学术投稿

CO2气腹并发症及其防治措施的研究进展

房申胜;郑晓龙;郑佳音

关键词:腹腔镜, CO2 气腹, 并发症, 防治措施
摘要:腹腔镜手术以其微创的特点在外科领域得到了广泛的应用,二氧化碳(CO2)气腹广泛用于腹腔镜手术中,为术者提供相对宽阔的视野和易于操作的手术环境,但 CO2气腹对病人所产生的各种病理生理学改变已引起众多学者的重视,由它带来的一系列并发症影响患者身心健康。本文旨在综述近年来国内外关于 CO2气腹常见并发症及其防治措施的研究,以为临床提供依据,缓解患者痛苦,提高其生活质量。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 老年2型糖尿病运动治疗方案研究

    目的:探讨老年2型糖尿病运动治疗方案。方法:分析该院2014年12月至2015年12月100例2型糖尿病老年患者的临床资料,将其随机分为研究组(n =50)和对照组(n =50),两组均实施糖尿病常规护理,研究组在此基础上增加运动治疗方案,对两组患者的治疗效果进行比较与研究。结果:两组患者治疗前、后各项指标比较,两组治疗前糖化血红蛋白、血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重指数比较无显著差异(P >0.05),研究组治疗后糖化血红蛋白、血糖、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重指数明显优于对照组(P <0.05)。结论:对2型糖尿病老年患者实施运动治疗方案,能够取得十分显著的效果,不仅能控制患者的血糖水平,改善患者的新陈代谢状态,也能提高患者的生活质量,改善患者血糖、血脂、血压水平,有利于增强患者的体质水平,提高患者生命质量,具有较高的应用价值,值得进一步推广。

    作者:韦性丽 刊期: 2016年第11期

  • 发生输液反应的影响因素及预防措施

    随着静脉输液患者的逐渐增多,输液反应的发生率受到临床医护人员的广泛关注。输液反应是在临床输液过程中,因输液引起的各种非治疗效应。引起输液反应的因素很多,通过对接受输液治疗的14例临床资料分析,总结输液反应的影响因素,并提出输液反应的预防措施。

    作者:李文娟 刊期: 2016年第11期

  • 新型抗癫痫药物治疗儿童癫痫的研究进展

    目前,临床上儿童癫痫主要采用抗癫痫药物进行治疗,因儿童正处于生长发育的时期,因此,具有一定特殊性,若在治疗过程中治疗药物不合理,则可能导致儿童发生认知功能障碍。新型抗癫痫药物(AED)为临床治疗癫痫患儿提供更多治疗方法,但是新型 AED 应用于儿童癫痫的临床实验比较少,患儿采用新型 AED 的剂量直接根据成人量进行折算,在很大程度上忽略了儿童的特殊性,因此,本次研究对儿童癫痫采用新型 AED治疗的进展作综述。

    作者:黄景 刊期: 2016年第11期

  • 开展品管圈活动降低老年住院患者跌倒发生率

    目的:探讨品管圈活动在降低老年住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法:成立品管圈小组,确定以“降低老年住院患者跌倒发生率”为主题,围绕科室患者特点,并分析影响患者跌倒的原因,设定目标,制订对策,实施,进行效果评价,比较品管圈活动前后跌倒发生率的情况。结果:经品管圈活动后住院患者跌倒发生率0.55%低于品管圈活动前的3.76%(P <0.001)。结论:品管圈活动在降低老年住院患者跌倒发生率中效果良好,进一步融洽了医患、护患关系,大幅度的降低了老年住院患者跌倒发生率。

    作者:廖翠红 刊期: 2016年第11期

  • 肾衰竭患者血透初期液体容量失衡的护理措施

    目的:探析血透初期降低肾衰竭患者发生液体容量失衡的护理对策。方法:选取在我院进行血透的62例肾衰竭患者为观察对象,分析与总结控制液体容量失衡的干预方式。结果:透析初期液体容量失衡38例,其中超滤过多、低血压表现:头昏13例、耳鸣12例等;超滤不足、液体过多表现:高血压17例、嗜睡头昏7例等。结论:血透初期给予肾衰竭患者积极的护理干预,可使透析效果实现优化,值得借鉴与推广。

    作者:林钰蓉 刊期: 2016年第11期

  • 2012~2015年广西平乐县暗娼人群哨点监测结果分析

    目的:了解广西平乐县暗娼人群近几年艾滋病、梅毒感染状况及相关行为学特征,分析影响艾滋病流行趋势的危险因素,为制定有效的艾滋病防治策略和干预及效果评价提供科学依据。方法:对2012~2015年广西平乐县暗娼人群艾滋病哨点监测资料进行分析。结果:2012~2015年共监测暗娼610人,低档场所73.60%,中档场所19.84%,高档场所6.56%;平均年龄为32.0±5.66岁,已婚占86.56%,初中及初中以下文化占95.90%;2012~2015年艾滋病相关知识知晓率分别为85.71%、90.05%、90.52%、92.42%;近一个月和客人发生性行为时每次都使用安全套的比例分别为61.49%、84.58%、64.66%、89.39%,近一次和客人发生性行为时使用安全套的比例分别为85.09%、88.06%、84.48%、94.7%;艾滋病感染率分别为4.35%、0.99%、0.86%、0.76%,梅毒感染率分别为9.94%、6.46%、16.38%、6.06%。结论:广西平乐县暗娼人群艾滋病相关知识知晓率逐年增高,商业性行为中坚持使用安全套的情况得到改善,感染艾滋病的比例正逐年下降,但梅毒感染率仍较高,需进一步加强暗娼人群干预力度。

    作者:翟庆秀 刊期: 2016年第11期

  • 试论神经外科护理中存在的危险因素及预防措施

    目的:研究分析神经外科护理中存在的危险因素及预防措施。方法:选取该院2014年1月至2016年4月收治的患者中抽取200例患者进行分析,回顾性分析了神经外科护理中存在的危险因素,为加强医院神经外科护理工作提供有力的依据。结果:通过对200例患者进行回归性分析,可以发现医院神经外科护理中存在科室管理水平落后以及护理人员水平不足的现象,这两方面导致神经外科护理中存在危险因素。结论:根据医院神经外科护理中存在的问题提出相应的预防措施,能使医院神经外科护理做的更好,加强了医护人员与患者以及家属之间的关系,推动了我国医院的快速、稳定的发展。

    作者:陈雪花 刊期: 2016年第11期

  • 功能性消化不良脾虚气滞证应用黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗的效果研究

    目的:研究黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤用于治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)的临床效果。方法:将功能性消化不良(脾虚气滞证)患者72例随机分为观察组(n =36)和对照组(n =36),分别采用黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤治疗、单纯黄芪党参桂枝汤治疗,对比两组的临床预后。结果:治疗后观察组的总有效率(97.22%)显著高于对照组(80.56%,P <0.05);观察组的中医证候积分降低幅度显著高于对照组(P <0.05)。结论:黄芪党参桂枝汤合半夏厚朴汤用于治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)可有效改善临床症状、提高治疗效果,值得推广应用。

    作者:田熹海 刊期: 2016年第11期

  • 注意力转移联合笑脸评估在儿童疼痛护理中应用

    目的:探讨注意力转移联合笑脸评估在儿童疼痛护理中应用价值。方法:将于该院儿科住院的86例疼痛患儿抽签随机分为两组。对照组采取常规疼痛护理方法,观察组应用转移注意力联合笑脸评估护理方法。观察两组住院时间、治疗依从性和舒适度;调查护理后患儿家属对护理工作的满意度。结果:护理后观察组依从性(1.97±0.54)分、舒适度评分(88.27±9.17)分较护理前及对照组护理后(1.37±0.39)分、(74.67±8.23)分显著较高(P <0.05),住院时间(8.53±2.48)d 较对照组显著较低[(12.47±3.52)d,P <0.05]。护理后观察组患儿家属的护理满意度93.02%较对照组72.09%显著较高(P <0.05)。结论:对疼痛患儿,采取注意力转移联合笑脸评估的疼痛护理措施可缓解患儿疼痛,提高患儿治疗依从性和舒适度,改善患儿家属对护理工作的满意度。

    作者:侯莉 刊期: 2016年第11期

  • 小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术的临床分析

    目的:探究小剂量氯胺酮复合局部麻醉用于小儿包皮环切术临床应用效果。方法:随机选取2014年10月至2015年10月在该院治疗70例需要进小儿包皮环切术的患者,随机分为两组,对照组采用单纯氯胺酮麻醉,观察组使用小剂量氯胺酮复合局部麻醉,对比两组的麻醉效果。结果:两组患者手术10 min、手术30 min、手术结束前30 min 以及手术结束后的平均动脉压对比存在显著差异,观察组患者术后恶心呕吐发生率为5.71%,对照组患者术后恶心呕吐发生率为25.71%,两组结果对比存在显著差异,具有统计学意义。结论:小剂量氯胺酮复合局部麻醉应用于小儿包皮环切术的过程中,麻醉效果较好,患儿生命体征稳定,患者术后清醒较快,无不良反应,可临床进一步推广。

    作者:孙力夫 刊期: 2016年第11期

  • 个性化护理在儿科患者护理中的应用探讨

    目的:探讨个性化护理在儿科护理中的应用效果。方法:选择2013年7月至2015年5月在我院收治162例患儿,随机分为观察组和对照组,各81例。对照组给予常规护理,观察组采取个性化护理干预,比较两组的护理效果。结果:观察组满意60例,较满意15例,不满意6例,护理满意度为92.59%;对照组满意18例,较满意42例,不满意21例,护理满意度74.07%,两组比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:个性化护理应用于儿科护理工作中,能明显提升护理满意度,体现对患儿的关爱和责任心,值得推广应用。

    作者:丁艺艺 刊期: 2016年第11期

  • 经内镜与开腹手术治疗胆总管结石的对比研究

    目的:对经内镜与开腹手术应用于胆总管结石患者临床治疗中的效果进行对比研究。方法:选取于2013年6月至2016年5月期间在该院接受治疗的胆总管结石患者111例,并随机分为参照组(54例)和实验组(57例),对分别应用开腹手术和经内镜手术的效果进行对照研究。结果:实验组患者的手术时间、术后恢复饮食时间、住院时间均明显短于参照组,一次性手术成功率明显高于参照组(92.98% vs.75.93%),患者术后并发症发生率明显低于参照组(8.77% vs 27.78%,P <0.05)。结论:经内镜手术应用于胆总管结石患者临床治疗中的效果明显由于开腹手术,值得大力推广。

    作者:戴巍伟 刊期: 2016年第11期

  • 探讨米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床疗效

    目的:探讨米非司酮在妇产科疾病中的临床治疗疗效和应用价值。方法:选取2014年1月至2016年1月在该院接收治疗的104例妇科疾病患者作为研究对象,采取数字随机法分为研究组、对照组,对照组患者给予常规治疗,研究组患者进行米非司酮治疗,观察两组患者的治疗效果给予对比分析。结果:研究组患者的临床治疗总体有效率显著优于对照组(P <0.05)。结论:在妇产科疾病治疗当中采取米非司酮进行治疗,可以获得良好的治疗效果,使患者健康生活质量进一步提高,具有临床推广价值。

    作者:蒋爱荣 刊期: 2016年第11期

  • 多孔胃管行胃肠减压插入长度的探讨

    一次性多孔硅胶胃管在临床应用中越来越广泛,胃肠减压的目的是减轻胃的张力、促进胃肠蠕动恢复、保持负压引流球处于有效适宜负压状态、减少胃内的积气、积液、使胃处于空虚状态、促进吻合口早日愈合[1]。胃肠减压是普通外科治疗措施和护理技术操作之一,能否有效行胃肠减压,与导管是否引流通畅、胃管插入深度等密切相关。应加强对患者及家属针对胃肠减压重要性、目的等方面的健康教育,提高患者的配合度。

    作者:余国丽 刊期: 2016年第11期

  • 不同手术方式治疗老年股骨头颈骨折效果对比

    目的:分析针对老年股骨头颈骨折患者采用两种不同手术治疗方案的临床效果。方法:以该院收治47例行人工股骨头置换治疗的老年股骨头颈骨折患者为甲组,以同期行全髋关节置换术治疗的另外47例作为乙组,分析患者临床治疗效果。结果:甲组患者手术情况等指标明显优于乙组;两组患者近期治疗效果无统计学差异,但乙组远期治疗效果显著优于甲组(P <0.05)。结论:针对老年股骨头颈骨折患者治疗上,全髋关节置换术与人工股骨头置换相比,两者治疗后早期临床效果无明显差异,后者具有手术时间短、术中出血少、术后引流血量少等优点,但前者远期治疗效果良好,临床可根据患者实际情况选用不同治疗方案。

    作者:徐峥 刊期: 2016年第11期

  • 持续腰大池引流术在神经外科中的应用及护理体会

    目的:总结持续腰大池引流术在神经外科中的应用及护理体会。方法:对2012年1月至2014年1月该科54例持续腰大池引流术的患者临床疗效及护理资料进行总结分析,观察综合护理干预对预后及并发症的影响。结果:持续腰大池引流术对本组54例患者均疗效确切,本组共发生并发症4例,2例发生管道脱出,1例发生颅内感染,1例发生管道阻塞,经治疗后均好转出院。结论:持续腰大池引流术在神经外科应用广泛,对于血性脑脊液、颅内感染、脑室内残余血等治疗是安全、有效的,同时综合护理干预对于有效预防或减少并发症的发生具有重要意义。

    作者:杨文娟 刊期: 2016年第11期

  • 2015年黔江区死亡原因监测资料分析

    目的:了解黔江区居民的死因分布特点及规律,评价居民健康状况,为制定疾病防治策略提供科学依据。方法:运用死亡率、构成比和期望寿命等分析方法对黔江区2015年居民死亡监测资料进行描述性分析。结果:黔江区总的粗死亡率为757.59/10万,标化死亡率为589.87/10万,其中男性死亡2032例,死亡率为878.85/10万;女性死亡1362例,死亡率为628.26/10万。各年龄组死亡率中男性相较于女性均表现更高,死亡主因居于前五位的疾病分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、外伤以及消化系统疾病,这五类死因引起的死亡人数占总死亡人数的92.22%。该地区居民寿命期望值平均74.57岁,男性为74.21岁,女性这一数值则为77.25岁,就期望寿命而言,男性也低于女性。结论:慢性非传染性疾病是我区居民死亡的主要原因,是严重的公共卫生问题,是疾病防控的重中之重。

    作者:周敏;郭峰;崔一敏;吴彩霞;秦宪华 刊期: 2016年第11期

  • 袋鼠式护理对足月新生儿足跟采血所致疼痛的影响

    目的:探讨袋鼠式护理(KMC)对足月新生儿足跟采血所做疼痛的影响。方法:将2015年3月至10月在该院产科生产的114名足月新生儿采用随机数字表分为对照组(n =57)和观察组(n =57),对照组新生儿采用常规足跟血采血方法,观察组新生儿足跟采血前实施20 min KMC,对照分析2组新生儿针刺后的啼哭出现时间与持续时间、采血前后的心率(HR)与血氧饱和度(SaO2)变化、新生儿面部编码系统(NFCS)评分和新生儿急性疼痛行为量表(DAN)评分。结果:观察组新生儿针刺后啼哭出现时间与持续时间分别为(4.13±2.85)s 和(28.58±15.28)s,均晚/短于对照组的(1.86±0.68)s 和(7.62±25.17)s(P <0.05)。观察组新生儿采血前后的 HR 和 SaO2差值明显低于对照组(P <0.05)。观察组 NFCS 评分(采血过程中、采血后1 min 和2 min)和 DAN 评分均明显低于对照组(P <0.05)。结论:KMC 可有效减轻足月新生儿足跟采血所致的疼痛。

    作者:赵晓红;张贺珍 刊期: 2016年第11期

  • 中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果观察

    目的:探究导致月经不调的原因和治疗措施。方法:选取2013年10月至2015年12月期间该院收治的96例月经不调患者,回顾性分析患者临床资料,以便秘情况、心理情绪、饮食行为、用药情况、吸烟饮酒史和寒冷刺激为出发点,分析导致月经不调的原因。结果:96例月经不调患者中,出现便秘、情绪异常、过度节食、滥用药物、有吸烟饮酒史、有寒冷刺激的患者比例明显高于无便秘、情绪正常、饮食正常、规范用药、无吸烟饮酒史、无寒冷刺激的患者比例,差异显著(P <0.05)。与此同时,给予具有针对性的治疗,患者月经不调症状均得到一定程度上的改善。结论:在正确分析导致月经不调的原因基础上,采取具有针对性的治疗方案,效果显著,值得广泛推广。

    作者:邓艳丽 刊期: 2016年第11期

  • 老年失眠症的病因分析及护理要点

    失眠症是临床上常见的一种疾病,尤其在老年人群中较多发,该疾病对患者日常生活会产生十分严重影响,因此在临床上对该疾病进行及时有效治疗有着十分重要的作用。为能够使该疾病治疗取得较理想效果,应当对该疾病病因进行分析,并且对该疾病护理要点进行探讨,从而为该疾病治疗提供理论支持。

    作者:潘燕燕 刊期: 2016年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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