奶茶中的“珍珠”,真会梗阻肠道吗

牛皮癣并发关节痛,留心银屑病关节炎

40岁为发病高峰年龄与风湿病相关的关节炎,不像其他疾病所致的关节炎,仅累及关节局部,它还会殃及多个脏器或器官,表现为各式各样的伴随症状.有一种风湿病,它的首发症状多表现为脱屑性皮疹,或皮疹与关节炎同时出现,这就是银屑病关节炎.这是一种伴有银屑病的炎症性、慢性、进行性疾病,主要特征是远端指间关节和脊柱关节出现肿胀、疼痛、晨僵,晚期可以出现关节毁损和畸形;发病高峰年龄约40岁,男女患病比率相似.

作者：岳涛 刊期： 2017年第07期

强腰肌防腰痛,常做这七个动作

第1节 仰卧位—屈伸腿缓慢地屈腿,再缓慢地伸直,左右腿交替,重复上述动作.第2节 仰卧位—直腿抬高腿伸直,缓慢地抬高,根据自身情况,尽量抬高到60度以上,再缓慢地放下,双腿交替进行.切记腿不能屈曲,而且放下的过程不能过快,否则达不到锻炼腰腹部肌肉的效果.

作者：复旦大学附属中山医院骨科 刊期： 2017年第07期

了解“乙肝两对半”,看这张表就够了

乙肝病毒报告中常见的指标包括乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)及核心抗体(HBcAb).这也是常说的“乙肝两对半”指标.简单地说,“乙肝两对半”各指标均有阴性、阳性两种定性结果,不同的组合有着不同的临床意义.

作者：王介非 刊期： 2017年第07期

手指伸不直,警惕“糖尿病手”

近几年,张先生发现手指有些僵硬,总伸不直.前段时间,他剪指甲时不小心剪到右手中指指肚,开始并没有重视,在家消毒包扎了一下.直到10天后,手指红肿加重,伤口也流脓了才到医院就诊.检查后发现患了骨关节炎,白细胞过高,合并细菌感染,被诊断为“糖尿病手”.

作者：晓王 刊期： 2017年第07期

助视器,低视力者的“第二双眼”

高度近视,是引起低视力的常见原因所谓视力残疾,是指经过手术、药物等治疗和屈光矫正后仍有视功能的损害,双眼中好眼佳矫正视力低于0.3,或虽然视力比较好,但视野明显缩小,视野半径小于10度,包括低视力和盲两种类型.导致视力残疾的眼病,在发展中国家以白内障为常见,而在发达国家以老年性黄斑变性(AMD)和糖尿病性视网膜病变为常见,在儿童中以先天遗传性眼病为常见.

作者：戴锦晖 刊期： 2017年第07期

规避慢性病用药风险,记住“三不”和“三要”

出现过不良反应的药物,并非一定就弃之不用是药物,不良反应就必然存在,但并非每个人服药后均会出现不良反应,即并非所有的不良反应均会发生;即使发生,往往也都较为轻微.患者不能因为药物可能存在不良反应而不去用药,因噎废食不可取,“是药三分毒”的说法也存在偏颇.以ACEI类的降压药物(普利类降压药)为例,因其影响了患者缓激肽的水平,所以有夜间咳嗽发生的可能,且亚洲人缓激肽水平本身就较高,所以出现咳嗽的比例较欧美人多见.事实上,ACEI类降压药是一类非常经典且性价比高的降压药物,瑕不掩瑜,一且患者不出现夜间咳嗽或咳嗽轻微,患者可以自行耐受,该类药物仍属好药,是临床首选.大家应该正视不良反应,但并非药物一出现不良反应就要弃之不用.新药不良反应少,但其上市时间短,患者用药经验亦少,存在不良反应积累的隐患.

作者：石浩强 刊期： 2017年第07期

精彩邮轮之旅后,回到家中却难入眠

[案例]在“移动度假村”里,老两口每天玩到深夜“如果条件允许,老人一定要体验一次邮轮游.”刚从加勒比邮轮回来的王阿姨,向邻居曹阿姨热情推荐了这一新兴旅游项目.在王阿姨看来,与传统旅行方式相比,邮轮省去了舟车劳顿,作为“慢”旅行,整个过程都非常舒适,邮轮上应有尽有,简直就是享受.

作者：《康复(健康家庭)》编辑部；施源；蔡诗诗 刊期： 2017年第07期

奶茶中的“珍珠”,真会梗阻肠道吗

“珍珠”虽非塑料,仍易增加胃肠道消化负担消费者会把珍珠奶茶中的“珍珠”比喻为塑料,可能是对珍珠粉圆不易消化的一种过分夸大,珍珠粉圆与塑料没有关系,塑料不是食物,也不能被消化分解.但我们必须重视,莫让珍珠粉圆成为胃肠道的“拦路虎”.早在2012年,就有一起珍珠粉圆造成3岁男童肠梗阻事件的报道.小男孩肚子痛、腹胀大哭,解不出大便而送入医院.初医生不明就里,X光片显示肠梗阻,决定手术解决,终剖开肚子才把珍珠粉圆取出.因为小孩子吃东西不爱咀嚼,嚼不动就生吞.有人还亲身试验,喝了未咀嚼的珍珠奶茶之后半小时做了胃部CT,结果可见胃部一粒粒的珍珠样食物.所以,好还是不要让婴幼儿喝珍珠奶茶.

作者：顾佳韵 刊期： 2017年第07期

鱼油、鱼肝油傻傻分不清,两个不是一回事!

同为鱼身上的油,效果完全不同名字仅一字之差,不少消费者在商场选购时,经常会分不清鱼油和鱼肝油.很多人非常自然地认为,鱼油与鱼肝油,都是鱼身上的油,没有区别.其实,看着相似的鱼油与鱼肝油,是完全不同的两种补充剂.鱼油,指的是鱼身上的所有油类的总称,它包括体油、肝油和脑油,它的主要营养优势是ω-3脂肪酸,其中包括也就是大众追捧的、商家的广告噱头DHA和EPA.ω-3脂肪酸作为多不饱和脂肪酸的代表,在近几年的研究中已经被证实能降低甘油三酯,对于老年人来说有助于预防动脉粥样硬化、脑卒中、心肌梗死等心脑血管疾病.

作者：言寺 刊期： 2017年第07期

“中暑”可能是被耽误的阑尾炎

日前,章先生因出现腹痛、恶心、乏力的症状,误以为中暑,于是沿用了土办法“刮痧”,可没想到症状非但没减轻反而加重了,他在家强忍了一天才去医院.医生经过检查认为,他患了急性阑尾炎伴腹膜炎,幸好及时手术转危为安,否则会有生命之虞.人们出现中暑的情况大多是指长时间暴露在高温环境中,进行体力活动引起的机体体温调节功能紊乱.中暑的许多症状并不典型,有些类似中暑的症状,也可能是其他急重症的表现,不能因为天气热,一有不适,就先人为主,直接想到了中暑.

作者：王逸 刊期： 2017年第07期

久咳不愈或为肝脏有疾

60岁的张先生平时性格较急躁,时不时有点咳嗽,症状较轻,也没有太当一回事.这一阵子,咳嗽越来越重,尤其是晚上,咳得睡不着觉.到医院进行了全面检查后,他竞被确诊为肝癌.一说到肝肿瘤,人们想到的就是肝区痛、黄疸、腹胀、消瘦等症状.其实不然,肝肿瘤的表现多种多样,早期往往缺乏典型临床症状,易被忽略.其实,有部分肝肿瘤患者会出现干咳,有时伴有肋骨疼痛,但照胸片没有发现问题,等到病情恶化后才知道是肝肿瘤.这其中有两个因素:一是呼吸过程中,肝脏肿物刺激了膈肌,引起肺部反射从而出现了咳嗽;另一个是肝肿瘤出现肺部转移而引起咳嗽.所以咳嗽久治不愈就要全面检查,排除其他器官引起的疾病.

作者：王仁华 刊期： 2017年第07期

都什么年代了,还在拍胸片

作者： 刊期： 2017年第07期

盛夏进补,一袭苦味上心头

煮妇心得1.萝卜选个大一些的,这样切的片也相对大一些,可以更好地包卷莴笋.2.萝卜片尽量切薄一些,再用盐腌—下变软就很容易卷起莴笋了.

作者：随心煮意 刊期： 2017年第07期

凡有高血压,都要查查肾——访复旦大学附属华东医院肾内科主任叶志斌

高血压患者如何才能知道自己的肾脏是否有问题呢?做以下几项检查可一探究竟:尿微量白蛋白 尿液常规是发现慢性肾脏病有价值、简便的检查项目,但是高血压所引起的慢性肾脏损害,其尿常规结果往往正常,或者仅有很少量的蛋白尿.尿微量白蛋白检测有助于发现早期肾脏损害,故高血压患者应该每隔6～12个月检查一次尿微量白蛋白.

作者：葛明月 刊期： 2017年第07期

隐瞒婚史的男人,是接受还是拒绝

口述实录:吴锦(70岁)老来得子,视若珍宝都说,老来得子,掌上明珠,含在嘴里怕化了,捧在手里怕摔了.我是40岁的时候,才有了如今的女儿.刚生下她的时候,我和她爸爸喜极而泣.期盼了那么久的宝贝,终于降生了.对女儿,我们从小“溺爱”,学习成绩不强求,考什么学校不强求,对于她的成长过程,也是以她开心为主,很多人告诫我们,这样会让孩子变坏.但让我们欣慰的是,孩子从小就很懂事,学习成绩也是名列前茅,考上了重点大学,让我们非常骄傲.

作者：陆妮婷 刊期： 2017年第07期

用无水酒精拆掉“血管炸弹”——访上海交通大学医学院附属第九人民医院介入科主任范新东

“手术那一天就是我的生日!”“范医生,手术那一天就是我的生日!是您让我重获新生!”这是一位患有严重动静脉畸形的女患者,她的左半边脸,因为疾病已面目全非;疾病不仅带给她容貌上的打击,由于长期的动脉高压血流进了静脉低压血中,导致心脏一直处于高负荷状态,从而诱发心衰:人全身无力、气息微弱,血氧饱和度只有60多(正常值为100),随时都有生命危险.

作者：周霄 刊期： 2017年第07期

黄宗羲:贫亦岂能奈我何

黄宗羲是明末清初的重要思想家,是我国古代研究赋税制度深入、系统的学者之一.他比照了历代税赋改革,发现每改革一次,税就加重一次,而且一次比一次重;黄宗羲将此称为“积累莫返之害”,被后人总结为“黄宗羲定律”.这个定律在2006年随着我国取消农业税而失去了现实意义.跌宕人生黄宗羲字太冲,一字德冰,号南雷,别号梨洲老人,后学尊称梨洲先生.生于明万历三十八年,殁于清康熙三十四年(1610-1695).浙江余姚人.

作者：许家树 刊期： 2017年第07期

“糖友”能不能吃西瓜?GL指数说了算

低血糖生成指数食物,摄入量太多也不行眼看吃西瓜的季节要来了,想想也是垂涎欲滴.而“糖友”们到底能吃吗?很多“糖友”会选择拒绝,因为其血糖生成指数太高.“糖友”需要控制餐后血液的升糖速度,不过这并非意味着要拒绝一切甜的东西.有两个概念非常重要:一个是血糖生成指数GI;另一个是血糖生成负荷GL.血糖生成指数(GI),顾名思义是反映食物对于血糖的影响,GI越高,表明其升高血糖的速度越快.根据食物的GI不同,可以分为三大类:GI＞70为高血糖生成指数食物,GI在55 ～70为中血糖生成指数食物,GI＜ 55为低血糖生成指数食物.

作者：李园园 刊期： 2017年第07期

家门口看胃病,可以找诺奖“大神”了!

诺奖“大神”是怎么看病的2005年,西澳大利亚皇家医院医生巴里·马歇尔与合作伙伴病理科医生罗宾·沃伦,因为发现了HP与各类胃病之间的关系,而分享了当年的诺贝尔生理学或医学奖.为了证实HP的致病性,马歇尔曾不惜“以身试菌”,将带有HP的菌株吞入胃中,让自己患上胃溃疡,并且通过大量的试验,终找到了杀灭HP的方法,治愈了胃溃疡,成为了HP灭菌方案的制定者.而更难能可贵的是,在获奖后的12年里,马歇尔从未放弃临床工作,他挤出一切可能的时间坚持看门诊,与患者面对面交流,因此被评为“全球受欢迎的诺贝尔奖获得者”.

作者：周霄；李静；孙钰 刊期： 2017年第07期

莫信干细胞“神话”

干细胞研究是近年来医学前沿的重点发展领域.追随干细胞研究的热潮,许多与干细胞相关的抗衰老等内容充斥各类商家和媒体,给予人们无尽的想象空间.然而,在这些动听的“神话”故事中,虚妄常常多过真实.研究报道,干细胞是一类具有多向分化潜能的细胞,具有分化并再生各种组织、器官的潜在能力,就像树干能不断生长出新的枝叶一样.无论心肝脾肺肾,还是神经、血液,理论上都能由干细胞分化生成.干细胞有着一个大家族,其中胚胎干细胞具有分化成各种细胞组织的能力;成体干细胞则只能分化成特定的几种组织细胞,如脂肪干细胞可以分化为脂肪、骨和软骨,神经干细胞可生成神经细胞.换而言之,并非每一种干细胞都是“万能”的.

作者：李青峰 刊期： 2017年第07期