孙月；黄慧懿；沈娟
目的：研究下段输尿管癌的临床治疗。方法：回顾性分析了25例输尿管部分切除术治疗原发性下段输尿管癌的患者，其中男16例，女9例，中位年龄67．2岁。无痛性血尿患者12例，腰痛患者6例；B超偶然发现肾积水患者7例。结果：25例患者均行输尿管部分切除术，其中行输尿管部分切除、输尿管端端吻合术的患者10例；输尿管末端切除、输尿管膀胱再植术的患者15例。病理诊断均为尿路上皮细胞癌，病理分级：G18例；G211例；G2～G33例；G33例。分期：T110例；T211例；T34例。22例患者获得随访（88％），5年生存率为45．5％（10／22），术后血肾功能指标较术前均无明显变化。术后2年内膀胱癌发生率36．4％（8／22）；术后1年～6年出现6例同侧上尿路癌复发患者，复发率是27．2％。术后2年内4例患者死于内科疾病。结论：原发输尿管癌属于临床中不常见的尿路上皮肿瘤，没有良好的预后效果。将输尿管部分切除术应用在低分级、低分期的输尿管癌中具有良好预后，但是存在复发风险，需要术后进行密切随访。
作者：王勇；王云炎；孟峻嵩 刊期： 2016年第12期
目的：探讨个性化护理对老年痴呆的临床效果及价值。方法：将我院于2015年1月至2016年1月间收治的50例老年痴呆患者分为两组，采用常规护理的对照组（25例）和采用个性化护理的观察组（25例），观察并对比两种护理方法的效果。结果：观察组患者的ADL、QOL－AD、MMSE评分均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年痴呆患者实施个性化护理，效果显著，患者的病情改善情况较明显，值得推广和应用。
作者：陈正芳 刊期： 2016年第12期
目的：观察患儿血清降钙素原（PCT）检测在儿童社区获得性肺炎区病因诊断中的作用。方法：选取2012年1月至南通大学附属医院儿科就诊诊断为社区获得性肺炎（CAP）90例患儿为研究对象，根据痰细菌培养结果将90例患儿分为革兰氏阳性菌组（G＋组）45例和革兰氏阴性菌组（G－组）45例，收集两组患儿的临床资料并作比较，在入院时检测两组患儿血清降钙素原（PCT）进行对比并做统计学分析。结果：G－菌组患儿外周血PCT水平为（14．29±3．30）ng／ml显著高于G＋组[（8．42±1．11）ng／ml，P＜0．01]。结论：血清降钙素原（PCT）在儿童社区获得性肺炎病因诊断病原菌类型时具有鉴别诊断价值。
作者：邱婷婷 刊期： 2016年第12期
目的：针对糖尿病健康知识教育在内分泌科护理中的具体应用展开观察研究。方法：选取该院2015年1月至2016年1月收治的186例糖尿病患者作为研究对象，接受健康知识教育，并与教育前依从性进行比较。结果：接受健康教育后病人能主动配合医生治疗，完全不顺从现象基本消失，前后两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在内分泌科护理中，针对糖尿病患者实施健康知识教育，能帮助病人认识到病情危害，改善不良生活习惯，促进治疗质量提升。
作者：李彬霞 刊期： 2016年第12期
目的：观察脾多肽联合化疗对非小细胞肺癌患者术后预后的改善情况。方法：将2013年2月至2014年2月于该院行肺癌切除术的72例非小细胞肺癌患者采用随机数字表法分为两组。对照组（36例）于肺癌切除术后进行辅助化疗，观察组（36例）在化疗的同时给予脾多肽注射液治疗。通过比较两组治疗期间的化疗毒副作用发生率及随访2年生存率和再入院率来评估脾多肽联合化疗对非小细胞肺癌患者术后预后的改善情况。结果：治疗期间观察组毒副作用发生率中贫血16．67％、低血小板血症13．89％、低白细胞血症19．44％较对照组41．67％、36．11％、47．22％显著较低，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组6个月生存率比较无统计学意义（P＞0．05）。观察组1年、2年生存率分别为91．67％、83．33％较对照组69．44％、61．11％显著较高，再入院率25．00％较对照组41．67％显著较低，组间差异有有统计学意义（P＜0．05）。结论：脾多肽联合化疗可有效降低非小细胞肺癌患者术后的毒副作用发生率，改善患者预后，提高肺癌患者术后2年内生存率；在临床上具有一定的应用价值。
作者：王晓骁；刘成勇；史丹 刊期： 2016年第12期
目的：研究对静脉输液港植入术患者实施优质护理服务的应用效果。方法：将该院于2015年6月至2016年6月间收治的接受静脉输液港植入术40例患者，按照随机数字表法将其划分为一般组20例与干预组20例，一般组患者接受常规护理服务，干预组患者接受临床早期优质护理措施，观察两组满意度。结果：一般组患者满意度为75％，干预组为90％，干预组满意度较高（P＜0．05）。结论：对因疾病接受静脉输液港植入术治疗患者而言，为其提供全面优质护理服务，大部分患者对于临床服务感到满意。
作者：王斐斐 刊期： 2016年第12期
人工气道的建立是救治急危重症患者的重要手段，而气道湿化的效果直接影响着人工气道护理的质量，如分泌物的吸引、感染的预防等。因此做好气道的湿化就显得极其重要，现将人工气道湿化的护理体会报告如下。
作者：张悦 刊期： 2016年第12期
目的：探析椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的方法，并对其进行临床效果观察。方法：回顾相关资料，选取该院2014年6月至2016年4月收治的老年骨质疏松性脊柱骨折患者128例，根据治疗的方法不同，分为对照组和实验组各64例，其中实验组应用椎体成形术治疗，对照组则采用传统保守治疗方式，对比各小组患者的治疗效果、疼痛程度及并发症的发生情况。结果：实验组患者的临床疗效和疼痛程度均优于对照组，且并发症的发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：针对老年骨质疏松性脊柱骨折患者应用椎体成形术治疗后的临床效果良好，降低了患者并发症的发生率，减轻了患者疼痛，提高了生活质量，值得信赖和推广。
作者：李绍龙 刊期： 2016年第12期
目的：研究针对性护理应用于小儿肺炎的临床效果。方法：将70例住院小儿肺炎患儿随机分为观察组与对照组，各35例。对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理，对比两组的护理效果。结果：观察组的总有效率为94．29％（33／35），显著高与对照组的80．00％（28／35）（P＜0．05）；观察组患儿肺音消失时间、退热时间及住院时间均较对照组显著缩短（P＜0．05）；观察组的并发症发生率为5．71％（2／35），显著低于对照组的20．00％（7／35）（P＜0．05）。结论：在小儿肺炎护理中开展针对性护理能够巩固临床疗效，促进患儿病情康复，降低并发症发生率，改善临床预后，值得推广应用。
作者：李凤云 刊期： 2016年第12期
目的：对中医针灸在临床上治疗头痛的效果进行分析与总结。方法：选择六十六例头痛的患者作为研究的对象，将这六十六名患者进行随机的分组，平均分为对照组以及观察组。对于对照组的三十三例患者主要就是通过罗通定联合益脑宁进行治疗，而对于观察组使用针灸进行治疗，对这两个组的治疗效果进行对比与分析。结果：通过对结果进行分析，可以发现观察组的治疗有效率为93．18％，而对照组的治疗有效率为81．28％，并且这两个组的治疗效果之间的比较差异是具有一定的统计学意义的。结论：通过中医针灸对头痛进行治疗是非常简单方便的，同时治疗效果是较好的，所以在对头痛进行临床治疗的过程中是可以将针灸方法进行推广。
作者：房公令 刊期： 2016年第12期
目的：分析实习护生对HIV的我保护意识现状，找到主要影响因素并提出建议。方法：自行设计问卷，在川北医学院附属医院选取70名实习护士作为调查对象进行相关知识的问卷调查进行统计分析。结果：实习护生的自我保护意识低，且受学历影响。操作中的自我防护行为较差，锐器伤发生率偏高。结论：实习护生自我保护意识不强，需要学校和医院加强教育，提供更多的防护措施，并完善职业防护体系。
作者：张懿凤；陈冬梅；柯香君；夏艳秋；吴历 刊期： 2016年第12期
目的：分析在输液管理中应用护理风险管理后的效果。方法：于2013年4月至2016年4月在该院住院部进行实验观察，其中2013年4月至2014年4月未实施风险管理，从2015年4月至2016年4月起开始实施风险管理，观察风险管理实施前后护理人员的技术水平与不良事件发生情况。结果：在护理人员的理论操作水平与不良事件发生率上，实施风险管理前后的数据出现较大差异，实施后得到较高成效。结论：将护理风险管理应用至静脉输液管理中得到显著效果，值得在各科护理工作推广使用。
作者：何魏巍 刊期： 2016年第12期
目的：探讨批量伤员应急预案在急诊群体创伤患者救治中的应用效果。方法：收集2012年4月至2015年9月该院收治的19起突发群体创伤事件226例患者的临床资料，对应急预案救的流程启动、流程特点及实施效果进行分析。结果：收治的226例患者中，抢救无效死亡3例，救治成功223例，及时抢救率100％，及时抢救成功率98．7％。结论：批量伤员应急预案完善的流程、合理的处置可以提高群体创伤救员救治效率，提升患者满意度。
作者：林青 刊期： 2016年第12期
目的：分析临床路径在老年白内障患者中的应用效果。方法：选取该院2015年2月～12月在我院治疗的老年白内障患者72例，分为研究组36例和对照组36例。分别给予临床护理路径和常规护理。结果：研究组患者的健康知识知晓率为97．22％，对照组患者的健康知识知晓率为72．22％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。研究组患者的护理满意度为94．44％；对照组为77．78％，组间差异显著（P＜0．05）。结论：老年白内障患者给予临床路径护理，能够有效提高患者的健康知识知晓率，提高护理满意度，值得推广。
作者：魏炜 刊期： 2016年第12期
目的：调查儿童家长对疫苗接种及不良反应的知识、态度、行为。方法：该院于2015年1月至2015年12月期间对124例儿童进行疫苗接种，自制问卷，对所有儿童家长进行调查，统计儿童家长对疫苗接种的认识。结果：124例家长中，有104例认为儿童接种疫苗后出现轻微的反应是正常情况；28例儿童接种疫苗后出现了不良反应。结论：儿童家长对疫苗接种及不良反应有一定的认识，但是认识不深刻，仍然存在偏差，所以医护人员必须要加强疫苗接种宣传教育，提高家长的认知水平，纠正家长错误的行为，为儿童的健康提供保障。
作者：郑有美 刊期： 2016年第12期
目的：探讨综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理效果。方法：该院将2013年6月至2015年12月期间收治的71例符合诊断标准的重症呼吸衰竭患者作为研究对象，按照入院时间将所有患者分为两组，分别为对照组（n＝35例）和观察组（36例），给予对照组常规护理，观察组患者实施综合性护理干预，观察两组患者的护理效果。结果：在护理效果方面，观察组患者总有效率高于对照组，具有可比性；在护理评价方面，观察组患者护理总满意率高于对照组；在并发症方面，观察组患者发生率低于对照组。结论：重症呼吸衰竭患者在治疗期间采用综合护理干预能够增强治疗效果，降低并发症发生风险，提高护理满意度，值得借鉴。
作者：赵夏雯 刊期： 2016年第12期
目的：探讨人性化护理在未足月胎膜早破产妇中的护理效果。方法：该院将收治的80例未足月胎膜早破患者（2014年3月至2015年7月期间）单双号编号分组，对照组未足月胎膜早破患者进行常规性护理，观察组未足月胎膜早破患者在对照组患者的前提下，采用人性化护理方案。结果：观察组未足月胎膜早破患者的体温，心率，宫缩，阴道流液量及性状、出血情况，护理满意度及不良反应发生率数据与对照组患者相比优势更为明显（P＜0．05）。结论：通过人性化护理后，对未足月胎膜早破患者的护理效果具有明显的改善作用，且安全系数高，值得在以后的护理中推广。
作者：高玉芳 刊期： 2016年第12期
帕金森（PD）作为神经内科一种常见疾病是一种慢性神经系统的退行性变，患者在发病时会出现不同程度的心理和生活障碍，会对患者的生活质量造成严重的影响。如何提高患者的日后生活质量一直是神内的研究重点[1]，本文旨在研究对老年帕金森病患者使用Orem自护理论在退化反应中的作用以及对生活质量的影响。
作者：赵莉；谢艾伶 刊期： 2016年第12期
目的：探讨预见性护理在腹腔镜根治性前列腺切除术应用效果。方法：将2014年3月至2016年3月于该院择期行腹腔镜根治性前列腺切除术78例患者采用随机数字表法均分为两组。对照组（39例）给予常规护理，观察组（39例）在对照组的基础上给予预见性护理干预。通过比较两组患者腹腔镜术后并发症发生率及护理满意度来评估预见性护理在腹腔镜根治性前列腺切除术中的应用效果。结果：护理后观察组尿失禁及总并发症发生率为5．13％、10．26％较对照组17．95％、33．33％显著较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。护理后观察组患者满意度为92．31％较对照组71．79％显著较高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对行腹腔镜根治性前列腺切除术患者进行预见性护理干预，可预防术后并发症，改善患者预后，提高患者护理满意度，在临床上具有一定的推广价值。
作者：龚钰 刊期： 2016年第12期
目的：分析隐裂性牙髓炎一次性根管治疗的临床价值探讨。方法：研究对象选取该院2014年4月至2016年3月收治的76例隐裂性牙髓炎患者，应用随机数法将患者分为研究组和参比组各38例。参比组患者应用多次根管疗法，研究组患者应用一次性根管治疗。结果：研究组患者的治疗有效率高于参比组（P＜0．05）；此外，研究组患者的术后6 h、12 h以及24 h的视觉模拟疼痛评分均低于参比组（P＜0．05）；研究组患者的炎症症状改善时间与疼痛消失时间短于参比组（P＜0．05）。结论：隐裂性牙髓炎应用一次性根管治疗的效果显著、较好地改善疼痛症状、促进病情的康复，具有很高的临床应用价值。
作者：边玉梅 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
