李莹
支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，病因与机制均比较复杂，临床特征为咳喘反复发作或者持续性发作，对患儿身心健康产生了重大影响。近些年来，随着小儿支气管哮喘治疗研究的逐步深入，治疗方法越来越多，主要包括中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗。本文在概述小儿支气管哮喘的基础上，阐述其临床治疗研究进展。
作者：梁承超 刊期： 2016年第08期
目的：研究腹腔镜手术后使用芬太尼和舒芬太尼的量和效果之间的联系。方法：根据2013年1月至2015年1月该院的120例腹腔镜手术患者来进行研究分析，将这些患者分成12组，均有10例。使用芬太尼0.25～1.50μg／kg 或者是舒芬太尼0.025～0.150μg／kg。比较分析患者接受药物治疗前半小时和半小时后的 MAP、HR、SpO2等指标，记录患者的呼吸抑制情况和镇痛效果。并计算芬太尼、舒芬太尼50％、80％、95％剂量的有效量。结果：舒芬太尼单次给药50％的有效量是0.073μg／kg、80％的有效量是0.126μg／kg、95％的有效量是0.177μg／kg；芬太尼50％的有效量是1.098μg／kg、80％的有效量是1.582μg／kg、95％的有效量是2.044μg／kg。结论：妇科腹腔镜术后使用芬太尼与舒芬太尼进行镇痛治疗具有不错的效果，芬太尼的首选剂量佳是1.582μg／kg，舒芬太尼的首选剂量佳是0.126μg／kg，在该剂量下可以为患者提供比较好的镇痛效果。
作者：倪孝梅 刊期： 2016年第08期
目的：研究活血化瘀法用于冠心病治疗的效果。方法：将68例冠心病患者随机分两组：对照组34例应用常规西药治疗，观察组34例在常规治疗基础上加用活血化瘀中药方剂治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率为96.05％，显著高于对照组的（84.21％，P ＜0.05）；治疗后观察组的血 FIB 及 CRP 水平显著低于对照组（P ＜0.05）；观察组的心力衰竭发生率为2.94％，明显低于对照组（26.47％，P ＜0.05）。结论：冠心病患者应用活血化瘀法治疗可改善血液粘稠度、控制炎症反应、提高临床疗效并降低心力衰竭发生风险。
作者：赵东东 刊期： 2016年第08期
随着我国人口老龄化，老年糖尿病患者的数量日益增多。老年糖尿病患者大多具有糖尿病病程较长且多伴有心、脑、血管及肾、神经、眼等相关并发症，自身体内调节血糖的应激机制障碍，院外药物治疗依从性差及饮食、运动不规律等特点；从而导致血糖控制差、波动性大，极易发生低血糖反应。作为一个特殊的群体，在降糖治疗时其综合管理及安全性监测已引起广大内分泌科医生的高度重视。因此，在老年型糖尿病的治疗中应寻找一种既能良好降糖，又能减少胰岛素用量，降低低血糖发生率，而且用药依从性好的治疗方案。
作者：刘姗燕 刊期： 2016年第08期
目的：对比分析静脉采血及末梢采血对血常规检测结果的影响。方法：选取120例行血常规检测的健康体检者作为观察对象，采用入所顺序奇偶法，将其分为实验组（n ＝60）及对照组（n ＝60），分别进行静脉采血及末梢采血，对比两组血常规检测结果。结果：两组平均血红蛋白量（MCH）及红细胞压积（HCT）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；与对照组相比，实验组血红蛋白（Hb）含量、平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞计数（RBC）、血小板计数（PLT）水平更高，红细胞平均体积（MCV）及白细胞计数（WBC）水平更低（P＜0.05）。结论：在血常规检测中，静脉采血及末梢采血存在显著差异，其中，静脉采血的检测结果更准确。
作者：崔如燕 刊期： 2016年第08期
目的：探讨健康教育在社区糖尿病的应用效果。方法：本次研究对象选取该社区在2014年10月至2016年4月期间接受治疗的80例糖尿病患者，对所有患者实施健康教育，比较患者护理前后对健康知识的掌握率。结果：80例糖尿病患者进行健康教育后有效地提高了对自身疾病的认知率，明显优于健康教育前（P ＜0.05）。结论：健康教育在社区糖尿病患者的应用能够有效地规范患者行为，通过自我血糖的监测能良好地控制糖尿病发展。
作者：王娟英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急诊手术治疗肢体严重电烧伤的方法与要点。方法：选取2012年1月至2014年6月期间该院收治的肢体严重电烧伤患者100例，其中入院后实施急诊手术者65例作为观察组，未实施急诊手术者35例作为对照组。比较两组患者的治疗情况。结果：观察组截肢率明显低于对照组，两组患者的截肢率分别为6.2％（4／65）与34.2％（12／35），组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：肢体严重电烧伤的治疗关键在于及时清创，而急诊手术治疗具有及时性特征，可降低肢体严重电烧伤患者的截肢率，提高患者生活质量。因此笔者检验对肢体严重电烧伤患者行急诊手术治疗。
作者：王洪雨 刊期： 2016年第08期
在对结核病患者进行治疗时，主要的方法是药物化疗，但在治疗的过程中，由于用药方法、用药量、患者身体等因素的影响，经常会出现不良反应，严重影响着治疗效果及患者生活质量。本文对结核病治疗中常见的不良反应进行分析，并提出相应的处理措施，以期进一步提高结核病治疗的有效性。
作者：张哲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨健康教育对慢性支气管炎治疗的效果影响。方法：选取慢性支气管炎患者90例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各45例，两组都给予常规药物联合治疗，对照组在治疗期间给予常规护理，治疗组在治疗期间给予健康教育，都持续14 d。结果：干预后经过观察，治疗组与对照组的总有效率分别为97.8％和86.7％，对比差异明显（P ＜0.05）。两组干预后的焦虑与抑郁评分都明显降低，同时干预后治疗组的焦虑与抑郁评分明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：健康教育可以让慢性支气管炎患者的病情得到康复，对患者的焦虑和抑郁情绪具有很好的改善效果，临床中我们推介为患者使用，改善患者的生活质量。
作者：张燕 刊期： 2016年第08期
目的：探究手术室中实行非全身麻醉的患者其接受护理干预与否对其负性情绪和舒适度带来的影响。方法：择取2013年10月至2015年10月期间于笔者所在医院进行手术的非全身性麻醉患者共80例，按其接受护理干预与否进行分组：40例接受的患者归入研究组，40例未接受的患者归入对照组。对比两组的SDS、SAS、GCQ评分。结果：研究组在SAS、SDS以及GCQ评分上均要优于对照组（P＜0.05）。结论：围术期行护理干预可以减轻非全身性麻醉患者的负性情绪，使其身心舒适，从而加快术后恢复。
作者：刘红春 刊期： 2016年第08期
目的：探究对肝硬化腹水患者采用中西医结合治疗方法进行治疗的临床效果。方法：随机选取62例2013年12月至2015年12月期间在该院因肝硬化腹水而入院治疗的患者，根据治疗方案的不同将所有患者随机分为各含31例患者的两组，对照组患者仅采用西医方法治疗，试验组患者则采用中西医结合疗法进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：治疗前，两组患者的 ALT、AST 及 A ／T 水平并无显著差异，经过治疗后，两组患者的 ALT、AST 以及 A ／T 水平均明显改善，但试验组与对照组相比改善情况更加显著。且在治疗总有效率的比较上，试验组要显著高于对照组，两组分别为77.4％和48.4％（P 均＜0.05）。结论：临床治疗肝硬化腹水采用中西医结合治疗方法进行治疗临床效果十分显著，能显著改善患者的临床症状，值得在临床广泛推广。
作者：张焱 刊期： 2016年第08期
目的：剖析锥形束 CT 在青少年颞下颌关节骨关节病中的应用价值。方法：将该科近期接收的颞下颌关节紊乱病者73例作为本次研究的观察组，对照组系我科同期接收的错颌畸形者69例。两组都接受锥形束 CT 检查。分析并比较两组的检查结果。结果：观察组颞下颌关节骨关节病的检出率为43.84％、溶解破坏类构成比为59.38％，对照组依次为14.69％、10.0％。观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：针对青少年这一特殊人群，当其发生颞下颌关节紊乱病亦或者是正畸疾病时，还应积极采取锥形束 CT 检查法对其进行诊断，以提高诊断准确率，明确疾病类型。
作者：李志；王秀云 刊期： 2016年第08期
目的：探讨并分析对脑积水脑室腹腔分流术患者实施围术期护理的效果。方法：从该院2013年01月至2015年12月期间收治的脑积水脑室腹腔分流术患者患者中随机选取60例，按照自愿原则将其分别编入干预组与对照组中，各30例。对照组给予围术期常规护理，干预组以对照组的护理方法为基础，实施全程优质护理，并比较两组患者围手术期的并发症的情况和护理满意率。结果：干预组（6.7％）腹腔感染、腹膜炎、颅内出血及分流管阻塞等围术期并发症的发生率明显地低于对照组（26.7％，P ＜0.05）；且干预组的护理满意程度要显著地高于对照组（P ＜0.05）。结论：在脑积水患者脑室腹腔分流手术治疗期间，实施全程优质护理能够预防颅内出血和脑膜炎等严重并发症发生，有利于使患者顺利度过手术危险期，进一步提高患者的护理满意度，值得推广和应用。
作者：倪伟 刊期： 2016年第08期
目的：总结食管癌胸腔镜术后早期肠内营养患者的临床护理有效方法。方法：将2013年8月至2014年9月于该院进行食管癌胸腔镜术治疗的80例食管癌患者视作研究对象，回顾性分析护理措施，总结护理经验。结果：有1例出现了吻合口瘘，1例自行拔管，另外78例患者都顺利进行了肠内营养。结论：对食管癌胸腔镜术后患者给予早期肠内营养，能够提高护理的安全度，促进患者恢复，值得推广应用。
作者：张倩；王海红 刊期： 2016年第08期
目的：探讨分析手术室患者全程实施人文关怀护理的临床效果。方法：选取该院108例手术室患者按照入院就诊顺序随机分为实验组（在常规护理基础上全程配合人文关怀护理）和对照组（仅仅实施常规护理干预措施），对比分析两组患者舒适度评分、焦虑评分、护理前后心率及血压变化情况以及患者对临床护理满意度等情况。结果：两组患者护理前舒适度评分、焦虑评分并没有明显差异（P ＞0.05），护理后患者舒适度评分均有所增加（P ＜0.05），焦虑评分均有所降低（P ＜0.05），但是实验组患者变化更为显著（P ＜0.05）。护理后，实验组患者 HR、SBP、DBP 等各项指标均明显低于对照组（P ＜0.05）。实验组患者对护理服务满意度（94.4％）显著高于对照组（72.2％，P ＜0.05）。结论：手术室患者全程实施人文关怀护理的临床效果良好，可有效改善患者焦虑情绪，提高患者舒适度以及对护理服务的满意度，值得推广。
作者：卢利琼 刊期： 2016年第08期
目的：探析老年人口腔修复方式与临床疗效。方法：随机于笔者所在的卫生院选取70例老年口腔修复患者资料，经回顾性整理分析，归纳老年人口腔修复方法，并对其临床疗效进行分析。结果：选取的70例老年患者缺牙数平均为（8.3±2.7）颗，其中39例（55.71％）存在牙髓病、牙周病、颌面磨损等情况；18例行固定义齿修复、52例行活动义齿修复，治疗后1年内患者咀嚼功能均正常，满意度高达98.57％。结论：活动义齿修复为老年人口腔修复的常见方式，经口腔修复可帮助其恢复正常的咀嚼功能，提升老年人的生活质量。
作者：伍金梅 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析手术治疗对于陈旧性骨盆骨折患者的临床效果。方法：2010～2012年该院共对21例陈旧性骨盆骨折患者进行了研究分析，对患者进行术前术后的治疗效果评分以及对并发症情况进行分析。结果：患者术后6个月工作评分、坐评分、疼痛评分、站立评分、性生活评分、总评分均明显高于术前（P ＜0.05）。结论：陈旧性骨盆骨折使用重建钢板治疗的效果比较好，临床中，患者的预后效果好，并发症情况理想，因此应用价值很高。
作者：刘清淼 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急性胼胝体梗死的核磁共振表现与临床的关系。方法：回顾性分析该院近期收治的800例脑梗死患者的治疗过程，所有的患者均进行CT平扫、MRI自旋回波序列（SE），快速自旋回波序列（FSE），场回波序列（FE）扫描和经颅多普勒超声（TCD）和颈部血管的超声多普勒检查，记录并分析整个治疗过程中的资料。结果：在所有的患者中，发生急性胼胝体梗死的有17例，且患者患有多种脑血管疾病，其余的患者中，典型胼胝体综合征患者发生急性胼胝体梗死的概率较低。结论：根据核磁共振的检测显示，急性胼胝体梗死常发生于患有脑血管疾病的病人身上，患者进行核磁共振检测（MRI ）可以有效地诊断胼胝体梗死。
作者：郭春丰 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究唑来磷酸治疗老年骨质疏松症的护理效果应用。方法：选取2013年7月至2015年7月在该院接收的老年骨质疏松症的患者一共有72例，对其采取唑来膦酸治疗，同时采取相对应的护理干预，对其临床效果进行分析研究。结果：72例病人在输液过程当中没有出现过敏样不良反应出现。当中2例病人使用药物以后出现发热和关节疼痛，通过解热镇痛药物、多加饮水以及心理护理以后，以上不适24 h 以后大致得到缓解，72 h 以后全部消失；3例病人使用药物48 h 出现发热和感冒症状，多加饮水和心理护理，以上不良反应在72 h 以后全部缓解。另外，除了2例病人因不良反应时间相对比较长，进而拒绝再一次应用以外，其余病人全部愿意接受第二次治疗。结论：对唑来磷酸治疗老年骨质疏松症的患者采取临床护理干预，可以使用药不良反应明显减少，对病情恢复以及预后起到良好的促进作用。
作者：孙敏 刊期： 2016年第08期
目的：调查两个海拔高度藏族儿童 RBC、Hb、Hct 数据，并进行分析。方法：取日喀则周边县市满12周岁儿童221名，使用日本 Sysmex 公司的全自动血细胞分析仪进行检测。结果：海拔高的世居藏族儿童 RBC、Hb、Hct 值低。结论：世居藏族儿童 RBC、Hb、Hct 并不随海拔高度增高而增加。提示世居藏族儿童对低氧的适应不是以增加 RBC、Hb、Hct 来实现，可能有别的适应方式，需要我们做进一步研究。
作者：李娜；谢慎威 刊期： 2016年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
