学术投稿

神经外科病情观察要点

谢玉莲

关键词:神经外科, 病情观察, 要点
摘要:巡视病房是临床各班次护士的工作之一,在分级护理中对巡视病房的间隔时间有明确的要求[1],在科教书对临床专科陈述内容很少,神经外科是以治疗颅内、脊髓占位性病变、脑血管病变、颅脑外伤等神经系统疾病的学科,目前神经外科患者及家属对神经外科疾病的了解,并不如妇科、儿科及普通外科那样普及。针对突发的脑血管意外、重型颅脑损伤,病情危重、变化快、大多意识障碍、神志昏迷等特点,护理风险明显增加,如何提高护士为患者安全护理服务,对于在巡视病房时观察什么内容、怎么观察和如何与患者及家属进行有效沟通,应用其知识技能、理论进行处理,降低患者费用减少并发症,减少医患纠纷,达到双赢的目的意义重大。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 针对性护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响

    目的:分析护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响。方法:选取2014年4月至2015年4月该院收治的80例手术后骨折留院治疗患者作为研究对象,随机数字表法分配对照组与观察组各40例,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上增加针对性护理干预措施,以问卷调查方式统计两组患者的疼痛度与满意度,并进行分析比较。结果:观察组患者疼痛缓解有效率(95.0%)显著高于对照组疼痛缓解有效率(77.5%,P<0.05)。对照组术后护理质量满意度(87.5%)显著低于观察组(97.5%,P <0.05)。结论:实行针对性护理干预可以有效减轻骨折患者术后痛苦,减少术后并发症,加速患者康复进程,临床效果显著,可以广泛推广应用。

    作者:吕俊蓓 刊期: 2016年第06期

  • 2013-2015年医院感染现患率调查分析

    目的:了解医院感染现状,探讨不同时间段医院感染现患率调查的医院感染现患率的变化情况。方法:采用床旁调查和病例查阅方式对本院3个时间段的住院病人进行医院感染现患率调查。结果:在医院感染3次现患率的调查中,不同时间段的医院感染现患率结果无明显的统计学差异(P >0.05)。ICU 患者、肿瘤血液系统疾病、神经系统疾病患者为医院感染高危人群,下呼吸道、泌尿道、手术部位为医院感染高发部位。结论:应加强高危人群、高发部位的目标性监测,采取针对性防控措施,降低医院感染。

    作者:李映红 刊期: 2016年第06期

  • 社区卫生服务中心护理安全及对策

    目的:探析社区卫生服务中心存在的护理安全问题,并提出相应对策。方法:建立组织机构,制定相关管理制度,采取有效的对策,发挥检查和监督职能。结果:通过有效的对策,促进社区卫生服务中心护理安全工作进入规范化管理。结论:针对安全隐患,有效落实对策,培养护理人员护理安全意识,促进护患关系和谐,为患者提供更加优质的服务。

    作者:林红 刊期: 2016年第06期

  • 脑血管畸形栓塞治疗的护理方法与效果分析

    目的:剖析脑血管畸形栓塞治疗的护理方法及效果。方法:择取该院2012年10月至2015年8月,接收的脑血管畸形者,共92例。随机等分92例患者:实验与对照。两组都给予常规护理,实验组同时加用围手术期护理措施。观察并比较两组的护理效果。结果:实验组护理满意度与并发症发生率分别为97.83%、2.17%,对照组为82.61%、13.04%。实验组明显优于对照组(P <0.05)。实验组住院时间为(8.1±1.2)d,对照组为(12.3±1.7)d。实验组明显短于对照组(P <0.05)。结论:于脑血管畸形栓塞治疗中积极运用围手术期护理法,可提高疗效,减少并发症,缩短患者住院时间。

    作者:黄国会 刊期: 2016年第06期

  • 经尿道电切术治疗前列腺增生症的临床研究

    目的:探究前列腺增生症患者采用经尿道电切术治疗的方法和效果。方法:选取2014年7月至2015年8月收治的62例前列腺增生症患者进行治疗,随机分组,实验组35例患者选择经尿道电切术治疗,对照组27例患者采取传统的手术治疗,比较两组患者的治疗效果和手术情况。结果:实验组患者治疗的总有效率为91.43%,对照组患者治疗的总有效率为77.78%,两组患者比较后发现实验组患者的治疗效果更加显著(P <0.05)。结论:前列腺增生症患者采用经尿道电切术治疗创伤小,并发症少,疗效显著,安全性高,值得推荐。

    作者:马赛骅 刊期: 2016年第06期

  • 糖尿病视网膜病变眼底出血应用云南白药胶囊治疗的效果分析

    目的:研究云南白药胶囊用于治疗糖尿病视网膜病变(DR)眼底出血的临床疗效。方法:将62例 DR 眼底出血患者随机分为两组:两组均予以糖尿病基础治疗,观察组(31例48眼)加用云南白药胶囊治疗,对照组(31例44眼)加用银杏达莫注射液治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为89.58%(43/48),与对照组的84.09%(37/44)比较差异无统计学意义(P >0.05);两组治疗后视力水平均显著改善(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组的恶心呕吐、皮疹、头痛及 ALT 升高等不良反应率显著低于对照组(P <0.05)。结论:云南白药胶囊辅助治疗 DR 眼底出血可获得与银杏达莫注射液相当的临床疗效,但不良反应更少,是一种安全可靠的治疗药物。

    作者:王立芳 刊期: 2016年第06期

  • 质量控制在临床免疫检验中的现实作用研究

    目的:探析临床免疫检验中运用质量控制的价值。方法:选择2014年2月至2015年2月期间我院收治的乙肝患者130例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规控制,而观察组则运用质量控制,对两组质量控制结果进行对比。结果:两组在 HBeAg、HBsAg、HBcAb 以及 HBsAb符合率方面比较差异明显(P <0.05)。结论:临床上将质量控制运用在免疫检验中,不仅能够使检测准确率提高,还能为临床诊断和治疗提供有效依据,值得推广。

    作者:彭奥 刊期: 2016年第06期

  • 优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用

    目的:探讨老年慢性支气管炎护理中应用优质化护理服务的效果。方法:选取86例慢性支气管炎老年患者为研究对象,将其随机分为两组各43例,对照组和观察组患者分别采用常规护理和优质化护理服务,比较两组患者的护理满意度和心理状况改善情况。结果:观察组患者的心理状况改善情况,明显优于对照组患者(P <0.05)。观察组患者的护理满意度为95.35%,对照组为74.42%,观察组明显优于对照组(P <0.05)。结论:老年慢性支气管炎护理中应用优质化护理服务,效果显著,能改善患者的心理状况,提高患者对护理工作的满意度。

    作者:张英秀 刊期: 2016年第06期

  • 研究心里干预在尿毒症患者血液透析期护理运用的效果

    目的:研究心理干预在尿毒症患者血液透析期护理中的运用效果。方法:选取该院2012年4月至2015年4月收治的尿毒症血液透析患者100例为研究对象,将其随机分为2组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理干预,比较2组患者的护理效果。结果:护理后观察组患者的汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组(P <0.05)。结论:心理干预在尿毒症患者血液透析期护理中的运用效果显著,在临床上值得广泛推广。

    作者:张燕荣 刊期: 2016年第06期

  • 异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对比分析

    目的:分析探讨异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法:选取2014年6月至2015年12月期间在该院接受手术治疗的患者126例,按照随机数字表法分成3组,A 组42例,予以异丙酚复合芬太尼靶控静脉麻醉,B 组42例,予以异丙酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,C 组42例,予以静吸复合麻醉,对比3组患者术后清醒时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间以及疼痛评分。结果:可知 A 组、B 组两组患者的术后清醒时间、呼吸恢复时间、定向力回复时间以及疼痛评分均相近,无显著性差异(P >0.05),同时,两组患者的术后清醒时间、呼吸恢复之间以及定向力恢复时间均明显短于 C 组,疼痛评分明显低于 C 组(P <0.05)。结论:以异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉的效果明显优于静吸复合麻醉,具有良好的临床应用价值。

    作者:廖大为 刊期: 2016年第06期

  • 经颅多普勒超声对早期脑动脉硬化症诊断价值的探讨

    目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)在早期诊断脑动脉硬化症(CAS)中的应用与效果。方法:抽选该院52例早期 CAS 患者作为甲组观察对象,选择同期我院收治52例无显著神经系统阳性体征患者作为乙组观察对象,给予所有患者 TCD 检查,对比分析两组检查结果。结果:两组脑中动脉与基底动脉的血流平均速度比较无显著差异(P >0.05);甲组 TPV、PTI -1与 PTI -2在 LMCA、RMCA 与 BA 的数值均明显高于对照组(P <0.05)。结论:采用 TCD 技术可检测出早期 CAS 患者的动脉血流速度与搏动指数,对早期诊断 CAS 病症,意义重大。

    作者:伊学 刊期: 2016年第06期

  • 髋臼骨折并髋关节中心性脱位的手术治疗分析

    目的:对髋臼骨折并髋关节中心性脱位的手术治疗效果进行分析。方法:选取在该院进行脱臼骨折并髋关节中心性脱位治疗的196例患者,其中胫神经损伤的患者为59例,腓总神经损伤119例,联合损伤18例,对患者均采用脱位复位、坐骨神经痛及骨折探查。结果:患者治疗后神经传导速度有显著提升,治疗后与治疗前相比差异显著(P <0.05);在手术后3个月其神经功能优良率提升明显,优良率为93.6%,神经损伤优良率与联合损伤相比明显高于后者(P <0.05)。结论:在髋臼骨折并髋关节中心性脱位的治疗中采用手术治疗方法,能够取得较好治疗效果。

    作者:徐冬 刊期: 2016年第06期

  • 咳喘冲剂治疗小儿慢性支气管炎疗效评估及报道

    目的:评价小儿慢行支气管炎用咳喘冲剂治疗的疗效与临床价值。方法:本研究中纳入该院呼吸内科在时间段2014年5月至2015年1月区间收治慢性支气管炎患儿共90例作为观察对象,按照入院编号奇偶性方法进行分组,分别将45例患儿纳入对照组、观察组中。对照组患儿用常规西医治疗,观察组患儿用咳喘冲剂治疗。以临床疗效为评价指标,对比两组患者在治疗疗效方面的差异。结果:观察组经治疗后临床总有效率为95.56%(43/45),显著高于对照组73.33%(33/45),差异显著(P <0.05)。结论:咳喘冲剂治疗小儿慢性支气管炎的疗效确切,其临床有效率高于常规西医治疗方案,值得在临床实践中进一步推广应用。

    作者:宋守莲 刊期: 2016年第06期

  • 早期强化降压对高血压脑出血患者血肿变化的影响分析

    目的:研究探讨早期强化降压对高血压脑出血患者血肿变化的影响。方法:将该院2014年9月至2015年9月收治的高血压脑出血患者78例为研究对象。按照随机数表法将所有患者分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者采取标准降压方法进行治疗,观察组患者实行早期强化降压治疗,比较两组患者血肿变化情况。结果:治疗结果表明,所有患者治疗后舒张压与收缩压均有所降低,且观察组患者降低幅度显著于对照组(P <0.05);与此同时,观察组患者治疗后的血肿体积变化明显优于对照组(P <0.05)。结论:在对高血压脑出血患者展开治疗的时候,相对比标准化的降压措施,早期强化降压治疗方法可降低患者的舒张压与收缩压,同时还能够控制患者血肿扩大,在临床中具有较高的应用价值。

    作者:王庆兰 刊期: 2016年第06期

  • 老年中重症心力衰竭临床内科治疗效果分析

    目的:分析老年中重症心力衰竭的临床内科治疗效果。方法:选取2013年1月至2015年12月期间该院收治的80例中重症心力衰竭老年患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组各45,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者总有效率为80%,观察组患者总有效率为96%,两组患者的疗效比较(χ2=4.771,P <0.05),治疗后,对照组患者的左室射血分数、B 型脑钠肽水平分别为(955.3±101.3)%、(33.6±3.8)pg/ml,观察组患者的左室射血分数、B 型脑钠肽水平分别为(783.4±89.7)%、(37.2±4.2)pg/ml,两组患者的的左室射血分数和 B 型脑钠肽水平比较(T左室射血分数=8.035,TB型脑钠肽=3.963,P <0.05)。结论:美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗老年中重症心力衰竭,治疗效果显著,有效的改善了患者的心功能变化,具有重要的应用价值。

    作者:陈近芳 刊期: 2016年第06期

  • 产后延续护理干预对产妇生理机能恢复的影响

    目的:探讨产后延续护理干预对产妇生理功能恢复的影响。方法:将120例产妇随机分为研究组和对照组。对照组由妇幼保健人员进行传统的家庭访视,研究组在常规产后护理的基础上由课题组于产妇出院后7 d、产后28 d 上门进行新模式的产后延续护理干预。结果:两组产妇产后生理健康状况比较,研究组产褥期各类并发症的发生率明显低于对照组(χ2=16.69,P <0.01)。结论:产后延续护理干预对产妇生理机能恢复有促进作用。

    作者:杨展玲 刊期: 2016年第06期

  • 门诊妇科阴道炎护理健康教育干预效果观察分析

    目的:观察并分析在门诊妇科阴道炎患者的护理工作中实行健康教育干预的效果。方法:从该院2013年02月至2015年06月门诊收治的妇科阴道炎患者中随机选取100例,按照自愿原则将其平均分为干预组和对照组各50例。对照组采用常规门诊护理干预路径,干预组在其基础上实施强化健康教育,持续干预2周,随访6个月,将两组患者6个月内阴道炎复发率、健康行为依从性等指标作比较。结果:随访6个月内,干预组(4.0%)阴道炎复发率要明显地低于对照组(20.0%,P <0.05);干预组(94.0%)的健康行为依从率要显著地高于对照组(74.0%,P <0.05)。结论:对门诊阴道炎患者实施强化健康教育,有利于提高患者对疾病的认知水平,改善其健康行为依从性,降低阴道炎的复发率,值得借鉴和尝试。

    作者:张昆 刊期: 2016年第06期

  • 浅析普外临床重症胰腺炎的手术疗效

    目的:探讨普外临床重症胰腺炎的手术疗效。方法:选取2013年11月至2015年9月该院收治的50例普外临床重症胰腺炎患者,随机分成治疗组和对照组各25例。其中对照组患者采取常规手术治疗和护理措施,治疗组患者在术前采取有针对性的护理措施,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者治疗总有效率为92.0%,对照组患者治疗总有效率为76.0%;治疗组并发症发生率为4.0%,对照组并发症发生率为20.0%;治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,而并发症发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论:临床上需要对重症胰腺炎患者早期进行有针对性的基础治疗,并为患者制定有效的治疗方案,待患者病情稳定后进行手术治疗,如此便能够有效地提高患者的治愈率,控制并发症的发生。

    作者:兰树伟;王树标 刊期: 2016年第06期

  • 舒适护理对主动脉夹层患者术后负性情绪的应用价值分析

    舒适护理可明显消除主动脉夹层患者术后不良情绪,有效地缓解和改善患者的焦虑、抑郁症状,提高住院满意度,使患者的生活质量得到显著提高,值得在临床进一步推广。

    作者:马薇 刊期: 2016年第06期

  • 冠心病合并房颤患者 CARTO 引导下射频消融术后抗凝治疗的护理

    冠心病合并房颤患者在 CARTO 引导下射频消融术后的抗凝治疗期间,密切观察出血情况,定期复查凝血功能,根据结果及时调整药物种类及药物剂量,从而控制患者的出血倾向及改善患者的预后质量。

    作者:严佳丽 刊期: 2016年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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