喻学继
目的：探讨产后大出血护理应急预案及护理措施。方法：选取2015年1月至2015年12月实施产后大出血护理应急预案和服务的76例孕产妇作为干预组，同时选取采用常规应急预案和护理服务的56例产后大出血孕产妇作为常规组，并比较两组患者止血时间、住院时间以及对护理服务满意度。结果：干预组患者止血时间和住院时间明显优于常规组（P＜0．05）；干预组患者对护理服务满意度明显高于常规组（P＜0．05）。结论：对产后大出血产妇实施产后大出血护理应急预案和护理服务不仅有助于减少出血时间和住院时间，还能有效提高患者对护理服务满意度。
作者：季巧红 刊期： 2016年第12期
目的：分析手术室护士在围术期全程干预对腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法：选择从2015年6月至2016年6月在该院进行腹腔镜直肠癌根治术的64例患者，并将其随机分为实验组和对照组。实验组和对照组分别为32例患者，且患者的基本病情、心理情况差异较小（P＞0．05）。对照组采取常规护理，实验组的患者在对照组的基础上要求手术室护士围术期全程干预。然后分别统计实验组和对照组患者并发症发生概率、手术时间和手术后住院时间。结果：实验组较对照组手术时间较短，术后并发症发生概率低，术后患者住院时间也较对照组少（P＜0．05）。结论：手术室护士围术期全程干预有利于降低患者对手术的恐惧和抑郁情绪，减少应激反应的发生，降低手术时间、术后并发症的发生和术后住院时间，有利于腹腔镜直肠癌根治术的进行，具有较广泛的临床应用价值。
作者：金丹 刊期： 2016年第12期
目的：探讨心理护理在改善偏头痛患者负面情绪中的作用。方法：选取该院于2015年4月至2016年4月收治的偏头痛患者84例作为临床研究对象。随机分组：对照组42例，采用常规护理；观察组42例，在常规护理的基础上加强心理护理。比较两组患者的负面情况改善情况。结果：护理干预后，观察组患者的心境状态量表（简式POMS）评分明显低于对照组（P＜0．05）。结论：心理护理能够有效改善偏头痛患者的负面情绪，值得推广使用。
作者：吴灿谨；张守领 刊期： 2016年第12期
目的：探讨左旋卡尼汀对心内直视术患者的肾缺血再灌注损伤的影响。方法：将2014年11月至2015年11月于该院择期行心内直视术的120例患者采用随机数字表法均分为两组。实验组（60例）给予左旋卡尼汀，对照组（60例）给予等量生理盐水。于术前1 d，术后第3天测定患者血清肌酐（SCr）、血清尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（MAU）、血清及尿β2－微球蛋白（β2－MG），比较两组各60例的患者肾功能的变化情况，为今后体外循环心脏手术中的肾功能保护提供科学依据。结果：手术后两组SCr、BUN、MAU、血及尿β2－MG均较手术前显著较高（P＜0．05）；手术后实验组SCr（122．05±17．48）μmol／L、BUN（13．69±1．09）mmol／L、MAU（32．10±4．87）mg／L、血β2－MG（1．97±0．30）mg／L 及尿β2－MG（489．91±22．89）μg／L均较对照组（140．31±30．60）μmol／L、（14．19±1．80）mmol／L、（34．73±4．35）mg／L、（2．39±0．25）mg／L、（570．10±28．01）μg／L显著较低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：左旋卡尼汀可有效减轻择期行CPB患者的肾缺血再灌注损伤，改善患者的肾功能。因而，在临床上具有一定的应用价值。
作者：王丰；黄伟波；邓喆；覃之人 刊期： 2016年第12期
目的：探讨丙泊酚麻醉对患者术后认知功能的影响。方法：选取2015年6月至2016年5月该院收治的48例老年腹部手术患者为研究对象，随即平均分成两组，观察组与对照组，每组各24例。对照组患者给予七氟醚联合芬太尼吸入麻醉，观察组患者给予丙泊酚联合芬太尼全凭静脉麻醉，比较两组患者术后认知功能（MMSE）评分和血清中S100β含量的差异。结果：观察组患者在术后1 h、3 h、6 h的MMSE评分均较对照组患者有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；而在术后24 h，两组患者的认知功能评分相差不大，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组患者血清中S100β含量较对照组患者有明显降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：与七氟醚麻醉相比较，应用丙泊酚对手术患者进行能够明显减小患者的脑损伤程度和认知功能障碍，并且能够促进患者术后认知功能的恢复，安全性更好。因此，使用丙泊酚麻醉对于降低老年全麻手术患者神经功能损伤，改善患者术后认知功能，具有重要意义。
作者：陈慧颖 刊期： 2016年第12期
目的：探究继发性甲状旁腺功能亢进手术中右美托咪定超前镇痛的临床价值。方法：选取该院2014年1月至2016年4月收治的12例继发性甲状旁腺功能亢进手术患者，按住院尾号奇偶数，随机分成观察组和对照组，各6例。两组均行甲状旁腺切除术，对照组应用颈丛神经阻滞麻醉复合全身麻醉，观察组在对照组基础上采取右美托咪定超前镇痛。对比两组T0～T7 SBP、DBP、HR和SpO2、Ramsay评分。结果：观察组患者与T0时间段比较，其他时间段血流动力学指标均出现降低，且整体波动稳定；对照组血流动力学指标波动明显。两组Ramsay比较，观察组各时间点无明显差异，而对照组波动较大。两组比较差异存在统计学意义（P＜0．05）。结论：继发性甲状旁腺功能亢进手术中，实行颈丛神经阻滞麻醉复合全身麻醉、右美托咪定超前镇痛，能够有效维持患者血流动力学稳定，且镇痛、镇静效果较佳。
作者：夏黎 刊期： 2016年第12期
目的：探讨帕罗西汀应用在抑郁症治疗中的安全性。方法：选择该院收治的72例抑郁症患者作为观察对象，随机分为两组并分别予帕罗西汀和阿米替林治疗，治疗6周后使用HAMD量表和HAMA量表测评临床疗效。结果：观察组治疗总有效率86．1％；对照组治疗总有效率83．3％。两组总有效率对比差异不明显（P＞0．05）；副反应测评中，观察组行为毒素与对照组比较差异不明显（P＞0．05），观察组神经系统、植物神经、心血管均低于对照组（P＜0．05）。观察组不良反应发生低于对照组，且随着时间延长可得到缓解，对照组不良反应随着时间延长未得到缓解。结论：帕罗西汀治疗抑郁症临床效果良好，副反应少，不良反应发生率低且随着时间延长可得到缓解，安全性较高。
作者：姚冠羽 刊期： 2016年第12期
目的：探讨在结膜炎治疗中，给予润舒滴眼液后，取得的效果。方法：选取2015年6月至2016年6月期间，在该院治疗的120例慢性结膜炎患者作为研究对象。将患者分为观察组与对照组。观察组60例，对照组60例。对照组采取0．25％氯霉素治疗，观察组采取润舒滴眼液治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组的总有效率为93．3％，对照组的总有效率为70％。观察组与对照组相比，总有效率更高。差异显著（P＜0．05）。结论：在结膜炎治疗中，使用润舒滴眼液后，有效缓解了患者的不适症状，操作方面、适用性强，提高了治疗效果。因此，值得在临床上大力推广。
作者：付灵芝 刊期： 2016年第12期
目的：观察经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用效果。方法：选择2014年8月至2016年4月期间在该院接受治疗的妇科急腹症患者68例作为研究对象，分别接受腹部超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查，比较两次检查结果和临床确诊结果的差异和确诊率。结果：观察组检出异位妊娠20例，急性盆腔炎15例，黄体囊肿破裂14例，子宫内膜异位症19例，将1例急性盆腔炎误诊为异位妊娠，1例子宫内膜异位症误诊为黄体囊肿破裂，确诊率97．0％；对照组检出异位妊娠18例，急性盆腔炎14例，黄体囊肿破裂15例，子宫内膜异位症21例，将1例异位妊娠误诊为子宫内膜异位症，2例急性盆腔炎误诊为黄体囊肿破裂，确诊率95．5％，组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：经阴道彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用和腹部超声相比有着无需等待膀胱充盈和图像更清晰等优势，值得临床应用和推广。
作者：王丽云 刊期： 2016年第12期
目的：探究小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选择该院2013年7月至2015年6月收治的62例高血压脑出血患者，依据手术方法不同分为对照组与研究组，各31例。对照组患者实施小骨窗血肿清除术治疗，研究组给予微创血肿穿刺术治疗。观察统计两组患者神经功能缺失评分、临床效果及不良反应发生率。结果：治疗后，研究组神经功能缺失评分低于对照组（P＜0．05）；研究组临床效果优于对照组（P＜0．05）；研究组并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：对高血压脑出血患者予以微创血肿穿刺术治疗，可有效提高其临床效果，显著改善患者神经功能缺失程度，且安全性较高，在临床治疗中具有重要意义。
作者：田鑫 刊期： 2016年第12期
目的：探讨磁共振在中低位直肠癌诊治过程的价值。方法：回顾性分析40例术前行磁共振检查的中低位直肠癌的患者，确立磁共振的T分期、N分期、环周切缘情况，与术后病理分期对比，并计算测得直肠癌距肛门距离了解对手术选择的影响。结果：磁共振判断T分期、N分期、环周切缘情况准确性分别为85．0％、67．5％、92．5％，与病理相比磁共振对T分期、环周切缘、淋巴转移与否有统计学意义（P分别＜0．001，＜0．001，＝0．001），与病理相比磁共振对N分期无统计学意义（P＝0．664）。结论：磁共振可较好判断临床T分期、淋巴结转移与否、环周切缘情况，并对手术方式选择有一定作用，对淋巴分期判断能力较差。
作者：孙琦；俞一峰 刊期： 2016年第12期
目的：对腰椎间盘突出患者进行研究，分析综合保守治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床效果。方法：选取2014年2月至2016年5月期间该院收治的腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者80例为研究对象，按照随机数字法将其分为实验组和对照组各40例。实验组采用综合保守治疗，对照组采用针灸治疗，比较两组治疗总有效率、腰腿痛复发率。结果：实验组治疗总有效率为95％，明显高于对照组72．5％（P＜0．05），具有统计学意义；实验组腰腿痛复发率为5％，明显低于对照组27．5％（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者，给予其综合保守治疗，能够有效降低腰腿痛复发率，疗效显著，比较具有临床推广价值。
作者：冯敏 刊期： 2016年第12期
目的：探讨小儿病毒感染性腹泻选择思密达与口服补液的作用。方法：选取该院收治的小儿病毒感染性腹泻患者65例进行统计分析，随机分为对照组32例和观察组33例，对照组患者予以思密达治疗，观察组实施思密达与口服补液治疗，观察两组患者的治疗效果，进行临床对照性分析。结果：对照组总有效率56．3％，观察组总有效率93．9％，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0．05）；对照组不良反应发生率6．3％，观察组不良反应发生率6．1％，两组患者不良反应发生发生情况无明显差异（P＞0．05），停药后逐渐消失。结论：小儿病毒感染性腹泻选择思密达与口服补液的作用明显，值得推广。
作者：任流英 刊期： 2016年第12期
目的：分析预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用疗效。方法：选取该院2014年2月至2016年2月急诊科收治脑卒中患者240例，根据随机抽样原则，分为实验组与对照组，其中对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理基础上行预见性护理防范，观察两组护理方法对患者临床结果的不同影响。结果：实验组患者并发症率显著小于对照组患者；实验组患者护理满意度显著高于对照组患者。结论：在急诊科脑卒中患者治疗过程中，参与预见性护理措施，能够有效的降低并发症发生率，同时能够提升治疗效果。
作者：付宇斐 刊期： 2016年第12期
目的：研究下段输尿管癌的临床治疗。方法：回顾性分析了25例输尿管部分切除术治疗原发性下段输尿管癌的患者，其中男16例，女9例，中位年龄67．2岁。无痛性血尿患者12例，腰痛患者6例；B超偶然发现肾积水患者7例。结果：25例患者均行输尿管部分切除术，其中行输尿管部分切除、输尿管端端吻合术的患者10例；输尿管末端切除、输尿管膀胱再植术的患者15例。病理诊断均为尿路上皮细胞癌，病理分级：G18例；G211例；G2～G33例；G33例。分期：T110例；T211例；T34例。22例患者获得随访（88％），5年生存率为45．5％（10／22），术后血肾功能指标较术前均无明显变化。术后2年内膀胱癌发生率36．4％（8／22）；术后1年～6年出现6例同侧上尿路癌复发患者，复发率是27．2％。术后2年内4例患者死于内科疾病。结论：原发输尿管癌属于临床中不常见的尿路上皮肿瘤，没有良好的预后效果。将输尿管部分切除术应用在低分级、低分期的输尿管癌中具有良好预后，但是存在复发风险，需要术后进行密切随访。
作者：王勇；王云炎；孟峻嵩 刊期： 2016年第12期
目的：探讨分析呼吸内科护理重症患者的护理效果，为呼吸内科护理重症患者提供科学的指导。方法：选择该院在2014年10月至2016年3月收治的40例呼吸内科疾病重症患者作为本研究的研究对象，年龄范围都在16岁到62岁，平均年龄32岁。将所有患者按照随机方法划分为试验组和对照组，每组各有20例。为对照组患者配合采用常规护理，观察组患者采用干预护理。后观察对比两组的护理效果。患者在性别、年龄、病情上没有统计学意义。结果：对照组总有效率为86％，痊愈率为72％，观察组的总有效率为96％，痊愈率为83％。观察两组患者的治疗效果试验组有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：对于呼吸内科护理重症患者采取干预护理可以有效地提高重症患者治疗的有效率，促进其健康生活，增强患者康复效率降低并发症和后遗症，值得在临床中进行推广。
作者：原亚琴；张晓茹 刊期： 2016年第12期
下肢深静脉血栓（DVT）被公认目前当代医学比较难以预防与治疗疾病，而且其对生命安全也很有可能构成威胁。近几年有关中医药防治深静脉血栓相关研究为数不少，而且包含有中医药防治、辨证分型等众多领域，同时渐渐显露出中医药诊疗上独有优势。本文接下来便着重针对中医药预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓的研究进展情况加以综述。
作者：彭宇；李凯 刊期： 2016年第12期
目的：探讨等级医院评审在提高患者满意度管理中的作用。方法：对住院患者满意度问卷调查中存在的主要原因，根据PDCA的管理方法，通过加强培训，提高护士的专业技术业务能力的管理，充分发挥团队的作用，弘扬正能量，对健康教育知识宣教的加强管理，提倡病房管理，全员参入的理念，对要因循环改进。结果：患者满意度成正态上升分布，而不满意度却呈下降趋势，也达到了持续改进的目的，效果维持良好，并使之常态化。结论：全科工作人员真正做到以病人为中心，一切为患者着想，树立良好的社会形象，使科室在各项工作的不断改进，从而成为患者满意、社会满意、政府满意、医务人员满意的医院。
作者：张永红；彭旭玲；胡周静；兰培敏 刊期： 2016年第12期
随机选择了2015年4月至2016年4月该院收治的160例骨科患者进行分析，根据入院时间将其随机分成两组，在进行骨科患者临床治疗过程中为其提供负压封闭引流技术，可以有效的抑制细菌的生长繁殖，加快感染创面的愈合，确保患者的治疗效果。
作者：甘龙飞；胡鲲；陆耀宇；程刚 刊期： 2016年第12期
在人们的正常生产生活当中，不可或缺的一种资源就是水资源，确保水资源的安全性能够有效地预防水介传染病的发生，对确保人体健康有重要意义。检验水质的时候，针对左检测的结果产生影响的重要环节进行水质监测，同时采取相关的预防措施能够有效的保证水质检测结果可靠性，进而可以完善和建立起水质质量检测的管理体系。本研究主要分析水质检测当中实验室检测结果的质量控制和保证，希望所得的内容能够为相关领域提供有价值的参考。
作者：谭臻 刊期： 2016年第12期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
