张建国
目的:观察深度压疮患者负压封闭引流术后应用精细化护理的效果.方法:利用随机数字表法,将2015年6月至2017年8月该院接诊的100例深度压疮病患进行分组:甲组50例实施精细化护理,乙组50例实施常规护理.观察两组护理后生活质量的变化情况,比较治愈时间等指标.结果:甲组护理后的GQOLI-74评分为(90.36±5.29)分,明显比对照组的(79.64±8.21)分高,P＜0.05.甲组的治愈时间明显比乙组短(P＜0.05).结论:于深度压疮病患负压封闭引流术后,积极对其施以精细化护理,可显著缩短其病情治愈的时间,提高生活质量.
作者：宗凤 刊期： 2017年第12期
据调查,国内基层医院的药事工作中依然存在着较多的问题,如人员专业素质偏低,药事管理的制度不够全面等,严重影响了药事管理的整体质量.随着国内医疗卫生事业的不断发展,对药房工作的管理也提出了更为严格的要求,且只有不断改善、优化医院药房的管理模式,才能更好地促进医疗卫生事业的可持续发展.本文主要对基层医院的药事管理过程中存在的一系列问题展开了分析,并提出了几点策略,现作如下阐述.
作者：景照宇 刊期： 2017年第12期
目的:探究急诊分诊安全管理模式对于急诊护理质量的影响.方法:该院急诊科室为提升护理质量,自2016年8月起在急诊实施急诊分诊安全护理模式,分别随机选取实施急诊分诊安全管理模式前后半年内的各300倒急诊患者作为研究对象,比对两段时期内护理质量评分、护理满意度、风险事件发生率以及护患纠纷发生率.结果:本次研究结果显示,实施急诊分诊安全管理模式之后,护理质量评分、护理满意度评分显著优于实施前(P＜0.05);且实施急诊分诊安全管理模式之后,护患纠纷发生率以及风险事件发生率均显著低于实施前(P＜0.05).结论:在急诊护理工作中,实施急诊分诊安全管理模式能够显著提升护理质量,降低风险事件的发生,尽可能的避免护患纠纷的发生,提升患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者：王芳 刊期： 2017年第12期
目的:分析研讨地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床效果.方法:随机数字法分2组研讨小儿先天性心脏病患儿80例,每组各40倒,区分两组镇痛药物使用方式,对照组接受瑞芬太尼静脉滴注,研究组接受瑞芬太尼+地佐辛镇痛,观察镇痛效果,苏醒时间、拔管时间等,并对比.结果:对比两组患儿CHW、VAS评分,研究组低于对照组,对比苏醒时间、拔管时间,研究组高于对照组,数据有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿快通道心脏麻醉术后镇痛方式可联合使用瑞芬太尼和地佐辛药物,其镇痛效果优,应用价值高,值得推广.
作者：董礼 刊期： 2017年第12期
目的:分析乳杆菌活菌胶囊临床应用合理用药情况.方法:2017年1～9月,医院临床应用520例乳杆菌活菌胶囊520例,回顾性分析,进行处方点评.结果:合格处方379例(72.88％),不合格处方141例(27.12％),主要原因为联合用药112例,无适应症用药29例.收治处方ICU合格率高89.42％,其次为普外科89.13％,低为其他科室,不同科室处方合格率差异有统计学意义(P＜0.05).收治出发按照病种分布,前6种疾病其中生殖道感染合格率低28.21％,肝炎合格率高94.12％,不同病种处方合格率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳杆菌活菌胶囊应用不合格率较高,与不合理联合应用、无适应症用药有关.
作者：黄朝鹦 刊期： 2017年第12期
目的:探讨腰椎间盘突出症患者采用延续护理后的临床疗效.方法:选取2014年6月至2017年1月收治的60例腰椎间盘突出症患者,随机分为两组(n=30),采用常规护理的为普通组,采用延续护理干预措施的为试验组,观察对比两组患者治疗后的腰椎功能及并发症发生情况.结果:试验组经治疗后的腰椎功能明显优于普通组,但其并发症发生率则显著低于普通组,组间数据对比差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出症患者术后采用延续护理,既可以改善患者的腰椎功能,又能够减少患者发生并发症的几率,因此更适合在临床上进行积极推广.
作者：贾欣刚；赵庆华 刊期： 2017年第12期
1.基本信息患者,男,87岁,因“咳嗽咳痰伴发热2月,加重3d伴意识障碍1d”入院.患者近2月因反复咳嗽咳痰胸闷气喘、伴发热多次人院治疗,先后使用哌拉西林舒巴坦联合莫西沙星、头孢唑肟抗感染.3d前再次出现畏寒、高热,伴寒战,后出现意识模糊,入院抢救,血气提示Ⅱ型呼衰,经气管插管、液体复苏后生命体征平稳,神志恢复,转入ICU进一步治疗.既往“脑梗死及小脑萎缩”病史8年.入院诊断:重症肺炎,感染性休克,Ⅱ型呼衰,脑梗死(后遗症期).
作者：黄雅菲 刊期： 2017年第12期
目的:探究心肌三联检测卡在急性心肌梗死中的诊断价值.方法:入选2015年8月至2016年8月的急性心肌梗死患者64例为观察组,另外选择健康体检者64例为对照组,分别采用心肌三联检测卡和生化分析的方式测定两组患者及健康者的血清中Mb,CTnI和CK-MB水平,并对两种测定方式的结果进行比较分析.结果:心肌三联检测卡的诊断的观察组的急性心肌梗死阳性率为93.8％,对照组的阳性率为3.1％.生化分析测定的观察组的阳性率为95.3％,对照组的阳性率为3.1％.观察组患者的两种诊断方式的阳性率间比较,差异没有统计学的意义(P＞0.05).结论:心肌三联检测卡在急性心肌梗死中的诊断的准确度高,操作简便,快速,可用于急性心肌梗死的诊断.
作者：沈玉婷 刊期： 2017年第12期
目的:初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的优势.方法:选取两根血沉测定管,一管内预置109 mmol/L枸橼酸钠0.4ml作为标准管,另一管把109 mmol/L枸橼酸钠加至0.4ml,置80℃烘箱内干燥至无水,降至室温后作为干粉管.随机选取31例病人,抽取新鲜血液4ml,分别按随机顺序注入标准管,干粉管,新鲜血量分别为1.6ml及2nl,混匀后,以同样仪器测定血沉值.结果:标准管、干粉管血沉值分别为25.03±24.38,38.15±33.44 mm/hr;两者比较有非常显著的统计学差别(t=-5.76,P＜0.0001);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r =0.91,F=279.72,P＜0.001).结论:目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝液的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值压低了一半以上(52.42％).使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际.
作者：胡晓凤；孙莲娜；奚骏 刊期： 2017年第12期
目的:简述两种电子技术应用于中药性状鉴定的概况.方法:通过应用光学显微镜、智能手机等具有图像放大功能的电子眼设备,代替人的眼睛直接观察,对一些中药(特别是细小的果实种子类中药)外表固有的纹理、微小器官形状特征,或药材切面的一些微小结构特征等微性状进行观察,达到鉴别中药真伪的目的.结果:中药图像得到几倍甚至几十倍放大,中药的微小性状清晰可见,利于鉴定者的观察,鉴定结果的准确性、可靠性,均比人肉眼直接观察的高.结论:这两种技术是传统中药性状鉴定的创新之作,所需的设备要求不高,操作简单,实用有效,值得我们推广使用.
作者：罗志强 刊期： 2017年第12期
目的:观察与探究不稳定型心绞痛治疗药物的临床应用效果.方法:选取2015年04月至2017年04月期间于该院就诊及治疗的50倒不稳定型心绞痛患者作为样本,采取随机数字表法形式对患者进行随机分组,即为对照组(n =25例)以及观察组(n=25例),将实行常规治疗患者作为对照组,将实行常规治疗加酒石酸美托洛尔治疗作为观察组,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的治疗总有效率与对照组对比差异显著(P＜0.05),观察组的药物不良反应的发生情况与对照组患者相对比,组间差异不明显(P＞0.05).结论:对不稳定型心绞痛患者应用常规对症治疗的同时增加酒石酸美托洛尔治疗的效果较好.
作者：陆晶晶 刊期： 2017年第12期
目的:探讨中医辨证治疗对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:选取该院2015年05月至2017年05月收治的82例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机双盲法随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者给予中医辨证治疗.对比两组患者临床症状积分情况和治疗总有效率.结果:中医证候积分情况两组患者治疗前相比无显著性差异(P＞0.05),治疗后,两组患者中医证候积分均分别显著下降,且观察组患者的下降幅度显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者临床总有效率(95.12％)显著高于对照组(75.61％),组间差异具有统计学意义(2 =6.25,P＜0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规治疗的基础上加用中医辨证治疗可以有效的缓解临床症状,提高临床疗效,效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：杨国元 刊期： 2017年第12期
目的:探究成分血合理使用在上消化道出血患者输血治疗中的应用.方法:选取2016年3月至2017年3月,江苏省如皋市人民医院72例消化道出血患者,为观察组及对照组,每组36例.两组均填写了临床输血申请单.其中全血输注的是对照组,而红细胞输注的是观察组.在结束治疗之后,对比两组患者治疗效果.在接受输血治疗前后3h,两组患者均接受凝血常规检查及血常规检查,并检测及统计记录,两组患者的红细胞比积(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT).且对比化两组患者的检测结果.结果:比较两组患者输血前PLT、血红蛋白(Hb)、APTT、PT水平,但是差异均无统计学意义(P＞0 05);但是两组患者在通过3h输血之后,相较于对照组,观察组PLT显著较高(P＜0.05),Hb水平对比无差异(P＞0 05),而APTT、PT水平均较少,对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在输血治疗的过程中,针对消化道出血患者,合理使用红细胞输注,有益而无害,相较于全血输注,可一血多用,节约用血,取得更好的治疗效果,具有临床应用价值.
作者：卢宁 刊期： 2017年第12期
目的:分析口腔颌面部恶性肿瘤患者的围手术期护理措施及护理效果.方法:抽选2015年06月至2017年06月该院接收的口腔颌面部恶性肿瘤患者55例,以不同护理方法为依据分成2组:实验组(45例予以详细围手术期护理),对照组(10例未予以围术期护理),同时观察、比对2组护理效果.结果:实验组并发症发生率6.67％(3/45),明显低于对照组40.00％(4/10),有差异性(P＜0.05).结论:对口腔颌面部恶性肿瘤患者予以围手术期护理,疗效确切,可有效防治并发症,建议推荐.
作者：张菲菲 刊期： 2017年第12期
目的:探究瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法:以该院收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,随机分为两组,对照组(39例)采用异氟醚吸入麻醉,实验组(39例)采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉处理,对比两组麻醉效果.结果:实验组患者术后恢复时,其自主呼吸、睁眼时间、拔管时间与定向力恢复时间均明显优于对照组(P＜0.05).结论:在腹腔镜胆囊切除术患者中采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉处理,可以取得较好的麻醉效果,并且患者苏醒快,可控性较强,具有较高的临床应用价值.
作者：李文昌；任立新；刘进德；俞书盼 刊期： 2017年第12期
目的:对围生期妇女心理护理干预效果进行分析.方法:选取医院收治的围生期妇女74例,采用随机划分方式,分为观察组与对照组各37例,对照组患者给予围生期一般护理方法,观察组采用强化心理护理干预模式,对两组妇女心理状况评价,并比较护理满意情况.结果:SDS与SAS两组患者护理前比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后评分结果均低于对照组(P＜0.05).观察组与对照组护理满意率分别为97.30％(36/37)、(30/37),对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围生期妇女大多伴有不司程度的负性心理问题,需给予心理护理干预模式,帮助产妇顺利分娩.
作者：李庆梅 刊期： 2017年第12期
目的:探讨分析鼻咽癌患者放化疗口腔反应的临床护理效果.方法:随机选取该院2015年11月至2017年11月之间接受护理的64例次鼻咽癌患者,分为观察组和对照组,各组为32例.对照组采取常规护理的方法进行护理,观察组采取口腔护理干预的方法进行护理.将两组患者的临床护理效果进行比较.结果:观察组的口腔反应状况明显好于对照组(P＜0.05).结论:口腔护理干预的方法,在鼻咽癌患者放化疗口腔反应的护理方面,具有良好的临床护理效果,可以广泛的应用于鼻咽癌患者的临床护理之中.
作者：高月云 刊期： 2017年第12期
目的:对比荧光素眼底血管造影与吲哚青绿血管造影诊断脉络膜新生血管价值.方法:2016年2月至2017年2月医院收治糖尿病合并实视力受损78例,均进行荧光素眼底血管造影与吲哚青绿血管造影检查.结果:荧光素眼底血管造影脉络膜血管充盈时间、视网膜血管充盈时间、视网膜循环时间、动静脉循环时间低于吲哚青绿血管造影,差异有统计学意义(P＜0.05).吲哚青绿血管造影脉络膜新生血管检出率29.5％ (46/156)、检出点率34.6％(54/156),高于荧光素眼底血管造影16.7％(26/156)、检出点率19.2％(30/156),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:吲哚青绿血管造影诊断脉络膜新生血管效果更好.
作者：马红芬；朱佳惠；朱玉 刊期： 2017年第12期
目的:对中风后偏瘫患者采用针灸治疗的效果进行探讨.方法:选取84例中风后偏瘫患者进行分组比较,依次设定为观察组和对照组,分别采用常规疗法加针灸疗法、常规疗法,各组42例,比较两组临床疗效,评估方案的应用价值.结果:观察组治疗后的NIHSS评分和ADL评分均优于对照组(P＜0.05).且观察组的治疗总有效率为97.62％,其中显效者26例,有效者15例,对照组的治疗总有效率为78.57％,其中显效者14例,有效者19例,两组数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:临床采用常规疗法加针灸疗法治疗中风后偏瘫,疗效显著,且方案可行性高,与常规疗法相比,有进一步推广的价值.
作者：谢琼 刊期： 2017年第12期
目的:探究呼吸道感染经阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸治疗的药物经济学价值.方法:使用系统评价方法,通过自愿的方式划分该院2014年12月至2015年3月接诊的呼吸道感染患者为对照组(阿莫西林/克拉维酸)与观察组(阿奇霉素),制定经济学分析类型;选取疗效赋值及疗效疗效指标的选取;评价;选定数据来源.成本确定、成本-效果分析、敏感度分析.结果:两组患者治疗有效率及不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的成本明显低于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素与阿莫西林/克拉维酸具有同样的治疗效果及安全性,而前者的成本-效果比相对较好,以指导临床用药.
作者：李纲 刊期： 2017年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
