吴冰；张春英；王丹
在临床工作中,室颤患者的首要抢救措施是心电除颤.自20世纪60年代中期建立冠心病监护病房(CCU)以来,通过持续心电监测,及时发现致命性心律失常,特别是及早地发现部分心室纤颤的预警心律,使患者得到及时准确的处理,对抢救成功具有极重要意义.CCU 护士离患者近,常常作为第一目击者发现有室颤先兆的异常心电图和需要紧急除颤抢救的患者,如能及时准确判断病情,争取有效的复苏措施,可以大大提高抢救成功率[1].有文献报道护士实施紧急电除颤,为抢救生命争取了时间,为医生进行后续处理创造了条件.
作者：游霞 刊期： 2012年第12期
急性胆源性胰腺炎是指由于胆道疾病引起的急性胰腺炎.近年来关于急性胰腺炎的诊断和治疗方法有了很大进展,本文即对此进行综述.急性胆源性胰腺炎的治疗方法分为传统治疗方法和内镜治疗方法、传统治疗方法指的是药物综合治疗和手术治疗.内镜治疗指的是经由内镜鼻胆管引流术,实施引流、胆道减压并解除胆道梗阻.
作者：张思龙；杨志江 刊期： 2012年第12期
本文报告十一例甲状腺微小癌,占同期甲状腺癌的7.8%,对其病理、分布、数目、及并存疾病进行分析.甲状腺微小癌,目前基层单位术前主要依靠细针穿刺及彩超检查,漏诊率高.甲状腺微小癌,常与甲状腺其他疾病并存,术前明确诊断困难,就是术中快速冰冻及手术后石蜡切片也存在漏诊率.所以术中术后,应仔细检查,对可疑之处病理多取材以降低漏诊率,值得临床与病理工作者特别关注.
作者：包永庆 刊期： 2012年第12期
病历摘要:刘**,男,63岁,以反复咳嗽、咳痰9年,腹胀伴呼吸困难7天于2012年9月18日入院.既往高血压病史9年,平素高血压240/140mmHg,未系统治疗.入院时查体:血压240/150mmHg,桶状胸.双下肺听诊呼吸音减弱.肺CT:双肺纹理增多紊乱,双下肺可见片状密度增高影,双胸腔可见液体密度影.腹部彩超:肝上界位于第七肋间,剑突下6.8cm,右肋下3.8cm,腹腔可探及大径为2.1cm 液体密度影.
作者：李淑杰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜下对急性胆囊炎患者行胆囊切除术的手术时机.方法:对我院2010年2月至2012年8月因急性胆囊炎来我院行腹腔镜胆囊切除术的患者共72例纳入本研究,分为实验组和对照组,将发病48h内行手术治疗者列为实验组共36例;发病48h后手术治疗者为对照组共36例,比较两组手术效果.对手术用时、肛门排气时间、使用抗生素时间及住院长短进行数据分析.结果:实验组手术后各项临床指标与对照组相比,有明显的统计学差异(P<0.05),且实验组手术效果明显优于对照组,并发症的发生率较对照组明显降低.结论:及早手术可以提高急性胆囊炎患者的手术疗效,而且安全性更高,可减少并发症的发生,保证预后.
作者：毛毳 刊期： 2012年第12期
宫颈癌(Cancer of cervix)是指发生于子宫颈的上皮性恶性肿瘤,是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二种常见的恶性肿瘤,是威胁妇女健康、导致妇女死亡的主要恶性肿瘤之一.我国宫颈癌发病率每年新增发病数超过13万[1],占世界新发病例的28.8%,我国每年将有20000妇女死于宫颈癌.现已证实人乳头瘤病毒(hu-man papilloma virus,HPV)是宫颈癌的主要致病因子.约有99.8%的宫颈癌合并HPV 感染,故HPV 致癌分子机制及高危型HPV 和病原微生物之间的协同作用愈来愈引起人们的关注.
作者：黄善忠 刊期： 2012年第12期
农民的医疗卫生保障工作直接关系到广大农民群众的身体健康和经济、社会的协调发展.建立与完善农村医疗卫生保障制度,促进农村社会和谐、健康发展,是我国目前面临的一个紧要任务.本文详细分析了当前农村医疗卫生服务体系的发展现状和存在的突出问题,并提出了建设农村医疗卫生服务体系的发展对策.
作者：林成育 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析临床治疗普外科胃部手术后出血的主要措施和疗效,供临床参考使用.方法:选取各种类型胃部手术后发生出血的患者作为研究对象,对30份病历资料和手术记录资料进行回顾性分析.结果:30例患者中7例患者采用保守治疗,治愈5例,治愈率为71.43%,另外2例保守治疗无效进行二次手术;采用二次手术治疗23例,治愈21例,治愈率为91.3%,死亡2例(也即总共死亡2例),总死亡率为6.67%.结论:胃部手术后出血原因多样化,病情复杂化,在手术之前,应该对出血病灶的具体位置进行确认,避免混淆真正的出血病灶,采取手术治疗应该选择为简便、有效的方法,以便在大程度上降低患者的痛苦.
作者：于德平 刊期： 2012年第12期
为探讨电焊作业人员脑电图检查的临床意义,我中心对香坊区3100名电焊作业人员进行了全面体检及数字脑电图检查方法,它利用生物电放大器采集脑电波信号,运用计算机分析系统加以处理,绘制三维活动脑地形图,定量定位地反映大脑机能变化及大脑发生病变的范围、部位及程度,目的分析电焊作业人员的脑电图异常情况,以便提出合理的预防措施.
作者：刘艳明 刊期： 2012年第12期
目的:分析小切口技术在小儿疝气临床治疗效果.方法:对我院2010年7月至2012年7月收治的40例斜疝儿童的临床资料进行回顾性分析,采用小切口技术对这些患儿行疝囊高位结扎手术进行治疗.结果:本组40例小儿疝气的平均手术之间为20分钟,切口是甲级愈合,平均住院时间为5天,全部患儿均痊愈出院,随访发现均没有并发症和疝复发.结论:小切口技术在小儿疝气临床治疗中具有良好的效果,一般情况下不会有后遗症和并发症发生,值得在临床广为推广.
作者：刘飞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法:选择2008年2月～2011年2月在我院妇科门诊诊断为子宫腺肌症的46例患者,在月经后3～5d子宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统环,术后3、6个月观察痛经、月经量、子宫内膜厚度变化.结果:放置左炔诺孕酮宫内缓释系统后3个月后,患者痛经程度较放置前减轻、月经量减少、子宫内膜厚度变薄,6个月时以上指标变化更加明显(P<0.05);无并发症发生.结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统使用安全、有效、简捷、价格相对便宜,相对适合基层医院.
作者：阿依古丽·如孜 刊期： 2012年第12期
本文主要研究观察希罗达治疗晚期消化道肿瘤的疗效及安全性.通过对33例具有可测量指标的老年晚期消化道肿瘤患者采用希罗达单药每天2000mg,分早晚2次口服,连续服用2周、休息1周为1个周期,每例患者至少进行2个周期的治疗,结束后进行评价.得出对晚期老年消化道肿瘤患者来说,希罗达治疗有效并安全的结论.
作者：白艳 刊期： 2012年第12期
护理专业学生上岗前必须取得护士执业资格证,而应届护理专业学生一般在五、六月份实习结束,五月中旬参加护士执业资格考试,考试准备不充分,无法通过该考试取得护士执业资格证.本文通过探讨护理专业培养模式、考试模式的改革,来对接护士资格考试,提高应届护理专业学生的护士资格考试通过率.
作者：曾庆兰 刊期： 2012年第12期
目的:从骨折患者的放射诊断入手,研究分析放射诊断中的误诊和漏诊原因,以供影像工作参考和借鉴.方法:随机抽取我院2009年1月～2012年8月的1000例骨折患者的临床资料,要求所有患者资料完整可靠并经过放射诊断、临床确诊并康复出院.统计所有患者的放射诊断资料,分析其中出现的误诊和漏诊情况.结果:1000例患者中,放射诊断出现漏诊和误诊共26例,占2.6%;其中包括四肢骨折10例,胸骨骨折4例,骨盆骨折6例,手足部骨折5例,脊柱骨折1例.结论:放射诊断中出现漏诊和误诊的原因较多,需要医生高度重视放射诊断的各个环节,降低误诊率.
作者：陈明敬；谢忠伟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨高频电波刀宫颈环切术(LEEP)治疗宫颈原位癌临床疗效.方法:回顾性分析2004年1月～2010年12月我院诊治宫颈原位癌患者26例的临床资料.结果:LEEP术后1例切缘有残留病变,占3.8%(1/26);阴道镜检查下宫颈活检未诊断为原位癌患者有14例患者,占53.8%(14/26);20例无生育要求在LEEP术后行全子宫切除术,术后随访13～72个月,5例有生育要求的患者,LEEP术后随访15～36个月,均无复发.结论:高频电波刀治疗宫颈原位癌效果好,对于年轻的宫颈原位癌可以行单纯的LEEP手术治疗,以保留生育功能.术后给予严密的随访可提高治疗效果.
作者：李艳；杜娟 刊期： 2012年第12期
目的:通过观察我院收治的胆结石患者,依据腹腔镜手术治疗以及小切口手术治疗产生的效果进行对比分析.方法:对我院收治的110例胆结石患者随机为腹腔镜手术治疗组(A 组)与小切口手术治疗组(B组),每组均55例,对二组的相关临床治疗过程资料进行回顾性对比分析.结果:本次研究的A 组患者手术所用时间为28.6±9.8min,平均住院所用时间为(4.3±1.5)d,与B组相比差异显著;此外在手术出血量情况、术后排气量情况以及术后并发症发生情况方面,二组差异亦显著且产生的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗胆结石疾病可以避免小切口手术一些弊端,产生的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：王上启 刊期： 2012年第12期
目的:观察美托洛尔治疗慢性心衰的临床疗效.方法:收集我院2010年2月～2012年4月治疗的76例慢性心力衰竭患者给予给予美托洛尔进行治疗.结果:76例患者经过治疗,显效33例,显效率为43.4%,有效38例,有效率为50.0%,无效5例,无效率为6.6%,总有效率为93.3%.患者治疗前后血浆BNP(pg/ml)水平的比较:治疗前BNP水平为(472.18±454.29)pg/ml,治疗后BNP水平为(187.21±175.02)pg/ml,治疗前后血浆BNP水平比较有显著性差异(P<0.05)患者治疗前左室射血分数为(46.41±6.09)%,治疗后左室射血分数为(55.76±6.91)%,治疗后左室射血分数均明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论美托洛尔治疗慢性心衰的临床临床疗效显著,值得推广.
作者：勾哲亮；张琳 刊期： 2012年第12期
目的:总结分析PFN 在高龄粗隆间骨折的临床应用.方法:回顾分析自2008年6 月～2012 年6月期间我院关节外科使用PFN 治疗高龄粗隆间骨折36例患者的临床资料.结果:共36例患者,随访8～24个月,手术切口Ⅰ期愈合,术后髋关节按Harris评分:优10例,良21例,可4例,差1例.优良率86.1%.结论:PFN 对高龄粗隆间骨折治疗具有一操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少,是治疗粗隆间骨折的一种较理想的方法.
作者：朱道信；曾广轩；陈霞光；杨康骅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨应用电化学发光免疫分析及其与酶联免疫吸附法对比检测甲状腺功能减退时促甲状腺激素血清水平.方法:运用电化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附法测定76例甲状腺功能减退患者,224例正常健康人血清促甲状腺素水平.结果:应用电化学发光免疫分析检测甲状腺功能减退组促甲状腺激素血清水平(28.265±17.114)mIU/L,显著高于正常对照组(P<0.05);电化学发光免疫分析与酶联免疫吸附法比较无显著性差异(P>0.05),然而全面对比下,电化学发光免疫分析优于酶联免疫吸附法.结论:目前,检测血清中的促甲状腺激素是临床上诊断甲状腺功能减退的必要指标,相比酶联免疫吸附法,采用电化学发光准确性,特异性较好,灵敏度高,简便快速,可为临床提供良好的检测结果.
作者：王红；戴志敏；刘萍 刊期： 2012年第12期
无偿献血工作中强化献血过程的护理质量,加大志愿无偿献血的宣传招募力度,可以提高志愿献血员的积极性.通过人文服务的理念,要把高质量的献血服务贯穿于献血全过程,,促进无偿献血事业的稳步发展.
作者：王玉娟 刊期： 2012年第12期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
