作中普及应用.
作者:杨王芳 刊期: 2017年第11期
目的:对小儿肺吸虫病伴发多浆膜腔积液的临床护理方法及效果展开观察与分析.方法:以该院收治的4例肺吸虫病伴发多浆膜腔积液患儿为例,给予其口服吡喹酮与心包穿刺引流治疗,并展开一般护理、病情观察、饮食护理、用药护理及心包穿刺引流护理等护理操作.结果:本组4例惠儿经B超与心超复查,显示多浆膜腔积液均完全消失,病情好转后出院,住院时间8 ~17 d,平均12.5 d.患儿家属满意度为100%.结论:在给予肺吸虫病伴多浆膜腔积液患儿治疗的同时,对其展开综合护理干预,可有效改善患儿的临床症状,加快其身体的康复,值得临床重视.
作者:常丽琴 刊期: 2017年第11期
时代的变迁,带来的不仅是经济社会的变革,也是思想的变革.90后作为新时代的企业年轻员工,与70、80年代的人们有着很大的不同,与此也引起了社会的广泛关注.本文就当下阶段90后员工的工作情况以及职业心理进行分析,接着主要针对企业如何对新时代员工进行健康管理进行了详细分析,进而促进企业更好的向前发展.
作者:刘雅莉 刊期: 2017年第11期
目的:探讨输液室护理不良事件的影响因素及防范对策.方法:总结并分析该院门诊输液室于2016年6月至2017年6月间所发生的不良护理事件.结果:经统计分析,总共发生15例不良护理事件,包括医嘱执行出错、用药量错误、用药对象错误、接药出错、拔针出错等.结论:针对输液室所发生的不良护理事件,医院需对输液室护理人员加强培训,提升其护理操作技能,增强职责新与医德教育,构建完善的护理管理体系,并予以严格落实.
作者:徐晶 刊期: 2017年第11期
目的:研究CT和MRI检查对食管癌术前TN分期的临床应用价值.方法:选取2017年1~8月该院收治的食管癌患者30例作为研究对象,所有患者均经手术病理确诊为食管癌,回顾相关资料,所有患者均实施CT和MRI检查,并以病理诊断为金标准,对比分析本组术前TN分期检查准确率、有无区域性淋巴结转移评判,并与金标准进行对照.结果:30例患者于术前行CT检查食管癌术前TN分期诊断准确率93.3%(28/30),30例患者于术前行磁共振成像检查食管癌术前TN分期诊断准确率90%(27/30),两种检查准确率与金标准对比差异不明显(P>0.05).在有无区域性淋巴结转移诊断中,CT检查准确率70%(21/30)、磁共振成像检查准确率66.7%(20/30),两组检查与金标准对比差异不明显(P>0.05).结论:在食管癌术前TN分期患者的临床检查中,应针对患者病情给予相应的检查诊断,CT和MRI检查都具有显著的诊断效果,均可为临床提供有利的治疗依据,但CT检查价格较低,操作简单,应用性较广,值得临床推广应用.
作者:朱建设;濮娟 刊期: 2017年第11期
针对新生儿重症监护室(NICU)医院内感染的危险因素,采取切实可行的防治措施,降低医院内感染的发生率.
作者:刘小霞 刊期: 2017年第11期
目的:探究分析经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产后瘢痕处妊娠的临床效果.方法:将88例剖宫产后瘢痕处妊娠患者作为临床研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配患者44例.对照组接受经腹部彩色多普勒超声检查,研究组接受经阴道彩色多普勒超声检查,对比分析其临床诊断效果.结果:研究组诊断符合率高于对照组,且漏诊率更低,两组数据对比差异显著(P<0.05).结论:与经腹部超声相比,经阴道超声检出率更高,操作简单,值得加强推广与实践.
作者:王文娟 刊期: 2017年第11期