学术投稿

老年退行性心脏瓣膜病的诊治现状与进展

花其彪

关键词:老年退行性心瓣膜病, 诊治现状, 介入治疗, 进展
摘要:老年退行性心脏瓣膜病作为一种老年病,是导致老年人心律失常、心力衰竭和猝死的主要原因之一。随着人类寿命延长,老年退行性心脏瓣膜病的发病率不断升高,而且随年龄的增长而升高。药物治疗尚不能有效缓解疾病症状,外科手术是治疗该病主要的方法,但近年来迅速发展的介入治疗技术为本病治疗带来新的希望。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 浅谈膀胱癌患者术后护理

    总结和学习膀胱癌全切回肠膀胱术后护理的方法,护理措施及效果,对1例回肠膀胱患者,进行充分的术后宣教指导及医患之间的沟通,注意观察患者病情变化,精心的护理、护理是保障手术成功,预防并发症的重要组成部分。

    作者:杨文艳 刊期: 2016年第06期

  • 腰椎牵引和骶管封闭治疗腰椎间盘突出症152例

    腰椎间盘突出症是腰腿痛常见原因之一。腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退变的基础上,因纤维环破裂,髓核突出,压迫神经引起腰腿痛和神经功能障碍。笔者从2009年采用腰椎牵引和骶管封闭治疗腰椎间盘突出症152例效果满意。

    作者:马旭保;孙建民;孙小惠 刊期: 2016年第06期

  • 保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建在乳腺外科的应用

    目的:探讨乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建的疗效。方法:以该院2014年4月至2015年4月收治的36例乳腺肿瘤患者为研究对象,给予其保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗,分析患者的外观及治疗效果。结果:36例患者中,28例(77.78%)患者的再造乳房的形态评定为优,8例(22.22%)患者的再造乳房的形态评定为良,0例(0.00%)患者的再造乳房的形态评定为差。36例患者硅凝胶假体植入乳房再造术15d 后,未出现包膜挛缩、假体破裂等并发症;术后30 d 时触摸乳房,发现整个乳房可随意运动,患者感觉再造乳房仍在供体部位,且体积与手术时相比略微缩小,治疗效果良好。结论:乳腺外科手术中应用保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建术进行治疗,效果安全可靠,无严重并发症,美容效果好。

    作者:杨晓华;王炳奎;刘涛 刊期: 2016年第06期

  • 探讨 CT 及 MRI 在腔隙性脑梗塞诊断中的应用价值

    目的:探讨 CT 和 MRI 在诊断腔隙性脑梗塞中的应用价值。方法:选取该院收治的75例腔隙性脑梗塞患者,对所有患者分别进行 MRI 扫描以及 CT 检查,分析对比两种检查方法的病灶检出情况。结果:在病灶定位中,CT 检查的准确定位例数为54处,病灶定位准确率为62.1%(54/87),MRI 检查的准确定位例数为84例,病灶定位准确率为96.5%(84/87),两种检查方法的诊断结果相比,MRI 检查的病灶定位准确率明显高于 CT检查(P <0.05)。结论:在腔隙性脑梗塞的临床诊断中,CT 检查、MRI 检查都具有一定的诊断价值,但是,MRI 检查能够更为准确地检出病灶,成像的清晰度更高,具有临床推广的价值。

    作者:赵健 刊期: 2016年第06期

  • 前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析

    目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石患者接受同期手术治疗的临床效果和安全性,对不同的碎石技术联合经尿道前列腺电切术效果进行分析。方法:选取2010年2月至2013年8月该院同期手术治疗的 BPH 合并膀胱结石患者进行分析,有14例作为 A 组,行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石治疗,B 组25例行联合气压弹道碎石术治疗,对两组的治疗指标进行对比。结果:A 组和 B 组的前列腺大小以及结石大小对比无统计学差异(P >0.05);B 组患者的取石时间、术后导尿管留置时间比 A 组高,结果存在统计学差异(P <0.05);B 组患者的国际前列腺炎症状评分比治疗前低,结果存在统计学差异(P <0.05),A、B 组的对比无统计学差异(P >0.05);B 组不良反应发生率比 A 组高,无统计学差异(P >0.05)。结论:狄激光碎石和气压弹道碎石两种技术分别和经尿道前列腺汽化电切术联合应用,治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果均比较理想,气压弹道碎石的取石时间长,导尿管留置时间长,所以应该选择狄激光碎石更加合适。

    作者:赵云鹏 刊期: 2016年第06期

  • 探析急性脑梗死患者血浆D一二聚体的检测临床意义

    目的:评价测定急性脑梗死患者血浆 D -二聚体的临床可行性与价值。方法:随机选择该科2014年08月至2016年01月接收的急性脑梗死患者共45例(A 组),同期选取45名体检者作 B 组,对所有入选对象血浆 D -二聚体值进行测定,并观察、对比其测定结果。结果:对所有入选对象测定结果进行评定后,发现 A 组入选患者血浆 D -二聚体值比 B 组高,且患者神经功能组织的障碍程度和血浆 D -二聚体值之间呈现出正相关的关系(P <0.05)。结论:测定急性脑梗死患者血浆 D -二聚体,除了可客观判断患者病情外,还能准确预测患者预后,值得推广。

    作者:邹品衡 刊期: 2016年第06期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤挖除术98例护理体会

    目的:探讨对子宫肌瘤患者实施腹腔镜下子宫肌瘤挖除术过程中,开展护理干预表现出的临床价值。方法:将该院2013年10月至2015年10月收治的子宫肌瘤患者98例作为本次实验研究对象。在手术前,对患者做好术前准备工作,对患者实施心理护理干预以及做好常规准备工作。在手术后,对患者开展一般护理、伤口护理干预以及并发症护理干预等。结果:在所有患者中,1例患者因为手术过程中出现了严重盆腔粘连以及出血过多情况,终转为实施开腹手术,其余患者全部成功完成手术治疗,获得满意效果,未出现其他并发症的现象。患者平均手术时间为(1.2±0.2) h;平均出血量为(135.9±2.5)ml;诸多在手术后的6~7 d 出院;对患者实施为期1~2个月的院外随访,患者的腹壁伤口全部有效愈合,患者的月经显示正常。结论:对于腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者,临床开展护理干预,可以为手术的成功奠定坚实的基础。

    作者:何绣华 刊期: 2016年第06期

  • 老年健康体检人群高脂血症检出情况及相关因素分析

    目的:探究老年健康体检人群高脂血症检出情况和危险因素。方法:选择在该院2014年10月至2015年10月接受体检的1188名老年体检者,对其血脂情况进行检测,分析高脂血症的高危因素。结果:所有老年体检者中,高甘油三脂血症的检出率与高胆固醇血症、混合性高脂血症相比(P <0.05);50~60岁的高脂血症检出率高于其他年龄段人群(P <0.05);男性受检者的高甘油三脂血症、高胆固醇血症以及混合性高脂血症均高于女性(P <0.05)。结论:老年人群高脂血症的发病率较高,需尽可能避免高脂血症的危险因素,并进行日常锻炼。

    作者:黄炜 刊期: 2016年第06期

  • 重组人表皮生长因子制剂的临床应用进展

    人表皮生长因子是一种存在于人类多种组织中由机体细胞合成和分泌的具有广泛生物活性的多肽,广泛应用于各种创面的临床研究中。本文重点综述了近年来重组人表皮生长因子(rhEGF)在临床上的应用,并展望了 rhEGF 未来的发展方向。

    作者:钟秋凤 刊期: 2016年第06期

  • 系统护理干预在房颤患者射频消融术期内的效果分析

    目的:探讨系统护理干预在房颤患者射频消融术期内的临床效果。方法:选择该院近年来收治的60例行射频消融术的房颤患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予围术期系统护理干预,比较两组干预后的生活质量。结果:观察组生活质量改善程度显著优于对照组(P <0.05)。结论:系统护理干预在房颤患者射频消融术期内具有非常重要的临床价值,其能显著提高手术治疗的成功率,改善患者术后生活质量,值得临床推广应用。

    作者:冯燕 刊期: 2016年第06期

  • 手术室护理中细节护理效果分析

    目的:分析手术室护理中细节护理的要点及护理效果。方法:选择2013年5月至2015年6月我院收治的70例实施手术治疗的患者作为研究对象,根据随机数字法把70例患者分成对照组与观察组,各35例。对照组实施常规护理,观察组在手术室实施细节护理,比较两组患者的临床护理效果。结果:观察组护理满意度97.1%,护理质量评分(97.2±2.3)分;对照组护理满意度74.3%,护理质量评分(83.5±2.2)分;观察组护理满意度、护理质量评分明显比对照组高(P <0.05)。结论:手术治疗的患者在手术室实施细节护理可以明显提高护理满意度和护理质量评分,值得推广应用。

    作者:甄秀坤 刊期: 2016年第06期

  • 人性化护理应用于外科手术室的效果分析

    目的:分析在外科手术室中应用人性化护理的效果。方法:参与研究的病例均为2013年9月至2015年9月该院外科收治的行手术患者,有100例,经随机法把其分成对照组和研究组,各组均为50例,对照组患者采取常规护理,研究组患者采取人性化护理,对比分析两组患者焦虑情况、护理满意度评分和并发症发生率。结果:研究组患者焦虑评分、并发症发生率明显比对照组低,护理满意度评分明显高于对照组(P <0.05)。结论:在外科手术室护理中应用人性化护理,有利于患者不良情绪的改善,减少并发症的发生,提高护理质量和患者满意度,推荐应用于手术室。

    作者:刘桂林 刊期: 2016年第06期

  • 彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用

    目的:探究彩超检查在胎儿畸形筛查中的作用。方法:对2013年2月至2015年11月期间来我院利用彩色多普勒超声检查的982例孕妇的临床资料和超声影像进行回顾性分析,探究彩超检查的诊断效果。结果:在982例孕妇中诊断出畸形儿10例,实际产出畸形儿9例,误诊1例。畸形胎儿中有1例是无脑儿,3例有脑部积水,2例有脑脊膜膨出,2例有21三体综合征,1例有先天性心脏病,有1例患者误诊为泌尿系统畸形。结论:利用彩色多普勒超声检查胎儿畸形,准确度较高,可在孕期检查中推广使用,有利于我国优生优育政策的推广实施。

    作者:杨媛媛 刊期: 2016年第06期

  • 预见性护理应用于脑出血急性期的效果分析

    目的:分析脑出血急性期应用预见性护理措施的效果。方法:在统计学指导下选取急性期脑出血患者60例,将其分为数量均等的对照组和观察组。在基础性治疗措施相同的时候,对照组患者实行常规护理,观察组患者给予预见性护理模式。对比两组患者临床护理模式应用效果。结果:两组患者的护理效果表明,观察组患者在住院时间与并发症方面显示出明显的优越性(P <0.05);且观察组患者对临床护理效果的满意度很显然高于对照组(P <0.05)。结论:在急性期脑出血患者接受治疗期间,在常规化护理的基础上实行预见性护理模式,可缩短患者的住院时间,减少并发症的发生,提高患者对临床护理的满意度,值得在临床上推广应用。

    作者:武俊梅 刊期: 2016年第06期

  • 阴道后穹窿填塞纱布在宫缩乏力性出血中应用

    我院产科于2005年3月至2006年3月,采用阴道后穹窿填塞纱布治疗剖宫产术中及产后宫缩乏力性大出血,取得比较满意的疗效,现做如下报道:1临床数据 我院产科于2005年3月至2006年3月,共计总分娩人数为1570人,因各种因数导致剖宫产分娩的人数为518例,平均剖宫产率33%,其中有12例出现了比较严重的宫缩乏力性出血,8例发生在剖宫产手术中,4例发生在术后6 h 内。其中12例大出血患者,年龄21~39岁,孕周37~42 w,有3次以上流产史3例,经产妇4例,初产妇8例,瘢痕子宫2例。其中剖宫产指征为胎儿窘迫、瘢痕子宫、珍贵儿、臀位妊娠、头盆不称、巨大儿、羊水过少、双胎妊娠、脐带缠绕、前置胎盘、头位难产、子痫前期(重度)等,其中一例为妊娠合并子宫肌瘤。所有病例全部采用硬膜外麻醉和新式剖宫产术式。新生儿体重在2000~4300 g 之间。胎盘娩出后立即发生大出血,子宫柔软,呈“软袋”状改变。本组12例患者在阴道后穹隆填塞纱布前,均采用按摩子宫、静脉应用及宫体注射缩宫素,可吸收线“8”字缝扎胎盘附着子宫处,静脉应用止血药物,给予舌下含服米索前列醇,缝扎双侧子宫动脉上行支等综合治疗措施后;可以按常规新式剖宫术式快速完成手术。

    作者:姚桂华 刊期: 2016年第06期

  • 后腹腔镜上段输尿管切开取石术的适应证、技术要点及临床价值

    目的:探讨后腹腔镜上段输尿管切开取石术的适应证、技术要点以及临床价值。方法:随机选取我院行后腹腔镜上段输尿管切开取石术的40名患者的临床资料进行分析,探讨后腹腔镜上段输尿管切开取石术的适应证、手术的要点以及临床应用价值。结果:40名患者均手术成功,结石清除率达到100%。术后平均住院时间为5 d。术后1个月随访,患者可拔出双 J 管,6个月后随访40名患者 B 超以及 VIP 检查证实患者肾、输尿管积水均明显好转,无并发症发生。结论:后腹腔镜上段输尿管切开取石术安全可靠,对患者的损伤较小,恢复快速,有效的缩短患者住院的时间,具有良好的临床应用价值。

    作者:安绪 刊期: 2016年第06期

  • 探讨严重粉碎性根骨骨折的手术治疗效果

    目的:探讨由于各种原因导致出现根骨严重粉碎性骨折的病人实施外科手术治疗的效果进行分析。方法:收集2015年1月至2015年12月到该院骨科接受手术治疗的患有严重粉碎性跟骨骨折的病人50名作为研究对象。根据病人的病情使用可塑性根骨钛板,进行植入固定修复治疗,观察并记录治疗效果。结果:对50名病人治疗后效果进行总结发现,治愈时间为(2.3±0.9)个月。无感染和局部皮肤坏死出现。结论:对患有严重粉碎性跟骨骨折的病人实施可塑性根骨钛板,进行植入固定修复治疗是目前临床上的常用的优秀治疗方法。

    作者:吴照棕 刊期: 2016年第06期

  • 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

    目的:探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:选取该院收治的76例小儿支气管肺炎患儿,按数字表法随机分为观察组和对照组各38例,对照组在常规治疗的基础上给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在常规治疗基础上给予布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。结果:观察组治疗疗效明显高于对照组(P <0.05);观察组患儿临床症状(咳嗽、气促、发热、X 线阴影、肺部湿罗音)减退时间均明显低于对照组(P <0.05)。结论:小儿支气管肺炎采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,作用迅速,可有效促进痰液排出,改善患儿临床症状,疗效确切,值得临床推广应用。

    作者:何海洋 刊期: 2016年第06期

  • 体位引流结合雾化吸入对提高排痰效果的 meta 分析

    目的:系统评价体位引流结合雾化吸入对呼吸系统疾病患者的排痰效果。方法:计算机全面检索 Cochrane library、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台和中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台等数据库中有关体位引流结合雾化吸入对成年呼吸系统疾病患者排痰效果的临床对照试验。按照一定的纳入和排除标准选择文献,对符合的文献采用 Revman5.3软件进行统计分析。结果:体位引流结合雾化吸入对比单纯雾化吸入可增加每日排痰量,缩短体温恢复天数和患者住院天数。结论:体位引流结合雾化吸入对呼吸系统疾病患者排痰效果较好。

    作者:卓莉俊 刊期: 2016年第06期

  • 新形势下医院人力资源管理探讨

    目的:探讨新形势下医院人力资源管理。方法:针对我院目前人力资源管理中存在的一些问题进行分析,给出应对策略。结果:实施科学、合理的医院人力资源管理策略,对改进以往人力资源管理中的不足具有重要的作用,同时能有效提高我院人员资源管理的效率。结论:医院资源的关键的资源是人力资源,它是积极和活跃的生产要素,在各类医院的经营管理中具有重要的作用,对其进行改进和完善有利于医院的发展。

    作者:张其亮 刊期: 2016年第06期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

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