莫凤兰
目的：探讨并分析无痛分娩对产程以及产妇分娩结局的影响。方法：将2013年1月－2014年1月来我院实施镇痛分娩的55例产妇作为研究组，选择同时期来我院未实施分娩镇痛的50例产妇作为对照组，对比分析两组患者有关因素。结果：在镇痛之前，两组产妇宫缩痛均比较明显，利用 CSEA 以后研究组患者疼痛显著减轻或者消失，和对照组对比所存差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0.05；在产程、产后出血量、阴道分娩率、剖宫产率上组间所存差异显著，具有统计学意义，即 P ＜0.05；两组患者在产程期间胎心率变化、羊水胎粪污染程度和新生儿生后1min Apgar 评分对比所存差异不显著，无统计学意义，即 P ＞0.05。结论：无痛分娩不管是对孕产妇，还是对胎儿和新生儿，均不会造成不良影响，同时还可推动产程进程，使阴道自然分娩率得到提高，值得在临床中应用和推广。
作者：杜欣 刊期： 2015年第01期
机能实验学是将医学科研方法与生理学、药理学和病理生理学的实验教学内容有机融合而成，通过对学生所学的三门理论知识和相互间的联系，形成了一门跨学科新的独立课程，是医学基础教育中的重要组成部分。自20世纪80年代以来，许多学院和大学积极探索功能实验教学改革，培养学生的实践能力和设置的创新精神做出了有益的尝试[1－3]。就如何进一步提高课堂教学质量的讨论方面进行了有益的探索和实践，为一系列的实用方法，加强培养学生的实践能力、观察培养、对事物的科学思维能力，以及自身的创新精神。
作者：李晓莞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨规范护士礼仪在创建优质护理服务病区中的实践。方法：查找问题、对护士进行礼仪培训、制定服务礼仪规范、自购化妆用品、书籍、礼仪用语小标贴等。结果：通过规范护士礼仪，提高了护理人员礼仪服务的意识及患者的满意度（P ＜0.01）。结论：规范护士礼仪在创建优质护理服务病区实践中成效显著，值得推广。
作者：谷翠萍 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法：选取神经内科癫痫并发偏头痛患者共200例，分为观察组与对照组，其中观察组为癫痫并发偏头痛患者，对照组为单纯癫痫患者，分析比较其临床特点。结果：两组患者在癫痫发作频率、平均癫痫病程、女性所占比例等方面有显著差异，具有可比性，两组患者在癫痫分型上无显著性差异，不具统计学意义。结论：癫痫与偏头痛之间存有密切的联系，偏头痛可使癫痫的病症加重，给其治疗产生负面效果，在对患者进行癫痫并发偏头痛治疗时，应事前做好诊断工作，对其病症进行全面了解，以提高治疗效果。
作者：谭凤娇 刊期： 2015年第01期
目的：研究并比较可见分光光度法及紫外分光光度法测定中药复方总黄酮含量。方法：可见分光光度法以芦丁为参照品，显色剂为NaNO2－Al（NO3）3－NaOH 体系，在510nm 波长处测定吸光度，计算中药复方总黄酮含量；紫外分光光度法以芦丁为参照品，在359nm 波长处测定吸光度，计算中药复方总黄酮含量。结果：可见分光光度法测定的中药复方总黄酮含量比紫外分光光度法的测定值高，含量高低成正比。结论：NaNO2－Al（NO3）3－NaOH 体系可见分光光度法稳定可靠，是测定中药复方总黄酮含量的首选方法。
作者：王宏丽 刊期： 2015年第01期
目的：通过对以往临床医学中的采供血安全事件进行分析，论证加强环节质量控制对血液质量安全的重要性。为提高今后的临床采供血质量安全提供理论依据。方法：选取本站在临床中所收集的18例采供血液质量安全事件进行回顾性分析，对血液质量安全事件的发生原因进行追溯和分类，并根据事件发生原因提出合理的有针对性的控制预防措施。结果：经过对所选取的18例采供血液质量安全事件进行分析可以发现，由血液采集环节所引发的血液质量安全事件所占比例高，有9例；其次是血液成分制备环节，有5例；再次是血液血液检验环节，有3例；在所有案例中由储运环节失误所引发的血液质量安全事件少，仅有1例。结论：根据回顾性分析结果可以看出，加强采供血的环节质量控制对血液的质量安全十分必要，在加强环节质量控制时应着重对采供血环节进行管理，建立全面的安全质量监控体系，从根本上确保医学临床中的血液质量安全。
作者：唐冲；易蓉 刊期： 2015年第01期
随着人们法律权利意识的觉醒，保护个人尊严和健康权利的社会化要求与现实的医疗护理技术等物质投入条件反差越来越大，在实践中经常发生冲突，不断增多的医患纠纷、医闹事件无不包含着护理安全和护理风险问题。因此，研究护理安全管理和护理风险防范，这对我们的工作是迫切的，现实的，同时也是立足医疗护理事业长远和可持续发展考虑的，属于科学发展观实践活动。
作者：王秀兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压患者应用时间护理的效果。方法：以我院在2012年12月－2013年12月收治的100例高血压患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者50例。其中对照组患者在传统时间给药，而实验组患者在佳给药时间给药，对比观察两组患者的降压效果。结果：实验组患者治疗总有效率为82％，而对照组患者治疗总有效率为64％，实验组治疗效果明显好于对照组。通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：与传统给药时间相比，按照佳给药时间进行给药的时间护理干预对于高血压患者的降压效果更显著。因此，该种护理干预方法值得在临床上进一步推广和使用。
作者：武薇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针灸综合疗法在改善脑卒中后吞咽功能障碍中的临床效果。方法：通过随机平行对照研究，将选取的64例患者随机分为两组，观察采用点刺放血、体针以及电针治疗，对照组采用传统康复训练和一般疗法治疗，观测两组患者治疗效果。结果：观察组患者的评分下降幅度明显大于对照组，P ＜0.05；观察组总有效率为93.75％；对照组总有效率为78.13％。结论：在脑卒中后患者的治疗中，针灸治疗可有效改善患者吞咽功能，值得推广。
作者：李新爱 刊期： 2015年第01期
目的：探讨细辛脑与抗生素联合治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。方法：选取我院收治的86例小儿喘息性肺炎患者为研究对象，根据治疗方法的不同分为两组，对照组患者采用头孢菌抗生素治疗，观察组患者采用细辛脑联合头孢素等抗生素治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果明显高于对照组患者，p ＜0．05；观察组患者的临床症状和体征消失时间及住院时间明显优于对照组，p ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：细辛脑与抗生素联合治疗小儿喘息性肺炎可以改善患儿的临床症状，缩短治疗时间，疗效显著且安全性高，值得在临床实践中广泛的推广和应用。
作者：毛理华 刊期： 2015年第01期
目的：对腹部超声合并宫腔镜检查在子宫异常出血诊断中的临床价值进行分析研究。方法：对我院收治的子宫异常出血症状的患者进行腹部超声和宫腔镜检查，回顾分析检查诊断结果。结果：经联合检查89例患者中有35例患有子宫内膜增生，有6例患有子宫内膜癌，有15例患有子宫内膜炎，有14例患有子宫内膜息肉，有19例患有子宫肌瘤。与病理诊断相比，其疾病诊断符合率为95.51％。结论：超声检查联合宫腔镜检查能够有效诊断出子宫异常出血病变的疾病，对诊断各类子宫疾病具有重要的临床价值。
作者：吴松梅 刊期： 2015年第01期
目的：了解某铝业公司工作场所氟化物对作业工人健康影响。方法：依据工业性氟病的诊断原则，从1980年～2010年对接触氟化物的作业工人进行定期职业性健康体检，对车间空气中氟化物浓度进行定期定点测定。结果：电解作业工人神经衰弱综合症、腰背关节病、上消化道和上呼吸道不适症状较为明显。心电图检查，窦性心律过缓和 T 波异常检出率分别为31.3％和44.2％。查出工业性氟病18例，患病率为2.1％，观察对象37例，检出率为4.3％。结论：长期接触氟化物可以引起作业工人神经衰弱综合症、心电图、四肢骨骼及骨盆 X 线表现的改变。
作者：焦兴隆；姬秀梅；李伟；张生军；高正安 刊期： 2015年第01期
目的：对2型糖尿病患者的护理中采用饮食连续护理的临床效果进行分析探讨。方法：选取2012年4月～2014年4月在我院住院的2性糖尿病患者80例作为研究对象，将患者按照随机数字表法分为采用常规护理的对照组患者40例和采用饮食连续护理的观察组患者40例，对两组的临床效果进行评价。结果：观察组患者在医院生活质量的良好率明显好于对照组患者，观察组患者对护理服务的满意率明显好于对照组患者。结论：对2型糖尿病患者的护理中采用饮食连续护理干预，具有良好的临床应用价值，保证患者平衡饮食，提高患者对护理满意度，缓解日益紧张护患关系，值得在临床中推广应用。
作者：袁芳；蒋良波 刊期： 2015年第01期
目的：右美托咪定联合舒芬太尼用于全麻病人术后镇痛效果及安全性。方法：将我院48例择期全麻下行腹部手术、ASAI －II 级、术后自愿行静脉镇痛泵治疗的患者随机均分为两组。对照组24例给予舒芬太尼＋生理盐水＋止吐药静脉自控镇痛泵治疗；实验组24例给予右美托咪定＋舒芬太尼＋止吐药静脉自控镇痛泵治疗。对两组患者术后2d 内心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度变化、术后镇痛评分及并发症情况进行观察与对比。结果：实验组血流动力学较对照组更加平稳；实验组术后3～7h 内镇痛 VAS 评分显著优于对照组；对照组术后呕吐、恶心等发生率显著高于实验组（P 均＜0.05）。结论：右美托咪联合舒芬太尼对全麻腹部手术患者的术后镇痛效果明显优于单独使用舒芬太尼进行术后镇痛的效果，且患者术后心血管较稳定。此外，右美托咪联合舒芬太尼镇痛的不良反应少，值得临床推广。
作者：李荣昌；张明福；林池海 刊期： 2015年第01期
目的：对血清总胆固醇检验过程中的相关影响因素进行分析和探索。方法：通过统计方差分析不同的仪器、试剂和校准物测定同一个血清样本中总胆固醇含量的差异（偏倚）情况，讨论影响血清总胆固醇检测的相关因素。结果：在方差分析后发现不同的仪器、不同的试剂和不同的校准标准品在测试同样的血清样本的总胆固醇含量时的偏倚情况差别十分明显（P ＜0.05）。结论：在临床应用酶法测量血清样本的总固醇含量时，仪器、试剂和标准校准品由于生产厂家等的不同会对同一个样本的测量结果产生较大的偏倚和影响，从而较低测量结果的可靠性，说明酶法测量容易受到干扰，在临床中应尽量规避以上影响因素。
作者：张倩 刊期： 2015年第01期
神经科监护室收治的大都是意识障碍、呼吸、循环衰竭、偏瘫、失语等急、危重症病人，医疗护理行为具有高风险性，容易与患者之间产生纠纷，并导致患者投诉。在法律范畴内，护理安全是指确保患者不发生生理、心里以及身体上的损害或者死亡。这就使得护理安全成为反映护理质量的标志，在保证患者获得优质的护理服务的基础上上，同时也维持了医院正常的工作秩序。
作者：王艳；周丽丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在慢性乙型肝炎患者中，应用肝穿刺活检病理检验的临床价值。方法：选取我院于2011年1月至2014年6月收治的慢性乙型肝炎患者80例进行分析，对其进行肝穿刺活检的病理检验，并将其和临床诊断结果作对比。观察诊断结果的准确性。结果：80例患者中，轻度患者28例，占比35.0％；中度患者42例，占比52.5％；重度患者10例，占比12.5％。临床诊断出56例，准确率为70.0％，经对比明显低于病理诊断正确率，p ＜0.05，具有统计学意义。结论：对于慢性乙型肝炎患者的肝脏炎症程度和纤维化程度而言，采用肝穿刺活检的病理检验手段具有很高的准确性，能够为临床的诊断治疗提供更可靠的理论依据，是一种安全有效的检验方法，值得临床推广。
作者：胡日旺；尉新莲；韩玉华 刊期： 2015年第01期
目的：观察针对新生儿黄疸采取抚触护理的临床效果。方法：选取在2012年3月至2013年2月期间我院产科出生的新生儿248例，将其随机分为两组，其中对照组和护理干预组各124例，对照组新生儿采取常规的护理方法，抚触护理组则对新生儿进行抚触干预，在出生后一周检测新生儿的黄疸指数以及新生儿的高胆红素血症的出现状况。结果：在抚触护理组，新生儿的高胆红素血症发生率为5.6％，明显低于对照组的发生率21.0％，差异具有统计意义（P ＜0.05）；护理组的皮肤黄疸指数明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：抚触护理可以明显改善新生儿黄疸指数以及高胆红素血症的发生情况。
作者：何艳华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨冠心病患者的诊断方法及临床疗效。方法：取我院2012年1月至2013年10月诊治的冠心病患者78例，将其随机分成对照组和观察组两组，对对照组采用常规冠心病药物进行治疗，对观察组在对照组基础上加用倍他乐克和万爽力进行治疗，之后观察并对比两组的疗效。结果：对照组总有效率为74.36％，观察组总有效率为89.75％，观察组总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对冠心病患者的治疗，可在常规药物治疗基础上加用倍他乐克、万爽力等药物进行治疗，不仅临床治疗效果显著，而且可以有效提高患者的生活质量，值得临床推广和应用。
作者：陈伟达 刊期： 2015年第01期
目的：对肺栓塞呼吸内科患者的临床治疗方法进行分析，寻找有效的治疗方式。方法：根据2012至2013年我院的60例肺栓塞呼吸内科患者来进行研究分析，探讨患者的临床治疗效果。结果：治疗后，患者的心电图异常情况比起刚入院检查时要有较大的改善，发生率降低明显，（P ＜0.05）存在统计学意义。全部患者均接受溶栓和抗凝治疗后，共有48例患者被治愈，8例患者好转，4例患者无效，临床治疗有效率是93.3％，患者临床的血氧分压、二氧化碳分压均要低于治疗前，经过治疗，患者的 MRC 评分为1.3±0.2分，对比之前的（3.7±0.5）分要低，（P ＜0.05）有统计学意义。结论：呼吸内科肺栓塞患者临床中接受心电图检查和溶栓与抗凝治疗的效果比较好，患者病情有较大改善，血氧分压、二氧化碳分压等指标有较大改善。
作者：刘霞 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
