沈玉婷
目的:分析子宫内膜异位症性不孕与输卵管不孕患者临床实验指标及妊娠结局的比较.方法:研究对象子宫内膜异位症和输卵管性不孕患者80例,检测两组患者月经期和排卵期的血清CA125水平,对两组患者施行腹腔镜手术治疗,在术后1个月对患者检测血清CA125水平,并在术后12个月后随访患者妊娠情况.结果:观察组患者在月经期和排卵期的血清CA125含量均较高,在术后12个月后的随访结果,观察组妊娠患者24例,对照组妊娠患者25例,在术后12个月妊娠患者的血清CA125检测明显低于妊娠失败患者.结论:血清CA125检测操作方便、价格合理、检测无创可对子宫内膜异位症及输卵管性不孕患者的临床诊断和治疗提供有效参考价值,有效降低患者治疗费用,可在基层医院中推广应用.
作者:刘颖;周静 刊期: 2017年第12期
中医认为,糖尿病的发生是由于患者平素多食肥甘厚味或情志失调,肝气内郁,生热化燥,灼伤阴液所致.肺阴伤则多饮而烦渴,胃阴伤则多食而消瘦,肾阴伤则多尿而频,故治疗中多饮食调护而少情志护理.然而糖尿病与其他疾病的一个不同之处是将调护的主动权交给患者自己掌握,而情志护理能调动人内在的积极因素,发挥自我控制的能力,对治疗产生积极的作用.
作者:覃颖 刊期: 2017年第12期
目的:总结肝硬化门脉高压症合并胆结石患者接受手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取该院在以往一年之内所接诊的肝硬化门脉高压症合并胆结石患者资料90例开展对比分析,根据患者的入院顺序将其进行分组,A组患者接受一期脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗,B组患者接受门静脉和下腔静脉端侧分流合并胆囊切除术治疗,C组患者接受远端脾肾静脉分流术治疗,比较三组患者的治疗效果,将所得各项数值进行统计学计算.结果:手术之后三组患者的胆绞痛症状获得恢复,其中A组患者胆绞痛的缓解率明显高于其余两组,手术之后A组患者产生发热、出血、食管胃底静脉曲张几率显著低于其余两组(P<0.05).结论:临床中针对肝硬化门静脉高压症合并胆结石患者,采取外科手术治疗,脾切除,胆囊切除,贲门周围血管离断术治疗效果理想,应该给予大力的推广和应用.
作者:李报 刊期: 2017年第12期
目的:分析护理程序健康教育对维持性血透患者血管通路认知度的影响.方法:随机抽取2016年7月至2017年7月80例维持性血透患者,将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组患者予以常规的护理干预模式,对照组予以护理程序健康教育模式,观察两组患者对血管通路自我护理认知度与遵医行为情况.结果:观察组患者的自我护理认知度及遵医行为情况明显优于对照组患者.结论:对维持性血透患者予以护理程序健康教育可有效的提升患者的血管通路认知度,并提升患者的预后质量,具有较高的临床推广价值.
作者:徐梦云 刊期: 2017年第12期
1.病例陈述男性患者,76岁,8年前患者无明诱因出现活动后胸闷、气紧,偶有胸痛,持续约数十秒自行缓解,偶有水肿,无头昏、头痛、黑朦、晕厥,无夜间阵发性呼吸困难,于医院行冠脉造影及支架植入术,术后长期服用抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物,3月前,患者出现胸痛不适加重,为心前区绞痛,阵发性发作与活动无明显关系,不伴放射痛,数分钟自行好转,伴胸闷、乏力,无气紧,无头昏、头痛、黑朦、昏厥,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰,于门诊药物治疗,症状逐渐加重,遂于2月前收入我院我科,诊断为:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,缺血性心肌病型,冠脉支架植入术后,心功能级;②慢性肾功能不全,尿毒症期,肾性贫血,血小板减少;③高血压2级,极高危;④脑胶质瘤;⑤肺部感染;⑥双侧胸腔积液;⑦气管切开术后;⑧低蛋白血症;⑨继发性癫痫.入院后行痰培养检查示:多重耐药菌感染.
作者:于小丽;王倩 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析反流性食管炎患者心理分析与心理护理方式.方法:选择2016年7月至2017年7月于该院就诊的反流性食管炎患者的98例,所有患者按照不同的护理方法分配为两组,即实验组与常规组,两组患者均包含49例患者.研究分析两种患者的心理状况,此后给予实验组患者针对性心理护理措施,给予常规组患者常规心理护理措施.利用SAS以及SDS量表对两组患者护理前后的焦虑情绪以及抑郁情绪进行评分,并对比分析评分结果.结果:根据对比结果显示,实验组患者与常规组患者护理前SAS以及SDS评分状况对比无明显差别(P>0.05);但是实验组患者护理后的SAS以及SDS评分状况显著低于参考组病人(P<0.05).结论:在研究分析反流性食管炎患者的心理状况后给予患者针对性的心理护理措施有利于改善患者的焦虑情绪以及抑郁情绪,值得临床大力推广.
作者:余小卉;梁婧 刊期: 2017年第12期
腰椎间盘突出症常发于护士群体.本文分析护士工作与腰椎间盘突出症的关系,并分析其原因,提出针对性的防护措施,提高护士在日常工作中的自我保护意识,降低腰椎间盘突出症的发生概率.
作者:任希 刊期: 2017年第12期
目的:观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型卵巢子宫内膜异位症的临床疗效.方法:资料分析该院于2016年8月至2017年8月期间接收的104例肾虚血瘀型卵巢EMs患者,依据临床医治方案分成2组,实验组(57例)行补肾活血散瘀汤医治,对照组(47例)行常规西医医治,比对2组治疗前后中医证侯评分与痛经症状积分、血清CA125值与异位囊肿大截面积变化及随访复发情况.结果:与医治后对照组相比,实验组痛经症状积分(4.23±0.78)分与中医证候评分(8.98±3.95)分均显著更低(P<0.05);医治后实验组异位囊肿大小(4.16±0.25)cm与血清CAl25值(49.12±20.36) U/mL均显著下降,且与对照组相比显著更优(P<0.05);与对照组相比,实验组复发率3.51%显著更低(P<0.05).结论:肾虚血瘀型卵巢EMs行补肾活血散瘀汤医治可取得显著疗效,且复发少,可被临床推广应用.
作者:汪佳 刊期: 2017年第12期
目的:分析泮托拉唑与兰索拉唑治疗幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡患者的药物经济学价值.方法:抽取2015年4月至2017年5月前来该院接受治疗的84例幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各42例.研究组选择泮托拉唑,对照组选择兰索拉唑,分析疗效和成本.结果:研究组选择半托拉唑相较于对照组兰索拉唑虽能提高治疗有效率,但组间数据对比差异不大(P>0.05).研究组治疗经济学成本-疗效优于对照组(P<0.05).结论:幽门螺旋杆菌感染活动性胃溃疡患者选用半托拉唑能提高治疗效果,同时还能减少医疗成本,可推广应用.
作者:方聪 刊期: 2017年第12期
目的:探讨综合护理干预对预防外科患者术后疼痛程度的影响.方法:选取2016年度在该院外科行手术治疗的320例患者,按照随机数字表法将其分为两组(综合组160例和常规组160例),常规组患者接受常规护理服务,综合组患者在此基础上接受综合护理干预,并比较不同组患者护理后疼痛程度、止痛药物使用次数、睡眠时间和住院时间等.结果:综合组患者术后第1d和第3d疼痛VAS评分明显低于常规(P<0.05),术后第5d两组疼痛VAS评分相近差异不明显(P>0.05);综合组患者止痛药物使用次数、睡眠时间和住院时间均明显低于或少于常规组(P<0.05).结论:综合护理干预不仅能改善外科手术后患者疼痛程度,同时还能增加其睡眠时间和缩短住院时间,促进患者早日康复.
作者:齐桂兰 刊期: 2017年第12期
目的:探讨临床护理管理中分层次管理理念的作用与效果.方法:于2016年6~12月间接受常规护理管理的50例患者为常规组,于2017年01月-06月间实施分层管理理念的50例患者,为研究组.统计分析两组护理满意度、护理不良事件发生率.结果:研究组护理满意度为96.00%,显著高于常规组80.00%,有统计学意义(P<0.05);研究组护理不良事件发生率为4.00%,显著低于常规组18.00%,有统计学意义(P<0.05).结论:运用分层次管理理念,有利于促进临床护理管理质量提升,且患者满意度高,护理不良事件少,值得临床进一步应用.
作者:张翼飞 刊期: 2017年第12期
目的:评价腹壁结肠永久性造口中人性化护理的应用效果.方法:2017年1~7月8例结肠癌患者在我院行腹壁结肠永久性造口手术,依据临床护理方案不同将本组患者随机分为人性化护理的观察组与实施常规护理的对照组,出院前采用评分制调查问卷表与汉密尔顿焦虑、抑郁量表评估患者护理满意度与心理状况.结果:观察组护理满意率为100.0%高于50.0%(P<0.05).结论:腹壁结肠永久性造口术患者对人性化护理有强烈需求渴望,人性化护理将患者作为中心,将人文主义关怀贯穿于患者疾病恢复阶段临床护理全程,有助于改善患者生理状态,提高临床护理满意度.
作者:廖伟娟 刊期: 2017年第12期
目的:分析护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用价值.方法:随机抽取2015年8月至2017年7月110例泌尿外科高龄手术患者,将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55),对照组患者予以常规的护理管理模式,观察组患者予以护理风险管理模式,观察两组患者的风险发生情况.结果:观察组患者的总风险发生率为20.00%,明显低于对照组患者的81.82%,二者具有显著差异(P<0.05).结论:对泌尿外科高龄手术患者采取护理风险管理有助于降低风险发生率,对患者具有重要意义.
作者:张继兵 刊期: 2017年第12期
目的:分析糖尿病患者采用西格列汀联合甘精胰岛素治疗的效果.方法:选择该院2016年5月至2017年5月收治的300例患者临床资料予以对比分析,依据治疗方法不同分为2组;对照组(145例)予以甘精胰岛素治疗,实验组(155例)予以西格列汀联合甘精胰岛素治疗,对比两组血糖状况及生化指标.结果:与对照组HbAlc、空腹血糖及餐后2h血糖相比,实验组(6.98±1.12)%、(5.90±0.50)mmol/L、(8.10±0.89)mmol/L更优;与对照组脉压、TC、TG相比,实验组(40.03±3.71)mmHg、(5.01±0.20)mmol/L、(2.20±0.90)mmol/L(P<0.05).结论:将西格列汀联合甘精胰岛素应用患者中,可显著改善患者血糖状况,且能够显著改善患者生化指标状况,值得临床推广.
作者:赵全志 刊期: 2017年第12期
目的:分析置管溶栓与外周溶栓治疗急性次大面积肺栓塞的临床疗效比较.方法:回顾分析该院2013.1 ~2016.9年收治的32例急性次大面积肺动脉栓塞患者,分为A、B两组.A组19例,通过放置下腔静脉滤器后留置溶栓导管微泵维持尿激酶60万U/天,3~6d;B组13例,外周静脉滴注尿激酶,60万U/天溶栓,3~6d.观察两组疗效、并发症及肺动脉压等.结果:两组患者症状均有所改善.A两组栓塞指数、m PAP都显著下降,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);B组栓塞指数、m PAP变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论:下腔静脉置管溶栓治疗次大面积肺脉栓塞安全,简便,疗效显著.
作者:钟振;王忠;王晓君;刘益民 刊期: 2017年第12期
目的:比较糖皮质激素每日给药和脉冲给药治疗血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法:选择2012年5月至2017年3月在该院就诊的ITP患者49例,随机分为脉冲给药组(25例)和每日给药组(24例),分别给予地塞米松(脉冲给药,疗程18w)和泼尼松(每日给药,疗程20w),治疗结束后再随访6个月,比较两组治疗和随访结束时临床缓解时间、临床缓解率、血小板计数(BPC)、糖皮质激素用量和不良事件.结果:两组各有22例患者完成研究,脉冲给药组用药剂量明显低于每日给药组(P<0.05),两组治疗结束时缓解率、临床缓解时间和末次随访BPC组间比较差异无统计学意义(P>0.05),而脉冲给药组治疗期间大BPC和末次随访缓解率均大于每日给药组(P<0.05).结论:地塞米松脉冲给药治疗ITP的效果优于泼尼松每日给药,同时不良反应无明显上升.
作者:徐丹;计成阜;姜金龙;刘鑫;王萍 刊期: 2017年第12期
目的:探讨儿科整体护理中对患儿家长心理护理的体会.方法:选择该院儿科2016年6月至2017年6月接收的患儿63例,均给予整体护理,同时给予患儿家长心理护理,观察护理效果.结果:护理后患儿家长SAS、SDS评分均低于护理前,差异显著(P<0.05).结论:患儿家长心理护理应用于儿科整体护理中后,可有效的改善患儿家长心理状况,促使患儿尽早康复.
作者:贾红艳 刊期: 2017年第12期
目的:初步观察用干粉抗凝剂测定血沉的优势.方法:选取两根血沉测定管,一管内预置109 mmol/L枸橼酸钠0.4ml作为标准管,另一管把109 mmol/L枸橼酸钠加至0.4ml,置80℃烘箱内干燥至无水,降至室温后作为干粉管.随机选取31例病人,抽取新鲜血液4ml,分别按随机顺序注入标准管,干粉管,新鲜血量分别为1.6ml及2nl,混匀后,以同样仪器测定血沉值.结果:标准管、干粉管血沉值分别为25.03±24.38,38.15±33.44 mm/hr;两者比较有非常显著的统计学差别(t=-5.76,P<0.0001);散点图示干粉管血沉值(Y)与标准管血沉值(X)呈线性正相关,经回归分析两者关系的回归方程为Y=1.31X-5.46(r =0.91,F=279.72,P<0.001).结论:目前使用的标准血沉测定由于血液受到抗凝液的稀释,与使用干粉性同样抗凝剂相比,其血沉值压低了一半以上(52.42%).使用干粉性抗凝剂测定血沉更能真实反映临床实际.
作者:胡晓凤;孙莲娜;奚骏 刊期: 2017年第12期
目的:研究评估骨科患者术后疼痛的方法,总结有效护理干预措施.方法:选择2015年7月至2017年9月该院骨科患者60例,随机抽签分为观察组、对照组各30例,两组均接受相同的疼痛评分,后组同时接受常规护理干预,前组接受综合护理干预,比较两组效果.结果:观察组接受综合护理干预后疼痛评分(2.08 ±0.64)分,对照组护理后疼痛评分(5.57±1.05)分(P<0.05).结论:准确评估患者术后疼痛情况是护理实施的基础,综合护理干预能够明显缓解患者疼痛,可在临床推广应用.
作者:崔旭;王春霞 刊期: 2017年第12期
目的:探讨信息化角度对医院会计档案管理的效果.方法:该院医院会计档案管理近几年开展信息化管理,2015年开始针对存在的信息化管理问题进行总结与分析,并制定有效的整改措施处理,整改前后均随机抽取档案1000份进行回顾性分析,比较档案信息不完整率、利用率.结果:整改后档案信息不完整率显著低于整改前,而利用率则明显高于整改前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:医院会计档案信息化管理期间,针对存在的问题进行总结分析并制定合理的措施整改,可以更好地降低档案信息不完整率,并提高利用率,值得重视.
作者:刘少君 刊期: 2017年第12期