潘雪葵
心内科配备心电监护仪，心电图，可以密切的监测病人的心电变化，心电图改变是病人病情改变的及时反映，心内科护士应该能及时辨认异常心电图改变，以便能对病人病情作出及时的判断，采取及时积极必要的措施，配合医生进行抢救治疗，从而有效的改善病人的预后。
作者：淡永霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析人工流产术后产生并发症的原因及相关防治措施。方法：随机选取行人工流产术孕妇1238例进行分析。结果：在1238例孕妇行人流手术中，共有86例患者出现并发症，发生率为6.95％。初次妊娠者的并发症发生率为4.75％，显著低于≥2次妊娠者的8.08％，有统计意义（P ＜0.05）；孕周≤8周的孕妇并发症发生率为4.56％，显著低于孕周＞8周孕妇的8.98％，有统计意义（P ＜0.05）；有统计意义（P ＜0.05）。结论：人流手术常见的并发症为人工流产综合征，孕次越多、孕周越高，并发症发生率越高。
作者：谢美华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨干扰素联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床效果。方法：将我院近两年收治的90例小儿哮喘患者随机分为观察组与参考组各为45例，观察组采用干扰素联合布地奈德治疗，参考组采用布地奈德治疗，观察两组患者治疗前后 PaO2、PaCO2、PEF、FEVl 等指标变化情况，观察两组患者临床治疗效果。结果：治疗后观察组患儿 PaO2、PaCO2、PEF、FEVl 指标改善情况明显优于参考组（P ＜0.05）；观察组患儿治疗总有效率为91.1％，参考组患儿治疗总有效率为68.9％，比较有统计学意义（P ＜0.05）。结论：干扰素联合布地奈德治疗小儿哮喘能够有效改善二氧化碳潴留现象，促进患者康复。
作者：向梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压患者健康教育的方法。方法：将280例高血压病的住院患者随机分为实验组和对照组，每组140例患者。对照组患者仅采取口头教育，实验组患者在采取口头教育的基础上发放书面健康教育材料。出院后随访半年，每月随访一次患者血压控制情况。结果：实验组患者血压控制情况明显优于对照组。结论：健康教育可改善患者的健康状况。
作者：侯芳 刊期： 2015年第01期
代谢综合征（MS）是一组复杂的代谢紊乱症候群，包括肥胖、高血压、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高胰岛素血症、高尿酸血症、血液高凝状态和微量白蛋白尿等，是多种危险因素聚集于一体，严重威胁人类的健康。随着经济的发展及人们生活方式的逐渐西化，代谢综合征的发病率近年呈现快速增长的趋势。目前，人们已经认识到了代谢综合征增加心血管疾病和糖尿病的风险，致死率及致残率高，给社会带来了沉重的经济负担，已经成为我国重大的公共卫生问题。因此，对代谢综合征的高危人群及时干预，对糖尿病、心血管疾病的防治有非常重要的意义。近年来国内外对代谢综合征的研究较深入且全面，本文将对代谢综合征进行综述。
作者：郝淑梦；倪中华；赵禹 刊期： 2015年第01期
胎儿鼻泪管囊肿在临床较为少见，超声实际诊断中容易漏诊，通过对以下两个案例的探讨研究，掌握胎儿鼻泪管囊肿产前超声特征、鉴别诊断及其临床转归，为产前评估胎儿提供重要的依据。一、案例介绍案例1：孕妇22岁，孕2产0，无不良生育史及身体不适，孕28周来我院行常规产前超声检查，腹部超声扫查显示：双顶径74mm，股骨长54mm，羊水指数100mm，于右眼内眦的内下方探及一约9mm ×8mm 的无回声区（图1），内部透声好，边界清，余未见明显异常，超声诊断胎儿右眼内眦的内下方无回声区（提示泪囊膨出）。一月后复查胎儿右眼内眦内下方无回声区消失。
作者：潘雪葵 刊期： 2015年第01期
目的：研究通过综合护理措施为呼吸科重症病人实施护理的效用。方法：任意抽选2013年5月－2014年3月本科室接受的重症病人160例，采用平均分组的方式将病人分成对照组以及护理组，对照组给予普通看护，护理组接受干预护理，比较两组病人接受护理后血气检查情况。结果：护理组与对照组在接受护理后，病况均有所改善，其中护理组血气检查结果好于对照组 P ＜0.05。结论：为了保障呼吸科临床治疗的效果，护理人员应给予重症病人护理干预，使病人的症状能够迅速好转，提升家属和患者对科室护理水平的满意率。
作者：张美华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨全冠修复和根管治疗同期治疗隐裂牙髓病的疗效观察。方法：对隐裂牙牙髓病患牙进行全冠修复和根管治疗同期进行。结果：大大缩短疗程，减少了牙裂的发生率，提高了疗效。结论：同期治疗是治疗隐裂牙牙髓病的行之有效的好办法。
作者：郭慧华；马慧玲 刊期： 2015年第01期
目的：分离各类标本中人葡萄球菌，琼脂稀释法检测8种常用抗菌药物的耐药性。方法：分离培养标本中的溶血葡萄球菌，琼脂稀释法检测8种常用抗菌药物的耐药性。用头孢西丁纸片法检测 MRS 。结果：63株溶血葡萄球菌中 MRS 49株，占77.8％，MSS 14株，占22.2％。对环丙沙星、万古霉素、红霉素、左氧氟沙星、青霉素、头孢呋辛、庆大及克林霉素的耐药性分别为78％、0％、90％、50.5％、100％、61.1％、60.5％、78％。结论：人葡萄球菌对红霉素等常用药物耐药严重。治疗其引起的感染应结合药敏实验。
作者：贾慧宇；董玉飞 刊期： 2015年第01期
美容皮肤科专业学科的形成始于20世纪的80年代初。随着我国改革开放政策的实行，经济、文化建设事业的发展，人民生活的逐步改善和提高，中国人民对自身美的追求日益高涨，医学美学和医学美容的课题很快受到中国医学界的重视。在这种大背景下，美容皮肤科学作为一个新的学科分支异军突起，发展迅速，它不仅是医学美容学中的重要内容和不可分割的部分，也是当今皮肤病学中不可缺少的重要篇章，其内容是十分丰富的。本文现就临床实施中美容皮肤科学的科室构建与实用项目开展、人才要求以及前景展望简单介绍如下。
作者：傅仰参；王雅丽；欧阳培英；李贵林 刊期： 2015年第01期
目的：探讨盐酸右美托咪定超前镇静在腹腔镜胆囊切除术（LC）老年病人中的应用效果。方法：选择我院收治的 LC 老年手术患者80例，将其平均分为研究组与对照组。对照组行常规全身麻醉，研究组在此基础上给予盐酸右美托咪定超前镇静。结果：研究组建立气腹时、放气后的心率、平均动脉压、血清肾上腺素及血浆皮质醇显著低于对照组（P ＜0.05）；拔管时血清肾上腺素及血浆皮质醇显著低于对照组（P ＜0.05）。结论：盐酸右美托咪定超前镇静在 LC 老年病人中具有显著的应用效果，可以有效缓解手术应激反应，保障治疗及预后质量，适于临床应用。
作者：梁文华；丁洁蔚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中西医结合护理干预应用在食管静脉曲张套扎治疗的患者中应用效果及价值。方法：选择我院行食管静脉曲张套扎治疗的患者84例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各42例，对照组给予患者常规护理，观察组在对照组基础上进行中西医综合护理，记录两组护理效果。结果：观察组患者护理后焦虑和抑郁负性情绪改善优于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者术后再出血率、死亡率低于对照组，临床护理满意度高于对照组，组间资料比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对食管静脉曲张套扎治疗的患者开展中西医综合护理干预能够改善患者负性情绪，降低再出血率和死亡率，提高患者临床护理满意度，值得在临床大力推广使用。
作者：谭爱平 刊期： 2015年第01期
目的：对 HIV 感染合并 IgA 肾病6例临床结果和病理进行相关研究，探讨有效的治疗方法。方法：主要采用回顾分析法，对2010年1月～2011年4月期间来我院进行治疗的6例患者进行回顾性分析。结果：经检查后，6名患者均有不同程度的 HIV 感染合并肾脏损坏的情况，并且伴随着蛋白尿、镜下血尿情况出现。经活检证实后，6名患者均有不同程度 IgA 类型肾脏损坏。治疗后，仅有1例患者未出现 HIV 病毒复制、增加的情况（即病情复发），治疗效果较好。结论：HIV 病毒不仅能够合并经典塌陷性 FSGS 之外还能够合并 IgA 肾病，高效联合抗反转录病毒治疗、糖皮质激素＋了ACEL／ARB 治疗能够起到缓解病情的作用。在进行病理分析时肾脏活检能够提供重要参考依据，对治疗起到主导作用。这一发现具有极大的医疗应用价值，值得推广。
作者：高博 刊期： 2015年第01期
目的：探讨经阴道彩色超声及三维阴道超声对子宫下段切口妊娠（sal ～an sear pregnancy，CSP）的早期诊断方法及图像表现。方法：采用经阴道超声检查2013年7月至2014年7月本院接诊的36例剖宫产术后子宫切口妊娠的患者，回顾性分析36例子宫下段切口妊娠的超声声像图特征。结果：36例切口妊娠中，典型超声声像图表现为孕囊型（分为空胚囊，见卵黄囊及见胚芽三种类型）、混合回声包块型、蜂窝型三种类型。结论：经阴道彩超检查是诊断子宫切口妊娠的首选和佳方法，值得临床应用。
作者：蔡婷婷 刊期： 2015年第01期
目的：重点探索氢化物原子荧光测定法检测食品添加剂中铅的具体方法。方法：通过氢化物原子荧光测定法检测铅的含量，给予样品恒温消解之后，选择佳的测定条件和佳仪器条件进行测定。结果：在不同时间内测定3次铅0～50.0μg／L 标准系列，结果发现平均相关系数是0.9983，荧光值和浓度呈现的是线性关系。终计算出检出限是0.40μg／L。得到回收率在100.7％以下94.4％以上，而相对标准偏差在2.8％以下2.4％以上。结论：氢化物原子荧光测定法测定法检测食品添加剂中铅的含量，不仅操作简单，而且灵敏度高，准确性强。
作者：李峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜和开腹治疗穿孔性阑尾炎的效果及应用价值。方法：选择我院治疗的穿孔性阑尾炎患者82例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各41例，对照组采用开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，观察两组手术情况。结果：观察组患者下床活动时间、术后排气时间、术后 VAS 疼痛评分、住院时间均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组术后使用止痛药物、留置引流管以及发生切口感染的比例均低于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除治疗穿孔性阑尾炎创伤小，术后恢复快，能够减少术后止痛药物使用，降低手术并发症发生，值得在临床上大力推广使用。
作者：龙化民 刊期： 2015年第01期
目的：研究阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响。方法：选择2012年1月－2013年12月在我院治疗的110例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，随机分为实验组、对照组各55例。实验组予阿奇霉素，对照组予红霉素，5天一疗程，14天后比较两组治疗效果、IgA、IgG、IgM水平和 T 淋巴细胞亚群。结果：实验组治疗有效率94.55％，明显高于对照组的81.82％；治疗后，两组 IgA、IgG、IgM均低于治疗前，CD4＋和 NK 细胞含量下降，CD8＋含量明显升高，CD4＋／CD8＋明显降低，实验组 CD4＋、NK 细胞、CD4＋／CD8＋为（38.16±7.18）％、（10.12±4.28）％、（1.13±0.33），明显低于对照组的（43.28±6.24）％、（15.25±4.18）％、（1.57±0.29），CD8＋含量为（30.03±8.59）％，明显高于对照组的（25.11±8.31）％，P ＜0.05时，差异有统计学意义。结论：阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著，能够有效调节免疫功能的作用，建议在临床上推广应用。
作者：杜会双；张秀敏；徐静梅；田立学；彭金玲；王丽娟 刊期： 2015年第01期
目的：对比分析剖宫产在瘢痕子宫和非瘢痕子宫中的临床应用效果。方法：选取2012年2月至2013年11月在我院妇产科进行剖宫产分娩的瘢痕子宫和非瘢痕子宫的产妇68例，分析探究其手术相关的临床资料，比较剖宫产在两种性质子宫产妇中的应用。结果：进行剖宫产分娩的产妇的临床资料中，瘢痕性子宫产妇的年龄明显比非瘢痕组产妇大，并且瘢痕性子宫产妇在手术过程中的出血量以及手术时长也明显大于非瘢痕性子宫产妇，术后腹腔粘连情况也重于非瘢痕性子宫产妇，其差异具有统计意义（P ＜0.05）；两组产妇分娩出的新生儿在出生时的体重以及1min、5min的 Apgar 评分均无显著差异（P ＞0.05）。结论：瘢痕子宫在剖宫产手术中的风险系数明显高于非瘢痕子宫，因此在瘢痕子宫产妇的分娩中需要更加注意手术中的相应风险因子，保证产妇顺利分娩。
作者：高佳星；刘健 刊期： 2015年第01期
目的：分析肩袖损伤患者采用肩关节镜下治疗的护理措施。方法：回顾性分析我院收治的30例肩袖损伤患者进行肩关节镜下手术治疗及护理的相关资料。结果：本组所有患者均顺利完成手术，并未出现下肢深静脉血栓、褥疮、切口感染等并发症，住院3周后出院。经过1年随访，患者治疗优良率达到90％。结论：肩袖损伤患者采用肩关节镜下手术治疗围术期加强精心的护理配合，可有效提高手术治疗效果，降低并发症发生率，提高患者的生活质量。
作者：王飞 刊期： 2015年第01期
卵巢甲状腺肿是单胚层高度是单胚层高度特异性卵巢畸胎瘤，为成熟畸胎瘤的一种特殊类型，甲状腺组织为其唯一或主要成分。本病临床表现不特异，术前难以确诊，恶性 SO 罕见［1］。1病例介绍患者46岁，因阴道不规则流血3＋月，发现宫颈病变入院，入院检查甲状腺不大，宫颈肥大，质地硬，左侧附件区触及一大小约4cm ×3cm 囊性包块。余无特殊。入院前2个月阴超显示：（图1）左侧附件区见类圆形囊性肿块，考虑附件小囊。入院后阴超（图2）左侧附件区见囊实性包块，实性部分可见血流信号。病人因宫颈癌做手术（根治性全宫＋双侧附件切除＋盆腔淋巴结清扫术），术后病理示左卵巢甲状腺肿。
作者：谢秀娟 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
