高建芬
安排基本的治疗,详细告知患者高血压的治疗目的,提高患者的重视程度,适当运动、减少钠盐摄入,补充钙、钾以及钾盐,减少热量,戒烟酒.联合用药,给予噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等,合并氢氯噻嗪、倍他乐克,个体化选择厄贝沙坦,硝苯地平缓释片,早期每隔2 w复查一次血压水平,预测疗效,早期坚持小剂量原则,以控制晨压为主要目的.随访8w以上,复查血尿常规,分析是否出现不良反应,调整用药.
作者:高建伟;沈永鄂;项爱芳 刊期: 2017年第12期
目的:探讨加强住院病房药房药品数量和有效期管理的效果.方法:选取2016年1月至2016年12月该院住院病房药房药品记录资料,其中2016年1月至2016年6月为常规管理办法实施阶段,2016年7月至2016年12月通过将药房制度化、信息化以及科学管理系统引入到住院病房药房药品数量和有效期管理中,比较两个阶段的药品破损变质率、药品过期率、账物相符率以及药品报废情况.结果:相较于常规管理办法实施阶段,加强住院病房药房药品数量和有效期管理后的药品破损率、过期率、报废费用均更低,账物相符率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:加强住院病房药房药品数量和有效期管理的效果显著,值得推广应用.
作者:施蕾珍 刊期: 2017年第12期
目的:探讨系统全面的预防措施相对于传统单一的预防措施对于肺结核疾病的应用效果.方法:选用2015年2月至2016年2月期间某疾控中心的61例肺结核患者为对照组,当时实施的是传统单一的预防措施.选取2016年3月至2017年3月期间某疾控中心的61例肺结核患者为观察组,实施现在的系统全面的预防措施.从健康知识掌握程度、心理状况、依从性、生活质量、满意度五个方面对比两组患者治疗情况.结果:观察组的心理状况评分低于对照组,健康知识掌握程度、依从性、生活质量、满意度评分高于对照组.结论:系统全面的预防措施用于肺结核疾病的应用效果显著,能够有效提升患者的认知度,提高依从性和治疗效果,值得在今后的临床治疗中应用.
作者:苏杭 刊期: 2017年第12期
音乐是乐音运动形式之一,临床治疗及护理是通过特定方式使患者疼痛得到缓解,促进患者康复.伴随多元文化护理理念更新和发展,整体护理随之开展,音乐疗法作为一种新兴护理方式广泛应用于临床中,效果良好.本文对妇产科护理中音乐疗法的应用进行综述.
作者:薛长聪 刊期: 2017年第12期
目的:探讨骨科手术合并HIV感染者的手术配合及职业防护.方法:回顾分析该院2013年1月至2016年12月所开展的合并HIV感染的骨科手术共29例.结果:所有手术顺利完成,无医护人员职业暴露.结论:有效的手术护理配合及防护措施,降低医护人员感染的风险,为医护人员提供安全的工作环境.
作者:胡玲 刊期: 2017年第12期
1.病例陈述男性患者,76岁,8年前患者无明诱因出现活动后胸闷、气紧,偶有胸痛,持续约数十秒自行缓解,偶有水肿,无头昏、头痛、黑朦、晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,于医院行冠脉造影及支架植入术,术后长期服用抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,3月前,患者出现胸痛不适加重,为心前区绞痛,阵发性发作与活动无明显关系,不伴放射痛,数分钟自行好转,伴胸闷、乏力,无气紧,无头昏、头痛、黑朦、昏厥,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰,于门诊药物治疗,症状逐渐加重,遂于2月前收入我院我科,诊断为:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,缺血性心肌病型,冠脉支架植入术后,心功能级;②慢性肾功能不全,尿毒症期,肾性贫血,血小板减少;③高血压2级,极高危;④脑胶质瘤;⑤肺部感染;⑥双侧胸腔积液;⑦气管切开术后;⑧低蛋白血症;⑨继发性癫痫.入院后行痰培养检查示:多重耐药菌感染.
作者:于小丽;王倩 刊期: 2017年第12期
目的:分析泮托拉唑与兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡患者的药物经济学价值.方法:抽取2015年4月至2017年5月前来该院接受治疗的84例幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各42例.研究组选择泮托拉唑,对照组选择兰索拉唑,分析疗效和成本.结果:研究组选择半托拉唑相较于对照组兰索拉唑虽能提高治疗有效率,但组间数据对比差异不大(P>0.05).研究组治疗经济学成本-疗效优于对照组(P<0.05).结论:幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡患者选用半托拉唑能提高治疗效果,同时还能减少医疗成本,可推广应用.
作者:方聪 刊期: 2017年第12期
目的:研究综合护理干预对血液科化疗患者恶心、呕吐的效果及护理满意度的影响.方法:选择该院血液科化疗患者56例作为观察对象(2015年8月至2017年8月),随机分成两组,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理干预,观察两组血液科化疗患者的护理效果.结果:实验组血液科化疗患者恶心、呕吐等不良反应发生率、护理满意度、生活质量评分及焦虑评分均明显优于对照组血液科化疗患者(P<0.05).结论:针对血液科化疗患者实施综合护理干预的效果显著,能改善患者不良反应,改善护患关系.
作者:耿旭 刊期: 2017年第12期
目的:对中风后偏瘫患者采用针灸治疗的效果进行探讨.方法:选取84例中风后偏瘫患者进行分组比较,依次设定为观察组和对照组,分别采用常规疗法加针灸疗法、常规疗法,各组42例,比较两组临床疗效,评估方案的应用价值.结果:观察组治疗后的NIHSS评分和ADL评分均优于对照组(P<0.05).且观察组的治疗总有效率为97.62%,其中显效者26例,有效者15例,对照组的治疗总有效率为78.57%,其中显效者14例,有效者19例,两组数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论:临床采用常规疗法加针灸疗法治疗中风后偏瘫,疗效显著,且方案可行性高,与常规疗法相比,有进一步推广的价值.
作者:谢琼 刊期: 2017年第12期
目的:分析肝硬化门脉高压合并上消化道出血的临床疗效.方法:回顾性分析67例接受手术治疗的肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的临床资料,其中32例患者采取经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗,作为对照组,占47.76%;另外35例患者采取TIPS联合胃冠状静脉及其曲张属支栓塞术(GCVE)治疗,作为观察组,占52.24%;对比两组患者的急诊止血率、门静脉血流动力学及并发症发生情况等.结果:观察组急诊止血率、食管静脉曲张好转率均大于对照组,再出血率小于对照组,门静脉血流动力学改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重并发症,以轻度的并发症为主,经对症处理均显著好转,预后良好.结论:TIPS联合GCVE较单纯采取TIPS治疗更能显著改善肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者的门静脉血流动力学,进一步提高急诊止血率、食管静脉曲张好转率,显著减少术后再出血发生,且安全性尚可,值得临床推广使用.
作者:费润欢 刊期: 2017年第12期
目的:探讨X线胸片在某高校大学生肺结核诊断中的临床价值.方法:回顾性分析2010年08月至2016年12月期间86例某高校大学生肺结核患者的临床资料、胸部透视或胸片影像学表现,评价大学生群体肺结核患者的X线影像学特点.结果:在86例患者中,Ⅲ型肺结核约占80.2%,Ⅳ型肺结核约占7.0%.高校学生肺结核病灶大多数位于中上肺野(约占82.5%),典型胸部X线影像学表现有结节或斑点样稍高密度影(44.2%)、斑片状浸润影(16.3%)、空洞影(9.3%)、纤维索条影(4.6%)、钙化影(5.8%)、结核性胸膜炎(7.0%)等.结论:X线胸片对于高校大学生肺结核的诊断具有良好的临床应用价值.
作者:李娜 刊期: 2017年第12期
目的:探讨优质护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者的效果.方法:选取该院2016年2月至2017年2月共130例终末期糖尿病肾病血液透析患者,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各65例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两组患者的护理结果.结果:观察组患者身体舒适度高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率、SAS评分、SDS评分均低于对照组患者(P<0.05).结论:优质护理对终末期糖尿病肾病血液透析患者具有良好的效果,能有效降低患者并发症发生率,提高患者的身体舒适度,缓解患者的不良情绪,提高治疗依从度,值得在临床推广应用.
作者:龚艳琼 刊期: 2017年第12期
目的:探讨二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年度该院收治的104例2型糖尿病患者,随机将其分为两组(研究组52例和对照组52例),对照组患者采取二甲双胍口服治疗,研究组患者予以维格列汀联合二甲双胍治疗,并比较不同组患者临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗前,研究组与对照组患者在空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平方面相近差异不明显(P>0.05),治疗后研究组患者空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平改善情况显著优于对照组(P<0.05),其中研究组患者改善更为显著(P<0.05);治疗后研究组患者胰岛素和GLP-1水平明显高于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率高于对照组但差异不明显(P>0.05).结论:与单纯口服二甲双胍治疗相比,维格列汀联合二甲双胍更能有效改善2型糖尿病患者血糖水平,其值得推广借鉴.
作者:王琼 刊期: 2017年第12期
目的:分析温馨助产护理干预对于产妇分娩以及产后出血的影响效果.方法:选取该院产科收治的产妇82例作为研究对象,选取时间为2016年7月至2017年7月,将选入的82例对象随机分为对照组与观察组各41例,对照组产妇给予常规助产护理,观察组应用温馨助产护理,对比两组产妇分娩与产后出血的干预效果.结果:经护理干预后,观察组产妇的自然分娩率高于对照组,观察组产妇的总产程短于对照组,且产后出血量明显低于对照组(P<0.05).结论:实施温馨助产护理干预可利于产妇自然分娩,缩短产程,减少产后出血的发生.
作者:蔚晓云 刊期: 2017年第12期
目的:研究超声定位中晚孕期胎儿脊髓圆锥位置的临床应用价值.方法:选取该科室2017年1~6月的200名中晚孕期孕妇作为研究对象,均行二维超声成像和三维超声表面成像检查,测量胎儿的脊髓圆锥距离,分析其变化规律.结果:200名孕妇都获得了二维脊髓圆锥段内椎体个数;108名中孕期孕妇中,93名(86.1%)获得了三维脊髓圆锥段内椎体个数.Kappa检验分析结果显示,93名孕妇的二维脊髓圆锥段内椎体个数与三维脊髓圆锥段内椎体个数相同,Kappa=1.0.200名孕妇的胎儿脊髓圆锥段内椎体个数为5~9个,以8个居多,共96名,占比48.0%,其后依次是7个(47名,占比23.5%)、9个(40名,占比20.0%)、6个(15名,占比7.5%)、5个(1名,占比1.0%).结论:超声定位中晚孕期胎儿脊髓圆锥位置的临床应用价值高,二维超声成像和三维超声表面成像具有较高的一致性,可联合运用.
作者:陈嵘 刊期: 2017年第12期
目的:厄贝沙坦治疗原发性高血压疗效分析.方法:选取该院收治的60例患者(原发性高血压),收治时间为2017年6月至2017年12月,采用电脑软件随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,两组患者数量均为30例,分别采用依那普利(对照组)以及厄贝沙坦(观察组)进行治疗,对比两组治疗结果.结果:观察组(厄贝沙坦)治疗后治疗效果以及血压下降程度均优于对照组(依那普利),对比差异显著(P<0.05).结论:厄贝沙坦治疗原发性高血压效果显著,值得推广.
作者:陶华蓉 刊期: 2017年第12期
本文阐述了卫生检验在疾病预防控制中的作用,结合卫生检验工作在疾病控制中的重要意义,我们提出了要加强疾病控制工作中卫生检验环节的方法:一是积极引进专业人才,二是加大卫生检验实验室建设,三是严格执行卫生检验标准.
作者:李玉京;王颖 刊期: 2017年第12期
本次研究对PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)后常见并发症的预防方法及护理措施进行分析,本文针对静脉炎、导管感染、导管脱出、导管堵塞等并发症进行分析,探究PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)并发症的预防及处理.
作者:张世琼 刊期: 2017年第12期
目的:了解某院肿瘤科三阶梯癌痛治疗药物的使用情况和发展趋势,为其合理应用及科学监管提供理论依据.方法:采用用药频度(DDDs)分析法及消耗金额统计法,对某院肿瘤科2016年4月至2017年4月期间主要癌痛药物DDDs及消耗金额进行统计排序,对各种癌痛药物的应用情况进行系统评价.结果:掌握医院癌痛药物的应用情况,对于促进合理用药具有重要意义.
作者:陈颇静 刊期: 2017年第12期
目的:分析护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用价值.方法:随机抽取2015年8月至2017年7月110例泌尿外科高龄手术患者,将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55),对照组患者予以常规的护理管理模式,观察组患者予以护理风险管理模式,观察两组患者的风险发生情况.结果:观察组患者的总风险发生率为20.00%,明显低于对照组患者的81.82%,二者具有显著差异(P<0.05).结论:对泌尿外科高龄手术患者采取护理风险管理有助于降低风险发生率,对患者具有重要意义.
作者:张继兵 刊期: 2017年第12期