宫洁
目的：研究并分析高频彩超对原发性高血压颈动脉硬化的临床诊断价值，以提高此疾病的临床诊断准确率。方法：我院2011年3月1日－2013年3月1日期间共收治原发性高血压颈动脉硬化患者98例，另取健康患者98例，并将其设为对照组，对上述两组患者的临床资料与诊断方式进行科学的回顾性分析。结果：观察组患者的 IMT 明显增厚，且患者的各型斑块检出率也明显高于对照组患者，二者之间的差异具有显著性，即 P ＜0.05。结论：高频彩超是临床中诊断原发性高血压颈动脉硬化的首选方式，其具有检出率高、方便、快捷等特点，可为临床预防与治疗原发性高血压颈动脉硬化提供真实、客观的依据。
作者：陆海岚 刊期： 2015年第01期
目的：分析肩袖损伤患者采用肩关节镜下治疗的护理措施。方法：回顾性分析我院收治的30例肩袖损伤患者进行肩关节镜下手术治疗及护理的相关资料。结果：本组所有患者均顺利完成手术，并未出现下肢深静脉血栓、褥疮、切口感染等并发症，住院3周后出院。经过1年随访，患者治疗优良率达到90％。结论：肩袖损伤患者采用肩关节镜下手术治疗围术期加强精心的护理配合，可有效提高手术治疗效果，降低并发症发生率，提高患者的生活质量。
作者：王飞 刊期： 2015年第01期
在医护类教育教学中，内科护理作为不具体的一门课程，其内容具有复杂多变性，课堂上乏味的讲解并不能实现培养学生的应对问题能力，通过进行案例教学法，可对学生实现思维的启发以及理论联系实际的能力，将学生通过所学知识运用到案例中甚至以后的工作中去。同时，如果有效选取案例内容并成功设置问题，中职学生在学习过程中会更加感兴趣，这样学生就会积极主动的学习并认真进行实践。
作者：余霞 刊期： 2015年第01期
探讨洁净手术室的管理。通过对洁净手术室设备层、手术部的管理，来达到洁净手术室的要求。经过管理，近年来各项监测指标均达标。只有充分认识洁净手术室管理及维护的重要性，严格遵守各项管理，就能很好地维护洁净手术室，从而能有效控制在手术室引起的医院感染，提高医疗质量。
作者：张桂利；张俊丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的治疗方法。方法：选取2008年1月－2013年6月住我科治疗的急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者20例作为本文讨论对象，给予洗胃、应用特效解毒药、血液灌流、对症等治疗措施，并观察其治疗效果。结果：本文20例患者中，19例患者呼吸功能恢复正常，予停用呼吸机辅助通气并拔除气管插管，病情平稳后转内科继续治疗并治愈出院，1例患者因合并循环功能衰竭死亡，抢救成功率95％。结论：对于急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者，尽快清除机体尚未吸收和已经进入血液中的毒物，同时早期、足量、联合、反复使用特效解毒药，可大大提高抢救的成功率。
作者：王爱兵 刊期： 2015年第01期
目的：研究和探讨不同连续性肾脏替代治疗（CRRT）开始时机对合并急性肾损伤重症患者预后的影响。方法：选取我院收治的120例合并急性肾损伤重症患者为研究对象，根据合并急性肾损伤重症 RIFLE 分期诊断标准的不同分期作为 CRRT 治疗的不同开始时机，将患者分为 A 组（40例，R 期），B 组（40例，I 期），C 组（40例，F 期），对比三组患者不同治疗时机的临床疗效，对预后的影响因素进行分析。结果：A 组患者治疗后肾功能恢复率、存活率均显著高于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A 组患者治疗后死亡率、各项预后影响指标均显著低于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：CRRT 对合并急性肾损伤重症患者进行早期治疗，有利于患者更好的恢复。
作者：唐皓 刊期： 2015年第01期
目的：分析百枯草中毒的临床救治方法和救治效果。方法：收集我院2013年4月－2014年4月期间诊治的百枯草中毒患者40例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为试验组与对照组，每组患者各20例。对照组患者采用常规治疗模式，试验组患者在对照组的基础上加用血液透析治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有4例（20.0％）治愈，6例（30.0％）好转，10例（50.0％）死亡，总有效率为50.0％，对照组中有2例（10.0％）治愈，2例（10.0％）好转，16例（80.0％）死亡，总有效率为20.0％，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：对百枯草中毒患者在常规治疗基础上实施血液透析治疗具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：王静 刊期： 2015年第01期
目的：分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压高血脂的效果。方法：将70例高血压并高血脂患者随机平分为治疗组和对照组各35例，分别采取氨氯地平阿托伐他汀钙片及阿托伐他汀治疗，对比两组患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率为97.1％高于对照组80％；两组患者治疗后血压及血脂得到明显控制，与治疗前对比（P ＜0.05），治疗组血压及血脂水平控制好于对照组（P ＜0.05）。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效经研究得到肯定，血脂及血压水平控制良好。
作者：海荣美 刊期： 2015年第01期
神经科监护室收治的大都是意识障碍、呼吸、循环衰竭、偏瘫、失语等急、危重症病人，医疗护理行为具有高风险性，容易与患者之间产生纠纷，并导致患者投诉。在法律范畴内，护理安全是指确保患者不发生生理、心里以及身体上的损害或者死亡。这就使得护理安全成为反映护理质量的标志，在保证患者获得优质的护理服务的基础上上，同时也维持了医院正常的工作秩序。
作者：王艳；周丽丹 刊期： 2015年第01期
目的：观察并探究慢性胃炎患者应用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗具有的临床效果。方法：选取我院收治的135例慢性胃炎患者为研究对象，应用奥美拉唑肠溶胶囊对其进行治疗。结果：经过一段时间的药物治疗后，患者的总有效率为91.9％；用药期间，6例发生明显头晕，3例嗜睡，2例浑身乏力，1例多汗，在停止用药后，所有不良反应均消失。结论：在治疗慢性胃炎患者时，应用奥美拉唑肠溶胶囊可取得良好的近期效果，具有较高的安全性，大大改善了患者的生活质量，值得临床推广与应用。
作者：周建刚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响。方法：选取2012年3月至2014年3月在我院接受慢性乙肝治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例患者，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予护理干预。结果：观察组患者生活质量评分和治疗依从性均明显优于对照组，具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：在对慢性乙肝患者实施治疗的过程中，护理干预的运用可以提高患者的生活质量和治疗的依从性，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：段春青；景育娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨重症急性胰腺炎手术患者进行负压封闭引流的临床观察和护理对策。方法：对近期收治的重症急性胰腺炎手术患者进行负压引流，观察临床引流效果，探讨护理措施和效果。结果：在我院手术的48例急性重症胰腺炎患者经过负压封闭引流后，坏死组织和未清除组织完全被清除干净，同时还阻止了胰酶和其毒性物质的吸收。经过有效护理，患者切口愈合完好，且周围皮肤组织完好无损，所有患者在手术1周后均可进食，患者平均住院时间为40d，所有病例均未发生并发症。结论：负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用中有很好的引流效果，引流更彻底，组织清除更干净，避免了毒物吸收的恶性循环，减少了并发症的发生率，提高了病人的预后结局，值得临床推广应用。
作者：何瑛 刊期： 2015年第01期
目的：分析宫外孕患者进行腹腔镜手术后在围手术期和术后恢复时期的护理情况。方法：对2012年3月至2013年12月收治的76例宫外孕患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上增加针对性护理，统计两组术后各项情况并进行比较。结果：观察组患者在护理期间的住院时间、并发症情况均较对照组少，且护理满意度较对照组高，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：围手术期及术后恢复时期，针对性的护理对进行腹腔镜手术的宫外孕患者有着积极的作用，能够减少住院时间，加快患者的恢复。
作者：张军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗感染性眼内炎的临床疗效。方法：选取2013年12月～2014年6月间某院眼外科收治的患者22例，共22眼作为研究对象，采用美国博士伦公司的玻璃体切割仪进行手术，术后向患者玻璃体腔内注药治疗。观察术后患者疗效。结果：患者术前、术后视力变化明显，对比差异具有统计学意义（P ＜0.05），患者感染率为4.54％，术后并发症发生率为4.54％，总治愈率为90.90％。结论：玻璃体切割联合玻璃体腔注药治疗对感染性眼内炎疾病有很好的治愈效果，值得临床推广应用。
作者：皇甫昌涛；唐香；刘艳；李慧；杨瑛；杨林红 刊期： 2015年第01期
目的：通过实验探究中医辨证治疗轻中度原发性高血压的临床疗效。方法：选取2012～2013年我院接收的122例轻中度原发性高血压患者，随机将其分为观察组和对照组，对照组使用美托洛尔进行治疗，观察组使用中医辨证治疗，两组患者的治疗周期均为3周，观察比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者治疗后，血压均有所下降，观察组显效36例、有效17例，治疗的总有效率约为85.25％，对照组显效20例、有效24例，治疗的总有效率约为72.13％，两组比较，观察组优于对照组，差异较显著，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：中医辨证治疗能够显著降低患者血压，同时减轻患者的临床症状，提高治疗的总有效率，提高生活质量，具有重要的临床意义。
作者：杨黎明 刊期： 2015年第01期
CO2是腹腔镜手术常用的气腹介质，随着对腹腔镜基础研究的深入，CO2所致的腹内高压以及吸收后所致的机体缺氧，酸碱平衡改变，将导致胃肠道微循环障碍，神经、激素紊乱，继而造成肠道细菌易位，胃肠功能异常等症状。本文将就 CO2气腹对消化道影响进行综述。
作者：邝江波；王永飞(综述)；张建文(审校) 刊期： 2015年第01期
目的：探讨比较相同剂量、不同浓度的罗哌卡因在老年人全髋关节置换术中的麻醉效果。方法：选取2013年1月－2014年1月的66例在我院行全髋关节置换术治疗的65岁以上患者为研究对象，随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组22例。Ⅰ组，0．3％罗哌卡因，Ⅱ组，0．4％罗哌卡因，Ⅲ组，0．5％罗哌卡因，各组均使用2．0ml，于手术前进行腰－硬联合麻醉。观察镇痛起效时间、麻醉持续时间、痛觉及运动恢复时间和不良反应等指标。结果：3组患者镇痛起效时间Ⅱ组＞Ⅲ组＞Ⅰ组（P ＜0．05），麻醉起效时间Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组（P ＜0．05），随着罗哌卡因浓度的增加，运动恢复时间延长，3组比较有统计学意义（P ＜0．05）。结论：0．4％罗哌卡因2．0ml 可满足老年人全髋关节置换术麻醉，在相同剂量条件下，比0．3％罗哌卡因有效，比0．5％罗哌卡因安全，值得在临床上推广应用。
作者：张荣文 刊期： 2015年第01期
通过回顾性分析1例典型2型糖尿病合并甲亢的临床表现、实验室检查和治疗经过，了解2型糖尿病合并甲亢的发病机制、临床特点及治疗，提示糖尿病和甲亢两者并存时症状叠加，相互影响，可使病情加重，对于糖尿病合并甲亢患者应当注意两病兼治，并应加强糖尿病及甲亢的认识，从而提高疾病的诊断率，减少误诊及漏诊，并使系统的治疗减少病人的痛苦，提高疗效。
作者：张春玲；马建；杜丽坤 刊期： 2015年第01期
类风湿性关节炎是临床常见的自身免疫系统疾病之一，病理特征以滑膜组织炎症为主。很多文献研究结果显示 IL －22在类风湿性关节炎患者病情的发生和进展过程中发挥重要的作用，与健康志愿者相比，其在类风湿性关节炎患者滑膜组织内 IL －22mRNA 的表达水平明显增大，在类风湿性关节炎患者体内会存在不同表型的 NK 细胞，其能够通过分泌 IL －22等细胞因子参与炎症的发生和发展过程，有很多文献研究已经证实了类风湿性关节炎患者关节囊滑液和外周血 NK －22细胞的比例明显高于健康志愿者，NK －22细胞分泌的高浓度 IL －22在细胞培养过程中能明显促使类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞的增殖。
作者：李晓佳 刊期： 2015年第01期
目的：动态观察 IMA、hs －CRP、NT －proBNP 在急性冠脉综合征患者中的表达情况及差异，探讨它们在急性冠脉综合征诊断中的意义。方法：收集2013年1月至2014年2月在某三甲医院心内住院经临床诊断为急性冠脉综合征的患者分成急性心肌梗死（AMI）组，不稳定型心绞痛（UAP）组和正常对照组。结果：UAP 组和 AMI 组发病1－12h 内血清 IMA 水平明显高于对照组，其中 AMI 组的浓度高于 UAP 组；发病后2－24h，UAP组和 AMI 组患者血清中的 hs －CRP 和 NT －proBNP 浓度均显著高于对照组，而 AMI 组的浓度亦高于 UAP 组，差异有统计学意义。结论：IMA、hs －CRP 和 NT －proBNP 是与急性冠脉综合征密切相关的血清标志物，浓度的升高与病情严重程度相关，在诊断急性冠脉综合征的临床类型方面具有一定的参考价值。
作者：黄金花 刊期： 2015年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
