王静
老年痴呆是一种慢性退行性脑病变疾病，目前已成为严重影响老年人生存质量的重大疾病之一。随着医疗水平的进步，可用于老年痴呆的治疗方法很多，但目前还没有一种特效疗法。尽管如此，合理的家庭护理对于改善老年痴呆患者生活质量是不可或缺的，本文基于笔者的临床经验并结合相关文献资料重点对家庭护理的具体措施进行了综述，以期为家庭护理提供一些参考。
作者：江冬梅；高秀娟 刊期： 2016年第12期
心房颤动（atrial fibrillation）简称房颤，是临床常见的心律失常，心电生理表现为心房无序激动和无效收缩，临床表现为心悸、胸闷、头晕和血栓栓塞，不仅对患者的生活质量造成严重影响，且药物治疗效果差。随着社会老龄化进程的加速和心血管危险因素的流行，我国房颤的患病率正逐年升高。目前房颤有效的治疗手段就是经导管消融手术。传统模式下，房颤消融需要借助三维电解剖标测与左房及肺静脉CT成像和造影图像的融合，患者不可避免地会受到X射线和造影剂所带来的伤害。而三维心腔内超声不仅可以有效减少或避免X射线和造影剂的运用，而且可以清晰显示心房内手术相关部位解剖结构，可以实时监测心房内微血栓形成和心包积液等并发症，能够有效提高手术成功率及安全性。2015年1月14日我院运用新的SoundStar心内三维超声导管结合Carto3三维标测系统，完成1例阵发性房颤射频消融术，取得良好效果，现将护理报告如下。
作者：罗宇飞 刊期： 2016年第12期
目的：康复管理的理念在不同的国家及地区已经开始实施，但不同地区的管理方式不一样，康复医学科根据科室具体情况，实施开展以提高患者生活自理能力为目标；以中枢整合为核心的整体训练方法，为提高患者的康复效果，实施24小时康复管理。
作者：张蕾 刊期： 2016年第12期
目的：对健康教育在宫外孕保守治疗中的应用效果进行探讨。方法：选择2015年1月至2015年12月期间在该院收治的60例宫外孕患者进行随机分组为对照组与观察组，2组各30例宫外孕患者，对照组给予宫外孕患者常规护理，观察组在常规护理的基础上给予系统的疾病及相关知识宣教及心理护理，并观察2组宫外孕患者的SAS、SDS、护理满意度评分及治疗依从性。结果：观察组宫外孕患者的SAS、SDS、护理满意度评分及治疗依从性均优于对照组（P＜0．05）。结论：给予宫外孕患者系统的健康指导可有效的改善患者的心理状态及提高护理满意度，其效果显著，值得在临床上推广。
作者：刘建云 刊期： 2016年第12期
本文分析和探究急诊护理中的暴力风险因素，并为其制定有效的预防对策。随机抽取了2015年1月至2016年1月在该院急诊科工作的45名护士作为研究对象，对其可能发生的暴力风险因素进行分析，并制定有效的预防对策，然后对其预防对策实施前后的护理效果进行对比。通过对急诊护理中的暴力风险因素进行系统的分析，然后制定一套有效的预防对策，不仅可以降低暴力风险发生率和投诉率，而且还能够提高护理人员专业知识，提高护理质量。
作者：李瑛 刊期： 2016年第12期
目的：探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术后的早期康复护理措施与临床意义。方法：选取该院2013年1月至2015年12月72例老年股骨颈骨折患者为观察研究对象，依据临床处置措施的异同分为观察组（术后早期康复护理组）和对照组（常规老年股骨颈骨折全髋关节置换术后护理组）各36例，分析总结临床护理措施及效果，并指导老年股骨颈骨折患者早期康复护理。结果：观察组均成功进行全髋关节置换术，12周后在 Bar-thel指数计分，并发症、愈合等方面好于对照组，两组比较有显著差异组（P＜0．05）。结论：全髋关节置换术后早期康复护理可以促进患者术后病情的尽快恢复，同时可以大程度的降低术后不良反应及并发症的发生。提高了患者的生活质量和舒适度，是一种值得临床护理广泛应用的护理措施。
作者：杨淑碧 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析缬沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法：基于门诊挂号单奇偶性将100例早期糖尿病肾病患者划分为实验组和对照组，对照组口服缬沙坦胶囊，实验组口服缬沙坦胶囊＋螺内酯片，观察对比两组临床疗效。结果：通过治疗，实验组24h尿微量清蛋白、血清肌酐、血清钾等指标明显优于对照组（P＜0．05）。结论：相比于缬沙坦单独治疗方式，缬沙坦＋螺内酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效更明显，促使患者早日康复，临床应用价值高。
作者：项春宁 刊期： 2016年第12期
目的：分析血浆D－二聚体和血清C反应蛋白定量检测在诊断急性心梗过程中的临床价值。方法：对急性心梗患者以及稳定性心绞痛患者静脉血进行定量检测，观察两组患者的血清C反应蛋白以及血浆D－二聚体的含量。结果：急性心梗患者的血清D－二聚体以及C反应蛋白的含量明显高于稳定性心绞痛患者，所有差异均为显著差异（P＜0．05）。结论：D－二聚体以及C反应蛋白联合检测定可以作为一种急性心梗诊断的特异性指标，同时也可以起到较好的连续监测的作用。
作者：薛峰 刊期： 2016年第12期
目的：观察腹腔镜下胆总管探查术手术护理效果。方法：择取自2015年3月至2016年3月期间在本院进行腹腔镜下胆总管探查术的病患70例，根据护理方法将所有病患分为实验组和对照组，实验组病患在进行腹腔镜下胆总管探查术前、后进行有效护理；对照组，在使用腹腔镜下胆总管探查术为进行相应的护理，比较分析两组病患的治疗效果。结果：实验组病患的中位手术时间、中位住院期间、胆漏分别为（120．5±20．5）min、（7．5±0．5）d、1（例）；对照组病患的中位手术时间、中位住院期间、胆漏分别为（125．5±25．5）min、（8．5±1．5）d、5（例）。通过比较以上两组数据，发现组间存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对进行腹腔镜下胆总管探查术的病患进行有效的护理能够降低发生胆漏的概率，缩短手术和住院的时间，医院必须重视腹腔镜下胆总管探查术的手术护理。
作者：胡玉云 刊期： 2016年第12期
目的：研究分析不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床效果。方法：选取2014年9月至2015年9月收治的早发冠心病急性心肌梗死患者88例。随机分2组，对照组和观察组各44例。对照组患者使用阿托伐汀进行治疗，观察组患者则采用瑞舒伐他汀予以治疗。对比两组患者临床治疗取得的效果。结果：治疗前，所有患者TC、hs－CRP、LVEF、LDL－C、FMD指标均无明显差异，数据不符合统计学差异（P＞0．05）；在患者接受治疗后，观察组患者TC、hs－CRP与LDL－C指标降低程度均显著低于对照组，数据符合统计学差异（P＜0．05）；而两组患者LVEF与FMD指标并无显著差异，数据不符合统计学差异（P＞0．05）。结论：早发冠心病心肌梗死患者治疗期间，采用阿托伐汀与瑞舒伐他汀均能够取得理想的效果，但相对比瑞舒伐他汀降脂效果更为显著，可在临床上推广应用。
作者：李成华 刊期： 2016年第12期
目的：分析血液科患者发生坠床跌倒的原因，提出护理对策。方法：回顾血液科发生坠床跌倒的病例18份，通过查阅不良事件报表及病案，总结分析坠床跌倒的原因。结论：血液科坠床跌倒发生与多种因素相关，对高危因素采取预防及相应护理措施，以降低坠床跌倒发生。
作者：项丹玉；罗旭霞；李丹阳 刊期： 2016年第12期
超声医学是影像医学的重要组成部分，它与计算机体层摄影（CT）、核医学、磁共振成像（MRI）、介入放射学、普通X线诊断学等构成了临床医学中必不可少的影像诊断技术，也是临床医学专业学生的重要课程。本文结合影像专业超声医学教学现状，指出其中存在的问题，并提出相应的优化策略，以期能为更好地组织影像专业超声医学教学改革提供新的思路。
作者：周知展；赵盛发；李航 刊期： 2016年第12期
目的：探析疏肝愈疡汤医治肝气犯胃型胃溃疡效果。方法：选用我院从2013年2月至2016年2月间所治疗100例肝气犯胃溃疡病者，随机地将其划分为：对照组50例、实验组50例。对照组运用西医，观察组采用的治疗方式是疏肝愈疡汤结合西医，对两组常规治疗效果以及复发状况进行深入地分析。结果：对照组的总有效率是60．00％，观察组的总有效率是92．00％。经我院进行的随访治疗，观察组的复发是2例，复发率仅有4．00％。对照组复发为10例，复发率达到20．00％，其差异具有显著性（P＜0．05）。结论：疏肝愈疡汤能够有效地治疗胃溃疡，值得临床的推广与应用。
作者：张静思 刊期： 2016年第12期
目的：对原发性肝癌患者进行研究，分析B超在原发性肝癌诊断中的临床效果。方法：选取2014年2月至2016年5月期间该院收治的原发性肝癌患者58例为研究对象，按检查方式将其分为实验组和对照组。实验组采用B超诊断，对照组采用CT诊断，比较两组误诊率及不同大小肿瘤检出率。结果：两组误诊率、结节型肿瘤检出率、巨块型肿瘤检出率均差异不显著（P＞0．05），而实验组弥漫型肿瘤检出率为40％，明显低于对照组60％，差异显著（P＜0．05）。结论：B超诊断具有很高的经济性，其误诊率、结节型肿瘤检出率、巨块型肿瘤检出率与其他诊断方式不相伯仲，仅弥漫型肿瘤检出率稍微低于其他诊断方式，仍旧具有较高的临床推广价值。
作者：蒋卫芳 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在高血压患者治疗过程中实施慢病管理模式得到的临床效果。方法：选择2013年2月至2016年1月间该院曾接收的高血压患者600例，分别以观察组与对照组表示这些患者，对照组中患者实施常规药物治疗及管理，观察组中患者在对照组基础上应用慢病管理模式，观察其临床效果。结果：在治疗及护理结束之后，观察两组患者高血压达标率，观察组中患者达标率与对照组相比较高；观察两组患者依从率，观察组中患者依从率与对照组患者相比明显比较高，两组患者差异显著。结论：在高血压患者治疗过程中实施慢病管理可取得理想效果，可有效提高患者高血压达标率，并且能够提高患者治疗依从性，从而减少并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：费为淑 刊期： 2016年第12期
目的：讨论分析替普瑞酮诊治老年慢性浅表性胃炎的疗效。方法：随机选择2015年7月至2016年7月于该就诊的老年慢性浅表性胃炎病人78例。所有老年慢性浅表性胃炎病人按照随机数表分为两组，两组均有39例病人，并且一组为研究组，一组为参考组；两组病人在入院时应当经相关影像学确诊患有老年慢性浅表性胃炎病症。其中，参考组39例病人运用西咪替丁药物进行诊治，而研究组39例病人则运用替普瑞酮药物进行诊治。统计分析两组病人进行诊治后的疗效以及不良反应发生的状况，并将以上数据进行组间对比。结果：根据对比结果显示，研究组39例病人整体临床诊治有效率为94．87％；而参考组39例病人整体临床诊治有效率为71．79％。研究组39例整体不良反应发生率为7．69％；而参考组39例病人中整体不良反应发生率为17．95％。两组病人的组间数据对比具有明显差异（P＜0．05）。结论：相对于用西咪替丁药物诊治老年慢性浅表性胃炎而言，替普瑞酮药物的诊治效果更为显著，且病人的不良症状发生情况较小，因此替普瑞酮在诊治老年慢性浅表性胃炎中值得在临床中进行推广，具有临床推广意义。
作者：李静 刊期： 2016年第12期
发生于外耳的血管瘤临床少见，若侵及耳廓软骨，会造成外耳畸形。由于瘤体与正常组织无明显分界，手术治疗时术中止血困难、涉及创面修复等问题，外耳血管瘤的治疗仍是一个棘手的临床难题。本文报告1例外耳道血管瘤的临床资料，并就其诊治方法进行探讨，以期提高诊治水平。
作者：刘秋丰；孙海波 刊期： 2016年第12期
目的：对呼吸机相关性肺炎短程抗菌药物治疗的临床效果进行分析。方法：选取2015年3月至2015年12月间该院收治的呼吸机相关性肺炎患者50例作为观察对象，根据治疗方式分为对照组和研究组两组，对照组患者采取常规抗菌治疗，而研究组则采取短程抗菌治疗方案，后对比、分析两组患者的临床效果。结果：研究组呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗总有效率96．00％与对照组总有效率92．00％比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于呼吸机相关性肺炎患者采取短程抗菌药物治疗有较好疗效，且治疗时间更短，可于临床推广应用。
作者：陈怡；矣永宁 刊期： 2016年第12期
目的：探明患者在妇科手术后容易发生感染的原因，找到预防感染降低感染率的方法。方法：严密观察，分析总结，找出原因，提出整改措施，改进医疗服务质量，提高医疗护理技术水平。结果：大大降低了妇产科手术后感染率。结论：妇产科手术患者常见的感染主要由于外部环境，医务人员业务水平，操作过程，患者生活习惯及个人体质强弱等引起。我们在这些环节予以正确干预，就能降低妇产科手术后感染率，有效维护患者身心健康。
作者：鲍朝霞 刊期： 2016年第12期
目的：探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果。方法：选取在该院2015年1月至2016年1月时间段内接受腹股沟疝手术的患者90例，根据患者对腹股沟疝手术的选择意愿，分为两组，观察组、对照组，每组各45例，对手术过程中两组患者手术持续时间、术中出血量、术后住院时间以及手术并发症等指标进行观察记录，并分析比较。结果：与对照组比较，观察组患者术中出血量较少，手术持续时间及术后的住院时间短，手术的并发症和复发率低，P＜0．05，表明差异有统计学意义。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有手术创伤小、恢复快、不良反应少、安全有效等优势，具有显著的临床效果，值得应用推广。
作者：丁峰 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
