学术投稿

肝外胆管结石术后切口感染危险因素分析

崔文峰;刘玉萍;孙希宝;王德坤

关键词:胆管结石, 切口感染, 危险因素
摘要:目的:分析肝外胆管结石术后切口感染的危险因素,为降低术后切口感染发生率提供有效预防措施。方法:回顾性分析青岛市城阳区人民医院普外科2006年7月-2013年9月间97例手术治疗肝外胆管结石患者临床资料,根据患者在围手术期是否接受预防切口感染的处理措施,分为特殊处理组与常规处理组,比较两组患者术后切口感染发生率;观察术后是否存在切口感染,将患者分为感染组与非感染组,并对相关因素进行分析和研究。结论:术前吸烟、既往胆道手术史和术后引流管延迟拔除引流管是术后切口感染的独立危险因素,而术中采取预防措施可降低肝外胆管结石患者术后切口感染发生率,且有利于患者快速康复。
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  • 舒适护理在剖宫产护理中的运用分析

    目的:分析舒适护理在剖宫产护理中的运用方法及效果。方法:搜集2013年7月-2014年7月我院接收的剖宫产中抽取77例产妇,按照不同护理方法分为对照组、研究组。对对照组37例进行常规护理,对研究组40例进行舒适护理。观察对照组、研究组的护理效果,并比较。结果:与对照组相比,研究组睡眠质量、抑郁状态及焦虑状态改善明显,护理满意度较高,差异显著,有统计学意义(P <0.05)。结论:舒适护理在剖宫产护理中的运用效果较好,对缓解产妇抑郁及焦虑作用明显,值得推广。

    作者:武稚雅 刊期: 2015年第01期

  • 慢性支气管炎的社区预防及健康教育

    目的:探讨临床护理路径在慢性支气管炎的社区预防及健康教育中的应用价值。方法:将近年本院收治的86例慢性支气管炎患者随机分为实验组与对照组,各为43例,实验组采用临床护理路径,而对照组采用常规护理路径,比较两组患者平均住院时间、治疗费用、复发率、患者知识掌握情况、患者对护理满意度。结果:实验组住院天数、治疗费用、复发率均明显低于对照组,P <0.05具有统计学意义;实验组知识掌握情况及患者对护理满意度均明显优于对照组,P <0.05,具有统计学意义。结论:临床护理路径有助于缩短慢性支气管炎患者的治疗时间,降低了疾病的复发率,提高了患者对疾病的知晓率,在慢性支气管炎的社区预防及健康教育中具有很高的应用价值。

    作者:张玲 刊期: 2015年第01期

  • 腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用体会

    目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在老年外科手术中的应用效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法麻醉,实验组采用腰麻联合硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果。结果:实验组麻醉起效时间为(3.9±0.6)分,短于对照组(3.9±0.6min)(P <0.05);实验组5min 时 VAS 评分为(7.2±2.1)分、90min 时评分为(2.2±1.5)分,高于对照组(P <0.05);实验组3例出现不良反应,不良反应发生率为7.5%,低于对照组(7例出现不良反应,不良反应发生率为17.5%)(P <0.05)。结论:外科疾病发病率较高,且患者多为老年人,临床上患者手术过程中采用腰麻联合硬膜外麻醉效果理想,值得推广使用。

    作者:李建平 刊期: 2015年第01期

  • 全冠修复和根管治疗同期治疗隐裂牙牙髓病的临床效果观察

    目的:探讨全冠修复和根管治疗同期治疗隐裂牙髓病的疗效观察。方法:对隐裂牙牙髓病患牙进行全冠修复和根管治疗同期进行。结果:大大缩短疗程,减少了牙裂的发生率,提高了疗效。结论:同期治疗是治疗隐裂牙牙髓病的行之有效的好办法。

    作者:郭慧华;马慧玲 刊期: 2015年第01期

  • 案例教学法在中职内科护理中的应用

    在医护类教育教学中,内科护理作为不具体的一门课程,其内容具有复杂多变性,课堂上乏味的讲解并不能实现培养学生的应对问题能力,通过进行案例教学法,可对学生实现思维的启发以及理论联系实际的能力,将学生通过所学知识运用到案例中甚至以后的工作中去。同时,如果有效选取案例内容并成功设置问题,中职学生在学习过程中会更加感兴趣,这样学生就会积极主动的学习并认真进行实践。

    作者:余霞 刊期: 2015年第01期

  • 中医利水法治疗55例高血压患者临床分析

    目的:探讨中医利水法对高血压病患者的临床疗效。方法:选取我院2012年的140例高血压病患者,随机分成对照组和观察组共2组,对照组采用单纯的西医药物治疗,而观察组在采用传统的西医药物治疗下附加中医利水疗法治疗,记录并观察两组患者在一个月后的血压高低。分析两组患者在治疗一个月后的疗效。结果:治疗后观察组的患者血压明显低于对照组患者,患者的病情基本好转,观察组治愈率在86.30%以上,比传统药物治疗高31%。比差异有统计学意义(P <0.05)。观察组有效率是92.8%,对照组有效率是61.2%,观察组治疗效果优于对照组,差异比较显著(P <0.05),观察组治疗效果明显高于对照组两组相比较差异非常显著(P <0.05)。结论:中医利水疗法治疗高血压病患者效果非常明显,还可以结合西药降压的方式来有效的控制血压,大大的发挥了中西结合的优势,非常值得临床推广。

    作者:刘青 刊期: 2015年第01期

  • 神经科重症监护护理安全隐患与对策分析

    神经科监护室收治的大都是意识障碍、呼吸、循环衰竭、偏瘫、失语等急、危重症病人,医疗护理行为具有高风险性,容易与患者之间产生纠纷,并导致患者投诉。在法律范畴内,护理安全是指确保患者不发生生理、心里以及身体上的损害或者死亡。这就使得护理安全成为反映护理质量的标志,在保证患者获得优质的护理服务的基础上上,同时也维持了医院正常的工作秩序。

    作者:王艳;周丽丹 刊期: 2015年第01期

  • 株洲县2013年食品安全风险监测微生物检测结果分析

    目的:分析探讨株洲县2013年食品安全风险监测微生物检测结果。方法:选取株洲县2013年餐饮环节及农贸市场、超市及食品零售店等流通环节的食品作为研究对象,监测微生物菌落总数、大肠菌群及食源性致病菌,比较不同种类食品合格率、不同采样地点食品合格率及直接入口的五类食品微生物超标率。结果:各类食品中合格率较低的主要包括鲜榨果蔬汁、卤菜及非发酵豆制品等,总合格率为67.5%,不合格指标为大肠菌群、菌落总数及蜡样芽抱杆菌;农贸市场食品合格率低,其次为药店、食品加工厂、餐饮店及小吃店;直接入口的五类食品中微生物超标率高为鲜榨果蔬汁及熟肉制品,其次为熟制米面制品、非发酵豆制品及糕点。结论:各类食品不合格的主要微生物指标包括大肠菌群、菌落总数及蜡样芽抱杆菌,鲜榨果蔬汁及熟肉制品等直接入口食品中微生物超标率较高,提高食品微生物监测合格率有助于降低食品安全风险。

    作者:侯西平 刊期: 2015年第01期

  • 中职院校档案管理工作存在的问题及措施

    随着我国经济水平的不断进步与发展,信息化建设的速度也在不断加快,并且全面覆盖在每个行业工作之中。中职院校在开展档案管理工作时也面临着很大的压力与挑战,文章主要分析许多中职院校在当前档案管理工作中存在的各种问题,并提出相应的策略与建设档案信息化管理的几点建议。

    作者:苗睿 刊期: 2015年第01期

  • 优质护理服务模式在手术室护理中的应用分析

    目的:研究分析优质护理服务模式在手术室护理中的应用效果。方法:随机抽取2010年至2013年本院收治的124例手术治疗患者,将其按照每组62例划分为对照组和护理组,对照组实施常规护理干预,护理组在对照组的基础上加用优质护理服务模式,对比两组护理效果。结果:治疗组患者取得的护理满意度为97.7%,明显优于对照组的82.2%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在手术室护理工作中应用优质护理服务模式,能够减轻患者病情,提高患者治疗满意度,获得良好的临床治疗效果,同时还能促进患者的及时康复,大大减少治疗费用,值得临床推广。

    作者:谭炼 刊期: 2015年第01期

  • 老年人的社区心理护理策略研究

    目的:分析社区老年人的心理状况,研究行之有效的心理护理策略。方法:以社区为中心开展社会调查,选取120例60~85岁的老年人接受访问、回访等调查,分析老年人的心理状况,有针对性地进行心理护理干预。结果:社区老年人普遍存在一定的心理问题,以抑郁为主,占比55.0%;采用有效的心理护理策略,老年人的心理问题得到较好改善,心理领域、社会领域、生理领域、综合感觉等方面的优良率普遍提升。结论:强化社区老年人的心理护理工作是非常关键的,能够帮助老年人积极应对身体和心理上的各种反应,以提升生活质量。

    作者:王玉婷;黄智勇 刊期: 2015年第01期

  • 高血压护理干预应用程序化健康教育的临床分析

    目的:探究在高血压护理工作中进行程序化教育健康管理的临床应用价值。方法:选取2012年7月至2013年6月在我院心内科收治入院的高血压患者136例,将其随机分为对照组和护理观察组各68例,对照组患者进行常规的健康管理,护理观察组患者则进行程序化的教育管理,针对两组患者进行不同的护理内容,比较两组患者的护理满意度情况。结果:两组患者在护理服务中,观察组患者满意度明显高于对照组,其差异具有明显统计意义(P <0.05)。结论:在高血压患者的临床护理工作中采用程序化的健康教育能够有效提高患者对高血压知识的掌握度,同时有利于护理工作中的医患配合情况,促进疾病的康复,值得在临床上广泛使用。

    作者:陈娟 刊期: 2015年第01期

  • 规范化护理流程在深静脉导管相关感染患者中的应用

    目的:对规范化护理流程在深静脉导管相关感染患者中的应用价值进行分析。方法:将我院2012年1月~2014年5月收治的40例深静脉导管相关感染患者随机分为对照组和观察组,对照组20例患者行常规护理干预,观察组20例患者行规范化护理流程管理,对比两组患者的相关感染的发生率、导管留置时间及护理满意度。结果:观察组的相关感染的发生率、导管留置时间显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:对深静脉导管相关感染患者采用规范化护理流程管理有利于降低相关感染的发生率,提高治疗效果,在临床上值得推广应用。

    作者:朱婷婷 刊期: 2015年第01期

  • 2013年门诊职业健康监护体检现状分析

    目的:分析探讨门诊职业健康监护体检现状。方法:选取2013年1月到2013年12月于我院进行职业健康体检的6000名体检者作为研究对象,就其检查资料进行了回顾性分析。结果:本组6000名受检者体检未见恶性肿瘤,但是3600名受检者存在不同程度的健康隐患,健康问题者比重达60.0%,其中检出率高的是代谢系统健康问题,其检出率为35.0%,其次是循环系统健康问题,检出率为28.0%;男性受检者异常检出率明显高于女性受检者(P <0.05),35-59岁年龄段受检者检出率明显高于其它年龄段(P <0.05),一线工人血压异常、心电图异常、血脂异常、脂肪肝、X线检查结果异常检出率与管理人员相比无显著差异(P >0.05),组间比较无统计学意义。结论:职业人员健康状况存在一定问题,需要定期体检,并加强健康教育与管理。

    作者:崔海虹 刊期: 2015年第01期

  • 胃癌术后经空肠造瘘管行肠内营养的护理体会

    目的:探讨胃癌术后经空肠造瘘管行肠内营养的护理体会。方法:选取我院2013年6月至2014年6月在我院接受治疗的胃癌患者35例作为研究对象,术后均经空肠造瘘管给予肠内营养,探讨其护理体会。结果:35例患者有1例出现轻微腹泻,发生率为2.9%,经对症治疗后好转,无其他并发症。结论:经空肠造瘘管行营养支持对于胃癌术后患者而言操作简易且方便,经济安全,值得推广。

    作者:李姬文;高改珍 刊期: 2015年第01期

  • 慢性盆腔痛治疗的新进展

    慢性盆腔痛是妇科常见的疾病之一,是一种持续半年以上的无月经周期性的盆腔痛,严重的则需要药物或者手术治疗。由于病因较为复杂,因此不容易治愈,严重的影响了女性的生活质量。治疗主要包括对慢性盆腔炎的治疗和对引起慢性盆腔疼痛疾病的病症的治疗,例如子宫内膜异位、盆腔粘连等。终帮助患者解除疼痛,改善患者的生活质量。

    作者:李玲 刊期: 2015年第01期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压高血脂的效果探析

    目的:分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压高血脂的效果。方法:将70例高血压并高血脂患者随机平分为治疗组和对照组各35例,分别采取氨氯地平阿托伐他汀钙片及阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率为97.1%高于对照组80%;两组患者治疗后血压及血脂得到明显控制,与治疗前对比(P <0.05),治疗组血压及血脂水平控制好于对照组(P <0.05)。结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效经研究得到肯定,血脂及血压水平控制良好。

    作者:海荣美 刊期: 2015年第01期

  • 医院感染的预防

    随着医院现代化的发展,医疗设备不断更新,医疗技术不断提高,新的诊断,治疗手段出现,各种侵入性精密复杂的仪器广泛使用,各种侵入性治疗的方法开展,放疗、化疗普遍应用,大量广谱抗菌药物的应用,多重耐药菌的产生,随着肿瘤发病率的增高及社会的老龄化,必然会带来更令人棘手的院内感染问题。医院感染是当代医学发展的羁绊,严重影响医疗质量和效果,威胁着患者、医务人员甚至全人类的健康与幸福。

    作者:任丽英 刊期: 2015年第01期

  • 康疡止泻汤治疗38例脾虚型慢性溃疡性结肠炎疗效观察

    目的:探讨康疡止泻汤治疗脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取符合诊断标准的慢性溃疡性结肠炎患者70例,随机分为治疗组38例,对照组32例。治疗组运用康疡止泻汤治疗,对照组则以柳氮磺胺吡啶片治疗。结果:总有效率治疗组为89.47%,对照组为68.75%(P <0.05),差异有显著性意义。结论:康疡止泻汤对脾虚型慢性溃疡性结肠炎有较好的治疗效果。

    作者:陈雄师 刊期: 2015年第01期

  • 观察不同呼吸参数对单肺通气效果

    目的:观察单肺通气(OLV)期间不同呼吸参数对呼气末 CO2分压(PETCO2)、PaCO2的影响。方法:选择80例 ASAI ~Ⅱ级全麻下择期行开胸手术的患者,随机分为4组,每组20例。A 组在单肺通气时呼吸参数定为潮气量7mL/kg、呼吸频率13次/min;B 组呼吸参数定为潮气量7mL/kg、呼吸频率14次/min;C 组呼吸参数定为潮气量7mL/kg、呼吸频率16次/min;D 组潮气量7mL /kg、呼吸频率17次/min。各组病人分别于 OLV 前、OLV 后30 min、OLV 后60 min、OLV 后90min(分别称为 T0、T1、T2、T3、),抽桡动脉血进行血气分析。结果:1随单肺通气时间延长 A 组的 PaCO2、PET CO2逐渐增高,与 T0时刻比较,T1、T2、T3各时间点均有明显变化,差异有统计学意义(P <0.05),T2、T3时刻其值高于正常高值,有临床意义;D 组的PaCO2、PET CO2值随单肺通气时间延长而下降,与 T0时刻比较,T1、T2、T3各时间点均有明显变化,差异有统计学意义(P <0.05),T2、T3时刻其值低于正常低值,有临床意义。结论:单肺通气期间,呼吸参数(VT =7ml /kg,f =14-16次/min)为比较理想的呼吸参数。

    作者:金香兰;康吉龙 刊期: 2015年第01期

大家健康(中旬版)杂志

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