郭江
目的：对比评估氨磺必利和利培酮联合治疗首发精神分裂症的临床效果及安全性。方法：按照完全随机数表方法，将2014年11月至2015年12月该院收治的首发精神分裂症患者90例分为对照组（利培酮治疗）和观察组（氨磺必利治疗）各45例，对比两组的临床效果。结果：观察组的治疗有效率为93．33％，与对照组比较相对更高（χ2＝8．65；P ＜0．05）；且观察组不良反应率为20．00％，较对照组明显上升（χ2＝6．54，P ＜0．05）。结论：相比于利培酮，氨磺必利治疗首发精神分裂症的效果更优，但氨磺必利的不良反应发生率也相对更高，临床上需根据患者实际情况确定小有效剂量，需引起重视。
作者：汪洁 刊期： 2016年第11期
目的：以人工显微镜白细胞分类法为参考方法，分别对迈瑞 BC －5800、BC －5380血细胞分析仪之间白细胞分类结果的相关性进行研究。方法：随机收集该院2016年1月住院患者及健康体检者共40例，分别用迈瑞 BC －5800、BC －5380血细胞分析仪与人工镜检法对所有人员的静脉血进行 WBC 分类，并对仪器测定结果和人工显微镜镜检结果进行相关性分析。结果：两种仪器与人工显微镜分类结果在白细胞分类 Rumke 表对应的观测值的95％置信区间的符合率大于90％。结论：全自动血细胞分析仪对大批量标本进行快速有效的检测，大大提高了工作效率，但因为仪器方法的局限和细胞形态的多变又不能完全取代人工镜检法，只有仪器和人工镜检相结合才能保证检验结果的准确、可靠。
作者：贾海菊；李满桂；解承娟 刊期： 2016年第11期
目的：研究综合护理模式的胃癌术后患者不良情绪及依从性。方法：选取某院收治的98例胃癌术后患者作为研究对象，分为观察组和对照组。给予对照组实施常规护理模式，观察组实施综合护理模式。结果：两组在护理前后的 SAS 和 SDS 评分对比上差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组在护理后依从性对比上的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对胃癌术后患者实施综合护理模式，能够有效的缓解患者焦虑和抑郁情况，提高患者的治疗和护理依从性，并提高患者的生活质量，具有一定的临床应用价值。
作者：朱蓓 刊期： 2016年第11期
目的：讨论分析益生菌在早产新生儿临床应用。方法：选择2015年3月至2016年3月于该院出生的早产儿68例，将68例早产儿分为两组，一组为常规喂养组早产儿34例，一组为益生菌喂养组早产儿34例。常规喂养组早产儿34例进行人工喂养，而益生菌喂养组在此基础上添加益生菌进行喂养。在喂养后的两周，对两组早产儿的消化道的症状以及体重等进行观察研究，并记录相关数据后进行组间对比。结果：益生菌组早产儿出现的呕吐、腹胀、胃潴留等不良症状明显低于人工喂养组早产儿；并且两组早产儿在第一周、第二周、第三周的体重逐渐增长，而益生菌组早产儿的体重增长明显高于人工喂养组早产儿。结论：在早产儿的喂养过程中增加益生菌能够有效的减少早产儿消化道出血的不良症状，并有效的增加早产儿的体重，改善早产儿的肠道功能。
作者：叶明俊 刊期： 2016年第11期
目的：观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常的临床疗效。方法：选取该院慢性肺心病合并心律失常患者60例，分为对照组和观察组，对照组接受美托洛尔常规对症治疗，观察组接受稳心颗粒联合美托洛尔治疗，观察两组临床疗效及不良反应情况。结果：观察组临床总有效率明显高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0．05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗慢性肺心病合并心律失常临床疗效显著，不良反应少，可推广临床应用。
作者：刘文曲 刊期： 2016年第11期
目的：研究肺腺癌脑转移患者应用吉非替尼结合全脑放疗的临床疗效。方法：选取我院治疗肺腺癌脑转移患者40例，分成两组，每组各20例。对照组患者给予全脑放疗，试验组患者应用吉非替尼结合全脑放疗进行治疗。结果：试验组患者在治疗后出现恶心呕吐、四肢无力等不良状况均优于对照组，试验组患者的病灶控制率、1年生存率、生存时间等状况均高于对照组（P ＜0．05）。结论：吉非替尼联合全脑放疗在临床治疗肺腺癌脑转移疾病上有着较好的作用价值。
作者：杨立新 刊期： 2016年第11期
髓外浆细胞瘤（EMP）常见部位包括鼻腔、鼻窦、鼻咽部、扁桃体等。无特异性临床表现，因发病部位不同而表现出多样性。本文报告1例鼻腔 EMP 的临床资料。1．临床资料患者，男，66岁，以“发现右侧鼻腔肿物10余天”为主诉来我科就诊，患者10余天前发现右侧鼻腔肿物，伴鼻塞，鼻流白涕，无鼻部疼痛，未治疗。入院后见无鼻塞及鼻流涕，无头胀痛，嗅觉尚可，时有咽部异物感，无咽痛，无发热。专科检查：鼻：双侧鼻腔粘膜光滑，右侧下鼻道可见一红色新生物，表面光滑，质韧，向后生长，未见异常分泌物。咽：咽后壁淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ°大，表面无充血，无脓点及脓栓附着。喉：间接喉镜见：喉粘膜光滑，会厌色常，边缘锐利，双声带运动、闭合可，双梨状窝及会厌谷清晰。电子鼻咽镜：右侧中鼻甲前端糜烂，鼻中隔右侧后端见一红色新生物，鼻咽部粘膜光滑，双侧咽鼓管咽口清晰，未见新生物。鼻窦CT：双侧上颌窦、部分筛窦窦壁粘膜增厚。双侧下鼻甲粘膜增厚。鼻中隔后方可见一类圆形软组织密度影，直径约为1．0 cm。余副鼻窦透过度良好，窦壁骨质完整连续。余实验室检查无异常。入院后，于全麻下行经鼻内窥镜下鼻腔肿物切除术，术中见，双侧下鼻甲后端均可见红色肿物，源于鼻中隔。术中尽量清除肿物，予 Merocel 1条填塞各鼻腔，术后离体组织送病理。病理诊断：结合免疫组化倾向鼻腔髓外浆细胞瘤。免疫组化：CK 广谱（－）CgA（－）Syn（－）NSE（－）S －100（－）TTF －1（－）Vimentin （＋）LCA（＋）CD79α（＋）CD20（－）CD56（－）EMA（部分＋）CD34（－） ；CD31（＋）Ki －67（－）HMB45（－）Desmin（－）。术后预防感染治疗。术后48 h 撤出鼻腔填塞物，见局部粘膜恢复良好。后转入肿瘤科予放疗治疗。随访1年未发现复发及转移。
作者：刘秋丰；孙海波 刊期： 2016年第11期
目的：分析在体检发现乳腺增生患者护理中应用健康知识教育联合生活习惯护理的效果。方法：随机选择2013年8月至2015年8月在该院接受体检发现的乳腺增生患者70例参与研究，随机平均分成2组，对照组对患者实施常规护理，观察组应用健康知识教育联合生活习惯护理，比较两组护理效果。结果：观察组血糖水平低于对照组，胰岛素水平高于对照组，HAMD、HAMA 以及 NRS 评分结果都低于对照组。结论：健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中，能改善患者心理状态，值得推广。
作者：李金凤 刊期： 2016年第11期
目的：对神经性耳鸣患者接受中西医结合治疗的临床效果予以评价，进一步提高临床治疗效率。方法：采取随机数表法将该院收治的108例神经性耳鸣患者平均分为研究组和对照组，各54例。对照组患者接受常规西医用药治疗，研究组在此基础上联合使用注射用丹参粉针和银杏叶片进行治疗，然后将两组患者的临床治疗效果加以比较。结果：研究组患者的各项临床症状得到了显著的改善，治疗总体有效率达到了92．59％（50／54），对照组治疗有效率仅为79．63％（43／54），组间差异比较 P ＜0．05，存在显著的统计学差异。结论：中西医结合治疗神经性耳鸣效果显著，在临床中具有较高的应用价值。
作者：冯明波 刊期： 2016年第11期
目的：观察老年拔牙患者疼痛特征及舒适护理的实施效果。方法：选取该院2014年7月至2015年7月收治的142例老年拔牙患者，按患者住院的先后顺序，分成观察组和对照组，各71例。观察组和对照组分别实行舒适护理干预、常规护理干预，对比两组疼痛评分。结果：拔牙1 d、2 d后，两组咀嚼痛、咬痛评分比较，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：老年拔牙医师应给予老年拔牙患者疼痛特征更多的重视，以促使手术的顺利实施。而老年患者实行舒适护理干预，可减轻患者拔牙疼痛，具有重要的临床价值。
作者：王莉 刊期： 2016年第11期
目的：分析抗高血压药物的临床实际的临床应用情况。方法：选取2014年11月至2015年11月期间，该院收治的高血压100例，依照患者具体的病情程度，给予抗高血压药物治疗，分析100例患者抗高血压药物的使用情况。结果：结果显示，100例患者中，抗高血压使用率排名前3位的药物分别是利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物；依据患者的实际病情给予联合用药，不合理用药率为3．0％。结论：利尿药物、钙拮抗药物以及β受体阻断药物是当前高血压疾病临床治疗中为风常见的抗高血压药物，临床治疗效果较好。
作者：朱红兰 刊期： 2016年第11期
目的：探讨糖尿病肾病早期诊断中应用血清胱抑素 C 的临床价值。方法：选取该院于2013年1月至2014年2月收治的125例 II 型糖尿病患者作为研究对象，根据排尿白蛋白排泄率分为3组，包括正常尿蛋白组、微量蛋白尿组和临床尿蛋白组，选择同期的40例健康体检患者作为对照组，比较两组人员的血肌酐、尿素氮、血清胱抑素和肌酐清除率等指标。结果：血清胱抑素 C 诊断糖尿病肾病疗效显著，微量蛋白尿组和临床尿蛋白组的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素 C（Cys －C）和肌酐清除率（Ccr）等指标与健康对照组比较差异显著（P ＜0．05）。结论：糖尿病肾病早期诊断中应用血清胱抑素 C 具有良好的临床价值。
作者：蒋定文 刊期： 2016年第11期
目的：探讨手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果。方法：对患者进行手术室的护理管理，在手术前应该进行相应的评估工作，并且应该完善相关的手术操作的流程，防止患者在手术后发生感染，对手术的方式进行科学的分析和管理，对患者的心理进行相关的宣教工作，完善手术室的环境。结果：通过完善的手术室护理后，在院内发生感染的几率为1．4％，骨折患者发生感染率为1．5％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：完善手术室的护理管理，对降低骨科手术感染发生率具有明显的作用，值得在临床上应用。
作者：夏洁 刊期： 2016年第11期
目的：探究对患有萎缩性阴道炎患者予以雌激素与甲硝唑联合治疗方法的临床效果。方法：择取该院于2012年2月到2014年4月收治的患有萎缩性阴道炎患者100例，将其以随机抽样的方法进行分组研究，即分为实验组与对照组各50例。对照组接受甲硝唑治疗方法，实验组接受雌激素与甲硝唑联合治疗方法，对比两组患者在接受治疗后的临床效果。结果：实验组患者接受治疗后的临床效果45例（90．00％）显著高于对照组临床效果[28例（56．00％），P ＜0．05]。结论：对患有萎缩性阴道炎患者予以雌激素与甲硝唑联合治疗方法具有较为显著的治疗效果，可广泛应用于患有萎缩性阴道炎患者的治疗过程中。
作者：陈华彬 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护患沟通服务的培训方法。方法：对科室22名护士从病人入院到出院的一系列护理环节的沟通服务进行阶段式培训包括沟通知识技巧理论培训，情景模拟培训，制订沟通内容，检查评价实例沟通效果、反馈交流沟通经验。结果：22名护士掌握沟通技巧，有效与病人沟通，病人满意率上升。结论：阶段式护患沟通服务培训是有效沟通，提高服务质量的保证。
作者：何慧 刊期： 2016年第11期
目的：在临床中对产后出血患者行以子宫压迫缝合术所具备的治疗效果进行分析。方法：选取该院2014年6月至2016年4月收治的50例（剖宫产术中）产后出血患者，根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各25例，研究组行以子宫压迫缝合治疗，对照组行以常规治疗方法，分析比较两组患者临床治疗效果。结果：研究组止血有效率（96．00％）高于对照组（76．00％），并发症发生概率显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：子宫压迫缝合在临床中可以有效改善患者治疗效果，临床应用意义显著。
作者：付朵朵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法：A 克氏钢针丝张力带固定治疗髌骨骨折25例。B 空心螺钉钢丝张力带固定治疗髌骨骨折35例。术后采用 Lysholm 膝关节功能评分标准评价。结果：A 组25例 B 组35例均获得随访，随访时间6～12个月，平均10个月。B 组空心螺钉钢丝张力带固定组优32个良2可1，优良率97％。A 克氏针钢丝张力带组优19良3可1优良率88％。空心螺钉钢丝张力带固定组，膝关节功能恢复程度优于克氏针钢丝张力带固定组差异显著（P ＜0．05）。结论：空心螺钉钢丝张力带治疗髌骨骨折，生物力学牢靠术后并发症少便于患者早期锻炼，功能恢复良好。
作者：邢学文 刊期： 2016年第11期
目的：探讨预防性护理对老年压疮的影响。方法：选取2015年1月至2015年12月于该院收治的老年压疮患者64例，将其作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各有患者32例，其中对照组进行常规护理，观察组予以预防性护理，观察两组患者的护理效果。结果：研究表明，观察组患者的临床总有效率为96．88％，明显优于对照组的81．25％，护理疗效显著，组间存在较大差异，具统计学意义（P ＜0．05）；经护理后，观察组患者未有新压疮，对照组新压疮发生率为12．5％，组间差异具统计学意义（P ＜0．05）。结论：预防性护理干预能够有效控制老年压疮的临床病症，改善患者生活质量，优化临床疗效，具有显著推广应用价值。
作者：董艳 刊期： 2016年第11期
目的：探讨护肝药硫普罗宁在初治肺结核患者抗结核治疗中的作用。方法：将本院收治的65例初治肺结核患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例，治疗组35例，抗结核治疗方案均为2HRZE ／4HR，治疗组加用硫普罗宁0．2 g，每日3次口服护肝，观察2组患者出现肝损害的比例及损害程度。结果：治疗组出现肝损害的程度明显低于对照组。结论：抗结核治疗同时给予硫普罗宁护肝可减轻抗结核药对肝脏的损伤。
作者：仝秀琴 刊期： 2016年第11期
本文总结了2015年1月至2016年1月收治的50例多发性肋骨骨折患者的护理体会，介绍了多发性肋骨骨折的护理，包括疼痛的护理、呼吸道护理、预防静脉血栓的护理、心理护理及饮食护理、认为有积极有效的护理可促进多发性肋骨骨折患者舒适，有效减少肺部并发症以及下肢静脉血栓的发生。
作者：魏娟芳 刊期： 2016年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
