代永红
目的：探讨给予乳腺癌化疗患者护理干预给患者焦虑情绪和胃肠道反应带来的影响。方法：从2013年5月至2015年5月于该院接受化疗的乳腺癌患者中随机抽取50例作为本次临床试验研究对象。随机将患者均分成两组，每组25例。其中，常规组患者行常规化疗护理，护理组患者在常规化疗护理基础上行护理干预。对比两种护理方式下患者焦虑程度及胃肠道反应的差异。结果：焦虑评分方面：护理组患者护理后 SAS 评分明显低于护理前，与常规组护理后评分相比也明显降低，差异对比均有统计学意义（P ﹤0.05）；胃肠道反应方面：护理组0级反应人数及轻度反应人数居多，Ⅲ~Ⅳ级重度反应患者人数明显少于常规组，组间差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：给予乳腺癌化疗患者护理干预可有效缓解患者的焦虑情绪，降低胃肠道不良反应感，提高患者生存质量及治疗依从度，值得临床推广。
作者：朱雷 刊期： 2016年第01期
分析基层医院院外急救现状，发现存在问题包括急救人员救护知识有待提高，院前急救资源合理使用。提出解决当前问题的对策。
作者：曾翠琴 刊期： 2016年第01期
近年来，随着生活水平的提高，糖尿病患者越来越多。肝病患者特别是肝硬化患者的肝功能减退，肝脏对胰岛素的灭活降低，易导致糖尿病，在感染科临床工作中，肝病合并糖尿病患者不断出现，给临床护理提出了更高的要求。本文对68例肝病合并糖尿病的住院患者进行了临床分析，采取了病情观察、饮食指导、心理护理、预防感染、健康指导五项有针对性的治疗，为肝病合并糖尿病患者能取得良好的治疗效果提供了可行的临床措施。
作者：鲁银花 刊期： 2016年第01期
目的：通过 Meta 分析方法探讨社区护理干预对老年高血压疗效影响。方法：对中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库进行检索，将老年高血压社区护理干预随机对照实验纳入研究，进行数据提取并评价文献。结果：纳入文献11篇，经 Meta 分析，社区护理干预观察组与常规护理对照组相比，高血压控制率、遵医嘱率、疾病知识掌握、不良生活方式改变、收缩压与舒张压的改变上差异均有统计学意义（P ﹤0.05），且经敏感性分析评价结果比较稳定。结论：社区护理干预对老年高血压疗效显著优于常规护理干预效果，因纳入分析研究质量较低，有待进一步探讨老年高血社区护理干预的疗效。
作者：乐春燕 刊期： 2016年第01期
目的：分析68例0~6岁儿童保健体检出心脏杂音特征对心脏病诊断的重要性和筛查心脏病的意义。方法：抽选社区2012~2014年进行0~6岁儿童保健体检且听诊到心脏有杂音的68例儿童做专案管理，并转诊至上级医院做心肌酶和心脏彩超等方面检查确定心脏产生杂音的原因和疾病。结果：经上级医院诊断后，生理性杂音占比54%，高于病理性杂音的46%；病理性杂音中先天性心脏病占比68%，高于继发性心脏病的32%；年龄在1岁以下的儿童诊断出先天性心脏病的占比86%，高于1~6岁儿童的14%，而该年龄段诊断出继发性心脏病和生理性杂音的占比（30%和14%）却明显低于1~6岁儿童对应疾病（70%和86%）。因此，在1岁以下的儿童，其心脏杂音诊断中属于先天性心脏病的比例高于继发性心脏病和生理性杂音。结论：经过社区初步保健体检和上级医院的明确诊断后发现引发心脏出现杂音的主要原因就是先天性心脏病和继发性心脏病，即病理性杂音。因此，社区应对0~6岁儿童进行定期免费保健体检，及时筛查出影响儿童生长和发育的疾病，做好基层社区儿童的保健工作，及时的发现儿童所患疾病，并做好早期的治疗工作。
作者：王洪侠 刊期： 2016年第01期
目的：探讨优质护理服务模式应用在骨科人工关节置换患者护理中的临床应用效果。方法：选择该院2013年3月至2015年2月间骨科住院部收录的人工关节置换患者共80例，按照临床护理方法不同，将上述患者分为观察组及对照组，每组各40例患者。对照组患者均采取临床常规骨科护理方法进行临床护理，观察组患者则采取优质护理服务模式进行临床护理，对比两组患者的临床治疗效果，进行分析与讨论。结果：观察组40例患者中，平均住院天数约为16.5 d，并发症发生率为17.5%，疼痛缓解时间约为1.6 d，平均关节活动度为133°，其中有21例患者对临床护理非常满意，13例患者对临床护理基本满意，临床护理满意率为90.00%；相比较对照组40例患者中，平均住院天数约为22.3 d，并发症发生率约为32.5%，疼痛缓解时间约为3.5 d，平均关节活动度为104°，其中有17例患者对临床护理非常满意，9例患者对临床护理基本满意，临床护理满意率为65.00%。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果。结论：优质护理服务应用于人工关节置换患者护理中的临床应用效果显著，值得临床进一步推广应用。
作者：王丽晶 刊期： 2016年第01期
目的：探讨睡眠呼吸暂停综合征（SAS）对高血压患者的血压变化的影响。方法：选取该院2014年1月至2015年1月64例患者做为研究对象。其中将 SAS 合并高血压的32例患者设为实验组；另32例单纯高血压病患者作为对照组，比对两组患者高血压特点。结果：观察两组患者进行4 w 常规低盐饮食和口服降压药物治疗后，24 h 的血压变化。结论：SAS 合并高血压患者多为难治性，药物治疗前后无明显变化，单纯降压药物治疗效果欠佳，需要同时应用正压通气进行治疗。
作者：赵德仁 刊期： 2016年第01期
目的：对优质护理应用于墙皮症患者中的效果进行分析。方法：共收集2013年4月至2014年12月该院收治的20例患强迫症的患者进行研究，随机把患者分成对比组和研究组各10例，对比组实施一般护理服务，研究组则实施优质护理服务，观察两组的护理效果和满意度情况，并观察两组在护理前与护理后2个月、3个月的 Y - BOCS 评分情况。结果：研究组的护理效果明显由于对比组（P ﹤0.05）；鼓励满意度研究组高于对比组（P ﹤0.05）；两组护理前 Y - BOCS 评分对比无差异（P ﹥0.05），护理2个月、3个月后研究组 Y - BOCS 评分明显比对比组低（P ﹤0.05）。结论：对强迫症患者实施优质护理能显著提高护理效果与满意度，并降低 Y - BOCS 评分，值得推广应用。
作者：邬芳华 刊期： 2016年第01期
探讨辩证推拿治疗小儿发热的效果。发热临床以肌肤热感，体温超过37℃以上，伴有面红、目赤、口干、便秘、尿黄、烦躁、夜啼等症为特征。一年四季均可发病，且年龄越小发病率越高。根据证候不同，临床上一般分为外感发热、肺胃实热、阴虚发热三种证型。采用推拿手法辩证治疗小儿发热36例，取得较好效果。
作者：张冬梅 刊期： 2016年第01期
目的：观察和分析恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿刺胆汁外引流术（PTCD）/经皮肝穿刺胆道支架置入术（PTBS）后的护理，并探讨其处理的相关措施。方法：选取2013年5月至2015年4月该院收治的晚期恶性梗阻性黄疸病例89例，对所有患者进行观察分析这6个月内并发症情况，总结相关处理措施和经验。结果：89例晚期恶性梗阻性黄疸患者于 PTCD/ PTBS 术后出现近期并发症，发生率为41.5%，其中出血15例、逆行胆管感染13例、引流管堵塞和脱位3例、支架再狭窄及移位胆汁外溢2例、急性胰腺炎2例、电解质紊乱2例，37例并发症患者中死亡2例（2.2%），35例（39.3%）经对症治疗后好转。结论：PTBD 或 PTBS 对恶性梗阻性黄疸的治疗是一种安全、有效的方法，合理的围手术期处理对降低并发症发生率及死亡率极为重要。绝大多数病人可转危为安。
作者：吴秋萍；余菊；苗莹；姜敏；解慧 刊期： 2016年第01期
产后出血在妇产科是比较常见的并发症之一，也是造成孕妇死亡的重要的影响因素。为了提高妇产科治疗的安全性，降低孕妇的死亡率，加强产后出血的防范意识和提高产后出血的护理措施是一项十分重要和有意义的工作。
作者：刘绍苏 刊期： 2016年第01期
目的：全面探究腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的临床体现及诊治方法。方法：择取该院2010年7月至2014年1月，收治入院的因实施腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的患者，共计25例来作为本次研究的主要对象。25例患者于入院后，均实施了腹腔镜下胆囊切除手术。于我科调取25例患者的临床资料，并对其作出详细的剖析。结果：25例患者当中，其中，3例患者于手术的过程中，出现胆道损伤现象，我科医护人员立即对其实施了开腹手术治疗。而余下的22例患者，则分别于术后的7 d 之内出现了不同程度的胆道损伤症状。该22例患者，均接受了相应的院外介入治疗，治愈患者，共计7例。15例患者于黄疸以及胆管炎得到良好的控制之后，接受了手术治疗。结论：我们需加强对此类患者进行诊疗的力度，以尽可能的降低胆道损伤并发症的出现给患者造成的损伤程度。
作者：龙发伟 刊期： 2016年第01期
目的：对医学院校当中的外科护理学在教学过程当中实行现代教育技术所具备的实际价值进行讨论。方法：选取我院附属医学院当中的2014届外科护理专业的学生，并且从中抽取80名学生作为本文的主要研究对象，将80名学生分成实验组和参照组两组，每组40名学生，对参照组学生应用传统的教育方法，对实验组学生应用现代教育技术，以一个学期作为一个周期，以期末考试成绩以及学生对课堂满意度为主要考察项目。结果：实验组的学生对于课堂的总体满意概率为95%，期末考试成绩的优秀概率为87.5%；比起参照组的总体满意概率65%以及期末考试成绩优秀概率67.5%相比，均具有明显的差异，P ﹤0.05，具有统计学意义。结论：在医学院校当中，进行外科护理学的教学过程中，实行现代教育技术可以在很大程度上提高学生对于学习的兴趣，同时还能提高他们的学习成绩，因此可以进行推广和使用。
作者：周敬；杜婧 刊期： 2016年第01期
目的：探究社区公共卫生疾病防控工作中存在的问题以及应对的策略。方法：通过走访等形式，对该市的社区公共卫生疾病防控工作进行深入的调查，对仪器设备、工作效率、人员结构等方面进行详细调查并做好记录。结果：在对社区公共卫生疾病防控工作进行调查以后，发现目前的工作中主要存在问题有：管理的体系不健全、投入资金少、工作人员普遍素质不高、防控意识不强、仪器设备陈旧等等。结论：在目前的社区公共卫生疾病防控工作中仍然存在着较多的弊端急需改正，应该提出有效的应对对策，保证社区公共卫生疾病防控工作能够科学有效的进行，保障群众的健康。
作者：崔雪 刊期： 2016年第01期
目的：探究绝经后妇女无痛取环的护理要点。方法：随机选取2013年3月至2015年3月于该院接受无痛取环术的70例绝经后患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，各35例；对照组行常规护理，观察组则在此基础上行优质护理干预。结果：对比两组不良反应发生率、舒适率以及护理满意度，观察组均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对绝经后行无痛取环术的患者进行一定程度的优质护理干预可显著降低患者不良反应发生几率，提高舒适率以及护理满意度。
作者：王黎明 刊期： 2016年第01期
目的：探究护理干预应用在急性胰腺炎患者康复治疗中的效果。方法：选取2013年2月至2015年3月期间该院收治的急性胰腺炎患者86例作为研究对象，依据护理方式不同划分为实验组（45例）、对照组（41例），其中对照组给予常规护理，实验组给予护理干预，对比两组患者的MODS 发生率、手术率、症状改善时间、AMS 恢复时间等指标变化。结果：实验组的 MODS 发生率、手术率、继发感染率、病死率分别为0、4.25%、3.62%、4.15%，对照组分别为2.56%、24.65%、17.45%、7.59%，其中，继发感染率、病死率、手术率对比结果具有显著差异（P ﹤0.05），MODS 发生率对比结果无显著差异（P ﹥0.05）。结论：护理干预明显降低继发感染率、手术率、病死率，具有较高的临床价值。
作者：李秀英 刊期： 2016年第01期
目的：探究社区产前电话随访服务在孕产期妇女保健中的应用效果。方法：选取我社区保健室中接受产前电话随访的60例孕妇，将其设为观察组，并选取未接受保健室电话随访的60例孕妇，将其设为对照组。对比两组孕妇分娩方法的选择、孕妇满意度、妊娠期糖尿病以及高血压之间的差异。结果：两组孕妇经比较，观察组选择自然分娩的例数以及满意度明显高于对照组，而妊娠期糖尿病以及高血压的例数明显少于对照组，组间以 P ﹤0.05为差异，具有统计学意义。结论：产前电话随访能够有效的减轻孕妇的不良情绪，提升自然分娩率。
作者：陈蓉蓉 刊期： 2016年第01期
目的：观察脑卒中后吞咽障碍患者采取针灸联合吞咽障碍治疗仪的临床效果。方法：选取2013年4月至2015年1月由门诊收入科室治疗的60例脑卒中后吞咽障碍者，按照随机数字法分为联合组和对照组各30例。对照组采用针灸法，联合组在针灸基础上应用吞咽障碍治疗仪。结果：两组临床总有效率比较，有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：针灸联合吞咽障碍治疗仪改善脑卒中患者吞咽功能的效果确切。
作者：宋义军；王波 刊期： 2016年第01期
目的：分析改良小切口甲状腺瘤切除术治疗甲状腺瘤30例。方法：将2014年2月至2015年3月期间收治于该院的甲状腺瘤患者60例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组30例以及对照组30例。其中观察组患者采用改良小切口甲状腺瘤切除术治疗；对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗；比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及手术切口等。结果：在经过不同的手术治疗后，观察组患者手术时间、住院时间短于对照组，同时术中出血量少于对照组，（P ﹤0.05）两组间比较差异显著。结论：针对于甲状腺瘤患者而言，在术中选择采用改良小切口甲状腺瘤切除术治疗能够缩短患者的手术时间以及住院时间，对患者创伤小不影响美观，临床中值得推广使用。
作者：赵志江 刊期： 2016年第01期
目的：探讨舒适护理在手术室工作中的应用效果。方法：选取2014年2月至2015年2月期间该院收治的136例手术患者作为观察对象，将其随机分为两组，观察组和对照组每组68例患者，对照组患者采取常规的手术治疗护理干预，对照组采取舒适护理方法，观察并比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的不良反应和并发症发生率明显低于对照组，两组对比有统计学意义，P ﹤0.05；观察组患者的护理总满意度明显高于对照组，在护理满意度情况上比较，对比有统计学意义，P ﹤0.05。结论：舒适护理在手术室工作中具有良好的应用效果，能显著改善患者预后，提高手术治疗效果和患者护理满意度，值得在临床中广泛应用。
作者：卢亚莉；龚学娟；殷月霞 刊期： 2016年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
