褚东军；张晓林；辛娜娜；赵京；赵伟杰
目的：探讨联合用药治疗肺结核的临床效果及价值。方法：以该院于2015年1月至2016年1月间收治的60例肺结核患者为研究对象，按照时间顺序分为两组，采用莫西沙星联合利福布丁治疗的观察组（30例）和采用莫西沙星治疗的对照组（30例），对比并分析两种治疗方法的效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对肺结核患者进行联合用药治疗，效果显著，值得推广和应用。
作者：程学勇 刊期： 2016年第12期
目的：对中医针灸在临床上治疗头痛的效果进行分析与总结。方法：选择六十六例头痛的患者作为研究的对象，将这六十六名患者进行随机的分组，平均分为对照组以及观察组。对于对照组的三十三例患者主要就是通过罗通定联合益脑宁进行治疗，而对于观察组使用针灸进行治疗，对这两个组的治疗效果进行对比与分析。结果：通过对结果进行分析，可以发现观察组的治疗有效率为93．18％，而对照组的治疗有效率为81．28％，并且这两个组的治疗效果之间的比较差异是具有一定的统计学意义的。结论：通过中医针灸对头痛进行治疗是非常简单方便的，同时治疗效果是较好的，所以在对头痛进行临床治疗的过程中是可以将针灸方法进行推广。
作者：房公令 刊期： 2016年第12期
目的：探讨产后大出血护理应急预案及护理措施。方法：选取2015年1月至2015年12月实施产后大出血护理应急预案和服务的76例孕产妇作为干预组，同时选取采用常规应急预案和护理服务的56例产后大出血孕产妇作为常规组，并比较两组患者止血时间、住院时间以及对护理服务满意度。结果：干预组患者止血时间和住院时间明显优于常规组（P＜0．05）；干预组患者对护理服务满意度明显高于常规组（P＜0．05）。结论：对产后大出血产妇实施产后大出血护理应急预案和护理服务不仅有助于减少出血时间和住院时间，还能有效提高患者对护理服务满意度。
作者：季巧红 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析个体化饮食护理对复发性口腔溃疡患者临床效果的影响。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的复发性口腔溃疡患者90例。随机分两组，对照组和观察组各44例。在治疗措施相同的基础上，给予对照组患者常规护理方法，观察组患者实行个体化饮食护理。对比两组患者临床效果。结果：护理结果显示，观察组患者溃疡愈合时间为（3．6±0．5）d，对照组患者溃疡愈合时间为（5．6±0．7）d，数据符合统计学差异（P＜0．05）；与此同时，观察组患者住院时间短于对照组（P＜0．05）；并且观察组患者治疗有效率93．3％，对照组患者治疗有效率为57．8％。数据符合统计学差异（P＜0．05）。结论：在复发性口腔溃疡患者治疗的过程中，给予个体化饮食护理模式，可显著提高临床治疗效果，缩短溃疡愈合时间，可推广应用。
作者：朱俊杰 刊期： 2016年第12期
目的：分析使用空心针穿刺（CNB）在乳腺乳头状病变的穿刺与切除病理诊断中的意义。方法：从该院2015年5月至2016年6月选择94例由空心针穿刺方法诊断患有乳头状肿瘤并接受肿瘤切除手术治疗的病患作为本次的研究对象，其治疗效果的对比是将2次病理判断进行分析。结果：通过分析，可知使用空心针穿刺（CNB）对乳头状肿瘤诊断和手术治疗的针对有着较高的一致性，可达到100％，但是在非典型的乳头状肿瘤病症面前还是存在对病症诊断不准确的情况。结论：在治疗乳腺乳头状瘤的临床诊断方面，使用空心针穿刺（CNB）方法具有较高的诊断正确率，但是目前空心针穿刺（CNB）方法的诊断只能当做是为乳腺乳头状病变情况提供参考数据。
作者：李占勇；杨玉洁；李沐声 刊期： 2016年第12期
目的：探讨不同剂量叶酸联合甲钴胺治疗高同型半胱氨酸血症的临床疗效，为临床治疗该病提供参考依据。方法：选取该院收治的高同型半胱氨酸血症患者90例，随机分为低剂量叶酸组、中剂量叶酸组和高剂量叶酸组三组，每组30例。于治疗前及治疗4 w后检测Hcy水平、血常规及肝肾功能指标的变化情况。结果：经治疗后低剂量组Hcy水平较治疗前明显降低（P＜0．05），中、高剂量组Hcy水平较治疗前均显著降低（P＜0．01），中、高剂量组Hcy水平均低于低剂量组（P＜0．05）。三组经治疗后其血常规、肝肾功能均正常，未发生过敏、恶心等不良反应。结论：叶酸联合甲钴胺可有效治疗高同型半胱氨酸血症，不良反应少，且应用中、高剂量叶酸联合甲钴胺治疗疗效更佳，其中应用中剂量叶酸（5 mg／d ）即可达到治疗效果。
作者：林美萍；王新华；张杰 刊期： 2016年第12期
目的：评价针灸联合中医辩证治疗老年痴呆疗效。方法：随机对照研究，从2015年2月开始筛选患者，截止2015年6月，入选对象90例，采用奇偶数数字表达法，奇数（n＝44）纳入对照组，偶数（n＝46）纳入观察组，对照组采用西药治疗，观察组针灸联合中医辩证内服用药，持续12个月。结果：观察组完成研究41例，对照组完成研究42例；治疗后，观察组与对照组组内对比MMSE、ADL评分高于治疗前，组间对比观察组高于对照组（P＜0．05）。结论：针灸联合中医辩证治疗老年痴呆疗效肯定。
作者：史中斐 刊期： 2016年第12期
目的：为满足临床用血的需求，保障血液安全，以加强无偿献血志愿者的宣传组织招募，促进中心血站各项工作健康持续发展。方法：中心血站根据工作实际提出合理的无偿献血宣传招募方法和措施，在实际工作中进行推广和应用。结果：本文以安顺市中心血站为例，具体分析了宣传组织招募工作在无偿献血工作中的重要作用。结论：通过分析宣传组织招募工作的现状以及存在的问题，提出有效的对策以健全工作机制，进而促进无偿献血事业的健康发展。
作者：胡迎春 刊期： 2016年第12期
目的：消化性溃疡和慢性胃炎的用药情况，为规范化用药提供依据。方法：选择2015年6月至2016年7月该院门诊消化性溃疡和慢性胃炎的处方各200张为研究对象，对其用药情况进行分析和总结。结果：抑酸药是消化性溃疡及慢性胃炎的常用药物，其中消化性溃疡多病处方中抑酸药的应用比例多于单病处方，而在慢性溃疡单病处方中抑酸药的应用比例较高，多病处方中胃粘膜保护剂的应用比例较高。结论：充分了解门诊消化性溃疡及慢性胃炎的用药情况，有助于及时发现问题，并为临床科学合理用药提供可靠的依据。
作者：何飞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨根管显微镜下取出根管内金属异物的临床效果。方法：选取2014年7月至2016年5月在该院就诊时采用X镜定位、根管显微镜和超声下取根管内金属异物的20例患者作为根管显微镜组，同时选取采用X镜定位和超声技术下取根管内异物的20例患者作为X线定位组，并比较两组患者异物取出率以及术后并发症发生率。结果：根管显微镜组患者异物总取出率为95．0％，X线定位组患者异物取出总有效率为70．0％，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；根管显微镜组患者台阶形成、侧穿、器械二次分离等术后并发症发生率明显低于X线定位组患者，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对根管内金属异物患者采取根管显微镜下取出异物术有助于提高根管内异物取出率以及减少术后并发症发生率，该方法值得推广应用。
作者：赵如玲；郎江蓉；姚向阳；马婷婷 刊期： 2016年第12期
目的：旨在探讨中西医结合治疗帕金森病临床效果及应用体会。方法：抽取2015年4月至2016年4月收治PD患者100例，按照随机数字表法分为西医组和中西组各50例。西医组患者接受口服美多巴＋金刚烷胺治疗，中西组在西医治疗基础上，根据中医辩证分型进行中医治疗。治疗前、后，观察和比较两组患者临床症状Hoehn－Yahr评分；观察和比较两组患者汉密顿抑郁量表（HAMD）评分；观察和比较两组患者UPDRS II及III部分评分，根据积分情况依照“尼莫地平法”评定疗效，记录和比较两组患者治疗有效率。结果：治疗后，两组患者Hoehn－Yahr评分、HAMD评分和UPDRS评分均显著低于治疗前（P＜0．05），中西组患者Hoehn－Yahr评分、HAMD评分和UPDRS评分显著低于西医组（P＜0．05）。治疗后，中西组患者治疗有效率显著高于西医组（P＜0．05）。结论：相比于单纯西医治疗，中西医结合治疗PD患者疗效更显著，值得临床推广。
作者：姜坤 刊期： 2016年第12期
临床医学中，微生物检验是一项重要的内容，因为临床中微生物检验的影响原因比较多，故而本组从微生物检验的快速诊断、标本采集、细菌耐药性检测、检验人员对微生物检验质量等几个方面进行了探讨，并着重阐述了标本采集对检验质量的影响。
作者：孙学文 刊期： 2016年第12期
目的：建立适合本实验室实际情况的复检规则，同时为其他医院制定自己复检规则提供依据。方法：使用SYSMEX XT－1800i血细胞分析仪检测患者标本2692份，比较按照国际血液学会（ISLH）推荐的复检规则所得数据和本室修改后的复检规则所得复检数据，计算并评估真、假阳性率，真、假阴性率，阳性预测值，阴性预测值，总有效率和复检率。分析本实验室调整后复检规则的效能。结果：ISLH推荐的41条规则数据和本室复检规则检测所得数据为真阳性率、假阳性率14．02％（10．61％），32．67％（16．89％）、真阴性率、假阴性率51．47％（69．52％），1．84％（2．98％）和复检率46．69％（27．50％）；两个规则均无漏检幼稚细胞及血液病。结论：符合实际情况且合理的血细胞复检规则，对保证检验结果的高质量，提高检验效率，减轻工作量有很大帮助；血细胞复检规则应该循序渐进地应用到实际工作中，限制条件由宽到窄，检验效能由低到高，不断改进和完善。
作者：孙巧敏；尹志辉 刊期： 2016年第12期
目的：探讨帕罗西汀应用在抑郁症治疗中的安全性。方法：选择该院收治的72例抑郁症患者作为观察对象，随机分为两组并分别予帕罗西汀和阿米替林治疗，治疗6周后使用HAMD量表和HAMA量表测评临床疗效。结果：观察组治疗总有效率86．1％；对照组治疗总有效率83．3％。两组总有效率对比差异不明显（P＞0．05）；副反应测评中，观察组行为毒素与对照组比较差异不明显（P＞0．05），观察组神经系统、植物神经、心血管均低于对照组（P＜0．05）。观察组不良反应发生低于对照组，且随着时间延长可得到缓解，对照组不良反应随着时间延长未得到缓解。结论：帕罗西汀治疗抑郁症临床效果良好，副反应少，不良反应发生率低且随着时间延长可得到缓解，安全性较高。
作者：吴玉可 刊期： 2016年第12期
目的：分析在病毒性的脑炎患儿护理中应用优质护理模式对患儿护理的满意度影响。方法：选取2015年6月至2016年6月期间在该院治疗的80例病毒性的脑炎患儿，根据护理方式分为干预组和参照组，每一组40例，参照组患儿使用常规的护理，干预组患儿则在参照组基础上行优质护理，对比两组患儿护理的效果。结果：干预组患儿家属总满意度明显比参照组高（P＜0．05）；干预组患儿运动功能的康复总有效率明显比参照组高（P＜0．05）。结论：在病毒性的脑炎患儿护理中应用优质护理方式，可以提高患儿治疗的效果，提高患儿家属的满意度，具有临床应用的价值。
作者：徐晓 刊期： 2016年第12期
目的：对慢性阻塞性肺气肿的临床症状及治疗效果进行分析。方法：回顾性分析了2011年3月至2016年3月在该院收治的37例慢性阻塞性肺气肿患者临床资料。结果：37例患者通过及时治疗，7天之后均良好出院。结论：慢性阻塞性肺气肿采用综合性个体化治疗模式，同时进行整体护理，有效地减轻了患者的经济和精神负担，快速改善及生活质量提高。
作者：张建明 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析品管圈在ICU患者非计划性拔管中的应用。方法：选取在该院2014年1月至2014年7月治疗的ICU患者100例未实施品管圈PDCA循环管理方法作为对照组；将该院于2014年8月到2015年2月收治的100例患者作为研究组，并实施品管圈PDCA循环管理方法，所有患者均为气管的非计划性拔管患者。分析两组患者非计划性拔管发生的原因及对策，对比两组患者非计划性拔管发生概率及阳性率情况。结果：研究组患者实施后气管的非计划性拔管护理不当发生率为1．00％、病人烦躁不配合发生率为1．00％，未发生压束带使用不到位及护士宣教不到位情况，与对照组比较有显著优势，P＜0．05；研究组患者实施前阳性率82．00％明显高于实施后，P＜0．05。结论：采用品管圈PDCA循环管理方法对ICU患者干预效果显著，能有效降低患者非计划性拔管发生概率，在临床上可以广泛应用。
作者：宋燕 刊期： 2016年第12期
目的：分析基层护理人员当前的工作困境，并就其提出具体的减压方案。方法：通过文献研究、问卷调查以及护理咨询等方式，来了解护理人员当前工作中经常出现的一些困境，并且，针对这些困境产生原因加以了解，对其自我减压方案进行了解与综合，提出相对完整的减压方案。结果：通过研究，发现基层护理人员的困境基本来自于与患者沟通、自我专业技能的欠缺。基本减压方案可有4个，且在临床实践中已经应用，效果相对较好。结论：在基层护理人员工作中，多种因素造成其心理压力较大，从而影响其实时的工作，减压方法的使用，可以帮助护理人员适应工作环境，提高工作效率，完成对应的工作任务，协调医患关系，可在临床加以推广与使用。
作者：唐婷 刊期： 2016年第12期
目的：观察中医骨伤手法联用独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效。方法：选取某院94例腰间盘突出患者为研究对象，分为观察组和对照组。对照组实施独活寄生汤治疗，观察组在对照组基础上联合中医骨伤手法治疗。结果：两组在治疗后各项指标评分上的对比有统计学意义（P＜0．05）。两组在治疗后总有效上的对比有统计学意义（P＜0．05）。结论：对腰间盘突出患者实施中医骨手法联用独活寄生汤治疗，能够有效改善患者治疗后各项指标的评分，提高患者的治疗效果和生活质量，能够在医学临床中广泛应用。
作者：裴邦福 刊期： 2016年第12期
目的：研究探讨中西医结合治疗肩周炎的临床疗效。方法：随机选择该院2015年2月至2016年2月收治的100例肩周炎患者，所有患者经诊断确诊，按照随机数字表法分为2组，治疗组和对照组各50人，治疗组接受中西结合治疗，对照组采用单纯西医治疗，比较两组的治疗效果和不良反应。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为96％、66％，显示中西医结合的治疗效果明显优于单纯的西医疗法（P﹤0．05）；治疗后，治疗组的功能障碍评分和疼痛评分均低于对照组（P＜0．05）；差异均具有统计学意义。结论：针对肩周炎患者采用中西医结合治疗方案可获得显著的疗效，能有效改善患者的疼痛程度，帮助肩关节功能的恢复，值临床应用价值显著，值得推广。
作者：刘国敏 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
