学术投稿

成分血合理使用在上消化道出血患者输血治疗中的应用

卢宁

关键词:输血, 成分血, 消化道出血
摘要:目的:探究成分血合理使用在上消化道出血患者输血治疗中的应用.方法:选取2016年3月至2017年3月,江苏省如皋市人民医院72例消化道出血患者,为观察组及对照组,每组36例.两组均填写了临床输血申请单.其中全血输注的是对照组,而红细胞输注的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者治疗效果.在接受输血治疗前后3h,两组患者均接受凝血常规检查及血常规检查,并检测及统计记录,两组患者的红细胞比积(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT).且对比化两组患者的检测结果.结果:比较两组患者输血前PLT、血红蛋白(Hb)、APTT、PT水平,但是差异均无统计学意义(P>0 05);但是两组患者在通过3h输血之后,相较于对照组,观察组PLT显著较高(P<0.05),Hb水平对比无差异(P>0 05),而APTT、PT水平均较少,对比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在输血治疗的过程中,针对消化道出血患者,合理使用红细胞输注,有益而无害,相较于全血输注,可一血多用,节约用血,取得更好的治疗效果,具有临床应用价值.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 围术期体温护理对老年骨折患者围术期凝血障碍及相关并发症的预防作用

    目的:探讨围术期体温护理对老年骨折患者围术期凝血障碍及相关并发症的预防作用.方法:资料分析该院于2016年8月至2017年8月期间接收的114例老年骨折患者资料,依据临床实施护理方案的不同分成2组,对照组(52例)实施常规护理,实验组(62例)实施围术期体温护理,比对2组护理后凝血功能指标水平、护理前后FIM与McGill评分变化情况.结果:比对对照组,护理后实验组TT(11.32±1.52)s、PT(11.36±1.75)s、APTT(35.74±3.24)s均更高,且Fbg(2.13±0.53) g/L更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);护理后与对照组相比,实验组FIM(108.34±1.53)分更高,且McGill(13.06±1.20)分更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:老年骨折患者围术期实施体温护理可取得满意效果,有效改善凝血功能,促进关节功能恢复,可被临床推广、应用.

    作者:王福女 刊期: 2017年第12期

  • 急性肺栓塞患者早期心电图及诊断价值分析

    目的:分析急性肺栓塞患者早期心电图特征,研究其诊断价值.方法:选取该院2016年12月至2017年5月急性肺栓塞患者80例作为研究对象,回顾性分析患者的心电图结果,并重点观察心电图中T波、SIQⅢTⅢavR主波变化及其他异常情况等.结果:80例研究对象75例(93.75%)发生心电图异常情况,其中64例(80.00%)患者出现过窦性心动过速,9例(11.25%)患者出现过V1-6T波出现倒置,21例(26.25%)患者出现V1-3T波出现倒置,6例(7.50%)患者出现室性早搏,15例(18.75%)出现SIQⅢTⅢ现象.结论:急性肺栓塞患者多存在心电图异常情况,分析患者心电图对于急性肺栓塞患者的治疗具有重大意义.

    作者:董莉 刊期: 2017年第12期

  • 补益祛湿祛瘀汤加减治疗痛风性关节炎伴肾功能不全的临床治疗效果研究

    目的:研究补益祛湿祛瘀汤加减治疗痛风性关节炎伴肾功能不全的临床价值.方法:此次研究对象为在该院接受治疗的82例痛风性关节炎伴肾功能不全患者,将其随机分成两组(对照组与治疗组),各41例.给予对照组西药治疗,给予治疗组补益祛湿祛瘀汤加减治疗.结果:治疗组的总有效率为87.80%,对照组为65.85%,对照组的治疗效果明显低于治疗组(P<0.05).结论:补益祛湿祛瘀汤加减治疗痛风性关节炎伴肾功能不全效果显著,值得临床应用及推广.

    作者:王双 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果

    目的:探讨对胆囊结石以腹腔镜胆囊切除术进行治疗的临床效果.方法:选择2015年3月至2017年10月间曾在该院接受治疗的胆囊结石患者106例,分别以观察组与对照组表示这些患者,对照组中患者行常规开腹胆囊切除术,观察组中患者行腹腔镜胆囊切除术,观察临床效果.结果:所有患者在手术后均痊愈,临床有效率并无差异,观察其手术指标情况,观察组患者各方面指标明显优于对照组;观察两组患者手术并发症情况,结果显示观察组患者并发症人数为2例,对照组患者并发症人数为10例,两组差异显著.结论:对胆囊结石以腹腔镜胆囊切除术进行治疗可得到较理想效果,并且可使手术质量提升,对患者创设较小,并发症较少,具有较高安全性,可推广应用.

    作者:陈金华 刊期: 2017年第12期

  • 心理护理对顺产产妇产程的影响效果评价

    目的:分析顺产产妇应用心理护理对其产程的影响效果.方法:选择该院2015年4月至2016年4月收治的90例顺产产妇为研究对象,根据护理方案的不同分成观察组和对照组,每组各45例.对照组进行常规护理,观察组给予心理护理,观察对比两组产妇的产程时间、产程疼痛度、产后出血量及产程抑郁发生率情况.结果:观察组的产程时间、产程疼痛度和产后出血量分别为(6.23±0.32)h、(7.12 ±0.21) min和(242.31±6.32)ml,明显优于对照组的(15.23±0.52)h、(9.23±0.31)min和(398.61±7.32)ml,差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组的产程抑郁发生率为2.22%(1/45),显著低于对照组的15.56% (7/45),差异对比有统计学意义(P<0.05).结论:顺产产妇应用心理护理可有效缩短产程时间,降低产后出血量及抑郁发生率,值得推广使用.

    作者:刘纯英 刊期: 2017年第12期

  • 补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的临床疗效

    目的:观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法:资料分析该院于2016年8月至2017年8月期间接收的104例肾虚血瘀型卵巢EMs患者,依据临床医治方案分成2组,实验组(57例)行补肾活血散瘀汤医治,对照组(47例)行常规西医医治,比对2组治疗前后中医证侯评分与痛经症状积分、血清CA125值与异位囊肿大截面积变化及随访复发情况.结果:与医治后对照组相比,实验组痛经症状积分(4.23±0.78)分与中医证候评分(8.98±3.95)分均显著更低(P<0.05);医治后实验组异位囊肿大小(4.16±0.25)cm与血清CAl25值(49.12±20.36) U/mL均显著下降,且与对照组相比显著更优(P<0.05);与对照组相比,实验组复发率3.51%显著更低(P<0.05).结论:肾虚血瘀型卵巢EMs行补肾活血散瘀汤医治可取得显著疗效,且复发少,可被临床推广应用.

    作者:汪佳 刊期: 2017年第12期

  • 肝硬化门脉高压合并上消化道出血的临床观察

    目的:分析肝硬化门脉高压合并上消化道出血的临床疗效.方法:回顾性分析67例接受手术治疗的肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的临床资料,其中32例患者采取经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗,作为对照组,占47.76%;另外35例患者采取TIPS联合胃冠状静脉及其曲张属支栓塞术(GCVE)治疗,作为观察组,占52.24%;对比两组患者的急诊止血率、门静脉血流动力学及并发症发生情况等.结果:观察组急诊止血率、食管静脉曲张好转率均大于对照组,再出血率小于对照组,门静脉血流动力学改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重并发症,以轻度的并发症为主,经对症处理均显著好转,预后良好.结论:TIPS联合GCVE较单纯采取TIPS治疗更能显著改善肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的门静脉血流动力学,进一步提高急诊止血率、食管静脉曲张好转率,显著减少术后再出血发生,且安全性尚可,值得临床推广使用.

    作者:费润欢 刊期: 2017年第12期

  • 探讨复方樟柳碱注射液联合血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果及安全性

    目的:探讨复方樟柳碱注射液联合血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果及安全性.方法:资料分析该院2016年8月至2017年8月期间接收的124例眼底病患者,依据治疗方案分为对照组与实验组,前者(56例)单纯行血栓通胶囊医治,后者(68例)联合复方樟柳碱注射液,比对2组临床疗效及安全性.结果:实验组单纯振幅下降3(4.41%)例、单纯潜伏期延长6(8.82%)及潜伏期延长但振幅下降4(5.88%)例;对照组分别为12(21.43%)例、17(30.36%)例、20(35.71%)例;与对照组相比,实验组视觉诱发电位情况显著更优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组视物模糊1例、面红2例、皮下淤血1例;对照组分别为3例、5例、4例;与对照组21.43%相比,实验组不良反应总发生概率5.88%更低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:眼底病行复方樟柳碱注射液联合血栓通胶囊医治可取得确切疗效,且不良反应少,可被临床推广应用.

    作者:于春燕 刊期: 2017年第12期

  • 基于大数据的个性化诊疗系统研究与探索

    随着互联网时代的飞速发展,互联网的大数据时代正在引领着我们的生活,互联网影响着我们生活的方方面面,渗透到我们生活当中的各行各业,大数据促进了信息和产业跨行融合,成为加快城市建设,促进消费方式转变,促进经济社会转型的新引擎.近些年来,大数据在医疗建设以及诊疗系统中同样发挥了非常重要的作用,并且逐步的显示出来,大数据的优势,更快捷,更方便,更有效.将大数据充分应用到医疗建设以及个性化的诊疗系统当中,可以有效地提高医疗服务水平,更好地为患者提供服务.

    作者:殷珺 刊期: 2017年第12期

  • 断层融合技术在隐匿性骨折中的应用研究

    目的:探讨新的检查技术——断层融合技术(DTS)对隐匿性骨折中的临床应用价值及在司法鉴定中的作用.方法:选取2016年1月至2017年1月于我院骨伤科住院及寻求司法鉴定的X线平片显示为阴性,临床症状怀疑为骨折的患者共30名,经其同意后行DTS检查,比较二者检查结果.结果:所有的30例检查患者中,经DTS检测结果显示,排除骨折11例,其中18例检查结果确定为骨折,另有1例患者存在半脱位现象.结论:断层融合技术在隐匿性骨折的诊断中具有传统影像学检查不可比拟的优势.

    作者:王艳;于振海 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜下胆囊切除手术与传统开腹手术的比较研究分析

    目的:对比分析腹腔镜下胆囊切除手术与传统开腹手术的临床效果.方法:对该院及在华西医院进修期间收治的76例胆囊择取手术患者分为两组进行研究,分别行传统开腹手术、腹腔镜手术,对比两组临床效果.结果:腹腔镜组切口长度小于传统组、术中出血量少于传统组、肛门排气时间早于传统组、术后并发症发生概率低于传统组(P<0.05).结论:针对胆囊手术患者来说,腹腔镜下胆囊切除手术相比于传统开腹手术手术指标更佳,且术后并发症发生概率更低,值得推广.

    作者:唐猛 刊期: 2017年第12期

  • 探讨肠内营养液对营养不良老年心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响

    目的:肠内营养液对营养不良老年心力衰竭患考炎性因子的心功能的影响探讨.方法:资料分析该院2016年8月至2017年8月治疗的125例营养不良老年心力衰竭患者,依据不同医治方案分为2组,对照组(60例)予常规治疗与流质饮食,实验组(65例)予肠内营养液治疗,对比2组炎性因子及心功能情况.结果:比对对照组,实验组CRP(14.32±3.52) mg/L、TNF-α(28.56±12.47)ng/L、等均显著更优(P<0.05);比对对照组,实验组体重(65.36±5.31)kg、血清总蛋白(68.69±2.69) g/L等均显著更高(P<0.05).结论:营养不良老年心衰患者行肠内营养液医治可有效减轻炎性因子水平,改善营养不良及心功能,可被临床推广.

    作者:张冬枚 刊期: 2017年第12期

  • 剖宫产护理中个性化护理的应用效果观察

    目的:讨论剖宫产护理中个性化护理的应用效果.方法:选取该院2015年8月至2016年9月的剖宫产的孕妇80例,分为两组,其中实验组中使用个性化的护理,对照组中使用常规护理.结果:使用个性化护理的实验组的孕妇的SAS评分低于使用常规护理的对照组,差别显著(P<0.05).使用个性化护理的实验组的产后出血,心理焦虑,尿潴留,切口感染的情况小于使用常规护理的对照组,差别显著(P<0.05).结论:对于剖宫产的孕妇使用个性化护理,具有缓解孕妇的焦虑,减少并发症的作用,具有重要的临床价值.

    作者:薛亚洁 刊期: 2017年第12期

  • 浅谈糖尿病的情志护理

    中医认为,糖尿病的发生是由于患者平素多食肥甘厚味或情志失调,肝气内郁,生热化燥,灼伤阴液所致.肺阴伤则多饮而烦渴,胃阴伤则多食而消瘦,肾阴伤则多尿而频,故治疗中多饮食调护而少情志护理.然而糖尿病与其他疾病的一个不同之处是将调护的主动权交给患者自己掌握,而情志护理能调动人内在的积极因素,发挥自我控制的能力,对治疗产生积极的作用.

    作者:覃颖 刊期: 2017年第12期

  • 布托菲诺联合丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚在人流术的麻醉研究

    目的:探讨人工流产术麻醉过程中应用丙泊酚复合布托啡诺临床效果.方法:选择人工流产术患者150例,均为该院2016年2月至2017年2月收治,随机分组,就采用丙泊酚复合芬太尼麻醉方案(对照组,n=75)与丙泊酚复合布托啡诺麻醉方案(观察组,n=75)效果展开对比.结果:两组人工流产术患者手术操作用时无差异(P>0.05),但观察组丙泊酚用量、术后苏醒时间均明显少于对照组(P<0.05).观察组术前给药呛咳、术中体动、术后痛感并发症率明显低于对照组(P<0.05).结论:应用丙泊酚复合布托啡诺行人工流产麻醉,可发挥理想的镇痛、镇静作用,降低丙泊芬应用量,对术后疼痛能有效抑制.

    作者:高建芬 刊期: 2017年第12期

  • 半夏泻心汤治疗60例胃食管反流病临床疗效评价

    目的:探讨对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗的临床效果.方法:抽取该院2016年4月至2017年3月接收半夏泻心汤治疗的60例胃食管反流病患者作为研究组,选择同期接受西医治疗的60例胃食管反流病患者作为西医组,比较两组治疗效果以及症状积分.结果:研究组的治疗有效率56例(93.33%)高于西医组43例(71.67%),研究组的症状积分(6.57±3.05)分低于西医组[(11.74±5.31)分,P<0.05].结论:对胃食管反流病患者行半夏泻心汤治疗,能够有效改善患者的临床症状.

    作者:王龙章 刊期: 2017年第12期

  • 高血压合并脑出血的临床诊治分析

    目的:探究高血压合并脑出血的临床诊治方法与效果.方法:本次研究选择该院在2016年4月份至2017年1月份收治的60例高血压合并脑出血患者为研究对象,按照入院顺序分为两组组,即对照组(30例),实验组(30例),其中对照组患者采取小骨窗开颅手术治疗,实验组患者采取颅内血肿清除术治疗方法,对两组患者的治疗效果对比分析.结果:经临床不同治疗,实验组患者治疗效果、手术时间、血肿清除术等因素均优于对照组,并且实验组患者术后生存要比对照组高,对照组与实验组对比差异十分明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床中给予高血压合并脑出血患者行颅内血肿清除术,效果显著,值得推荐与应用.

    作者:李万太 刊期: 2017年第12期

  • 心理康复治疗对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍的改善作用

    目的:探讨心理康复治疗对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍的改善作用.方法:随机选取该院脑卒中偏瘫患者共62例,作为本次研究的主要对象,对这些患者进行随机分组处理,主要将患者分为研究组和对比组两组,每组患者31例,两组患者在进行治疗的时候,都需要进行常规药物康复治疗的方式加以治疗,研究组患者需要在康复治疗基础上进行心理康复治疗实施.对两组患者进行治疗前后的焦虑抑郁情绪及肢体功能障碍指标加以观察和有效对比分析.结果:在对两组患者进行必要治疗之后,能够发现,研究组患者的日常生活自理能力和患者的生活质量的恢复等方面情况,明显要比对比组患者显著,两组患者比较拆存在统计学意义(P<0.05),研究组患者的患者的焦虑抑郁指数积分下降的情况明显要比对比组患者显著,研究组患者的肢体功能障碍改善要比对比组患者明显,两组患者比较差异存在统计学意义(P<0.05)结论:在对脑卒中偏瘫患者实施心理康复治疗的时候,对偏瘫患者的恢复效果具有比较有效的影响,能够有效对患者的焦虑抑郁情绪情况及肢体功能障碍情况等加以有效改善.

    作者:孙艳敏 刊期: 2017年第12期

  • 冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的临床观察

    目的:研究分析美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床效果.方法:选该院接收的112例冠心病心律失常患者,入选时间为2015年9月至2016年9月.根据患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组使用美托洛尔进行治疗,观察组采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗.对比两组患者临床治疗效率.结果:对照组患者治疗效率为80.3%,低于观察组患者94.6%,两组患者临床治疗效率差异显著(P<0.05);对比两组患者心律失常发作次数与发作时间,观察组患者具有明显的差异,差异显著(P<0.05).结论:将美托洛尔与稳心颗粒联合应用,可提高临床治疗效率,并改善冠心病心律失常状态,对患者康复具有重要意义,可推广应用.

    作者:余雄军 刊期: 2017年第12期

  • 子宫肌瘤患者采用护理干预的疗效探究

    目的:观察子宫肌瘤患者采用不同护理方式的临床疗效,探讨适合用于临床应用的佳护理方案.方法:选取2015年1月至2017年1月收治的子宫肌瘤患者84例,采用常规护理的为参照组(42例),采用综合护理干预的为研究组(42例),对比两组患者的临床护理效果.结果:两组患者护理前的VAS、SAS、SDS评分及术后感染率并无明显的对比差异(P>0.05),但研究组护理后的上述观察指标改善程度都明显优于参照组,且研究组患者的住院时间明显少于参照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予子宫肌瘤患者综合护理干预,既可以改善患者术后的焦虑、抑郁情绪,还可减少术后治疗时间,有助于患者早日康复,因而更适合在临床上积极推广.

    作者:裴菊慧;赵庆华 刊期: 2017年第12期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社