谭凤娇
目的：研究通过综合护理措施为呼吸科重症病人实施护理的效用。方法：任意抽选2013年5月－2014年3月本科室接受的重症病人160例，采用平均分组的方式将病人分成对照组以及护理组，对照组给予普通看护，护理组接受干预护理，比较两组病人接受护理后血气检查情况。结果：护理组与对照组在接受护理后，病况均有所改善，其中护理组血气检查结果好于对照组 P ＜0.05。结论：为了保障呼吸科临床治疗的效果，护理人员应给予重症病人护理干预，使病人的症状能够迅速好转，提升家属和患者对科室护理水平的满意率。
作者：张美华 刊期： 2015年第01期
类风湿性关节炎是临床常见的自身免疫系统疾病之一，病理特征以滑膜组织炎症为主。很多文献研究结果显示 IL －22在类风湿性关节炎患者病情的发生和进展过程中发挥重要的作用，与健康志愿者相比，其在类风湿性关节炎患者滑膜组织内 IL －22mRNA 的表达水平明显增大，在类风湿性关节炎患者体内会存在不同表型的 NK 细胞，其能够通过分泌 IL －22等细胞因子参与炎症的发生和发展过程，有很多文献研究已经证实了类风湿性关节炎患者关节囊滑液和外周血 NK －22细胞的比例明显高于健康志愿者，NK －22细胞分泌的高浓度 IL －22在细胞培养过程中能明显促使类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的增殖。
作者：李晓佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨甲状腺癌的声像图特征以便临床更好的开展诊断。方法：对65例经病理证实的甲状腺癌患者的超声影像学病例资料进行回顾性分析，研究分析甲状腺恶性肿瘤的声像图表现及彩色多普勒血流显像特征。结果：本组65例确诊甲状腺癌患者的超声诊断符合率为78.5％（51／65），甲状腺癌声像图特征以不规则低回声肿块为主，少数可表现为近等回声和高回声，包膜不完整或无包膜，边界欠清晰，肿块内部可见散在微小钙化斑。结论：超声在甲状腺癌的鉴别诊断中有重要的意义，有助于提高甲状腺癌的诊断符合率并为临床治疗方案提供重要信息。
作者：樊俊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的治疗机制。方法：选取我院收治的86例小儿肺炎患者为研究对象，根据治疗方式的不同分为两组，对照组患者给予阿奇霉素进行治疗，观察组患者给予布地奈德雾化吸入治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，p ＜0．05；观察组患者临床症状改善时间明显优于对照组患者，p ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：布地奈德雾化吸入对小儿肺炎的临床治疗效果比较好，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：刘娇云 刊期： 2015年第01期
胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见，超声实际诊断中容易漏诊，通过对以下两个案例的探讨研究，掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归，为产前评估胎儿提供重要的依据。一、案例介绍案例1：孕妇22岁，孕2产0，无不良生育史及身体不适，孕28周来我院行常规产前超声检查，腹部超声扫查显示：双顶径74mm，股骨长54mm，羊水指数100mm，于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区（图1），内部透声好，边界清，余未见明显异常，超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区（提示泪囊膨出）。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。
作者：潘雪葵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨健康教育在流动人口艾滋病预防中的应用效果。方法：随机选取我市流动人口聚集地区的200名流动人口作为研究对象，以调查问卷的形式了解对对艾滋病的相关预防知识的掌握情况，并做好数据记录，继而对其实施健康教育，记录健康教育干预后所有研究对象的对艾滋病的相关预防知识的了解程度，评价健康教育的效果。结果：干预后，虽有部分人群对艾滋病仍存在恐惧心理，基本观念没有得到根本性转变，但全部研究对象对艾滋病各项预防知识的知晓率明显高于干预前，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：健康教育在流动人口艾滋病预防中，具有一定的效果，可以有效的提高流动人口对预防艾滋病知识的意识和技能，在今后的工作中，应不断加强对流动人口的艾滋病健康教育。
作者：彭兴艳；张启扬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉用药调配中心对医院临床医疗服务的提升作用。方法：对我院筹建静脉用药调配中心前后的临床不合理医嘱情况以及患者满意度进行调查。结果：随机选择2012年我院各科病例资料800份，另2013年～2014年病例资料200份，统计结果显示，静脉用药调配中心筹建运行后的各类不合理医嘱比例均较筹建运行前显著降低，比较均有统计学意义（P ＜0.05）；2012年病例有效随访318例，2013～2014年病例有效随访674例，满意度统计结果显示，2012年为77.04％，2013～2014年整体为92.14％，比较有统计学意义（X2＝4.516，P ＝0.027）。结论：静脉用药调配中心在促进临床合理用药和保障用药安全方面具积极作用。
作者：王艳华 刊期： 2015年第01期
目的：观察和分析镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法：选取2012年6月至2014年6月于我院就诊的80例慢性支气管炎患者，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组给予注射用盐酸环丙沙星溶解于氯化钠注射液静脉滴注，2次／d。观察组在对照组治疗基础上，口服止咳平喘胶囊3粒／次，3次／d。结果：治疗组总有效率为97.5％，高于对照组的87.5％；观察组患者的免疫功能的改善情况明显优于对照组；治疗组咳嗽、咳痰症状消失时间和复发率均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在常规抗生素治疗的基础上加用镇咳平喘胶囊治疗慢性支气管炎可以显著的提高疗效，缩短咳嗽、咳痰消失时间，增强患者免疫力。
作者：王占风 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩色超声及三维阴道超声对子宫下段切口妊娠（sal ～an sear pregnancy，CSP）的早期诊断方法及图像表现。方法：采用经阴道超声检查2013年7月至2014年7月本院接诊的36例剖宫产术后子宫切口妊娠的患者，回顾性分析36例子宫下段切口妊娠的超声声像图特征。结果：36例切口妊娠中，典型超声声像图表现为孕囊型（分为空胚囊，见卵黄囊及见胚芽三种类型）、混合回声包块型、蜂窝型三种类型。结论：经阴道彩超检查是诊断子宫切口妊娠的首选和佳方法，值得临床应用。
作者：蔡婷婷 刊期： 2015年第01期
红外光谱分析技术具有操作简便、快速、非破坏、无污染等优势，随着近红外技术及相关理论的发展，将在中药领域具有较好的应用前景。作为一种快速、无损的过程分析方法，已经在农业、食品、化工、医药、烟草和化妆品等领域众多领域得到广泛应用[1]。己成为中药材定性判别和定量分析的新兴方法。本文叙述了近红外光谱技术的原理和特点，就其在中药领域的定量分析和定性分析等方面的应用进行了初步探索。
作者：泽郎尼玛 刊期： 2015年第01期
目的：重点探索氢化物原子荧光测定法检测食品添加剂中铅的具体方法。方法：通过氢化物原子荧光测定法检测铅的含量，给予样品恒温消解之后，选择佳的测定条件和佳仪器条件进行测定。结果：在不同时间内测定3次铅0～50.0μg／L 标准系列，结果发现平均相关系数是0.9983，荧光值和浓度呈现的是线性关系。终计算出检出限是0.40μg／L。得到回收率在100.7％以下94.4％以上，而相对标准偏差在2.8％以下2.4％以上。结论：氢化物原子荧光测定法测定法检测食品添加剂中铅的含量，不仅操作简单，而且灵敏度高，准确性强。
作者：李峰 刊期： 2015年第01期
目的：探究64排螺旋 CT 三维成像诊断支气管扩张的临床价值，为后期临床诊断提供参考。方法：选取我院门诊收入的60例支气管扩张患者的临床资料进行回顾性分析。60例患者均通过64排螺旋 CT 进行扫描检查，采用容积再现、重建平面以及大密度投影技术对患者的支气管动脉空间结构进行三维重建并对图像进行分析。结果：诊断结果显示囊状型9例，柱状型15例，静脉曲张型25例，混合型11例。64排螺旋 CT 三维图像中，患者气管均表现不同程度的弯曲、迂回等，清楚地显示了其内部的血管网状结构及串珠瘤等。结论：64排螺旋 CT 三维成像技术对支气管扩张患者的诊断准确、清楚、全面，且操作简便，无创，值得在临床诊断中进一步推广及应用。
作者：张威 刊期： 2015年第01期
目的：探讨充填式无张力与平片无张力疝修补手术治疗腹股沟疝气的治疗效果及应用价值。方法：选择我院行手术治疗的腹股沟疝气患者126例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各63例，对照组采用充填式无张力疝修补手术治疗，观察组采用平片无张力疝修补手术治疗，观察两组治疗效果。结果：两组患者手术时间、住院时间、镇痛药物使用率、术后复发率、术后并发症发生率等比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。平片无张力疝修补手术异物感发生率低，住院费用少，组间资料比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：两种无张力疝修补手术操作仔细，解剖清晰，复发率低，但是平片无张力疝修补术的治疗费用低，异物感小，因此临床需要结合个体差异合理选择手术方法。
作者：尹建荣 刊期： 2015年第01期
目的：调查、分析成人复发性癫痫患者的自我效能感与社会适应能力之间的关系。方法：运用问卷调查法对我院门诊46例成人复发性癫痫患者的自我效能感和社会适应能力的关系进行探讨分析及提供应对策略。结果：成人复发性癫痫患者自我效能感较低，社会适应能力较差，其自我效能感及社会适应能力相关显著。结论：医护人员除了要重视控制癫痫发作，同时还要区分患者对癫痫的效能感和对其他生活事件的效能感，主动认识疾病的发生发展规律，并随着药物对症状的抑制帮助患者认识到自己可以通过坚持服药逐渐控制病情发展。
作者：刘凤国 刊期： 2015年第01期
目的：分析护理干预下清得佳凝胶在静脉性溃疡伤口中的应用效果。方法：选取2011年5月－2014年5月本院诊治的60例静脉性溃疡患者，均予以清得佳凝胶治疗，在药物治疗基础上予以患者临床护理干预相关措施的实施，分析患者护理前后创面面积、临床症状及心理状体改善情况。结果：患者护理后伤口溃疡面积、肉芽组织颜色、溃疡渗出、麻木瘙痒均明显低于护理前，比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；患者护理后SAS、SDS 评分均明显低于护理前，比较差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；患者护理后换药（8.65±1.18）次、疼痛评分（11.53±3.02）分及医疗费用（2.16±0.09）千元。结论：清得佳凝胶在静脉性溃疡伤口中的应用效果显著，患者经相关护理干预后创口愈合及心理状态均明显改善。
作者：李红波 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究应用尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法：随机选取2012年4月－2013年5月接诊的80例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，并按照数字表法将其随机分为对照组（n ＝40）及观察组（n ＝40）；对照组患者进行常规治疗；对照组患者在此基础上加用尿毒清颗粒进行治疗；比较两组患者的治疗效果以及血尿素、血清肌酐的检测结果。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者血尿素以及血清肌酐的检测结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭临床疗效显著且可明显改善患者的各项指标，故具有临床推广应用价值。
作者：唐莎莎 刊期： 2015年第01期
目的：探讨盐酸右美托咪定超前镇静在腹腔镜胆囊切除术（LC）老年病人中的应用效果。方法：选择我院收治的 LC 老年手术患者80例，将其平均分为研究组与对照组。对照组行常规全身麻醉，研究组在此基础上给予盐酸右美托咪定超前镇静。结果：研究组建立气腹时、放气后的心率、平均动脉压、血清肾上腺素及血浆皮质醇显著低于对照组（P ＜0.05）；拔管时血清肾上腺素及血浆皮质醇显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：盐酸右美托咪定超前镇静在 LC 老年病人中具有显著的应用效果，可以有效缓解手术应激反应，保障治疗及预后质量，适于临床应用。
作者：梁文华；丁洁蔚 刊期： 2015年第01期
目的：对 HIV 感染合并 IgA 肾病6例临床结果和病理进行相关研究，探讨有效的治疗方法。方法：主要采用回顾分析法，对2010年1月～2011年4月期间来我院进行治疗的6例患者进行回顾性分析。结果：经检查后，6名患者均有不同程度的 HIV 感染合并肾脏损坏的情况，并且伴随着蛋白尿、镜下血尿情况出现。经活检证实后，6名患者均有不同程度 IgA 类型肾脏损坏。治疗后，仅有1例患者未出现 HIV 病毒复制、增加的情况（即病情复发），治疗效果较好。结论：HIV 病毒不仅能够合并经典塌陷性 FSGS 之外还能够合并 IgA 肾病，高效联合抗反转录病毒治疗、糖皮质激素＋了ACEL／ARB 治疗能够起到缓解病情的作用。在进行病理分析时肾脏活检能够提供重要参考依据，对治疗起到主导作用。这一发现具有极大的医疗应用价值，值得推广。
作者：高博 刊期： 2015年第01期
目的：分析蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平治疗的临床效果。方法：资料随机选自2011年5月至2014年5月本院收治的蛛网膜下腔出血患者120例，随机分为对照组与研究组，两组各60例。对照组予以常规对症治疗，研究组在对照组基础上加用尼莫地平治疗，对比两组患者的症状改善情况及不良反应的发生情况。结果：研究组患者的头痛、视盘水肿及抽搐等临床症状的改善情况优于对照组，两组对比差异较为显著具统计学意义（P ＜0．05）。研究组患者的不良反应发生率低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：蛛网膜下腔出血患者应用尼莫地平治疗可有效改善临床症状并促进患者的康复，且无明显不良反应，具有较高的临床推广价值。
作者：曹铮 刊期： 2015年第01期
目的：研究和探讨不同连续性肾脏替代治疗（CRRT）开始时机对合并急性肾损伤重症患者预后的影响。方法：选取我院收治的120例合并急性肾损伤重症患者为研究对象，根据合并急性肾损伤重症 RIFLE 分期诊断标准的不同分期作为 CRRT 治疗的不同开始时机，将患者分为 A 组（40例，R 期），B 组（40例，I 期），C 组（40例，F 期），对比三组患者不同治疗时机的临床疗效，对预后的影响因素进行分析。结果：A 组患者治疗后肾功能恢复率、存活率均显著高于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A 组患者治疗后死亡率、各项预后影响指标均显著低于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：CRRT 对合并急性肾损伤重症患者进行早期治疗，有利于患者更好的恢复。
作者：唐皓 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
