东智善
目的：探讨分析两种修补手术方式对于老年上消化道穿孔术后的效果、并发症及临床预后。方法：收集该院2013年9月至2015年9月期间确诊治疗40例上消化道穿孔老年患者的相关资料，其中观察组患者共20例，行腹腔镜修补术，对照组患者20例，行开腹修补术。比较分析观察组与对照组患者住院天数、出血量、术后疼痛评分、术后进食时间、住院费用、术后并发症及预后状况等。结果：观察组住院天数、出血量、术后疼痛评分、术后进食时间小于对照组，住院费用多于对照组（P ＜0.05）。两组患者病死率对比无差异（P ＞0.05）。结论：腹腔镜修补术治疗老年上消化道穿孔手术创口较小，副作用较轻，十分安全，且术后感染率较低，患者预后良好，应广泛推广使用。
作者：欧阳书睿；周昕；陈正权；谢铭 刊期： 2016年第09期
目的：研究阿奇霉素的药理作用及临床应用效果。方法：该院选择2014年5月至2015年5月间诊治的328例感染患者，根据药物类型不同将其分为两组，对照组的164例患者应用红霉素进行治疗，观察组的164例患者应用阿奇霉素进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：通过对两组患者进行比较，观察组所选的患者临床治疗有效率为95.1％，出现不良反应的几率为6.1％；对照组分别为82.9％，19.5％；两组患者的有效率以及不良反应发生率差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：阿奇霉素能够发挥广谱抗菌作用，对于软组织以及皮肤出现的感染，泌尿生殖道的感染以及呼吸道的感染均能够发挥较好的知晓效果，而且引起的不良反应较少，值得大力推广应用。
作者：王一君 刊期： 2016年第09期
目的：探讨全麻下支撑喉镜下声带息肉摘除术围手术期的护理方法。方法：选取该院2011年1月至2015年1月收治的220例行全麻下支撑喉镜下声带息肉摘除术患者为研究对象，随机分为对照组110例给予基本护理，观察组110例给予围手术期精心护理，对比观察两组患者手术效果。结果：观察组治疗总有效率98.2％，显著高于对照组的91.8％（P ＜0.05）。观察组术后30 d 内复发2例，对照组复发10例，两组比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组声带充血肥厚减轻时间、声带息肉消失时间与对照组比较均显著缩短（P ＜0.01）。结论：围手术期的精心护理在全麻下支撑喉镜下声带息肉摘除术中能发挥有效作用，且能帮助患者尽快恢复，值得在临床中大力推广。
作者：刘敏 刊期： 2016年第09期
目的：比较不同浓度盐酸罗哌卡因在产科腰硬联合麻醉中的临床效果。方法：本次研究对象选择该院80例产妇，以随机分组的方式分为研究组和对照组各40例，所有产妇均行腰硬联合麻醉，研究组给予中浓度盐酸罗哌卡因，对照组给予高浓度盐酸罗哌卡因，观察两组产妇的麻醉效果和不良反应。结果：研究组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉恢复时间及运动恢复时间均比对照组短，两组具有明显的差异（P ＜0.05）；研究组的镇痛效果优于对照组（P ＜0.05）；研究组的不良反应发生率为2.50％，对照组为15.00％，两组具有较为明显的差异（P ＜0.05）。结论：采用中浓度的盐酸罗哌卡因对产妇的麻醉效果良好，且比高浓度的不良反应少。
作者：方冬鸣 刊期： 2016年第09期
目的：探究临床路径教学法在心内科临床实践教学过程中的应用效果。方法：择取2014年7月至2015年6月到该院心内科接受临床教学的临床医学专业在校本科生52名作为本次研究对象，按照其学号顺序大小随机将其等分为研究组和参照组各26名，参照组学生运用常规教学方法开展心内科临床教学，研究组学生在应用常规教学法开展心内科实践教学基础上，通过强化心内科临床路径基本内容教学力度，指导学生初步参与心内科临床路径管理工作的基础环节。观察比较两组学生的考试成绩。结果：研究组学生的理论知识考试、操作技能考试及综合能力考试成绩水平均显著高于参照组（P ＜0.05）。结论：在心脏内科实践教学环节中应用临床路径教学法，能够显著改善和提升临床医学心内科学生的各项学习成绩水平，提升临床教学工作的综合质量水平，为我国现代医学人才培养水平的提升创造支持条件。
作者：孟永；刘学路；束秋红 刊期： 2016年第09期
目的：分析宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检测法与传统巴氏涂片法的准确性。方法：回顾性分析该院2014年5月至2015年12月期间收治的400例宫颈癌筛查患者的临床资料，按照筛查方法分为观察组与对照组，观察组给予液基薄层细胞学检测法筛查，对照组给予传统巴氏涂片法筛查，对比两组患者的病理结果、检查结果。结果：所有患者病理学检查结果呈阳性者59例。观察组检测阳性率显著高于对照组（P ＜0.05）；观察组SCC、HSIL、LSIL、ASC 检出率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：宫颈癌筛查中液基薄层细胞学检测法的应用效果明显优于传统巴氏涂片法，准确性更高，值得在临床中推广应用。
作者：苏超英 刊期： 2016年第09期
目的：探讨给予关节镜下膝关节多发韧带损伤修复与重建患者术后康复护理的临床效果。方法：以2013年12月至2015年12月该院收治的50例膝关节多发韧带损伤患者为研究对象，全部患者均行膝关节韧带损伤修复与重建，术后依据患者实际恢复情况给予患者康复护理。手术前后以 Lysholm 膝关节功能评分对患者的膝关节功能进行评定，以此为基础对比分析康复护理临床效果。结果：术后无感染和关节不稳定病例，患者膝关节屈伸活动均＞100°，随访3个月时起，患者 Lysholm 评分高于对照组（P ＜0.05）。结论：正确适时的给予韧带损伤重建术后患者康复护理可有效提高患者膝关节功能，促进患者康复，值得临床推广使用。
作者：陈晓慧；阙纤沣 刊期： 2016年第09期
目的：探讨分析羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗早期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法：本研究中所讨论的100例患者均随机选取于该院2014年1月至2015年12月期间所收治的早期糖尿病肾病患者内，所选100例换按随机数字法均分两组讨论，对照组50例，研究组50例，对照组接受羟苯磺酸钙治疗，研究组接受羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊药物治疗，对比分析两组治疗状况。结果：治疗后两组比较，Cys －C、ET、UAER 指数，组间差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床在治疗早期糖尿病肾病上建议可将羟苯磺酸钙联合黄葵胶囊治疗作为首选方案，此方式疗效突出， UAER 得到明显降低，安全可靠。
作者：杨成溢 刊期： 2016年第09期
目的：分析蛛网膜下腔出血（SAH）的急诊护理效果。方法：选取2015年12月至2016年5月在该院接受急诊的35例 SAH 患者为研究对象，对所有患者均行病情观察、饮食指导、用药指导、个性化护理、并发症预防等急诊护理干预，然后观察护理后结果。结果：经 CT 复查出血完全吸收；13例脑动脉瘤破裂患者经弹簧圈栓塞介入术、外科手术治疗，7例高血压脑出血患者、12例颅脑外伤患者、3例脑血管畸形患者经急诊外科手术治疗后症状减轻或消失。结论：在治疗期间，采用急诊护理干预，精心护理，严密观察，可有效降低 SAH 死亡率，减轻患者的痛苦感。
作者：章敏泽 刊期： 2016年第09期
目的：研究宫外孕并失血性休克急救与临床护理效果。方法：择于2014年5月至2015年4月于该院妇产科就医的宫外孕病人224例，将其中出现失血性休克的84例病人作为本次研究的对象，并且按照随机数表平均划分为实验组与参考组两组，各组分别为42例，均进行急救与相应护理，并发放调查问卷，统计对比各组病人的护理效果。结果：根据本次研究结果显示，各组发放护理满意问卷均为42份，回收42份，回收率为100％，实验组问卷中，十分满意21例，一般满意19例，不满意2例，护理满意率为95.23％；参考组问卷中，十分满意12例，一般满意18例，不满意12例，护理满意率为71.43％。结论：对于宫外孕并失血性休克问题而言，临床急救是必不可少的，但是不可忽视护理的效果，特别是综合性的护理，可以大大提升病人的生存率及生存质量，具有重要作用。
作者：康予闽 刊期： 2016年第09期
目的：研究并探讨无明显眼震的良性阵发性位置性眩晕的复位疗效。方法：157例 BPPV 患者，包括25例无明显眼震的患者（治疗组）与132例有典型眼震的患者（对照组），治疗组均采用 Eply 手法复位，对照组分别采用 Eply、Barbecue 及 Gufoni 管石手法复位结合。结果：2 w 后随访比较其疗效，复位1～3次，治疗组总有效率82.8％，对照组总有效率87.7％，P ＞0.05差异无统计学意义。结论：无明显眼震的良性阵发性位置眩晕的复位疗效显著，值得临床推广。
作者：亢丽芳 刊期： 2016年第09期
目的：探讨老年口腔疾病患者行口腔修复治疗特点及效果。方法：选取该院2012年10月至2014年1月收治120例行口腔修复治疗老年患者作为研究对象，分析其口腔疾病特点，并进行针对性治疗。根据患者不同临床特点指导其术后保养，同时对治疗效果随访。结果：120例患者共缺牙484颗，人均缺牙约4颗，其中活动义齿修复患者83例（69.2％），固定义齿修复患者37例（30.8％）。结论：老年口腔修复主要以活动义齿，而固定义齿则为老年患者次要口腔修复方式，口腔修复后，老年患者应采取合理、科学的方式保养义齿及预防口腔疾病，便于提高义齿修复效果及使用时间。
作者：葛明惠 刊期： 2016年第09期
目的：对照、评估无排卵型月经失调救治中孕激素用药量不同时的效果。方法：筛选2014年5月至2016年6月因无排卵型月经失调进入该院救治的151例患者，以孕激素用药量不同为分组依据：Ⅰ组（35例，用药量为100.0 mg／d）；Ⅱ组（37例，200.0 mg／d）；Ⅲ组（39例，300.0 mg／d）；Ⅳ组（40例，用药量为400.0 mg／d），评定四组用药情况。结果：Ⅰ组1例出现不良症状，Ⅱ组6例，Ⅲ组7例，Ⅳ组10例，Ⅰ组低于另外三组（P ＜0.05）。结论：救治无排卵型月经失调患者时，孕激素用药量不同，均可取得突出效果，但采取低剂量用药方案安全性更加突出。
作者：张红梅 刊期： 2016年第09期
目的：对艾滋病患者行个体化延续护理，分析其在生存质量方面的影响效果。方法：择取该院于2013年8月至2016年3月期间收治的艾滋病患者86例，通过随机数字表，将患者划分为研究组与对照组，各43例。对照组患者接受常规护理，研究组患者接受常规护理＋个体化延续护理，对比两组患者的生存质量。结果：研究组患者在信仰、社会关系、环境、独立程度、心理方面、以及生理方面的生存质量评分与对照组患者进行比较，各组数据组间均存在显著性统计学差异（P ＜0.05）。结论：对艾滋病患者行个体化延续护理，有利于改善患者生存质量，值得临床普及应用。
作者：方胜梅 刊期： 2016年第09期
目的：分析研究 MRI（磁共振）诊断膝关节损伤的临床应用价值。方法：选取2014年2月至2016年2月在该门诊后转至外院接收的由于膝关节损伤进行关节镜手术的患者一共有92例，以膝关节镜作为首选标准，与其手术之前磁共振检查结果给予对比，同时评估磁共振对膝关节损伤的灵敏度以及特异度。结果：在92例患者当中，磁共振显示半月板损伤的患者一共有78例，当中内侧半月板损伤一共有30例，外侧半月板损伤一共有28例，内侧和外侧均损伤一共有20例，关节镜检查出现半月板损伤的患者一共有70例，磁共振灵敏度87.41。除此之外，MRI 没有检查出来的患者当中，有6例关节镜检查出来半月板损伤，其特异度为57.14％；关节镜检查以后确定诊断为交叉韧带损伤的患者一共有22例，磁共振灵敏度为84.63％。与此同时，4例患者的磁共振没有检查出来任何损伤，关节镜检查出来韧带损伤，其特异度为93.94％。结论：对膝关节损伤采取 MRI 进行诊断，可以使临床诊断准确率明显提高，为制定临床治疗方案提供重要依据，具有临床推广价值。
作者：姚伟斌 刊期： 2016年第09期
血站负责各个地方的采供血工作，对人们的日常生活有很大影响。血站青年员工是血站员工的重要组成部分，且血站青年员工的思想政治教育工作开展的是否顺利直接会影响到国家输血事业的发展。文中我们主要阐述新时期下如何加强血站青年员工的思想政治教育工作。
作者：陈浩 刊期： 2016年第09期
目的：探究早期康复护理干预对急性缺血性脑卒中患者治疗依从性、神经和生活质量的影响。方法：选取该院2013年4月至2014年5月期间收治的60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象，进行随机分组，将其分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组给予早期康复护理干预，对比两组患者的治疗依从性、神经功能缺损情况、生活质量。结果：观察组患者的总治疗依从率、CSS 评分及生活质量评分均明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：对急性缺血性脑卒中患者实施早期康复护理干预，护理效果显著。
作者：李解贞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨盐酸5－氨基酮戊酸光动力疗法（ALA －PDT）治疗中重度痤疮的临床观察及护理特点。方法：对194例中重度痤疮患者进行ALA －PDT 治疗，并观察患者对治疗的反应，分析治疗前、中、后的临床观察及护理对疗效的影响。结果：194例患者3次治疗后中重度痤疮有效率91.67％。结论：ALA －PDT 治疗中重度痤疮的同时进行及时认真的观察及细致的护理对提高治疗效果有积极重要的意义。
作者：范华；陶诗沁 刊期： 2016年第09期
目的：探讨关节镜治疗膝关节损伤的临床护理效果。方法：本次实验选取的50例患者均是该院收治的膝关节损伤患者，将这些患者随机进行分组，并且给予两组患者不同的护理方式，分析比较两组患者的临床术后护理效果。结果：观察组的治疗效果优于对照组，膝关节的功能恢复优于对照组（P ＜0.05）。结论：本次实验充分说明了膝关节损伤患者在治疗护理阶段给予个性化的护理可以提高治疗的效果，值得在临床上推广应用。
作者：仇正平 刊期： 2016年第09期
目的：针对甲状腺结节患者出现的病症采取常规超声与实施超声联合的方式进行弹性成像的检查和诊断。方法：采取回顾性分析的方式针对收集的72例患者甲状腺结节病理资料进行常规检查诊断和常规超声与实施超声结合的弹性成像检查诊断方式进行病症诊断，采取手术的方式取得患者病历检查标准信息，评价患者出现甲状腺结节的良恶性指标。结果：观察患者病理检查中甲状腺结节的回声情况、结节边缘的成像情况、是否存在钙化、血液流动和弹性评分情况及患者结节的纵横比例等多个参考数据信息作为本次研究的良恶性比较，比较具有统计学差异（P ＜0.05）。通过比较可以发现，诊断的灵敏程度、差异性、准确几率、阳性预测数值及阴性预测数值分别呈现为94.2％、88.1％、93.7％、94.1％，以及92.1％。结论：通过研究可以发现，常规超声与实施超声联合的方式对于甲状腺结节的诊断具有明显的效果，能够提升判断良恶性的效果，值得在临床中推广。
作者：王凯 刊期： 2016年第09期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
